PES · Chirurgia stomatologiczna · Urazy i rany

Złamania żuchwy i kości twarzy, osteosynteza

92 pytania CEM z testu PES z chirurgii stomatologicznej o zagadnieniu „Złamania żuchwy i kości twarzy, osteosynteza”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

44
jesień 2026Złamanie podniebienia w płaszczyźnie strzałkowej wg Hendricksona i wsp. stanowi złamanie typu:
53
jesień 2026Uszereguj w kolejności od najczęściej do najrzadziej występujących powikłania w uzębieniu stałym po urazach w uzębieniu mlecznym: 1) zaburzenia w rozwoju korzeni zębów stałych; 2) hipoplazje; 3) dilaceracje. Prawidłowa odpowiedź to:
54
jesień 2026Najczęstszym miejscem złamania żuchwy u dzieci i młodzieży jest:
58
jesień 2026W jednostronnym złamaniu wyrostka kłykciowego żuchwy z przemieszczeniem:
70
jesień 2026W przypadku ortopedycznego leczenia złamania żuchwy u dorosłego chorego z bezzębiem, z ograniczoną możliwością odwodzenia żuchwy należy zastosować szynę:
84
jesień 2026Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące złamań żuchwy u dzieci:
107
jesień 2026Rozdęcie szczęki, które może objawiać się asymetrią twarzy, wzrostem zmiany w kierunku jamy nosowej, objawami oczodołowymi, bólami w obrębie twarzy, uciskiem w okolicy zmiany, wyciekiem wydzieliny z nosa, drętwieniem zębów odpowiada:
112
jesień 2026Wysokie złamanie szyjki z przemieszczeniem, bez zwichnięcia wyrostka kłykciowego żuchwy wg Spiessla i Schrolla to typ:
115
jesień 2026Stosowana w leczeniu złamań kąta żuchwy technika Champy’ego polega na:
34
wiosna 2026W symetrycznym, obustronnym złamaniu żuchwy w okolicy zębów przedtrzonowych, odłamy boczne przemieszczane są przyśrodkowo przez obustronny skurcz mięśni:
66
wiosna 2026Złamanie izolowane dna oczodołu u dzieci charakteryzuje się:
67
wiosna 2026Wskazaniem do wczesnego leczenia chirurgicznego złamania kompleksu jarzmowego nie jest:
77
wiosna 2026W badaniu radiologicznym erozja wyrostka kłykciowego i zwężenie szpary stawowej, podwyższenie ESR, leukocytoza, anemia i negatywne wyniki testów dla czynnika reumatoidalnego i przeciwciał przeciwjądrowych charakteryzują:
78
wiosna 2026Przerost wyrostka kłykciowego typu I charakteryzuje:
112
wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamania wyrostka kłykciowego żuchwy:
32
jesień 2025Przez jaki czas powinno być stosowane unieruchomienie międzyszczękowe po urazach środkowego piętra twarzy u dzieci:
35
jesień 2025Więcej niż jedna linia złamania występuje w przypadku punktu przyłożenia siły:
40
jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące postępowania ze złamanym guzem szczęki:
43
jesień 2025Uraz działający w bródkę od przodu spowoduje: 1) złamanie symetryczne w okolicy zębów przedtrzonowych lub kłów w mechanizmie pośrednim; 2) złamanie symetryczne w okolicach zatrzonowcowych w mechanizmie pośrednim; 3) jednoodłamowe złamanie w okolicy spojenia w mechanizmie bezpośrednim; 4) wieloodłamowe złamanie w okolicy spojenia w mechanizmie bezpośrednim; 5) obustronne złamanie wyrostka kłykciowego w mechanizmie pośrednim. Prawidłowa odpowiedź to:
60
jesień 2025Złamanie podniebienia typu II według Chen i wsp. to złamanie:
65
jesień 2025U pacjenta ze złamaniem prawego wyrostka kłykciowego żuchwy z przemieszczeniem:
109
jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamań żuchwy:
74
jesień 2024Klasyfikacja złamań wyrostka kłykciowego wg Kohlera wyróżnia 4 typy złamań: kłykciowe (tj. złamania głowy żuchwy), podkłykciowe wysokie, podkłykciowe niskie i złamania podstawy wyrostka kłykciowego. Opracowano wiele dróg dostępu do wyrostka kłykciowego w zależności od miejsca złamania i stosunku do sieci gałęzi nerwu twarzowego. W przypadku złamania podkłykciowego niskiego podstawową drogą dostępu do leczenia chirurgicznego jest dostęp:
91
jesień 2024Najczęściej żuchwa łamie się w zakresie:
105
jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamań szczęk: 1) w złamaniu typu Le Fort I dochodzi do całkowitego oddzielenia podniebienia z wyrostkami zębodołowymi; 2) szczelina złamania typu Le Fort I przebiega przez szew czołowo-nosowy i czołowo-szczękowy, wzdłuż przyśrodkowej ściany oczodołu, przez słup jarzmowy do szczeliny skrzydłowo-podniebiennej, wzdłuż przednio-bocznej ściany zatoki szczękowej; 3) w złamaniu Le Fort II obserwuje się ruchomość nosa, szczęk oraz kości jarzmowych; 4) złamanie Le Fort III określane jest również jako rozdzielenie czaszkowo-twarzowe; 5) szczelina złamania typu Le Fort III biegnie przez szwy: czołowo-nosowy, czołowo-szczękowy, czołowo-jarzmowy. Prawidłowa odpowiedź to:
104
wiosna 2024Według klasyfikacji Spiessl i Schroll dotyczącej złamań wyrostka kłykciowego żuchwy, złamanie typu 3 obejmuje:
115
wiosna 2024Przez jaki okres monitoruje się żywotność miazgi zęba po urazie, gdzie zaobserwowano flegmazję miazgi?
8
jesień 2023W złamaniach czołowo-oczodołowo-nosowych (ZCON) może wystąpić: 1) wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego przez nos; 2) anosmia; 3) ślepota; 4) obniżenie stropu oczodołu; 5) diplopia; 6) obniżenie kąta wewnętrznego powiek; 7) oftalmoplegia. Prawidłowa odpowiedź to:
39
jesień 2023Ścianę przyśrodkową oczodołu tworzą: 1) blaszka oczodołowa kości sitowej; 2) powierzchnia oczodołowa skrzydła mniejszego kości klinowej; 3) trzon kości klinowej; 4) wyrostek oczodołowy kości podniebiennej; 5) powierzchnia oczodołowa szczęki; 6) wyrostek czołowy szczęki. Prawidłowa odpowiedź to:
47
jesień 2023Najlepszy wgląd w okolicę złamania przy leczeniu chirurgicznym podstawy wyrostka kłykciowego umożliwia dostęp:
78
jesień 2023Minipłytki stosowane w przypadku osteosyntezy powinny być zakładane jak najbliżej brzegu zębodołowego żuchwy, ponieważ:
104
jesień 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie:
8
wiosna 2023W złamaniu jarzmowo-oczodołowym nie występuje objaw:
58
wiosna 2023W przypadku zespalania złamań kłykcia żuchwy, w okolicy wcięcia żuchwy ze względu na grubość kości, powinny być zastosowane śruby o długości:
60
wiosna 2023Przyczyną ubytku masy i resorpcji kości głowy żuchwy po zespoleniu złamania głowy żuchwy z użyciem śrub, których głowy wystają nad powierzchnię kości jest:
72
wiosna 2023Zastosowanie zespoleń tytanowych w leczeniu złamań wyrostków kłykciowych u pacjentów młodocianych:
73
wiosna 2023Przy przemieszczeniu odłamów wyrostka kłykciowego względem gałęzi żuchwy o 45° w obustronnych złamaniach podstaw wyrostków kłykciowych, wielkość zgryzu otwartego w obrębie zębów siecznych, gdy zachowane są trzecie zęby trzonowe wynosi:
74
wiosna 2023Wskaż dostęp chirurgiczny umożliwiający zaopatrzenie wysokiego złamania szyjki wyrostka kłykciowego żuchwy: 1) podżuchwowy; 2) okalający kąt żuchwy; 3) zażuchwowy; 4) przeduszny; 5) wewnątrzustny. Prawidłowa odpowiedź to:
90
wiosna 2023Najczęstszym powikłaniem po obustronnym złamaniu wyrostka kłykciowego u dzieci jest:
101
wiosna 2023Do najczęstszych następstw dyslokacji oczodołowo-nosowych należą: 1) obniżenie kąta przyśrodkowego powiek; 2) anizokoria; 3) niedrożność dróg łzowych; 4) enoftalmia; 5) podwójne widzenie. Prawidłowa odpowiedź to:
75
jesień 2017Klasyczne złamanie Le Fort II jest obustronne i towarzyszy mu pionowe złamanie przegrody nosa. W wyniku tego złamania powstaje duży odłam kostny, który nie zawiera: 1) małżowin nosowych górnych; 2) kości łzowych; 3) kości podniebiennych; 4) części skrzydeł mniejszych kości klinowej; 5) części blaszki pionowej kości sitowej. Prawidłowa odpowiedź to:
7
wiosna 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenia opisujące złamanie szczęk typu Le Fort II: 1) klasyczne złamanie jest obustronne i towarzyszy mu złamanie przegrody nosa; 2) przemieszczenie odłamu kostnego następuje pod wpływem działania urazu, ciężaru odłamanego masywu kostnego oraz działania mięśni żwaczy i skrzydłowych przyśrodkowych; 3) do objawów zalicza się między innymi: wylewy krwawe „okularowe” obustronne, zaburzenia zgryzowe, odmę, łzawienie, wydłużenie środkowego odcinka twarzy; 4) w wyniku działania urazu powstaje duży odłam kostny zawierający w swej masie: obie szczęki, kości nosa, małżowiny nosowe dolne, kości łzowe, kości podniebienne, części blaszki pionowej kości sitowej, część wyrostków skrzydłowatych kości klinowej. Prawidłowa odpowiedź to:
33
wiosna 2017Do złamań środkowego piętra części twarzowej czaszki wywołanych przez niskie urazy twarzowe o bocznej strefie przyłożenia należy:
34
wiosna 2017Złamanie z oderwania może wystąpić w przypadku złamania:
49
wiosna 2017Zgryz otwarty, przemieszczenie żuchwy w stronę chorą oraz asymetria twarzy to objawy:
52
wiosna 2017Staw rzekomy u chorego ze złamaniem żuchwy rozpoznaje się, gdy ruchomość odłamów utrzymuje się po:
53
wiosna 2017Które z wymienionych złamań oczodołu nie jest, według definicji, złamaniem rozprężającym?
66
wiosna 2017Które z objawów są charakterystyczne dla izolowanego złamania dna oczodołu?
14
jesień 2016Pourazowy wytrzeszcz gałki ocznej może być spowodowany: 1) odmą oczodołu; 2) obrzękiem tkanek miękkich okołogałkowych; 3) krwiakiem oczodołu; 4) przemieszczeniem odłamów kości do oczodołu ze zmniejszeniem jego objętości; 5) pourazowym tętniakiem tętnicy szyjnej wewnętrznej w okolicy zatoki jamistej. Prawidłowa odpowiedź to:
18
jesień 2016Wskazaniem do chirurgicznej interwencji w przypadku złamania jarzmowo-szczękowo-oczodołowego (ZJSO) nie jest:
33
jesień 2016W złamaniu jarzmowo-oczodołowym, wyłamanie i przemieszczenie masywu jarzmowego może prowadzić do: 1) pseudoptozy statycznej; 2) zablokowania wyrostka dziobiastego żuchwy; 3) diplopii; 4) niedoczulicy obszaru unerwionego przez nerw podoczodołowy; 5) obniżenia kąta bocznego oka. Prawidłowa odpowiedź to:
48
jesień 2016Krwiaki podtwardówkowe można podzielić ze względu na okres ujawnienia klinicznego w stosunku do urazu. Według tego podziału w krwiaku podostrym objawy ujawniają się pomiędzy:
82
jesień 2016Klasyczna „triada patologicznych objawów” charakterystycznych dla ZIDO to:
40
wiosna 2016Ze złamaniem żuchwy i kostnego przewodu słuchowego zewnętrznego związane jest najczęściej zwichnięcie:
67
wiosna 2016Który zderzak twarzy ulega uszkodzeniu w PGMT? 1) nosowy; 2) jarzmowy jednostronnie; 3) jarzmowy obustronnie; 4) czołowo - gładziznowy; 5) przysieczny; 6) bródkowy. Prawidłowa odpowiedź to:
75
wiosna 2016Wskaż cechę odróżniającą złamanie jarzmowo-szczękowo-oczodołowe (ZJSO) od złamania jarzmowo-oczodołowego (ZJO):
78
wiosna 2016Wskazaniem do osteosyntezy minipłytkowej złamanego łuku jarzmowego jest złamanie:
79
wiosna 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamań u dzieci:
84
wiosna 2016Do objawów izolowanego złamania wyrostka kłykciowego zalicza się: 1) utrata obustronnego podparcia w stawie skroniowo-żuchwowym; 2) skrócenie gałęzi żuchwy po stronie złamania; 3) zgryz otwarty w odcinku przednim, bardziej zaznaczony po stronie zdrowej; 4) asymetria twarzy z przemieszczeniem żuchwy w stronę zdrową; 5) brak działania mięśnia skrzydłowego przyśrodkowego po stronie złamania. Prawidłowa odpowiedź to:
113
wiosna 2016W leczeniu przemieszczeń górnego masywu twarzy (PGMT) po zrekonstruowaniu szkieletu kostnego twarzy i uzyskaniu prawidłowego zgryzu:
16
jesień 2015Postępowaniem z wyboru u rannych z PGMT jest:
33
jesień 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rozpoznania płynotoku pourazowego:
35
jesień 2015W jednostronnym izolowanym złamaniu wyrostka kłykciowego: 1) dochodzi do utraty podparcia w stawie skroniowo-żuchwowym po stronie złamania; 2) gałąź żuchwy po stronie złamania ulega skróceniu; 3) gałąź żuchwy po stronie złamania ulega wydłużeniu; 4) żuchwa przemieszczona jest w stronę zdrową; 5) żuchwa przemieszczona jest w stronę chorą; 6) pojawia się zgryz otwarty w odcinku przednim bardziej zaznaczony po stronie zdrowej; 7) pojawia się zgryz otwarty w odcinku przednim bardziej zaznaczony po stronie chorej. Prawidłowa odpowiedź to:
56
jesień 2015Wskaż zdania fałszywe charakteryzujące złamanie wyrostka kłykciowego żuchwy: 1) w złamaniach pełnych wyrostek kłykciowy przemieszcza się na zewnątrz i do przodu; 2) w złamaniach jednostronnych odłam większy przemieszcza się w stronę chorą; 3) w złamaniach jednostronnych odłam większy przemieszcza się w stronę zdrową; 4) w złamaniach obustronnych, przy zachowanych trzonowcach, powstaje zgryz otwarty; 5) w złamaniach jednostronnych, przy zachowanych trzonowcach, powstaje zgryz otwarty. Prawidłowa odpowiedź to:
62
jesień 2015Wystąpienie objawu Battle’a u chorego po przebytym urazie twarzy wskazuje na:
24
wiosna 2015Triada patologicznych objawów charakterystycznych dla ZIDO to:
44
wiosna 2015Złamanie typu fractura impacta najczęściej dotyczy:
51
wiosna 2015Chory, lat 45, zgłosił się z powodu odniesionego urazu padającego na boczną część twarzoczaszki. Wśród zaobserwowanych objawów klinicznych odnotowano: - asymetrię twarzy spowodowaną zapadnięciem lewej okolicy licowej; - obrzmienie i zasinienie powiek lewego oka; - pseudoptozę statyczną i obniżenie kąta bocznego lewego oka o ok. 5 mm; - diplopię; - zaburzenie czucia w okolicy wargi, policzka i skrzydeł nosa strony lewej; - brak odwodzenia żuchwy; - widoczny nierówny zarys kostny lewego dolnego brzegu oczodołu na zdjęciu RTG. Na podstawie powyższych danych proszę wskazać prawidłowe rozpoznanie:brak ryciny
107
wiosna 2015Do objawów klinicznych rozprężającego złamania oczodołu (blow-out fracture) należą:
109
wiosna 2015Okresem rozwojowym stwarzającym największe trudności w unieruchomieniu złamań kości szczękowych u dzieci jest wiek:
61
jesień 2014Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zachowawczo-ortopedycznego leczenia złamania żuchwy: 1) ligaturę drucianą przeciągać należy przez przestrzeń międzyzębową zawsze pod szyną z prawej strony każdego zęba, z lewej zaś nad szyną; 2) końce ligatury obejmującej szyjkę zęba i szynę należy skręcać zawsze w prawo - zgodnie z ruchem wskazówek zegara; 3) po skręceniu ligatur nadmiar drutu należy odciąć, a jego końce dogiąć, tak, by nie drażniły przyzębia; 4) szyny dowiązywać do wszystkich zachowanych zębów; 5) wszystkie zęby martwe tkwiące w szczelinie złamania należy usunąć; Prawidłowa odpowiedź to:
64
jesień 2014Wskaż cechy prawidłowo określające zasady chirurgicznego leczenia złamania żuchwy: 1) minipłytki należy zakładać jak najbliżej zębodołowego brzegu żuchwy; 2) u chorych bezzębnych minipłytkę należy umieścić nad kanałem żuchwy; 3) w odcinku centralnym żuchwy należy wprowadzać dwie minipłytki; 4) obecnie stosowane śruby, utrzymujące minipłytki zapewniają bikortykalne zakotwienie; 5) bezwzględnym przeciwwskazaniem do zastosowania tej metody leczenia jest ropień okołożuchwowy. Prawidłowa odpowiedź to:
74
jesień 2014Złamanie ścian zatok szczękowych występuje w powiązaniu ze złamaniem:
78
jesień 2014Cechą charakterystyczną dla ZJSO odróżniającą od ZJO jest:
83
jesień 2014Do późnych powikłań złamań kości twarzy zalicza się:
104
jesień 2014Szyna Webera ma na celu stabilizację w przypadku:
4
wiosna 2014Właściwe postępowanie z zębem tkwiącym w szczelinie złamania kości to:
7
wiosna 2014Do najczęściej spotykanych procesów chorobowych, w których dochodzić może do zajęcia ssż, w postaci skrócenia wyrostka kłykciowego, spłaszczenia zarysu głowy żuchwy i poszerzenia szpary stawu, zaliczyć należy zmiany w przebiegu:
31
wiosna 2014Mężczyzna, lat 35, w stanie ogólnym dobrym zgłosił się z powodu pobicia. Wśród objawów odnotowano: - masywny obrzęk prawej powieki; - asymetrię twarzy spowodowaną zapadnięciem prawej okolicy licowej; - pseudoptozę statyczną strony prawej; - utrudnione odwodzenie żuchwy; - podwójne widzenie; - niedoczulicę prawej okolicy podoczodołowej. W badaniu palpacyjnym stwierdzono na dolnym brzegu prawego oczodołu nierówność kostną w postaci „schodka”. Na podstawie powyższych danych proszę wskazać wstępne rozpoznanie:
41
wiosna 2014Wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego przez nos albo przewód słuchowy zewnętrzny jest pewnym objawem złamania podstawy czaszki. W różnicowaniu z wydzieliną kataralną błony śluzowej nosa istnienie płynotoku potwierdza badanie laboratoryjne na obecność:
45
wiosna 2014Bezwzlędnymi wskazaniami do leczenia operacyjnego złamania jarzmowo-szczękowo-oczodołowego są: 1) diplopia; 2) upośledzone odwodzenie żuchwy; 3) niedoczulica obszaru unerwianego przez nerw podoczodołowy; 4) zaburzenia zgryzowe; 5) asymetria twarzy. Prawidłowa odpowiedź to:
89
wiosna 2014Urazom w obrębie twarzoczaszki mogą towarzyszyć obrażenia wewnątrzczaszkowe, prowadzące do narastania ciśnienia śródczaszkowego. Klinicznie manifestuje się to jako triada objawów Cushinga. Jakie to objawy?
95
wiosna 2014Najbardziej różnorodne przemieszczenia w obustronnym złamaniu trzonu żuchwy spotyka się, gdy linie złamania przebiegają w okolicy kłów. Bezpośrednie zagrożenie dla życia chorego mogą stanowić złamania, w których linie złamania przebiegają:
108
wiosna 2014Cechą charakterystyczną dla złamań PGMT (przemieszczenie górnego masywu twarzy) nie jest: 1) masywny obrzęk twarzy; 2) różnorodny przebieg linii przełomu (chaos kostny); 3) uszkodzona blaszka pozioma kości sitowej; 4) wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego przez nos; 5) telecanthus. Prawidłowa odpowiedź to:
109
wiosna 2014Zasada 4x „W” w leczeniu złamań szkieletu czaszkowo-twarzowego oznacza:
38
jesień 2013Występuje łącznie ze złamaniem wyrostka kłykciowego. Badając staw, stwierdza się brak głowy żuchwy w dole zażuchwowym. Jest to zwichnięcie:
97
jesień 2013Chory, lat 45, zgłosił się z powodu pobicia. W obrazie klinicznym stwierdzono: - asymetrię twarzy spowodowaną przez zapadnięcie okolicy licowej prawej; - obrzmienie i zasinienie powiek strony prawej; - prawą pseudoptozę statyczną; - zaburzenie ruchomości prawej gałki ocznej; - enophthalmus; - podwójne widzenie; - wyłamanie i przemieszczenie wyrostka zębodołowego okolicy zębów 14-17; - zaburzenie czucia wargi górnej, policzka, skrzydeł nosa strony prawej. Analizując wykonane zdjęcia radiologiczne stwierdzono złamanie dna prawego oczodołu. Na podstawie powyższych danych proszę wskazać rozpoznanie:
98
jesień 2013Proszę wskazać triadę patologicznych objawów złamania izolowanego dna oczodołu (ZIDO) będącą bezwzględnym wskazaniem do interwencji chirurgicznej: 1) pseudoptoza statyczna; 4) wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego; 2) podwójne widzenie; 5) zaburzenie czucia w obszarze zaopatrywanym przez n. podoczodołowy. 3) enophthalmus; Prawidłowa odpowiedź to:
14
wiosna 2013W leczeniu złamań kości części twarzowej czaszki znajdują zastosowanie bloczki akrylowe. W których z poniżej wymienionych złamań są one stosowane?
25
wiosna 2013Wskazaniem do leczenia płytką Webera i szwami okolnymi jest:
56
wiosna 2013Klasyczne objawy neurologiczne krwiaka nadtwardówkowego to: 1) zwężenie źrenicy po stronie krwiaka; 2) rozszerzenie źrenicy po stronie krwiaka; 3) niedowład połowiczy po stronie krwiaka; 4) niedowład połowiczy po stronie przeciwnej; 5) przyspieszenie tętna; 6) zwolnienie tętna. Prawidłowa odpowiedź to:
105
wiosna 2013Proszę wskazać zdania prawdziwe odnoszące się do złamania wyrostka kłykciowego żuchwy: 1) w złamaniach jednostronnych obserwuje się zgryz otwarty przedni; 2) w złamaniach obustronnych obserwuje się zgryz krzyżowy; 3) najczęściej są to złamania pośrednie; 4) w złamaniach jednostronnych przy rozwieraniu szczęk żuchwa zbacza w stronę zdrową; 5) jedną z projekcji RTG uwidaczniającą złamanie jest zdjęcie wg Clementshischa. Prawidłowa odpowiedź to: