Monitorowanie hemodynamiczne

91 pytań CEM z testu PES z anestezjologii i intensywnej terapii o zagadnieniu „Monitorowanie hemodynamiczne”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 96
   wiosna 2026Do leków, które zmniejszają ciśnienie w tętnicy płucnej, należy:
2. 102
   wiosna 2026Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ciśnień w jamach serca (zakładając brak anomalii w budowie układu krążenia):
3. 110
   wiosna 2026Oblicz naczyniowy opór płucny (PVR) u pacjenta z ciężkim ARDS, u którego w pomiarach hemodynamicznych z użyciem cewnika płucnego (Swan-Ganz) stwierdzono: * średnie ciśnienie tętnicze MAP - 65 mmHg; * akcja serca (HR) 110/min; * rzut serca (CO) 4.5 l/min; * OCŻ 10 mmHg; * ciśnienia w tętnicy płucnej: skurczowe SPAP 50 mmHg, rozkurczowe DPAP- 20 mmHg, średnie MPAP- 30 mmHg; * ciśnienie zaklinowania w tętnicy płucnej PCWP 12 mmHg. Prawidłowa odpowiedź to:
4. 44
   jesień 2025Czynnikiem upośledzającym dostarczanie tlenu do miokardium nie jest:
5. 45
   jesień 2025Przepływ wieńcowy:
6. 53
   jesień 2025Rzut serca mierzony metodą termodylucji za pomocą cewnika w tętnicy płucnej najdokładniej odzwierciedla przepływ krwi w układzie krążenia u pacjenta z:
7. 3
   wiosna 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wartości ciśnień w sercu człowieka:
8. 83
   wiosna 2025Średnie ciśnienie tętnicze krwi wahające się w granicach 50 - 150 mmHg zapewnia prawidłową perfuzję mózgu, której wartość wynosi 50 ml/100 g/min. Za krytyczny uważa się spadek tej wartości do:
9. 119
   wiosna 2025Lekiem, którego działanie inotropowo dodatnie nie jest skojarzone ze wzrostem zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen jest:
10. 120
    wiosna 2025Rodzajem wstrząsu, który charakteryzuje się spadkiem rzutu serca, wzrostem obwodowego oporu naczyniowego, spadkiem ciśnienia zaklinowania w tętnicy płucnej oraz spadkiem objętości końcoworozkurczowej serca jest:
11. 52
    jesień 2024W pomiarach hemodynamicznych obniżone ciśnienie w przedsionku prawym, obniżone ciśnienie zaklinowania oraz obniżone ciśnienie rozkurczowe w tętnicy płucnej występują w przypadku:
12. 59
    jesień 2024Nadciśnienie płucne będące następstwem schorzeń lewej komory serca:
13. 48
    wiosna 2024Przy niezmienionym oddychaniu zwiększenie pojemności minutowej serca: 1) powoduje większe pobieranie anestetyku z pęcherzyków płucnych; 2) powoduje szybsze narastanie stężenia anestetyku w pęcherzykach płucnych; 3) powoduje wolniejsze narastanie stężenia anestetyku w pęcherzykach płucnych; 4) powoduje, że wprowadzenie do znieczulenia trwa dłużej; 5) przyspiesza wprowadzenie do znieczulenia. Prawidłowa odpowiedź to:
14. 59
    wiosna 2024Enoksymon: 1) rozszerza naczynia krwionośne w płucach; 2) zwiększa ciśnienie zaklinowania w kapilarach płucnych; 3) zwiększa pojemność minutową serca; 4) wywiera dodatnie działanie inotropowe; 5) wywiera ujemne działanie chronotropowe. Prawidłowa odpowiedź to:
15. 92
    wiosna 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące gospodarki tlenem:
16. 98
    wiosna 2024Zaburzenie hemodynamiki wewnątrznerkowej jest głównym mechanizmem nefrotoksycznego działania:
17. 99
    wiosna 2024U chorego z ostrym zapaleniem trzustki odnotowano następujące parametry: akcja serca 112/min., RR 120/60 mmHg, OCŻ 8 mmHg, ciśnienie śródbrzuszne 24 mmHg. Wyliczony gradient filtracji wynosi u tego pacjenta:
18. 100
    wiosna 2024Zespół ciasnoty śródbrzusznej rozpoznaje się przy przekroczeniu pewnej wartości ciśnienia śródbrzusznego (IAP) i współistniejącej dysfunkcji narządów. Wspomniana wartość IAP wynosi (w mmHg):
19. 110
    wiosna 2024Na rycinie przedstawiono zapis krzywej ciśnienia zaklinowania w tętnicy płucnej. Strzałkami zaznaczono składową o największym wychyleniu. Jest to:
20. 111
    wiosna 2024Aby zmianę wartości ciśnienia zaklinowania w tętnicy płucnej uznać za istotną klinicznie (niespontaniczną), musi ona przekroczyć wartość:
21. 2
    jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące oceny ośrodkowego ciśnienia żylnego (OCŻ) jako parametru służącego do monitorowania wypełnienia łożyska naczyniowego:
22. 48
    jesień 2023Pacjent został oceniony przed operacją w skali RCRI (Revised Cardiac Risk Index). Z wywiadu: choroba niedokrwienna serca, cukrzyca, przewlekła choroba nerek. Jaki będzie wskaźnik ryzyka śmierci sercowej, zawału mięśnia sercowego i zatrzymania akcji serca w okresie okołooperacyjnym?
23. 70
    jesień 202338-letni pacjent z urazem czaszkowo-mózgowym hospitalizowany jest na OAiIT. Założono monitorowanie ICP, którego poziom wynosi 60 mmHg. Parametry krążenia tego pacjenta to HR 70/min, RR 90/60 mmHg. Mózgowe ciśnienie perfuzji u pacjenta:
24. 89
    wiosna 2023Aby obliczyć dostarczanie tlenu do tkanek u chorego we wstrząsie krwotocznym należy znać: 1) poziom hemoglobiny; 2) poziom mleczanów; 3) wysycenie tlenem hemoglobiny we krwi tętniczej; 4) objętość wyrzutową serca; 5) saturację żylną. Prawidłowa odpowiedź to:
25. 100
    wiosna 2023Ciśnienie w lewym przedsionku:
26. 101
    wiosna 2023W nadciśnieniu płucnym ciśnienie rozkurczowe w tętnicy płucnej jest:
27. 112
    wiosna 2023Główne („duże”) czynniki wpływające na zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen to: 1) częstość akcji serca; 2) podstawowy metabolizm mięśnia sercowego; 3) zewnętrzna praca serca; 4) kurczliwość; 5) napięcie ściany mięśnia sercowego. Prawidłowa odpowiedź to:
28. 45
    jesień 2022Lekiem nasennym, który nie wywiera istotnego wpływu na wartość średniego ciśnienia tętniczego, częstość akcji serca oraz kurczliwość serca jest:
29. 80
    jesień 2022Ciśnienie zaklinowania w tętnicy płucnej (PAWP) jest zmniejszone we wstrząsie:
30. 100
    jesień 2022Odma otrzewnowa podczas laparoskopii, w układzie krążenia i układzie oddechowym, powoduje:
31. 32
    wiosna 2022U chorego z ciśnieniem tętniczym 120/60 mmHg i ciśnieniem śródbrzusznym 20 mmHg, brzuszne ciśnienie perfuzji wynosi:
32. 110
    wiosna 2022Które z wymienionych nie jest działaniem obwodowym efedryny?
33. 32
    jesień 2021Wskaż zmiany parametrów hemodynamicznych typowe dla wstrząsu naczyniopochodnego (CVP = ośrodkowe ciśnienie żylne, CI - wskaźnik objętości minutowej, SVRI - wskaźnik obwodowego oporu naczyniowego):
34. 70
    jesień 2021Prawidłowe wartości wskaźnika sercowego (cardiac index, CI) u osoby dorosłej mieszczą się w zakresie (w l/min/mz):
35. 84
    jesień 2021Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące śródoperacyjnego pomiaru ciśnienia w tętnicy płucnej:
36. 103
    jesień 2021Czynność mechaniczna lewej komory serca nie zależy od:
37. 120
    jesień 2021Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nadciśnienia płucnego:
38. 30
    wiosna 2021Do wyliczenia indeksu oporu naczyń płucnych nie jest konieczna znajomość wartości:
39. 12
    jesień 2020Wzrost zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen powodują:
40. 25
    jesień 2020U kobiety w ciąży obserwowane są zmiany hemodynamiczne pod postacią:
41. 90
    jesień 2020Prawidłowe ciśnienie późnorozkurczowe w prawej komorze nie przekracza (w mmHg):
42. 91
    jesień 2020Do wyliczenia indeksu oporu naczyniowego obwodowego nie jest konieczna znajomość wartości:
43. 109
    jesień 2020Leczeniem z wyboru w napadzie tachykardii komorowej z szerokimi zespołami QRS upośledzającej hemodynamikę pacjenta jest:
44. 75
    wiosna 2020Odma otrzewnowa powoduje:
45. 90
    wiosna 2020Który z poniższych anestetyków w najmniejszym stopniu wpływa na pojemność minutową serca?
46. 19
    jesień 2019Do najważniejszych obwodowych działań efedryny zalicza się: 1) wzrost pojemności minutowej serca; 2) zwiększenie kurczliwości mięśnia sercowego; 3) wzrost napięcia macicy ciężarnej; 4) wzrost przepływu trzewnego i nerkowego; 5) wzrost skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
47. 37
    jesień 2019Prawidłowe wartości wskaźnika sercowego (CI) u osoby dorosłej mieszczą się w zakresie (w L/min/m2):
48. 16
    wiosna 2019Stężenie którego z wymienionych hormonów wzrasta podczas odmy otrzewnowej przy laparoskopii, powodując obkurczenie naczyń, wzrost ciśnienia tętniczego oraz spadek pojemności minutowej serca?
49. 36
    wiosna 2019W celu uzyskania wiarygodnego wyniku ośrodkowe ciśnienie żylne (OCŻ) powinno być mierzone:
50. 39
    wiosna 2019W przypadku ostrej niewydolności prawej komory serca, wywołanej jej niedokrwieniem, przebiegającej z niskimi wartościami ośrodkowego ciśnienia żylnego, należy zastosować:
51. 58
    wiosna 2019Ciśnienie perfuzji wieńcowej (gradient wieńcowy) oblicza się ze wzoru:
52. 98
    wiosna 2019Prawidłowe, skurczowe ciśnienie w tętnicy płucnej to:
53. 25
    jesień 2018U chorego z ciśnieniem tętniczym 120/45 mmHg zmierzono ciśnienie śródbrzuszne, które wynosiło 15 mm Hg. Ile wynosi brzuszne ciśnienie perfuzji (w mmHg)?
54. 95
    jesień 2018Dość szybka (80-90/min.) akcja serca jest pożądana w trakcie znieczulenia pacjenta obciążonego:
55. 114
    jesień 2018Wartość ciśnienia odpowiadająca 1 mmHg to:
56. 69
    wiosna 2018Śluza naczyniowa, to krótki cewnik o dużej średnicy, który jest używany do: 1) wprowadzenia cewnika do tętnicy płucnej; 2) wprowadzenia elektrody do czasowej stymulacji serca; 3) szybkiej infuzji płynów; 4) pomiaru ośrodkowego ciśnienia żylnego. Prawidłowa odpowiedź to:
57. 84
    wiosna 2018W warunkach prawidłowych ciśnienie zaklinowania w tętnicy płucnej odpowiada:
58. 86
    wiosna 2018Całkowita podaż tlenu do narządów (dowóz tlenu – delivery of oxygen, DO2) zależy od: 1) pojemności minutowej serca; 2) wysycenia hemoglobiny krwi tętniczej tlenem; 3) zawartości hemoglobiny; 4) ciśnienia tętniczego. Prawidłowa odpowiedź to:
59. 5
    jesień 2017Odma otrzewnowa do zabiegów laparoskopowych powoduje:
60. 52
    jesień 2017Śródoperacyjny pomiar ciśnienia w tętnicy płucnej:
61. 18
    wiosna 2017Dobrej odpowiedzi hemodynamicznej po przetoczeniu płynów należy się spodziewać, jeśli wartość zmienności objętości wyrzutowej (stroke volume variability, SVV) wynosi:
62. 21
    wiosna 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ośrodkowego ciśnienia żylnego (OCŻ):
63. 27
    wiosna 2017Które z niżej wymienionych parametrów niezbędne są do obliczenia systemowego oporu naczyniowego (SVR)? 1) średnie ciśnienie tętnicze; 2) ciśnienie zaklinowania w tętnicy płucnej; 3) średnie ciśnienie w tętnicy płucnej; 4) ośrodkowe ciśnienie żylne; 5) frakcja wyrzutowa lewej komory; 6) rzut serca; 7) wysycenie tlenem hemoglobiny krwi tętniczej. Prawidłowa odpowiedź to:
64. 72
    wiosna 2017Spoczynkowe zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen wyrażone w ml/min/100 g masy mięśnia sercowego wynosi:
65. 24
    jesień 2016Prawidłowa wartość ciśnienia średniego w tętnicy płucnej wynosi:
66. 29
    jesień 2016Wskazaniem do założenia cewnika Swana-Ganza jest:
67. 83
    jesień 2016Spadek saturacji SvO2 i ScvO2 występuje w:
68. 49
    wiosna 2016Wartość saturacji ScvO2 jest fizjologicznie:
69. 106
    wiosna 2016Prawidłowa wartość ciśnienia zaklinowania w tętnicy płucnej wynosi:
70. 108
    wiosna 2016Istotny wpływ na wynik pomiaru ciśnienia zaklinowania w tętnicy płucnej wywiera PEEP, gdy jego wartość przekracza:
71. 109
    wiosna 2016W trakcie wprowadzania cewnika Swana-Ganza mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca, głównie podczas przeprowadzania końcówki pomiarowej przez:
72. 4
    jesień 2015Charakterystyczne zachowanie się krzywych ciśnień otrzymanych za pośrednictwem cewnika Swana-Ganza podczas jego wprowadzania pozwala zidentyfikować miejsce położenia końcówki cewnika. Zapis przedsionkowy charakteryzuje się: 1) falą a; 2) falą c; 3) falą x. Prawidłowa odpowiedź to:
73. 15
    jesień 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące adrenaliny: 1) zwiększa zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen; 2) nasila potencjał arytmogenny; 3) nie wpływa na tonus naczyń. Prawidłowa odpowiedź to:
74. 47
    jesień 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ciśnienia zaklinowania: 1) jest zawsze niższe od ciśnienia w tętnicy płucnej; 2) zapis jest podobny do fali ciśnienia z przedsionków; 3) jest to bezpośredni pomiar ciśnienia późnorozkurczowego w lewej komorze - jego prawidłowa wartość wynosi 6-12 mm Hg. Prawidłowa odpowiedź to:
75. 50
    jesień 2015Podwyższone ciśnienie odgrywa ważną rolę w rozwoju choroby wieńcowej: 1) wysokie ciśnienie panujące w czasie skurczu jest odpowiedzialne za ograniczenie przepływu podwsierdziowego; 2) wyższe ciśnienie rozkurczowe daje lepszą perfuzję naczyń wieńcowych w fazie rozkurczu; 3) zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen jest iloczynem częstości tętna i ciśnienia skurczowego. Prawidłowa odpowiedź to:
76. 112
    jesień 2015Parcie w II okresie porodu może podwyższać ośrodkowe ciśnienie żylne do:
77. 54
    wiosna 2015Nie obserwuje się w czasie trwania ciąży: 1) zmian ciśnienia zaklinowania; 2) zmian ciśnienia w tętnicy płucnej; 3) przerostu lewej komory serca. Prawidłowa odpowiedź to:
78. 105
    wiosna 2015Podczas zakładania cewnika Swana-Ganza, w odpowiednim momencie należy wypełnić balonik dwutlenkiem węgla (w praktyce powietrzem) celem ułatwienia przesunięcia cewnika wraz z prądem krwi. Miejscem tym powinna/powinien być:
79. 110
    wiosna 2015Wskazaniem do założenia cewnika Swana-Ganza jest/są:
80. 111
    wiosna 2015Powikłanie, które może wystąpić w trakcie długotrwałego pozostawienia cewnika Swana-Ganza w miejscu założenia to:
81. 31
    wiosna 2014Podczas porodu wzrost ośrodkowego ciśnienia żylnego jest następstwem: 1) skurczów macicy; 2) parcia w II okresie porodu; 3) dożylnego podania ergometryny po porodzie. Prawidłowa odpowiedź to:
82. 48
    wiosna 2014Inhibitory fosfodiesterazy typu III (inhibitory PDE III): 1) zwiększają kurczliwość niewydolnego mięśnia sercowego bez wzrostu zapotrzebowania serca na tlen; 2) działają silniej inotropowo dodatnio niż glikozydy naparstnicy; 3) posiadają niewielkie działanie chronotropowe dodatnie. Prawidłowa odpowiedź to:
83. 40
    jesień 2013Przyczyną podwyższonego ośrodkowego ciśnienia żylnego może być: 1) hiperwolemia;          4) niedrożność żyły głównej górnej; 2) niewydolność prawej komory serca;    5) tamponada serca. 3) zator tętnicy płucnej;        Prawidłowa odpowiedź to:
84. 59
    jesień 2013W ciąży: 1) wzrasta częstość akcji serca; 2) wzrasta objętość wyrzutowa; 3) wzrasta preload; 4) spada obwodowy opór naczyniowy; 5) wzrasta lepkość krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
85. 60
    jesień 2013Pojemność minutowa serca w czasie ciąży wzrasta. Maksymalne zwiększenie pojemności minutowej serca w stosunku do wartości wyjściowej obserwowane jest:
86. 69
    jesień 2013Pojemność minutowa serca mężczyzny w wieku 30 lat w warunkach fizjologii wynosi około:
87. 81
    jesień 2013Urapidyl: 1) jest wybiórczym agonistą obwodowych, postsynaptycznych α1- receptorów oraz agonistą ośrodkowych receptorów serotoninowych 5-HT1A; 2) obniża ciśnienie tętnicze rozszerzając tętnice i żyły; 3) ma niewielki wpływ na częstość akcji serca i rzut serca; 4) jest użyteczny do leczenia stanu przedrzucawkowego, przełomu nadciśnieniowego i nadciśnienia w okresie okołooperacyjnym. Prawidłowa odpowiedź to:
88. 15
    wiosna 2013Kryteria diagnostyczne zespołu wątrobowo-nerkowego obejmują: 1) stężenie sodu w moczu < 10 mmol/l; 2) stosunek osmolalności i stężenia kreatyniny w moczu i osoczu > 1; 3) prawidłowe ośrodkowe ciśnienie żylne, bez odpowiedzi diuretycznej po wypełnieniu łożyska naczyniowego; 4) pacjent z przewlekłą niewydolnością wątroby i wodobrzuszem. Prawidłowa odpowiedź to:
89. 100
    wiosna 2013Monitor EKG umożliwia obserwację: 1) częstości akcji serca; 2) niedokrwienia mięśnia sercowego; 3) zaburzeń akcji serca (bradykardia, tachykardia); 4) zaburzeń rytmu serca (nadkomorowe, komorowe); 5) zaburzeń przewodnictwa. Prawidłowa odpowiedź to:
90. 110
    wiosna 2013Wraz ze spadkiem pojemności minutowej serca we wstrząsie obserwuje się zmniejszenie wydzielania moczu. Wydzielanie moczu w ilości większej niż 1 ml/kg/godz. świadczy o:
91. 119
    wiosna 2013Pomiary ciśnień w łożysku naczyniowym w przypadku zatoru tętnicy płucnej pokazują: 1) podwyższenie ciśnienia w prawym przedsionku; 2) podwyższenie ciśnienia w prawej komorze; 3) podwyższenie ciśnienia w tętnicy płucnej. Prawidłowa odpowiedź to: