PES · Chirurgia stomatologiczna

Sesja wiosna 2026

120 pytań CEM z testu PES z chirurgii stomatologicznej (sesja wiosna 2026) z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi; zdało 20 z 36 zdających (56 %).

1
Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
2
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nowotworów gruczołów ślinowych: 1) podstawowym badaniem histopatologicznym przyusznicy jest biopsja aspiracyjna cienkoigłowa; 2) gruczolak wielopostaciowy stanowi 60% nowotworów śliniankopochodnych; 3) guz mieszany częściej występuje u kobiet; 4) brodawczakowaty torbielakogruczolak limfatyczny częściej występuje u mężczyzn; 5) ryzyko malignizacji guza Warthina wynosi od 0,3 do 1%; 6) rak śluzowo-naskórkowy stanowi najczęstszy nowotwór złośliwy gruczołów ślinowych. Prawidłowa odpowiedź to:
3
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące mięsaków: 1) stanowią zaledwie 2% wszystkich guzów złośliwych u dorosłych; 2) mięsak Kaposiego pochodzi z tkanki mięśniowej gładkiej; 3) etiologia mięsaków w regionie głowy i szyi jest znana; 4) w stosunku do naczyniakomięsaków stosuje się system oceny stopnia zaawansowania według AJCC; 5) tłuszczakomięsak stanowi 40% mięsaków tkanek miękkich u dorosłych; 6) w jamie ustnej najczęstszym umiejscowieniem tłuszczakomięsaka jest język i dno jamy ustnej. Prawidłowa odpowiedź to:
4
Do nowotworów drobnokomórkowych złośliwych kości nie zalicza się:
5
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
6
Do znamion barwnikowych, które mogą ulec transformacji nowotworowej w czerniaka należą znamiona: 1) łączące; 2) atypowe; 3) brzeżne; 4) barwnikowe olbrzymie; 5) dysplastyczne. Prawidłowa odpowiedź to:
7
Mediatory stanu zapalnego, które określa się pojęciem białek dodatnich ostrej fazy to:
8
Dźwignia Heidbrinka służy do usuwania:
9
Nerw żuciowy tworzą nerwy: 1) skrzydłowy przyśrodkowy; 2) skrzydłowy boczny; 3) skroniowe głębokie przednie; 4) skroniowe głębokie tylne; 5) żwaczowy; 6) żuchwowo-językowy. Prawidłowa odpowiedź to:
10
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące promienicy: 1) wywołana jest przez bakterie beztlenowe; 2) może wystąpić w każdym wieku; 3) może występować w postaci brzuszno-miedniczej; 4) występuje postać osierdziowa promienicy; 5) jest schorzeniem pierwotnie przewlekłym; 6) zakażenie promienicze może być odzwierzęce. Prawidłowa odpowiedź to:
11
Maksymalna jednorazowa dawka 2% mepiwakainy z adrenaliną 1:100 000 dla dorosłych wynosi:
12
III stopień zaawansowania raka jamy ustnej według American Joint Committee on Cancer to:
13
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zębopochodnej torbieli rogowaciejącej (OKC):
14
II stopień wskaźnika EHI, dotyczącego różnych aspektów gojenia rany to ocena:
15
Przez przestrzeń przygardłową nie przebiega:
16
Wskaż objaw niezwiązany z atakiem dusznicy bolesnej:
17
Lekiem pierwszego wyboru stosowanym w celu łagodzenia bólu pooperacyjnego u pacjentów z hemofilią jest:
18
Zalecany okres odstawienia bisfosfonianów przed zabiegami z zakresu chirurgii stomatologicznej to:
19
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zabiegu resekcji wierzchołka korzenia:
20
Według klasyfikacji uszkodzenia nerwów obwodowych Sunderlanda neurotmezie odpowiada stopień:
21
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące znaczenia gęstości kości w implantologii stomatologicznej:
22
Do powikłań ocznych i oczodołowych zapaleń zatok przynosowych nie należy:
23
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu cichej zatoki (silent sinus syndrome):
24
„Jest to najczęstszy nowotwór złośliwy gruczołów ślinowych. Najczęściej występuje poniżej 20. roku życia. Podstawowym czynnikiem etiologicznym jest ekspozycja na promieniowanie jonizujące. Czas wzrostu guza jest powolny. Powierzchnia przekroju tego guza jest zazwyczaj torbielowata o szarym, żółtawym, bądź różowawym zabarwieniu”. Opis dotyczy:
25
W celu wykonania zabiegu operacyjnego usunięcia zatrzymanego kła III klasy wg Archera koniecznie jest znieczulenie nerwu: 1) podoczodołowego; 2) przysiecznego; 3) podniebiennego większego; 4) podniebiennego mniejszego; 5) zębodołowego górnego tylnego. Prawidłowa odpowiedź to:
26
Przewlekłe nawracające wieloogniskowe zapalenie kości i szpiku rozpoznaje się na podstawie następujących kryteriów: 1) jedno ognisko zapalne kości potwierdzone radiologicznie; 2) obecność dwóch lub więcej zmian ogniskowych zapalenia kości; 3) utrzymywanie się objawów przynajmniej przez 4 tygodnie; 4) znaczna poprawa po antybiotykoterapii; 5) brak innych wytłumaczalnych przyczyn zmian chorobowych. Prawidłowa odpowiedź to:
27
Ostry kształt wyrostka zębodołowego, prawidłowy w wysokości, nieprawidłowy w szerokości to wg klasyfikacji zaników kostnych Cawood'a klasa:
28
Neuralgia prawdziwa w zakresie nerwu bródkowego występuje w:
29
Do węzłów chłonnych przyuszniczych głębokich spływa chłonka z:
30
Według zaleceń okołozabiegowego stosowania doustnych leków przeciwcukrzycowych w dniu zabiegu chirurgicznego pod warunkiem powrotu do żywienia doustnego do 12 godzin od ostatniego posiłku wstrzymuje się podawanie:
31
Wskaż prawdziwe wartości maksymalnych dawek środków znieczulenia miejscowego: 1) maksymalna jednorazowa dawka 2% lidokainy bez środków zwężających naczynia dla dorosłego to 300 mg; 2) maksymalna jednorazowa dawka 2% lidokainy z dodatkiem noradrenaliny 1:80 000 dla dorosłego to 300 mg; 3) maksymalna jednorazowa dawka 2% lidokainy z dodatkiem noradrenaliny 1:80 000 dla dorosłego to 500 mg; 4) maksymalna jednorazowa dawka 4% artykainy z dodatkiem adrenaliny 1:200 000 dla dorosłego to 500 mg; 5) maksymalna jednorazowa dawka 2% mepiwakainy z adrenaliną 1:100 000 dla dorosłego to 500 mg. Prawidłowa odpowiedź to:
32
Różnice w wieku pacjentów z rozpoznanym szkliwiakiem są często związane z mutacjami specyficznych genów. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
33
Według wytycznych The International Association of Dental Traumatology (IADT) i American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD) zęby replantowane powinny być unieruchomione na czas:
34
W symetrycznym, obustronnym złamaniu żuchwy w okolicy zębów przedtrzonowych, odłamy boczne przemieszczane są przyśrodkowo przez obustronny skurcz mięśni:
35
Transformacja w mięsaka kościopochodnego w przypadku dysplazji włóknistej może dotyczyć:
36
W przypadku dysplazji kostniwno-kostnej w jej przebiegu może dojść do:
37
W przypadku ziarniniaka olbrzymiokomórkowego wewnątrzkostnego:
38
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przeszczepów tkanki łącznej:
39
Tzw. J-graft jest to przeszczep autogenny pobierany z:
40
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące błony kolagenowej:
41
Typ B wyrośli kostnej według Haugena to:
42
Technika Khoury’ego polega na wykorzystaniu blaszek kortykalnych kostnych o grubości:
43
Wadą, której metody plastyki wędzidełka jest duża ilość tkanki łącznej w sklepieniu przedsionka po wygojeniu rany:
44
Wskazaniem do leczenia chirurgicznego przerośniętego wału podniebiennego nie jest:
45
W której metodzie plastyki wędzidełka wargi górnej zakłada się zarówno szwy, jak i zostawia się fragment rany do ziarninowania?
46
Wskaźnik biorący pod uwagę lokalizację rany, jej rozmiar, głębokość, stan tkanek wokół rany, obecność zakażenia oraz ogólny stan zdrowa pacjenta to:
47
Zabiegi z dostępem przez błonę śluzową jamy ustnej i gardła prowadzą do powstania rany:
48
Uszkodzenie nerwów czaszkowych IX, X, XI, XII, uszkodzenie ściany tętnicy szyjnej wewnętrznej z masywnym krwotokiem, zakrzepica żyły szyjnej są powikłaniami występującymi w przebiegu ropnia przestrzeni:
49
W ostatnich latach radykalizację z użyciem 5-fluorouracylu zaleca się w przypadku:
50
Uśredniony wskaźnik nawrotowości zębopochodnej torbieli rogowaciejącej (OKC) wynosi:
51
Naszyjnik Wenery jest charakterystyczny dla kiły:
52
Wykrycie prątków z grupy Mycobacterium tuberculosis complex zawsze świadczy o czynnej gruźlicy. Do tej grupy należą:
53
„Druzy” są charakterystyczne dla:
54
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu SAPHO:
55
U pacjentów powyżej 65. roku życia obciążonych chorobą układu sercowo-naczyniowego dawkę leku znieczulającego miejscowo należy zmniejszyć o:
56
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące powikłania miejscowego, które może wystąpić po znieczuleniu miejscowym:
57
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stłuszczenia ślinianki przyusznej:
58
Skojarzenie jednoczasowej radioterapii z chemioterapią w porównaniu do jedynie radioterapii pozwala poprawić wyniki 5-lenich przeżyć pacjentów z miejscowo zaawansowanymi rakami głowy i szyi o:
59
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące klasyfikacji raka na podłożu gruczolaka wielopostaciowego na podstawie stopnia inwazyjności: 1) klasyfikacja obejmuje raki nieinwazyjne; 2) klasyfikacja obejmuje raki przedinwazyjne; 3) w raku niskoinwazyjnym występuje naciekanie poza torebkę guza w obszarze do 1,5 mm; 4) w raku niskoinwazyjnym występuje naciekanie poza torebkę guza w obszarze do 2 mm; 5) w raku inwazyjnym występuje naciekanie poza torebkę guza w obszarze powyżej 1,5 mm; 6) w raku inwazyjnym występuje naciekanie poza torebkę guza w obszarze powyżej 2 mm; 7) w raku wysokoinwazyjnym występuje naciekanie poza torebkę guza w obszarze powyżej 5 mm. Prawidłowa odpowiedź to:
60
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące wskazań do usunięcia nerwu dodatkowego podczas operacji węzłowej szyi: 1) przerzuty do węzłów chłonnych szyi o średnicy poniżej 6 cm; 2) wznowa węzłowa w górnej części szyi w polu napromienianym lub po przebytej radiochemioterapii; 3) naciekanie nerwu dodatkowego przez nowotwór złośliwy z jego uszkodzeniem; 4) przemieszczenie nerwu dodatkowego przez zmieniony przerzutowo węzeł chłonny o średnicy 5 cm bez nacieku pozatorebkowego; 5) rozległe postępujące naciekanie nowotworowe tkanek miękkich szyi w badaniu przedmiotowym i w badaniu radiologicznym. Prawidłowa odpowiedź to:
61
Gruczolak wielopostaciowy umiejscowiony na podniebieniu twardym wymaga:
62
W raku płaskonabłonkowym jamy ustnej przerzuty do węzłów chłonnych szyi:
63
Rak płaskonabłonkowy G2 błony śluzowej jamy ustnej:
64
Uszereguj prawidłowo częstość występowania mięśniakomięsaka prążkowanokomórkowego głowy i szyi w poszczególnych lokalizacjach: 1) język; 2) oczodół; 3) podniebienie miękkie; 4) policzek; 5) podniebienie twarde. Prawidłowa odpowiedź to:
65
U pacjentów z mięsakiem Ewinga kości szczękowych:
66
Złamanie izolowane dna oczodołu u dzieci charakteryzuje się:
67
Wskazaniem do wczesnego leczenia chirurgicznego złamania kompleksu jarzmowego nie jest:
68
U chorego z ropowicą twarzy i szyi:
69
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące gruźlicy jamy ustnej:
70
U chorego z ropniem przygardłowym:
71
Wskazania do wykonania badania ultrasonograficznego gruczołów ślinowych nie obejmują:
72
Podczas leczenia napromienianiem z powodu nowotworów złośliwych głowy i szyi ostre objawy dysfunkcji ślinianek:
73
Nierozpoznane połączenie ustno-zatokowe wywołuje stan zapalny w zatoce szczękowej po 5 dniach u:
74
W przypadku wznowy zębopochodnej torbieli gruczołowej należy:
75
U pacjenta z małopłytkowością, u którego planowana jest ekstrakcja chirurgiczna zatrzymanego zęba 38 w znieczuleniu przewodowym, zalecana minimalna liczba płytek krwi na 1 mm³ wynosi:
76
Wskaż choroby stawu skroniowo-żuchwowego to: 1) fibromialgia; 2) dystonia ustno-żuchwowa; 3) chondromatoza maziówki; 4) wiotkość więzadeł; 5) dyskineza twarzowo-ustna; 6) ankyloza stawu skroniowo-żuchwowego. Prawidłowa odpowiedź to:
77
W badaniu radiologicznym erozja wyrostka kłykciowego i zwężenie szpary stawowej, podwyższenie ESR, leukocytoza, anemia i negatywne wyniki testów dla czynnika reumatoidalnego i przeciwciał przeciwjądrowych charakteryzują:
78
Przerost wyrostka kłykciowego typu I charakteryzuje:
79
W drugim stadium degeneracyjnego zapalenia stawów można zaobserwować:
80
W przypadku jakiej wartości czynnika reumatoidalnego reumatoidalne zapalenie stawów ma cięższy przebieg:
81
W trakcie discektomii może dojść do krwotoku w przypadku usunięcia części umiejscowionej:
82
Powikłaniem artroskopii nie jest uszkodzenie:
83
Wały żuchwy powinny być różnicowane z: 1) obwodowym włókniakiem kostniejącym; 2) włókniakiem tkanek miękkich; 3) kostniakiem; 4) owrzodzeniem kiłowym; 5) kostniakomięsakiem; 6) przyczepem mięśni dna jamy ustnej. Prawidłowa odpowiedź to:
84
Zabieg Browna jest zabiegiem, który:
85
Wskaż wadę metody Kazanjiana:
86
W skład wędzidełka wargi górnej wchodzą: 1) pęczki włókien kolagenowych; 2) pęczki włókien nerwowych; 3) tkanka gruczołów ślinowych; 4) komórki tłuszczowe; 5) perły nabłonkowe; 6) włókna mięśnia okrężnego ust; 7) włókna tkanki łącznej właściwej. Prawidłowa odpowiedź to:
87
Warunkiem przeprowadzenia implantacji natychmiastowej jest:
88
Uszkodzenia nerwu zębodołowego można uniknąć:
89
Owalna lub okrągła zmiana w okolicy okołowierzchołkowej zęba o różnym stopniu wysycenia to:
90
W przypadku torbieli tętniakowatej rozwijającej się bez wyraźnego podłoża zmienionego histopatologicznie obserwuje się mutacje genów:
91
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące cięcia Mesfana: 1) to cięcie poziome wykonywane w obrębie dziąsła i okostnej; 2) najczęściej stosowane w przypadku resekcji; 3) należy zachować do najmniej 3 mm od girlandy dziąsłowej; 4) nie powoduje napięcia tkanek po elewacji; 5) cięcie może być wykonywane zarówno równolegle, jak i prostopadle do brzegu dziąsła. Prawidłowa odpowiedź to:
92
Który mechanizm jest kluczowy w patogenezie zapalenia zębodołu (alveolitis sicca)?
93
Który czynnik najbardziej sprzyja powstaniu połączenia włóknistego zamiast kostnego wokół wszczepionego śródkostnego implantu stomatologicznego?
94
Najistotniejszym mechanizmem ograniczającym skuteczność niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) w leczeniu bólu pooperacyjnego w chirurgii stomatologicznej jest:
95
U pacjenta z nawracającym, bolesnym obrzękiem ślinianki przyusznej, nasilającym się podczas posiłków, najbardziej charakterystycznym objawem różnicującym kamicę przewodową od przewlekłego zapalenia ślinianki jest:
96
Najbardziej wiarygodnym klinicznym objawem sugerującym złośliwy charakter guza ślinianki przyusznej jest:
97
Błona ropotwórcza (membrana pyogenes), która odgranicza ropień dojrzały (abscessus maturus) jest zbudowana przede wszystkim z:
98
Najważniejszym czynnikiem decydującym o tym, czy zakażenie zębopochodne będzie szerzyć się w kierunku śródpiersia jest:
99
Najwcześniejszym objawem klinicznym sepsy u pacjenta z zakażeniem zębopochodnym może być:
100
Objawy bezpośrednio świadczące o zagrożeniu drożności górnych dróg oddechowych w anginie Ludwiga to: 1) uniesienie dna jamy ustnej; 2) przemieszczenie języka ku tyłowi; 3) szczękościsk; 4) narastająca duszność; 5) ból gardła promieniujący do ucha. Prawidłowa odpowiedź to:
101
U pacjenta z zakażeniem zębopochodnym przestrzeni podżuchwowej pojawia się narastający szczękościsk. Najbardziej prawdopodobnym mechanizmem tego objawu jest:
102
Cechy kliniczne różnicujące omdlenie wazowagalne od nagłego zatrzymania krążenia (NZK) to: 1) brak tętna; 2) bladość skóry; 3) utrata przytomności; 4) brak oddechu; 5) potliwość. Prawidłowa odpowiedź to:
103
W diagnostyce gruźlicy w obrębie jamy ustnej i kości części twarzowej czaszki metoda, której wynik bywa dodatni jedynie u ok. 30% pacjentów z aktywną chorobą i wymaga potwierdzenia hodowlą, ponieważ nie różnicuje prątków gruźlicy od innych mykobakterii to:
104
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Sjögrena oraz jego diagnostyki i leczenia: 1) w diagnostyce nie ma kryteriów, które jednoznacznie pozwalają na rozpoznanie zespołu; jednym z sugerowanych kryteriów jest histologicznie w biopsji małych gruczołów wargowych MSGB z FS (FS ≥4/1 mm2); 2) najważniejszym powikłaniem jest chłoniak, pacjenci mają 7-10 razy większe ryzyko zachorowania; 3) nie istnieje skuteczne leczenie; 4) jest to druga najczęstsza choroba autoimmunologiczna; 5) do objawów należą dysgeusia i hipogeusia. Prawidłowa odpowiedź to:
105
Promienica (actinomycosis) jest rzadkim swoistym procesem zapalnym, pierwotnie przewlekłym, wywołanym przez bakterie beztlenowe, Gram-dodatnie, niezarodnikujące i niekwasooporne z rodzaju Actinomyces. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tej jednostki chorobowej: 1) najczęściej występuje pomiędzy 30. a 40. rokiem życia; 2) najczęściej występuje u mężczyzn, kolejno u dzieci i kobiet; 3) w USA rejestruje się poniżej 100 przypadków promienicy rocznie; 4) w postaci ropnej z powstałych przetok może wypływać treść ropna z obecnością charakterystycznych „ziaren promieniczych” o rozmiarach ok. 0,1-5 mm; 5) najczęściej występującą formą jest postać szyjno-twarzowa 30-90% przypadków. Prawidłowa odpowiedź to:
106
W profilaktyce bisfosfonianowej osteonekrozy kości szczęk przed planowanymi zabiegami z zakresu chirurgii jamy ustnej prawidłowym postępowaniem będzie:
107
W przypadku zabiegu o niskim ryzyku krwawienia, jakim jest ekstrakcja zęba, u pacjenta z prawidłowym klirensem kreatyniny jest możliwe odstawienie którego leku na 24 godziny przed planowanym zabiegiem:
108
Retencję odwróconą zatrzymanego kła górnego klasyfikuje się jako klasę:
109
Zgodnie z klasyfikacją Pella i Gregory’ego zatrzymany dolny ząb mądrości znajdujący się pomiędzy linią okluzyjną a szyjką zęba siódmego, gdzie występuje całkowity brak miejsca dla zęba ósmego pomiędzy dystalną powierzchnią zęba siódmego i przednim brzegiem gałęzi żuchwy określa się jako klasę:
110
Który z nowotworów charakteryzuję się obustronnym (synchronicznym lub metachronicznym) występowaniem w śliniankach przyusznych?
111
Która ze struktur anatomicznych nie przechodzi przez szczelinę oczodołową górną?
112
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamania wyrostka kłykciowego żuchwy:
113
Stanem przedrakowym jest:
114
W przypadku wtłoczenia (intruzji) górnych siekaczy mlecznych w wyrostek zębodołowy szczęk u 3-letniego pacjenta leczeniem z wyboru jest:
115
Uraz zęba mlecznego w klasyfikacji Ellisa stanowi klasę:
116
W której operacji węzłowej szyi ślinianka podżuchwowa zawsze jest zaoszczędzona?
117
Która z metod rekonstrukcyjnych nie jest wykorzystywana do rekonstrukcji ubytków wargi dolnej?
118
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przerzutu do węzła chłonnego:
119
Który z podtypów histologicznych ziarnicy złośliwej (chłoniaka Hodgkina) występuje najczęściej?
120
Który z nowotworów stosunkowo często (25-55%) powoduje przerzuty do płuc?