Znieczulenie w sytuacjach szczególnych

48 pytań CEM z testu PES z anestezjologii i intensywnej terapii o zagadnieniu „Znieczulenie w sytuacjach szczególnych”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 3
   wiosna 2026Podczas operacji neurochirurgicznych stosuje się kilka rodzajów ułożenia pacjenta w celu jak najlepszego dostępu operacyjnego. Największym wyzwaniem jest ułożenie pacjenta w pozycji siedzącej do operacji tylnej jamy czaszki, gdyż jest obarczone najpoważniejszymi powikłaniami. Które z poniższych są powikłaniami pozycji siedzącej? 1) zator powietrzny; 2) wzrost ciśnienia tętniczego; 3) poprzeczne uszkodzenie rdzenia kręgowego; 4) upośledzenie powrotu krwi żylnej do serca; 5) zaburzenia rytmu serca. Prawidłowa odpowiedź to:
2. 24
   wiosna 2026U 62-letniego pacjenta wykonano planowy zabieg operacyjny w obrębie podudzia w znieczuleniu z wykorzystaniem blokad nerwów obwodowych. W trakcie zabiegu pacjent zgłaszał dolegliwości bólowe zlokalizowane w okolicy kostki przyśrodkowej, pomimo prawidłowo rozwiniętej blokady ruchowej i czuciowej w pozostałym zakresie pola operacyjnego. Która z poniższych struktur nerwowych najpewniej nie została skutecznie znieczulona?
3. 27
   wiosna 2026Który z czynników oraz leków stosowanych podczas znieczulenia do operacji okulistycznych u dzieci nie podwyższa ciśnienia wewnątrzgałkowego?
4. 28
   wiosna 2026Podczas operacji ortopedycznych istotne jest uwzględnienie wpływu leków stosowanych podczas znieczulenia na czuciowe i ruchowe potencjały wywołane. Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe?
5. 29
   wiosna 2026Płynoterapia w populacji pediatrycznej bazuje na zasadzie Holliday-Segara, która opisuje podstawowe zapotrzebowanie płynowe dzieci. Podczas znieczuleń ogólnych do operacji brzusznych należy uwzględnić zwiększoną utratę płynów, wymagającą dodatkowego uzupełnienia w ilości:
6. 103
   wiosna 2026Fałszywe jest stwierdzenie, że hipotermia stosowana podczas operacji kardiochirurgicznych:
7. 38
   jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące powikłań występujących w kardioanestezjologii:
8. 5
   wiosna 2025Nabytą oporność na heparynę u pacjentów poddawanych krążeniu pozaustrojowemu można przełamać stosując: 1) desmopresynę; 2) kwas transeksamowy; 3) antytrombinę III; 4) osocze świeżo mrożone; 5) siarczan protaminy. Prawidłowa odpowiedź to:
9. 20
   wiosna 2024Na Blok Operacyjny trafia 40-letni pacjent po urazie komunikacyjnym celem zaopatrzenia krwawienia. W wykonanym KT trauma scan zdiagnozowano masywne krwawienie w obrębie płuca lewego. Ze względu na brak rurki dwuświatłowej pacjent zaintubowany jest rurką o średnicy 8,0; leży na prawym boku. W tym ułożeniu górne płuco:
10. 106
    wiosna 2024Kryterium dyskwalifikacji z planowego znieczulenia stanowi sytuacja, w której u dziecka stwierdza się infekcję górnych dróg oddechowych z następującymi cechami:
11. 45
    wiosna 2023Bezwzględnym wskazaniem do znieczulenia z wentylacją jednego płuca jest:
12. 12
    jesień 2022Wyposażenie stanowiska znieczulenia poza salą operacyjną, we wszystkich wymienionych poniżej lokalizacjach jest takie samo, z wyjatkiem pracowni:
13. 65
    jesień 2022Kryterium dyskwalifikacji z planowego znieczulenia stanowi sytuacja, w której u dziecka stwierdza się infekcję górnych dróg oddechowych z następującymi cechami:
14. 3
    wiosna 2022Kryterium dyskwalifikacji z planowego znieczulenia u dziecka, u którego stwierdza się infekcję górnych dróg oddechowych, to:
15. 62
    wiosna 2021Które z poniższych, stanowi względne wskazanie do zastosowania śródoperacyjnej wentylacji jednego płuca?
16. 99
    wiosna 2021Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wentylacji z wyłączeniem jednego płuca: 1) prowadzi do wzrostu przecieku lewo-prawego; 2) prowadzi do wzrostu przecieku prawo-lewego; 3) w jej trakcie należy dążyć do ograniczenia przepływu krwi w płucu dolnym; 4) przepływ krwi w płucu wentylowanym zależy od oporu naczyniowego w tym płucu. Prawidłowa odpowiedź to:
17. 26
    jesień 2020Bezwzględnym wskazaniem do znieczulenia z wentylacją jednego płuca nie jest:
18. 77
    wiosna 2020Dawka inicjująca heparyny przed rozpoczęciem krążenia pozaustrojowego wynosi:
19. 79
    wiosna 2020Wskazaniem do znieczulenia z wentylacją jednego płuca nie jest:
20. 115
    wiosna 2020Wybiórczą intubację prawego oskrzela, rurką dwuświatłową dooskrzelową, stosuje się:
21. 117
    wiosna 2020Wartość którego z wymienionych parametrów hemodynamicznych ulega obniżeniu podczas operacji laparoskopowych z wytworzeniem odmy otrzewnowej?
22. 84
    wiosna 2019Po znieczuleniu w trybie ambulatoryjnym należy poinformować pacjenta o zwiększonym ryzyku prowadzenia pojazdów mechanicznych przez co najmniej:
23. 99
    wiosna 2019Przy zastosowaniu krążenia pozaustrojowego:
24. 100
    wiosna 2019Do powikłań zabiegu w krążeniu pozaustrojowym zalicza się: 1) koagulopatie; 2) ostre uszkodzenie nerek; 3) psychozy; 4) hiperglikemię. Prawidłowa odpowiedź to:
25. 10
    jesień 2018Wskazaniem bezwzględnym do zastosowania znieczulenia z wentylacją jednego płuca jest:
26. 102
    jesień 2018Ze względu na zwiększone ryzyko hipotensji w trakcie znieczulenia zbilansowanego, w dniu zabiegu należałoby rozważyć odstawienie:
27. 53
    wiosna 2018Podczas operacji protezowania stawu kolanowego z zastosowaniem opaski hemostatycznej na udzie należy zastosować:
28. 56
    wiosna 2018Ułożenie w pozycji Trendelenburga podczas operacji w obrębie miednicy wywołuje:
29. 65
    wiosna 2018Zalecanym postępowaniem profilaktycznym w zapobieganiu odruchu oczno-sercowego podczas operacji okulistycznych u dzieci jest zazwyczaj podaż atropiny w dawce 0,02 mg/kg. Alternatywnie można zastosować:
30. 117
    wiosna 2018W trakcie znieczulenia do zabiegu z użyciem lasera na krtani należy:
31. 13
    jesień 2017Hipoksyczny skurcz naczyń płucnych w czasie znieczulenia z wentylacją jednego płuca:
32. 51
    jesień 2017Podczas znieczulenia do operacji ostrego rozwarstwienia aorty zstępującej w odcinku piersiowym należy:
33. 102
    jesień 2017W przypadku współistnienia którego z wymienionych schorzeń powinno unikać się znieczulenia w trybie ambulatoryjnym (jednego dnia)?
34. 111
    jesień 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące znieczulenia chorego z urazem czaszkowo-mózgowym:
35. 116
    jesień 2017Jednym z istotnych objawów ubocznych podczas operacji okulistycznych u dzieci jest podwyższenie ciśnienia wewnątrzgałkowego powyżej 20 mmHg. Metodą zapobiegającą temu niepożądanemu zjawisku może być każda poniżej wymieniona, z wyjątkiem:
36. 76
    wiosna 2017Temperatura sali operacyjnej, na której znieczuleniu i operacji poddawane są noworodki i niemowlęta powinna być zawsze optymalna i wyższa niż w przypadku znieczuleń dorosłych. Ile wynosi temperatura neutralna dla noworodka urodzonego o czasie (n.u.c.) i noworodka urodzonego przedwcześnie (n.u.p.) w stopniach Celsjusza?
37. 83
    wiosna 2017Znieczulenia dzieci do operacji ortopedycznych obejmują szeroki zakres, od prostych złamań po operacje rekonstrukcyjne ciężkich wrodzonych deformacji układu kostnego, z którymi współistnieją często ciężkie współistniejące choroby. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące znieczulenia dzieci w ortopedii dziecięcej:
38. 115
    wiosna 2017Bezwzględnym wskazaniem do zastosowania wentylacji jednego płuca nie jest:
39. 116
    wiosna 2017Po zaklemowaniu aorty, podczas operacji tętniaków aorty brzusznej, dochodzi do:
40. 67
    jesień 2016Carl Koller wykonując po raz pierwszy znieczulenie regionalne użył roztworu kokainy do znieczulenia oka podczas operacji:
41. 67
    jesień 2015Utrata krwi podczas operacji wycięcia prostaty: 1) nie zależy od czasu jej trwania; 2) nie zależy od wielkości operowanego narządu; 3) jest mniejsza u znieczulanych podpajęczynówkowo niż ogólnie. Prawidłowa odpowiedź to:
42. 10
    wiosna 2015Podczas operacji w obrębie głowy i szyi: 1) zabezpieczenie dróg oddechowych ma kluczowe znaczenie, gdyż głowa pacjenta i rury układu okrężnego zwykle ukryte są pod serwetami; 2) preferuje się intubację tchawicy oraz wentylację kontrolowaną, a nie maskę krtaniową; 3) należy zapewnić odpowiednio głębokie znieczulenie i zwiotczenie mięśni, aby nie dopuścić do kaszlu w czasie operacji. Prawidłowa odpowiedź to:
43. 11
    wiosna 2015Użycie podtlenku azotu podczas operacji niedrożności jelit: 1) może wywołać dramatyczne ich rozdęcie; 2) może utrudnić zamknięcie powłok; 3) jest postępowaniem rutynowym. Prawidłowa odpowiedź to:
44. 90
    jesień 2014W przypadku wystąpienia skurczu oskrzeli podczas operacji należy m.in.: 1) przerwać zabieg; 2) zwiększyć stężenie tlenu w mieszaninie oddechowej; 3) podać atropinę lub glikopyrolat. Prawidłowa odpowiedź to:
45. 17
    wiosna 2014Do wykonania pierwszego znieczulenia regionalnego (znieczulenie oka podczas operacji zaćmy) Carl Koller użył roztworu:
46. 73
    jesień 2013Działanie kokainy na rogówkę oka podczas operacji jaskry w dniu 11 sierpnia 1884 roku jako pierwszy zademonstrował:
47. 101
    jesień 2013Korzyści związane z intubacją tchawicy w porównaniu z wentylacją workiem samorozprężalnym z maską twarzową w trakcie zabiegów resuscytacyjnych u dorosłych obejmują: 1) zapewnienie wentylacji bez przerywania uciśnięć klatki piersiowej 2) umożliwienie skutecznej wentylacji, zwłaszcza gdy podatność płuc i/lub klatki piersiowej jest mała; 3) minimalizację rozdęcia żołądka i przez to także ryzyka regurgitacji; 4) zabezpieczenie przed aspiracją treści żołądkowej do płuc; 5) „uwolnienie” rąk ratownika do innych zadań. Prawidłowa odpowiedź to:
48. 104
    wiosna 2013Rozpoznanie i/lub leczenie zatoru powietrznego w trakcie zabiegów w obrębie tylnego dołu czaszki ułatwiają: 1) cewnik w prawym przedsionku; 2) cewnik w tętnicy płucnej; 3) przedsercowy, ultradźwiękowy czujnik doplerowski; 4) analizator końcowo-wydechowego CO2; 5) echokardiografia przezprzełykowa. Prawidłowa odpowiedź to: