PES · Chirurgia stomatologiczna · Staw skroniowo-żuchwowy, nerwy i ból

Neuralgie, nerwy czaszkowe i leczenie bólu twarzy

124 pytania CEM z testu PES z chirurgii stomatologicznej o zagadnieniu „Neuralgie, nerwy czaszkowe i leczenie bólu twarzy”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

27
jesień 2026Ile wynosi maksymalna dobowa dawka paracetamolu w leczeniu przeciwbólowym po zabiegu chirurgicznym w jamie ustnej u pacjenta dorosłego?
118
jesień 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) zapalenie zębodołu może wystąpić jako proces pierwotny; 2) zapalenie zębodołu może wystąpić jako proces wtórny; 3) brak skrzepu w zębodole zmniejsza miejscową odporność na czynniki infekcyjne; 4) niepełnowartościowy skrzep w zębodole zmniejsza miejscową odporność na czynniki infekcyjne; 5) drażnienie ciałek Birna powoduje silne dolegliwości bólowe. Prawidłowa odpowiedź to:
1
wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
17
wiosna 2026Lekiem pierwszego wyboru stosowanym w celu łagodzenia bólu pooperacyjnego u pacjentów z hemofilią jest:
20
wiosna 2026Według klasyfikacji uszkodzenia nerwów obwodowych Sunderlanda neurotmezie odpowiada stopień:
28
wiosna 2026Neuralgia prawdziwa w zakresie nerwu bródkowego występuje w:
48
wiosna 2026Uszkodzenie nerwów czaszkowych IX, X, XI, XII, uszkodzenie ściany tętnicy szyjnej wewnętrznej z masywnym krwotokiem, zakrzepica żyły szyjnej są powikłaniami występującymi w przebiegu ropnia przestrzeni:
85
wiosna 2026Wskaż wadę metody Kazanjiana:
88
wiosna 2026Uszkodzenia nerwu zębodołowego można uniknąć:
94
wiosna 2026Najistotniejszym mechanizmem ograniczającym skuteczność niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) w leczeniu bólu pooperacyjnego w chirurgii stomatologicznej jest:
50
jesień 2025Nerw żuchwowy dzieli się na nerw: 1) policzkowy; 2) językowy; 3) zębodołowy dolny; 4) uszno-skroniowy; 5) żuciowy. Prawidłowa odpowiedź to:
93
jesień 2025Który z objawów najbardziej sugeruje bezpośrednie uszkodzenie nerwu zębodołowego dolnego po zabiegu implantacji?
107
jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące uszkodzenia aksonu i śródnerwia nerwu zębodołowego dolnego:
113
jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące uszkodzenia nerwu zębodołowego dolnego w trakcie ekstrakcji chirurgicznej zęba mądrości:
47
wiosna 2025Neuralgia prawdziwa w obrębie drugiej gałęzi nerwu trójdzielnego występuje w:
59
wiosna 2025Jednym z objawów obwodowego porażenia nerwu twarzowego jest objaw Bergera-Wertenberga. Objaw ten polega na:
93
wiosna 2025Lekiem przeciwbólowym pierwszego rzutu u pacjentów z hemofilią jest:
95
wiosna 2025Według klasyfikacji uszkodzenia nerwów obwodowych Sunderlanda, uszkodzenie aksonu i śródnerwia przy zachowanej ciągłości onerwia i nanerwia stanowi stopień:
118
wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nerwu twarzowego: 1) wychodzi z jamy czaszki z otworu owalnego; 2) oddaje ku tyłowi nerw uszny wielki; 3) w obrębie przyusznicy tworzy splot przyuszniczy i początkowo dzieli się na gałąź jarzmowo-czołową oraz policzkowo-szyjną; 4) pień nerwu twarzowego umiejscowiony jest 2-4 mm poniżej dolnego końca bruzdy bębenkowo-sutkowej; 5) pień nerwu twarzowego położony jest powyżej mięśnia rylcowo-gnykowy w odległości 5-15 mm; 6) gałąź górna nerwu twarzowego oddaje gałązki skroniowe, jarzmowe i policzkowe, a dolna gałąź brzeżną żuchwy oraz szyjną. Prawidłowa odpowiedź to:
21
jesień 2024Który mięsień ulega najczęściej uszkodzeniu w trakcie znieczulenia nerwu zębodołowego dolnego?
25
jesień 2024Przezskórna trójdzielna rizotomia nie jest wykonywana przy użyciu:
39
jesień 2024W przebiegu nerwu błędnego nie wyróżnia się części:
53
jesień 2024Uszereguj w odpowiedniej kolejności elementy drogi wydzielniczej dla gruczołu łzowego: 1) gałąź łącząca; 2) jądro ślinowe górne; 3) nerw skalisty mniejszy; 4) nerw pośredni; 5) gruczoł łzowy; 6) zwój skrzydłowo-podniebienny; 7) jądro ślinowe dolne; 8) nerw jarzmowy; 9) nerw łzowy; 10) nerw skalisty większy. Prawidłowa odpowiedź to:
71
jesień 2024Najskuteczniejszą metodą leczenia neuralgii nerwu trójdzielnego jest mikrowaskularna dekompresja nerwu trójdzielnego (MVD). Innymi metodami leczenia są metoda ablacji zwoju Gassera oraz radiochirurgia stereotaktyczna. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące powyższych metod leczenia neuralgii nerwu trójdzielnego: 1) najczęstszym powikłaniem po zabiegu MVD jest wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego z rany; 2) ablację zwoju Gassera można wykonać za pomocą techniki fal radiowych, wstrzyknięcia glicerolu lub mechanicznie (za pomocą balonu Fogartiego), przy czym biorąc pod uwagę długotrwałość efektu przeciwbólowego najskuteczniejsza jest technika mechanicznego ucisku balonowego; 3) powikłaniem po ablacji zwoju Gassera może być zapalenie rogówki i osłabienie funkcji żwacza po stronie przeciwnej do operowanej; 4) najmniej inwazyjną metodą leczenia neuralgii nerwu trójdzielnego jest radiochirurgia stereotaktyczna; 5) wskazaniem do ablacji zwoju Gassera są przypadki chorych z neuralgią trójdzielną bez konfliktu naczyniowo-nerwowego oraz z neuralgią w przebiegu nieoperacyjnego guza podstawy czaszki; 6) wskazania do zastosowania radiochirurgii stereotaktycznej są takie same jak w przypadku ablacji zwoju Gassera, natomiast nie może być stosowana po nieudanych próbach wykonania operacji MVD; 7) w przypadku braku skuteczności ablacji, radiochirurgii i MVD, operacją ostatniej szansy jest przecięcie części czuciowej nerwu trójdzielnego oraz włókien przywspółczulnych nerwu błędnego. Prawidłowa odpowiedź to:
94
jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące dawkowania nieopioidowych leków przeciwbólowych: 1) maksymalna dawka dobowa paracetamolu wynosi 5x dziennie 1000 mg; 2) maksymalna dawka dobowa ketoprofenu wynosi 2x dziennie 200 mg; 3) maksymalna dawka dobowa ibuprofenu wynosi 6x dziennie 400 mg; 4) maksymalna dawka dobowa deksketoprofenu wynosi 3x 25 mg; 5) maksymalna dawka dobowa nimesulidu wynosi 3x 100 mg; 6) maksymalna dawka dobowa metamizolu wynosi 4x 1000 mg. Prawidłowa odpowiedź to:
4
wiosna 2024Chirurgiczne leczenie neuralgii nerwu uszno-skroniowego (zespołu Łucji Frey) polega na przecięciu nerwu:
6
wiosna 2024Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące klasterowego bólu głowy: 1) zaliczany jest do bólów o charakterze neuralgicznym; 2) czas trwania dolegliwości bólowych może wynosić nawet 6-8 godzin; 3) silnym dolegliwościom bólowym towarzyszy łzawienie i nieżyt nosa; 4) dolegliwości bólowe występują nieregularne i występują tylko podczas aktywności dziennej chorego; 5) występuje 5 razy częściej u kobiet niż u mężczyzn; 6) w okresie występowania epizodu bólowego podaje się tlen przez maskę, sumatryptan oraz steroidy, w profilaktyce natomiast lekiem z wyboru jest lit. Prawidłowa odpowiedź to:
7
wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
85
wiosna 2024Konflikt naczyniowo-nerwowy może być przyczyną: 1) zespołu Ramsaya-Hunta; 2) zespołu krokodylich łez; 3) zespołu Melkerssona-Rosenthala; 4) neuralgii nerwu językowo-gardłowego; 5) neuralgii nerwu uszno-skroniowego; 6) neuralgii zwoju kolankowego; 7) zespołu Tapii. Prawidłowa odpowiedź to:
102
wiosna 2024Do najczęstszych objawów niepożądanych zastosowania tramadolu nie należą:
106
wiosna 2024Do objawów towarzyszących przy nerwobólu z nerwu językowo-gardłowego należy:
110
wiosna 2024Porażenie nerwu twarzowego w trakcie znieczulenia przewodowego następuje wskutek podania znieczulenia do przestrzeni:
120
wiosna 2024IV stopień w skali House'a i Brackmanna to:
1
jesień 2023Pacjent z wywiadem gruźlicy zgłosił się z powodu napadowych dolegliwości bólowych w oczodole z promieniowaniem do nosa, w głąb gałki ocznej z równoczesnym zaczerwienieniem i poceniem się skóry połowy czoła oraz łzawieniem. Objawy mogą świadczyć o występowaniu:
23
jesień 2023Który z poniższych objawów nie występuje w przebiegu sarkoidozy?
93
jesień 2023Ryzyko uszkodzenia podniebiennego pęczka naczyniowo-nerwowego w przypadkach zabiegów na podniebieniu twardym, np. plastyka wału podniebiennego, minimalizuje się poprzez:
110
jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nerwobólu nerwu trójdzielnego: 1) neuralgia nerwu trójdzielnego jest nerwobólem u charakterze neuropatycznym; 2) neuralgia trójdzielna występuje 2 razy częściej u mężczyzn niż u kobiet; 3) w 80% przypadków neuralgia trójdzielna spowodowana jest konfliktem naczyniowo-nerwowym; 4) konflikt naczyniowo-nerwowy spowodowanym jest uciskiem na nerw trójdzielny przez tętnicę oponową środkową; 5) badaniem z wyboru w przypadku podejrzenia neuralgii nerwu V jest MRI głowy; 6) w przypadku rozpoznania konfliktu naczyniowo-nerwowego u chorego można wdrożyć kwas walproinowy celem wywołania bloku depolaryzacyjnego we włóknach nerwu V. Prawidłowa odpowiedź to:
111
jesień 2023Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące paracetamolu oraz metamizolu: 1) maksymalna dawka dobowa paracetamolu to 6 g; 2) paracetamol jest lekiem niemal całkowicie pozbawionym właściwości przeciwzapalnych; 3) swoistą odtrutką w przypadku zatrucia paracetamolem jest N-acetylocysteina; 4) maksymalna dawka dobowa metamizolu stosowana bezpiecznie u dzieci to 60 mg/kg m.c.; 5) maksymalna dawka dobowa metamizolu u dorosłych to 3 g; 6) metamizol należy do nieopioidowych leków przeciwbólowych, wykazując głównie działanie ośrodkowe. Charakteryzuje się jednak słabszym działaniem przeciwgorączkowym niż inne NLPZ. Prawidłowa odpowiedź to:
113
jesień 2023Przebieg kanału przetoki powyżej nerwu krtaniowego górnego oraz mięśnia pierścienno-tarczowego wskazuje, że wada związana jest z:
6
wiosna 2023Niedowład, porażenie lub uszkodzenie nerwu twarzowego może wystąpić w przebiegu: 1) sarkoidozy; 2) zespołu Sludera; 3) zespołu Melkerssona-Rosenthala; 4) złamania czołowo-oczodołowo-nosowego; 5) zespołu krokodylich łez; 6) zespołu Moebiusa; 7) zespołu Costena. Prawidłowa odpowiedź to:
25
wiosna 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tzw. techniki bezpośredniej blokady nerwu zębodołowego dolnego: 1) przed ustaleniem punktu wkłucia niezbędne jest palpacyjna lokalizacja szwu skrzydłowo-żuchwowego; 2) strzykawkę należy prowadzić 1 - 1,5 cm ponad płaszczyzną okluzyjną; 3) w technice tej tłok strzykawki utrzymuje się nad zębami przedtrzonowymi strony przeciwnej do znieczulanej; 4) po dotarciu igłą do kości należy wycofać ją o 1 mm i dopiero wówczas przeprowadzić próbną aspirację; 5) miejsce wkłucia igły znajduje się w zagłębieniu skrzydłowo-żuchwowym. Prawidłowa odpowiedź to:
26
wiosna 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nerwu przysiecznego i jego blokady: 1) u pacjentów bezzębnych z zanikłym wyrostkiem zębodołowym miejsce wejścia nerwu przysiecznego do jamy ustnej znajduje się zazwyczaj na szczycie wyrostka; 2) w trakcie blokady nerwu przysiecznego igłę należy prowadzić równolegle do przyśrodkowych siekaczy szczęki; 3) blokada nerwu przysiecznego znosi przewodnictwo nerwowe w zakresie błony śluzowej podniebienia twardego do przodu od linii łączącej górne kły oraz miazgi górnych przyśrodkowych siekaczy; 4) blokada nerwu przysiecznego wywołuje efekt znieczulenia obustronnie, gdyż prawy i lewy nerw przysieczny biegną najczęściej w jednym kanale; 5) nerw przysieczny należy do końcowych zakończeń grupy gałęzi nosowych tylnych górnych bocznych ze zwoju skrzydłowo-podniebiennego. Prawidłowa odpowiedź to:
37
wiosna 2023Do możliwych powikłań związanych z zabiegiem MVD (mikrowaskularnej dekompresji) n. VII nie zalicza się:
42
wiosna 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące neuropatii i bólu neuropatycznego: 1) zmienione czucie nazywane jest allodynią; 2) ból neuropatyczny to ból ciągły o charakterze piekącym, na który nakłada się ból napadowy; 3) hiperpatia to nadwrażliwość na silne bodźce mechaniczne i termiczne; 4) neurapraksja to zaburzenie przewodzenia nerwu na skutek ucisku, bez przerwania jego ciągłości; 5) neurotmeza to zaburzenie przewodzenia spowodowane uszkodzeniem aksonów bez przerwania ciągłości nerwu; 6) przykładem bólu neuropatycznego jest neuralgia nerwu trójdzielnego. Prawidłowa odpowiedź to:
66
wiosna 2023Blokada nerwu językowego:
67
wiosna 2023Blokada nerwu podniebiennego mniejszego pozwala na wykonanie zabiegów w:
70
wiosna 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące aksonotmezy:
75
wiosna 2023Zmiany rumieniowe, pęcherze z surowiczą wydzieliną, wilgotne łuszczenie naskórka, niekiedy pojawiające się ogniska wyłysienia, dolegliwości bólowe i pieczenie są objawami popromiennego zapalenia skóry:
93
wiosna 2023Do technik zewnątrzustnych znieczulenia nerwu zębodołowego dolnego, językowego i policzkowego z tzw. jednego wkłucia zaliczamy metodę Cieszyńskiego i Jarząba. W technice Jarząba miejsce wkłucia igły znajduje się w okolicy:
104
wiosna 2023NLPZ działają poprzez hamownie aktywności enzymu cyklooksygenazy. Dla działania leków przeciwbólowych najbardziej istotne znaczenie mają trzy izoformy - COX-1, COX-2, COX-3. Preferencyjne inhibitory COX-1 to: 1) kwas acetylosalicyowy; 2) nabumeton; 3) indometacyna; 4) flurbiprofen; 5) ibuprofen. Prawidłowa odpowiedź to:
35
jesień 2017Nerwoból nerwu językowo-gardłowego może być spowodowany konfliktem naczyniowo-nerwowym. Do naczyń, które mogą występować w konflikcie z nerwem należą: 1) tętnica kręgowa; 2) tętnica szyjna wspólna; 3) tętnica szyjna wewnętrzna; 4) tętnica oponowa środkowa; 5) tętnica dolna przednia móżdżku. Prawidłowa odpowiedź to:
45
jesień 2017Jednostronne obrzęki twarzy, obwodowe porażenie nerwu twarzowego oraz pobruzdowany lub pofałdowany język mogą świadczyć o wystąpieniu:
70
jesień 2017W leczeniu niedowładu typu Bella stosuje się: 1) steroidy; 2) elektrostymulację; 3) neurotyzację mięśniową; 4) reinerwację; 5) wszczepienie pasm powięzi szerokiej uda; 6) częściowe zszycie powiek. Prawidłowa odpowiedź to:
85
jesień 2017Najmniejsze ryzyko uszkodzenia przewodu pokarmowego związane ze stosowaniem NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych) występuje dla:
93
jesień 2017Jednostronny ból głęboki w oczodole oraz okolicy nasady nosa z równoczesnym łzawieniem i obfitym wydzielaniem śluzu do nosa to obraz charakterystyczny dla zespołu:
2
wiosna 2017W etiologii zespołu Charlina bierze się pod uwagę: 1) stany zapalne lub alergiczne błony śluzowej nosa; 2) ropne zapalenie ucha środkowego; 3) schorzenia ogólne: cukrzyca, kiła, gruźlica; 4) konflikt naczyniowo-nerwowy. Prawidłowa odpowiedź to:
11
wiosna 2017Pacjent zgłosił się z objawami połowiczego porażenia nerwu X i XII w przebiegu guza nowotworowego. Zgłasza jednostronne porażenie krtani, porażenie i zanik języka, z jego zbaczaniem w stronę porażoną. Powyższe objawy mogą wskazywać na:
14
wiosna 2017Wystąpienie zespołu krokodylich łez wiąże się z uszkodzeniem nerwu:
17
wiosna 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ibuprofenu: 1) jest słabym i nieselektywnym inhibitorem cyklooksygenaz; 2) jest silnym i wysoko specyficznym inhibitorem cyklooksygenazy COX 2; 3) choroba wrzodowa stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do jego stosowania; 4) choroba wrzodowa nie stanowi bezwzględnego przeciwwskazania do jego stosowania; 5) ma długi okres półtrwania ok. 6 h; 6) ma krótki okres półtrwania ok. 2 h; 7) dobowa dawka maksymalna u dorosłych wynosi 3200 mg; 8) dobowa dawka maksymalna u dorosłych wynosi 1600 mg. Prawidłowa odpowiedź to:
23
wiosna 2017Penetracja leków znieczulających miejscowo w obręb zwoju rzęskowego powoduje porażenie zakończeń współczulnych i zespół objawów podobnych do występujących w zespole Hornera. Przyczyną takich niepożądanych działań jest najczęściej:
25
wiosna 2017Pacjent lat 50, ogólnie zdrowy, przeszedł zabieg laryngologiczny w obrębie szczęki. Po zabiegu skarży się na objawy naczynioruchowe i wydzielnicze - uczucie zatkania nosa, łzawienie, wyciek wydzieliny śluzowej z nosa, zaczerwienienie twarzy. Objawom tym towarzyszy ból umiejscowiony głęboko w oczodole i okolicy nasady nosa. Ból promieniuje do tylnej ściany gardła. Powyższe objawy sugerować mogą:
29
wiosna 2017MVD to:
7
jesień 2016Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nerwobólu zwoju skrzydłowo-podniebiennego:
13
jesień 2016Skala House’a-Brackmanna służy do:
49
jesień 2016Połowicze porażenie X i XII nerwu czaszkowego występuje w zespole:
56
jesień 2016U pacjenta wystąpiło jednostronne porażenie nerwu twarzowego, obrzęk wargi górnej i języka, zmniejszenie wydzielania śliny. Opisane objawy są charakterystyczne dla:
57
jesień 2016Objaw tzw. „spadającej kropli”:
73
jesień 2016Gałęzie jarzmowe nerwu twarzowego unerwiają: 1) mięsień policzkowy; 2) mięsień czołowy; 3) mięśnie uszne przedni i górny; 4) mięsień okrężny oka; 5) mięsień uszny tylny. Prawidłowa odpowiedź to:
74
jesień 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nerwu podjęzykowego (XII): 1) prowadzi włókna przywspółczulne; 2) prowadzi włókna czuciowe; 3) prowadzi włókna wydzielnicze; 4) jest nerwem ruchowym; 5) rozwojowo należy do nerwów rdzeniowych. Prawidłowa odpowiedź to:
83
jesień 201650-letni pacjent zgłosił się z powodu nagłego, rwącego bólu umiejscowionego jednostronnie w okolicy gardła, podniebienia migdałka i tylnej części języka z promieniowaniem do ucha i karku. Napadom bólu towarzyszyło nagłe zwolnienie akcji serca. Powyższe objawy mogą wskazywać na:
92
jesień 2016Objaw zwany „znieczuleniem bolesnym” może wystąpić w przypadku zastosowania w leczeniu neuralgii nerwu trójdzielnego metody: 1) egzegezy; 2) glicerolizy metodą Hartla; 3) termokoagulacji; 4) blokady alkoholowej. Prawidłowa odpowiedź to:
2
wiosna 2016Do poradni chirurgii stomatologicznej zgłosił się pacjent skarżący się na silne dolegliwości bólowe umiejscowione jednostronnie w górnej części jamy gardłowej, łuku podniebiennym, migdałku i tylnej części języka. W wywiadzie podaje, że ból jest rwący i promieniujący do ucha lub karku po tej samej stronie. Objawom czasem towarzyszy bradykardia. Chory podaje pojawienie się powyższych dolegliwości w trakcie jedzenia, zwłaszcza zimnych lub gorących pokarmów. Ponadto w wywiadzie brak poprzedzających chorobę stanów zapalnych lub zabiegów chirurgicznych. Metodą chirurgiczną leczenia jednostki chorobowej rozpoznanej na podstawie powyższych dolegliwości jest: 1) MVD; 2) wycięcie zwoju skrzydłowo-podniebiennego z dostępu Caldwella-Luca; 3) traktotomia; 4) przecięcie nerwu IX; 5) przecięcie nerwu IX oraz nadcięcie w 1/6-1/8 nerwu X. Prawidłowa odpowiedź to:
7
wiosna 2016Napadowe bóle w oczodole z promieniowaniem do nosa, w głąb gałki ocznej z równoczesnym zaczerwienieniem i poceniem się skóry połowy czoła oraz łzawienie u pacjenta z cukrzycą mogą świadczyć o występowaniu:
22
wiosna 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące skutków ośrodkowego i obwodowego porażenia nerwu twarzowego:
53
wiosna 2016Samoistny, silny, kłujący ból twarzowy, występujący w obrębie zewnętrznego przewodu słuchowego oraz małżowiny usznej, któremu towarzyszą zawroty głowy, zaburzenia smaku, ślinotok, wyciek wodnisty z nosa oraz szum w uszach to:
61
wiosna 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nerwu podjęzykowego:
64
wiosna 2016Do oceny stopnia uszkodzenia czynności którego nerwu jest pomocna skala House’a i Brackmanna?
114
wiosna 2016Zwój skrzydłowo-podniebienny (ganglion pterygopalatinum) wytwarzają następujące korzenie: 1) nerw jarzmowy; 2) nerwy skrzydłowo-podniebienne; 3) nerw skalisty większy; 4) nerw skalisty głęboki; 5) nerwy podniebienne. Prawidłowa odpowiedź to:
26
jesień 2015Które z wymienionych leków przeciwbólowych można zlecić pacjentowi po zabiegu operacyjnym jeśli przyjmuje on na stałe warfarynę? 1) NLPZ np. ketoprofen; 2) kodeina; 3) aspiryna; 4) pyralgina; 5) tramadol. Prawidłowa odpowiedź to:
28
jesień 2015Nagły, rwący napad bólu, umiejscowiony jednostronnie w okolicy migdałka i łuku podniebiennego, rozchodzący się do ucha lub karku oraz towarzyszące im objawy wegetatywne jak np. bradykardia charakteryzuje:
32
jesień 2015Objawy kliniczne w postaci elastyczno-twardego, bolesnego uciskowo, pokrytego zaczerwienioną śluzówką wygórowania, brak chełbotania, bolesność zęba przyczynowego, oraz bardzo silne bóle samoistne odpowiadają rozpoznaniu:
58
jesień 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenia charakteryzujące porażenie nerwu VII: 1) uszkodzenie ośrodka korowego powoduje niedowład mięśni górnej części twarzy strony przeciwnej; 2) uszkodzenie ośrodka korowego powoduje niedowład mięśni dolnej części twarzy tej samej strony; 3) uszkodzenie ośrodka korowego powoduje niedowład mięśni dolnej części twarzy strony przeciwnej; 4) w porażeniu obwodowym występuje niedowład wszystkich mięśni mimicznych połowy twarzy; 5) obwodowe porażenie nerwu VII jest jedną ze składowych zespołu Sludera. Prawidłowa odpowiedź to:
75
jesień 2015W przypadku zabiegu MVD (microvascular decompression) stosowanego w leczeniu neuralgii nerwu V najpoważniejszym powikłaniem zmuszającym do reoperacji chorego jest:
76
jesień 2015Które z poniższych zdań nie charakteryzuje neuralgii nerwu trójdzielnego (NNT)?
104
jesień 2015Zespół Hornera może być powikłaniem po:
2
wiosna 2015Objaw Bella, opadnięcie kąta ust, wygładzenie fałdu nosowo-wargowego, zwiotczenie mięśnia policzkowego i wpuklanie się błony śluzowej policzka pomiędzy powierzchnie zgryzowe zębów, zniesienie doznań smakowych z 2/3 przednich języka to objawy porażenia obwodowego jednego z nerwów czaszkowych. W której z niżej wymienionych jednostek chorobowych mogą wystąpić: 1) zespół Melkerssona-Rosenthala; 2) sarkoidoza; 3) zespół Heerfordta; 4) zespół Mikulicza; 5) zespół Sjogrena; 6) cukrzyca; 7) guz mieszany ślinianki podżuchwowej. Prawidłowa odpowiedź to:
14
wiosna 2015Które z poniższych zdań, opisujących nerwoból idiopatyczny nerwu trójdzielnego jest nieprawdziwe?
19
wiosna 2015Wskaż zdania prawdziwe: 1) diplegia facialis to obustronne porażenie czynności ruchowej i czuciowej nerwu twarzowego; 2) przy jednostronnym całkowitym porażeniu n. VII exophthalmus występuje po stronie chorej; 3) występująca przy porażeniu n. VII wzmożona wrażliwość na tony niskie spowodowana jest przewagą czynnościową mięśnia strzemiączka; 4) porażenie mięśni mimicznych twarzy bez zaburzeń wydzielniczych, smakowych i zaburzeń słuchu występuje przy uszkodzeniu nerwu twarzowego poniżej otworu rylcowo-sutkowego; 5) centralne porażenie nerwu twarzowego po stronie prawej występuje z reguły z porażeniem połowiczym mięśni ust i policzka po stronie lewej. Prawidłowa odpowiedź to:
58
wiosna 2015Wskaż zdania prawdziwe dotyczące rwy twarzowej: 1) choroba dotyczy częściej kobiet; 2) ból najczęściej występuje w obszarze unerwionym przez II i III gałąź nerwu V; 3) najczęściej objawy neuralgii występują obustronnie; 4) najczęstszą przyczyną jest ucisk nerwu V przez tętnicę móżdżkową górną; 5) leczeniem z wyboru jest przecięcie gałęzi nerwu V. Prawidłowa odpowiedź to:
63
wiosna 2015Wygórowanie w okolicy bocznej nasady nosa i przyśrodkowej okolicy oczodołu, łzawienie, zaburzenia czucia w zakresie II gałęzi nerwu trójdzielnego, uwypuklenie okolicy jarzmowej, wytrzeszcz lub przemieszczenie gałki ocznej ku górze, połowicze bóle głowy to zespół objawów charakterystycznych dla:
64
wiosna 2015Skala House'a i Brackmanna pomocna jest w klinicznej ocenie stopnia:
71
wiosna 2015Przykładem porażenia nerwu twarzowego wywołanego zakażeniem jest:
91
wiosna 2015Wskaż cechę, która nie jest charakterystyczna dla neuralgii samoistnej nerwu trójdzielnego:
92
wiosna 2015Piekące bóle twarzy, łzawienie, upośledzenie słuchu, niedrożny nos, wydzielina śluzowa z nosa. To objawy charakterystyczne dla:
98
wiosna 2015Jakie są objawy kliniczne zespołu Eagle'a?
8
jesień 2014Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące porażenia nerwu twarzowego, wskutek przerwania jego pnia lub gałązek: 1) należy je leczyć zachowawczo do 6 miesięcy; 2) należy je leczyć zachowawczo do 3 miesięcy, następnie wykonać rekonstrukcję chirurgiczną; 3) do rekonstrukcji chirurgicznej wykorzystuje się nerw podjęzykowy, nerw uszny wielki; 4) do rekonstrukcji chirurgicznej wykorzystuje się tylko nerw uszny wielki, nerw językowo-gardłowy; 5) należy zespolić do 48 h, a jeżeli nie jest to możliwe, wskazane jest wykonanie innych rekonstrukcji. Prawidłowa odpowiedź to:
10
jesień 2014Nerwoból nerwu językowo-gardłowego występuje znacznie rzadziej niż neuralgia nerwu trójdzielnego (1). Napadom bólu może towarzyszyć nagłe przyśpieszenie akcji serca (2).
11
jesień 2014W przetoce szyjno-jamistej najczęściej spotyka się niedowład nerwu:
15
jesień 2014W trakcie operacji guzów przestrzeni przygardłowej może dojść do uszkodzenia nerwów:
16
jesień 2014W przebiegu zakrzepowego zapalenia zatoki jamistej występują m.in. objawy ze strony narządu wzroku: rozszerzenie źrenic, brak reakcji na światło, całkowite unieruchomienie gałki ocznej. Objawy te są wynikiem porażenia nerwów czaszkowych:
22
jesień 2014Pacjent uskarża się na występowanie nagłych, silnych ataków bólowych. Ból ma charakter rwący, przeszywający, rozpoczyna się w okolicy łuku podniebiennego i tylnej części języka, promieniujący do ucha po tej samej stronie. Czasem, w trakcie napadu bólu, zdarzają się incydenty utraty przytomności. Powyższe objawy kliniczne mogą sugerować:
30
jesień 2014Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące metody MVD: 1) doprowadza do usunięcia konfliktu naczyniowo-nerwowego; 2) jest to „microvascular decompression”; 3) dotyczy nerwobólu nerwu językowo-gardłowego; 4) dotyczy nerwobólu nerwu trójdzielnego; 5) dotyczy zespołu Łucji Frey. Prawidłowa odpowiedź to:
45
jesień 2014Silny, jednostronny, głęboki ból w oczodole oraz podstawie nosa, promieniujący do szczęki, podniebienia i migdałków, przypominający niekiedy nerwoból nerwu trójdzielnego, napadowe kichanie i światłowstręt mogą świadczyć o występowaniu:
46
jesień 2014Połowicze porażenie nerwu X i XII w przebiegu guza nowotworowego, stanu zapalnego lub urazu, cechujące się jednostronnym porażeniem krtani, porażeniem i zanikiem języka, z jego zbaczaniem w stronę porażoną jest to:
72
jesień 2014Neuralgia nerwu V dotyczy najczęściej gałęzi:
96
jesień 2014Które zdanie jest prawdziwe?
105
jesień 2014Dolegliwości bólowe w zespole Costena pojawiają się:
19
wiosna 2014Przeczulica słuchowa powstała w wyniku uszkodzenia nerwu twarzowego wynika z wypadnięcia funkcji nerwu:
44
wiosna 2014V stopień uszkodzenia n. twarzowego wg skali House’a-Brackmanna charakteryzuje się: 1) uszkodzeniem ciężkim; 2) uszkodzeniem średnio ciężkim; 3) niemożnością całkowitego zamknięcia powiek; 4) szacunkową funkcją na poziomie 40%; 5) szacunkową funkcją na poziomie 20%. Prawidłowa odpowiedź to:
52
wiosna 2014Zespół Charlina to neuralgia:
65
wiosna 2014Zespół Charlina charakteryzują: 1) napadowe bóle w oczodole; 2) zaczerwienienie skóry czoła; 3) pocenie się skóry czoła; 4) łzawienie; 5) wyciek śluzu z nosa; 6) ślinienie. Prawidłowa odpowiedź to:
91
wiosna 2014Wskaż którą jednostkę chorobową charakteryzują następujące stwierdzenia: 1) przyczyną tej choroby mogą być stany zapalne zatok obocznych nosa; 2) występować może zaczerwienienie policzka i łzawienie; 3) może występować zaburzenie czucia w obrębie gardła i podniebienia; 4) pojawiają się bóle napadowe w oczodole i podstawie nosa promieniujące do szczęki i podniebienia. Prawidłowa odpowiedź to:
93
wiosna 2014Wskaż które z poniższych nie są charakterystyczne dla neuralgii prawdziwej (neuralgia essentialis, neuralgia genuina): 1) bóle napadowe w zakresie gałęzi nerwu trójdzielnego; 2) bóle nocne (podczas snu); 3) punkty uciskowe Valleixa; 4) okresy remisji; 5) obiektywna utrata czucia. Prawidłowa odpowiedź to:
97
wiosna 201450-letni pacjent zgłosił się z powodu nagłego, rwącego bólu umiejscowionego jednostronnie w okolicy gardła, podniebienia, migdałka i tylnej części języka z promieniowaniem do ucha i karku. Napadom bólu towarzyszyło nagłe zwolnienie akcji serca. Powyższe obawy mogą wskazywać na:
34
jesień 2013Jego uszkodzenie powoduje zaburzenie ruchu, zanik i drgania włókienkowe mięśni języka. Jest to nerw:
45
jesień 2013Który z wymienionych leków przeciwbólowych jest najbardziej bezpieczny do stosowania w chirurgii stomatologicznej ze względu na stosunkowo rzadkie występowanie ubocznych działań?
88
jesień 2013Bóle na ograniczonej powierzchni czasem promieniujące o charakterze piekącym, parzącym, nasilającym się pod wpływem ciepła. Mogą im towarzyszyć zmiany naczynioruchowe, a nawet zmiany troficzne w kości. Objawy te mogą wystąpić po urazowym uszkodzeniu nerwów w obrębie twarzy, głównie w zakresie nerwu szczękowego i żuchwowego. Może pojawić się po stłuczeniach, złamaniach a nawet po zabiegach chirurgicznych. Powyższy opis przedstawia obraz chorobowy odpowiadający:
89
jesień 2013Chora, lat 60, w stanie ogólnym dobrym zgłosiła się z powodu obecności na szyi, w rzucie przedniej krawędzi mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, elastycznego wygórowania. Zmiana, miękka i nieznacznie bolesna przy ucisku, pokryta była niezmienioną skórą. W zebranym wywiadzie chora podała, że wzrostowi guza towarzyszyły bóle gardła i trudności w połykaniu. Przeprowadzone badania krwi i moczu nie wykazały odchyleń od normy. Na podstawie podanych informacji proszę wskazać prawdopodobne rozpoznanie:
96
jesień 2013Chory, lat 72, zgłosił się z powodu pojawiającej się okresowo od 2 lat, zwykle podczas silniejszego oczyszczania nosa, wydzieliny śluzowo-krwawej z lewego przewodu nosowego. Badaniem przedmiotowym stwierdzono rozchwianie zębów 25-27, nieznaczny ból przy ich ucisku oraz niewielkie zaburzenie czucia w zakresie unerwienia II gałęzi nerwu trójdzielnego. Na podstawie przedstawionych danych proszę wskazać wstępne rozpoznanie:
99
jesień 2013Proszę wskazać zespoły chorobowe, których patogeneza związana jest z upośledzeniem funkcji nerwu twarzowego: 1) zespół Łucji Frey; 4) porażenie Bella; 2) zespół Costena; 5) zespół Sludera. 3) zespół krokodylich łez; Prawidłowa odpowiedź to:
1
wiosna 2013Które z poniżej podanych stwierdzeń opisujących neuralgię prawdziwą (neuralgia essentialis) nerwu trójdzielnego jest nieprawdziwe?
53
wiosna 2013Karotydynia to schorzenie charakteryzujące się przewlekłym bólem twarzy rozprzestrzeniającym się wzdłuż przebiegu:
100
wiosna 2013Chory, lat 39, zgłosił się z powodu niebolesnego, twardego wygórowania kości w okolicy zęba 47. Od kilku miesięcy pacjent odczuwał parestezje okolicy kąta ust i bródki strony prawej. W badaniu radiologicznym stwierdzono obecność jednokomorowego, dobrze ograniczonego przejaśnienia w kanale nerwu zębodołowego dolnego w miejscu wyczuwalnej klinicznie zmiany. Na podstawie powyższych informacji wskaż wstępne rozpoznanie:
115
wiosna 2013Proszę wskazać zdania prawdziwe charakteryzujące zespół Costena: 1) przyczyną zespołu jest ucisk głowy żuchwy na nerw twarzowy; 2) do objawów zespołu należą m.in. zaburzenia czuciowe w obrębie nerwu językowego; 3) nerwobólom towarzyszą objawy osłabienia słuchu i szum w uszach; 4) w etiologii schorzenia bierze udział nerw uszno-skroniowy; 5) potwierdzeniem rozpoznania jest próba na anizokorię utajoną. Prawidłowa odpowiedź to: