PES · Anestezjologia i intensywna terapia · Stany nagłe i toksykologia

Resuscytacja i opieka poresuscytacyjna

52 pytania CEM z testu PES z anestezjologii i intensywnej terapii o zagadnieniu „Resuscytacja i opieka poresuscytacyjna”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

36
wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące strategii trzech defibrylacji wykonanych jedna po drugiej oraz podaży leków w zatrzymaniu krążenia w rytmach do defibrylacji (VF/pVT): 1) zastosowanie sekwencji trzech kolejnych defibrylacji wykonanych jedna po drugiej („stacked shocks”) można rozważyć jedynie w przypadku monitorowanego i zauważonego w obecności świadków nagłego zatrzymania krążenia, gdy defibrylator jest natychmiast dostępny; 2) po trzech nieskutecznych defibrylacjach wykonanych jedna po drugiej („stacked shocks”) należy podać IV adrenalinę 1 mg; 3) trzy defibrylacje wykonane jedna po drugiej należy traktować jako jedną próbę defibrylacji w perspektywie podaży amiodaronu w dawce 300 mg IV; 4) w przypadku rytmów do defibrylacji adrenalinę powinno się podawać natychmiast jak uzyska się dostęp IV; 5) druga dawka amiodaronu 150 mg IV w sekwencji trzech kolejnych defibrylacji wykonanych jedna po drugiej („stacked shocks”) nie jest zalecana. Prawidłowa odpowiedź to:
39
wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące postępowania przy podejrzeniu NZK w ciąży (≥ 20. tygodnia ciąży): 1) należy jak najszybciej przesunąć manualnie macicę na stronę prawą i utrzymywać ten manewr podczas całej resuscytacji; 2) należy systematycznie oceniać i leczyć odwracalne przyczyny zatrzymania krążenia 4H/4T; 3) energię defibrylacji należy rutynowo obniżyć i przesunąć pozycję elektrod dogłowowo z powodu przesunięcia serca przez ciężarną macicę; 4) należy systematycznie oceniać i leczyć odwracalne przyczyny zatrzymania krążenia związane z ciążą 4P (stan przedrzucawkowy/rzucawka, sepsa położnicza, patologia związana z łożyskiem, kardiomiopatia); 5) zatorowość płynem owodniowym leczy się głównie przyczynowo: natychmiastowa trombektomia chirurgiczna. Prawidłowa odpowiedź to:
42
wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zastosowania pozaustrojowej resuscytacji krążeniowo-oddechowej (ECPR): 1) ECPR, gdy jest dostępna, można rozważyć jako terapię ratunkową w wybranych, opornych na konwencjonalne leczenie (ALS) przypadkach zatrzymania krążenia; 2) kluczowe czynniki dające szansę na dobry wynik leczenia to: młodszy wiek, początkowy defibrylacyjny rytm serca w zatrzymaniu krążenia, zauważone zatrzymanie krążenia z natychmiastowym podjęciem BLS; 3) brak jest obecnie jakichkolwiek randomizowanych badań nad ECPR w zewnątrzszpitalnym zatrzymaniu krążenia; 4) kryterium włączenia obejmuje szacowany czas do kaniulacji ≤45-60 min od początku RKO; 5) ECPR przeznaczone jest dla większości pacjentów z NZK (≥50%). Prawidłowa odpowiedź to:
109
jesień 2025W przypadku nagłego zatrzymania krążenia spowodowanego toksycznym działaniem środków znieczulenia miejscowego należy zastosować standardowe zabiegi resuscytacyjne oraz:
39
wiosna 2025Postępowanie w zaawansowanych zabiegach resuscytacyjnych u osób dorosłych nie obejmuje: 1) natychmiastowej podaży dożylnej adrenaliny w dawce 1 mg w zatrzymaniu krążenia w migotaniu komór; 2) uwzględnienia w postępowaniu odwracalnych przyczyn zatrzymania krążenia takich jak hipowolemia i hipoksja; 3) podania dożylnego atropiny w dawce 1 mg w przypadku czynności elektrycznej bez tętna z częstością poniżej 60/min; 4) podania dożylnego 300 mg amiodaronu po trzeciej defibrylacji; 5) podania dożylnego 150 mg amiodaronu po piątej defibrylacji. Prawidłowa odpowiedź to:
44
wiosna 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące opieki poresuscytacyjnej u osób dorosłych:
88
wiosna 2025Do charakterystycznych objawów anafilaksji należą: 1) obrzęk naczyniowy górnych dróg oddechowych; 2) liczba leukocytów > 20 000/mm3; 3) temperatura > 38°C; 4) skurcz oskrzeli i świszczący oddech; 5) hipotensja; 6) migotanie komór. Prawidłowa odpowiedź to:
3
jesień 2024Zgodnie z wytycznymi ERC 2021, u dzieci ze zdekompensowaną niewydolnością krążenia spowodowaną częstoskurczem nadkomorowym lub komorowym, leczeniem z wyboru jest natychmiastowa kardiowersja elektryczna. Początkowa i maksymalna energia wynoszą odpowiednio (w J/kg mc.):
118
jesień 2024Które z poniższych stanowią kryterium rozpoznania nieodwracalnego zatrzymania krążenia?
28
wiosna 2024Wskaż prawidłową dawkę adrenaliny i wstępną energię defibrylacji, którą należy zastosować podczas resuscytacji u 13-miesięcznego chłopca ważącego 10 kg:
74
wiosna 2024Zgodnie z wytycznymi ERC 2021, najczęstszym mechanizmem okołooperacyjnego nagłego zatrzymania krążenia podczas zabiegów kardiochirurgicznych jest:
75
wiosna 2024Podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej u 9-miesięcznego niemowlęcia zaintubowano tchawicę. Zalecana, zgodnie z wytycznymi ERC 2021, częstość wentylacji płuc to:
76
wiosna 2024Zgodnie z wytycznymi ERC 2021, najczęstszym mechanizmem nagłego zatrzymania krążenia u chorych z zatorowością płucną jest:
77
wiosna 2024Wskaż zgodne z wytycznymi ERC 2021 stwierdzenie dotyczące resuscytacji krążeniowo-oddechowej niemowląt:
78
wiosna 2024Zgodnie z wytycznymi ERC 2021, postępowaniem ratunkowym w przypadkach wystąpienia różnokształtnego częstoskurczu komorowego z szerokimi zespołami QRS (torsade de pointes) jest dożylna podaż:
81
jesień 2023Zgodnie z Wytycznymi ERC 2021, zaawansowane zabiegi resuscytacyjne u pacjentki ciężarnej obejmują następujące zasady/czynności:
48
wiosna 2023Podczas opieki poresuscytacyjnej w leczeniu napadów drgawkowych po zatrzymaniu krążenia, oprócz leków sedacyjnych, leki pierwszego rzutu to:
49
wiosna 2023Kapnometria z zapisem wykresu krzywej umożliwia ciągły i nieinwazyjny pomiar PCO2 w wydychanym przez pacjenta powietrzu podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej (RKO). Rola wykresu krzywej kapnografii podczas zaawansowanych czynności resuscytacyjnych polega na:
51
wiosna 2023W resuscytacji krążeniowo-oddechowej u dzieci zalecana dawka amiodaronu to:
54
wiosna 2023Podczas prowadzenia zaawansowanych czynności resuscytacyjnych u ważącego 10 kg niemowlęcia z zatrzymaniem krążenia w mechanizmie migotania komór: 1) należy podać adrenalinę w dawce 200 μg i.v. natychmiast po pierwszej defibrylacji; 2) należy podać adrenalinę w dawce 100 μg i.v. natychmiast po trzeciej defibrylacji; 3) energia pierwszej defibrylacji wynosi 40 J; 4) po zaintubowaniu tchawicy wentylacja płuc powinna być prowadzona z częstością 25/min; 5) należy podać atropinę w dawce 200 μg natychmiast po trzeciej defibrylacji. Prawidłowa odpowiedź to:
4
jesień 2021Do zasad podstawowych zabiegów resuscytacyjnych u dzieci, według wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji, 2021 (ERC, 2021), należą:
5
jesień 2021Według wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji 2021, postępowaniem u dzieci w przypadku opornego na defibrylację VF/pVT (≥ 6 defibrylacji) jest:
9
jesień 2021W resuscytacji zaintubowanego, wentylowanego mechanicznie pacjenta z COVID-19:
7
wiosna 2020Do potencjalnie odwracalnych przyczyn zatrzymania krążenia (tzw. 4H i 4T) należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
60
wiosna 2020Skuteczność defibrylacji zwiększają: 1) większa siła nacisku na elektrody; 2) pokrycie elektrod żelem; 3) wykonanie defibrylacji na szczycie wdechu; 4) wykonanie defibrylacji podczas wydechu; 5) duży odstęp pomiędzy elektrodami; 6) mały odstęp pomiędzy elektrodami. Prawidłowa odpowiedź to:
91
wiosna 2020Według Wytycznych Resuscytacji 2015 podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej (RKO) pięć oddechów ratowniczych powinno być przeprowadzanych:
92
wiosna 2020Podczas nagłego zatrzymania krążenia u dziecka z przyczyn oddechowych ratownik prowadzący resuscytację krążeniowo-oddechową (RKO) powinien wezwać pomoc:
96
wiosna 2020Prawidłowa sekwencja uciśnięć klatki piersiowej i oddechów podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej (RKO) u dzieci wynosi:
100
wiosna 2020Podczas resuscytacji dzieci obowiązuje zasada umiarkowanej płynoterapii, według której zalecana wstępna dawka płynu izotonicznego, zbilansowanego powinna wynosić:
12
jesień 2019Modyfikacja postępowania resuscytacyjnego w przypadku wystąpienia nagłego zatrzymania krążenia spowodowanego ciężką hiperkaliemią wg wytycznych ERC 2015 obejmuje: 1) podanie w szybkim bolusie dożylnym 10 ml 10% chlorku wapnia; 2) podanie w szybkim bolusie dożylnym 50 mmol wodorowęglanu sodu; 3) podanie w szybkim bolusie dożylnym 10 j. krótko działającej insuliny i 25 g glukozy; 4) podanie dożylne diuretyków pętlowych; 5) podanie w nebulizacji beta2-mimetyku. Prawidłowa odpowiedź to:
13
jesień 2019Podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej pacjenta z hipotermią (ciepłota ciała 28C): 1) pierwszą dawkę adrenaliny podaje się po ogrzaniu chorego do temperatury powyżej 30C; 2) odstęp między kolejnymi dawkami adrenaliny powinien być wydłużony dwukrotnie i wynosić około 6-10 minut do momentu ogrzania chorego do temperatury powyżej 35C; 3) defibrylacja jest przeciwwskazana przy temperaturze poniżej 30C; 4) migotanie komór należy defibrylować zgodnie z wytycznymi, a w przy-padku braku skuteczności trzech pierwszych wyładowań należy opóźnić kolejne wyładowania do momentu ogrzania chorego powyżej 30C. Prawidłowa odpowiedź to:
14
jesień 2019Wskaż prawdziwe stwierdzenia w odniesieniu do resuscytacji krążeniowo-oddechowej u dzieci zgodnie z wytycznymi ERC 2015: 1) energia defibrylacji wynosi 4 J/kg m.c.; 2) dawka adrenaliny wynosi 10 µg/kg m.c.; 3) dawka amiodaronu wynosi 5 mg/kg m.c.; 4) u niemowląt głębokość uciśnięć klatki piersiowej powinna wynosić 4 cm; 5) stosunek liczby uciśnięć klatki piersiowej do wentylacji wynosi 15:2. Prawidłowa odpowiedź to:
99
jesień 2016Zgodnie z Wytycznymi resuscytacji 2015 ERC osoby prowadzące RKO u osoby dorosłej powinny:
100
jesień 2016Zgodnie z Wytycznymi resuscytacji 2015 ERC głębokość uciśnięć klatki piersiowej u dzieci powinna wynosić co najmniej:
101
jesień 2016Zgodnie z Wytycznymi resuscytacji 2015 ERC zastosowanie AED podczas lotu na pokładach samolotów komercyjnych może skutkować przeżywalnością do czasu wypisu ze szpitala:
102
jesień 2016Zgodnie z Wytycznymi resuscytacji 2015 ERC leczeniem pierwszego rzutu w zaostrzeniu astmy jest:
103
jesień 2016Zgodnie z Wytycznymi resuscytacji 2015 ERC dotyczącymi opieki poresuscytacyjnej, temperaturą docelową (Targeted temperature management) jest temperatura:
80
wiosna 2016W dawkach używanych podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej adrenalina:
95
wiosna 2016Zgodnie z Wytycznymi resuscytacji 2015 ERC wykonanie defibrylacji w ciągu 3-5 minut od zatrzymania krążenia może skutkować przeżywalnością sięgającą:
96
wiosna 2016Zgodnie z Wytycznymi resuscytacji 2015 ERC postępowanie w zatrzymaniu krążenia w rytmach do defibrylacji (migotanie komór oraz częstoskurcz komorowy bez tętna) podczas cewnikowania serca powinno polegać na:
97
wiosna 2016Zgodnie z Wytycznymi resuscytacji 2015 ERC czas trwania zanurzenia pod wodą jest kluczowym czynnikiem determinującym wyniki leczenia po epizodzie tonięcia. Ze złym rokowaniem wiąże się zanurzenie przekraczające:
98
wiosna 2016Zgodnie z Wytycznymi resuscytacji 2015 ERC podczas postępowania resuscytacyjnego u osób otyłych:
2
jesień 2014Atropina podana dożylnie jednorazowo w dawce 3 mg: 1) powoduje zablokowanie nerwów błędnych; 2) teoretycznie może przerwać asystolię wywołaną nadmiernym napięciem nerwów błędnych; 3) jest rutynowo zalecana w przypadku asystolii lub PEA (według wytycznych ERC 2010). Prawidłowa odpowiedź to:
98
jesień 2014Klasa III leków antyarytmicznych wydłuża repolaryzację, czas trwania potencjału czynnościowego i okres efektywnej refrakcji. Leki tej klasy są stosowane w leczeniu: 1) tachykardii przedsionkowych; 2) migotania i trzepotania przedsionków; 3) tachykardii komorowych. Prawidłowa odpowiedź to:
120
wiosna 2014Rytmem nie do defibrylacji jest: 1) asystolia; 2) czynność elektryczna bez tętna; 3) migotanie komór. Prawidłowa odpowiedź to:
106
jesień 2013Podczas resuscytacji osób dorosłych, bazując na konsensusie ekspertów, w opornych na defibrylację VF/VT (jeśli VF/VT utrzymuje się po trzech defibrylacjach), gdy używana jest strategia pojedynczych wyładowań, należy podać bolus:
108
jesień 2013Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące podawania wodorowęglanu podczas resuscytacji noworodków:
47
wiosna 2013Wskaż zdania prawdziwe dotyczące porównania defibrylacji jednofazowej i dwufazowej: 1) fale dwufazowe efektywniej leczą komorowe zaburzenia rytmu przy niższych wartościach energii, wykazują większą skuteczność pierwszego wyładowania w porównaniu z falą jednofazową oraz większą skuteczność pierwszej defibrylacji dla długotrwającego VF/VT; 2) żadne randomizowane badania nie wykazały przewagi którejkolwiek z fal, kiedy oceniano stopień ubytków neurologicznych przy wypisie ze szpitala; 3) fale dwufazowe mają przewagę nad jednofazowymi podczas planowych kardiowersji migotania przedsionków, wykazują większą ogólną skuteczność przy użyciu niższej energii, zmniejszając przez to ciężkość oparzeń skóry, dlatego są falą z wyboru dla tej procedury; 4) nieznana jest optymalna wartość energii zarówno dla fali jednofazowej, jak i dwufazowej. Prawidłowa odpowiedź to:
50
wiosna 2013Adrenalina podana podczas resuscytacji u osób dorosłych:
52
wiosna 2013W resuscytacji osób dorosłych podanie atropiny jest zalecane w przypadku: 1) bradykardii zatokowej powodującej niestabilność hemodynamiczną; 2) bradykardii przedsionkowej powodującej niestabilność hemodynamiczną; 3) bradykardii węzłowej powodującej niestabilność hemodynamiczną; 4) asystolii; 5) PEA. Prawidłowa odpowiedź to:
55
wiosna 2013Ryzyko rozdęcia żołądka podczas resuscytacji osoby dorosłej zwiększają: 1) nieprawidłowe ułożenie głowy i szyi 2) niedrożne drogi oddechowe; 3) niewydolność zwieracza przełyku; 4) wysokie ciśnienie wdechowe. Prawidłowa odpowiedź to:
99
wiosna 2013Jeśli pETCO2 podczas resuscytacji utrzymuje się na poziomie poniżej 1% to przyczyną tego zjawiska może być: 1) omyłkowa intubacja przełyku; 2) niedrożność rurki intubacyjnej; 3) hipertermia; 4) niedostateczny przepływ krwi przez płuca spowodowany złą techniką prowadzonego masażu serca. Prawidłowa odpowiedź to: