Obturacyjny i centralny bezdech senny

37 pytań CEM z testu PES z chorób płuc o zagadnieniu „Obturacyjny i centralny bezdech senny”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 4
   wiosna 2026Pozycyjny obturacyjny bezdech podczas snu to sytuacja w której:
2. 5
   wiosna 2026Czujnikiem rekomendowanym (niealternatywnym) do diagnostyki bezdechu jest czujnik:
3. 100
   wiosna 2026Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące obturacyjnego bezdechu sennego (OBS):
4. 102
   wiosna 2026W różnicowaniu bezdechu sennego z innymi przyczynami senności należy podejrzewać zespół Kleinego i Levina przy występowaniu:
5. 104
   wiosna 2026W bezdechu sennym akronim oznaczający przebudzenie związane z wysiłkiem oddechowym to:
6. 62
   jesień 202555-letni otyły (BMI 31 kg/m2) mężczyzna, skarżący się na chrapanie, wykonał badanie polisomnograficzne, w którym stwierdzono dobrą wydajność snu, sen w różnych pozycjach ciała oraz prawidłową architekturę snu obejmującą wszystkie stadia snu, wskaźnik AHI wyniósł 2,5/h, wskaźnik DI wyniósł 1/h. Wskaż właściwą interpretację:
7. 63
   jesień 2025Do następstw bezdechów obturacyjnych nie należy:
8. 64
   jesień 2025W leczeniu zespołu obturacyjnego bezdechu sennego nie stosuje się:
9. 58
   wiosna 2025Cechy kliniczne, które sugerują konieczność pilnej oceny w kierunku zespołu hipowentylacji otyłych to: 1) ciężka hiperkapnia (pCO2 >53 mmHg podczas czuwania); 2) praca, w której czujność ma zasadnicze znaczenie dla bezpieczeństwa; 3) współistnienie niewydolności nerek; 4) ocena przed dużą operacją; 5) ciąża. Prawidłowa odpowiedź to:
10. 59
    wiosna 2025Stosowanie acetazolamidu powoduje: 1) wystąpienie kwasicy metabolicznej; 2) obniżenie progu bezdechu; 3) obniżenie wzmocnienia pętli; 4) podwyższenie wzmocnienia pętli; 5) podwyższenie progu bezdechu. Prawidłowa odpowiedź to:
11. 61
    wiosna 2025Aby opisać mechanizm kontroli oddychania, u chorych z centralnym bezdechem sennym używa się pojęcia wzmocnienia pętli (loop gain). Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tego pojęcia:
12. 48
    wiosna 2024Jako postępowanie pierwszego wyboru u stabilnych chorych z zespołem hipowentylacji otyłych i współistniejącym ciężkim OBS zaleca się:
13. 49
    wiosna 2024Rozpoznawanie obturacyjnego bezdechu sennego i ocena jego ciężkości na podstawie badania wykonanego za pomocą urządzenia typu III wg kryteriów American Academy of Sleep Medicine opiera się o analizę wskaźnika:
14. 50
    wiosna 2024Brak możliwości oceny wzbudzeń za pomocą urządzeń typu III stosowanych w diagnostyce bezdechu sennego u dorosłych może prowadzić do:
15. 32
    jesień 2023Do objawów podmiotowych obturacyjnego bezdechu sennego zalicza się: 1) nadmierną senność w ciągu dnia;    2) impotencję;            3) nadmierną potliwość; 4) nykturię; 5) suchość w jamie ustnej w nocy. Prawidłowa odpowiedź to:
16. 34
    jesień 2023Wskaż przyczyny centralnego bezdechu sennego: 1) otyłość; 2) stosowanie długo działających opioidów; 3) stosowanie nadmiernego ciśnienia CPAP w leczeniu OBS; 4) niewydolność serca; 5) ciąża. Prawidłowa odpowiedź to:
17. 35
    jesień 2023U 50-letniego otyłego pacjenta, zawodowego kierowcy ciężarówki, wykonano polisomnografię i stwierdzono wskaźnik AHI 22 z przewagą zdarzeń o charakterze obturacyjnym. Wynik w skali Epworth: 17 pkt. Wskaż właściwe postępowanie:
18. 24
    wiosna 2023Incydenty bezdechów u pacjentów ze stabilną POChP i obturacyjnym bezdechem sennym (OBS) w czasie snu w porównaniu do chorych tylko z OBS: 1) trwają dłużej; 2) częściej powodują zaburzenia rytmu serca; 3) częściej powodują wzbudzenia w zapisie EEG; 4) częściej powodują głębsze spadki utlenowania krwi; 5) częściej nasilają nadmierną senność w ciągu dnia. Prawidłowa odpowiedź to:
19. 63
    wiosna 2023Do czynników ryzyka obturacyjnego bezdechu sennego (OBS) nie należy:
20. 44
    jesień 2017Częstość występowania zespołu obturacyjnego bezdechu śródsennego w populacji dorosłych mężczyzn wynosi:
21. 47
    jesień 2017Zespół obturacyjnego bezdechu śródsennego występuje szczególnie często: 1) u kobiet, u których obwód szyi przekracza 41 cm; 2) u kobiet z opornym na leczenie nadciśnieniem tętniczym; 3) w III trymestrze ciąży; 4) w ciąży powikłanej wewnątrzmacicznym ograniczeniem wzrastania płodu; 5) w ciąży powikłanej stanem przedrzucawkowym. Prawidłowa odpowiedź to:
22. 48
    jesień 2017Na skrajnie nasiloną senność dzienną w przebiegu zespołu obturacyjnego bezdechu śródsennego wskazuje następująca liczba punktów, którą chory uzyskał w skali senności Epworth (ESS - Epworth Sleepiness Scale):
23. 6
    wiosna 2017Powikłaniem obturacyjnego bezdechu sennego (OBS) jest:
24. 58
    wiosna 2017Częstość występowania niedoczynności tarczycy w przebiegu zespołu obturacyjnego bezdechu podczas snu wynosi około:
25. 84
    wiosna 2017Wskazaniami do leczenia BPAP w obturacyjnym bezdechu sennym są: 1) stałe leczenie u chorych ze złą tolerancją aparatu CPAP, szczególnie w przypadku konieczności stosowania ciśnienia terapeutycznego w CPAP większego niż 14 cm H2O; 2) obecność epizodów obturacyjnych podczas stosowania aparatu CPAP przy ciśnieniu 15 cm H2O; 3) diagnostyka obturacyjnego bezdechu sennego; 4) ustalanie ciśnienia leczniczego z badaniem PSG w trakcie tak zwanej dzielonej nocy; 5) chorzy z AHI > 50 oraz obecnością: a) nasilonej senności w czasie dnia (>10 pkt. w skali senności Epworth), b) powikłań sercowo-naczyniowych. Prawidłowa odpowiedź to:
26. 52
    jesień 2016Wskaż kryteria rozpoznania zespołu hipowentylacji otyłych: 1) PaCO2 > 45 mmHg w gazometrii krwi tętniczej pobranej w czasie czuwania; 2) BMI > 30 kg/m2; 3) AHI > 30/h w badaniu polisomnograficznym; 4) PaO2 < 60 mmHg w gazometrii krwi tętniczej pobranej w czasie snu; 5) wykluczenie innych chorób mogących powodować hipowentylację. Prawidłowa odpowiedź to:
27. 59
    jesień 2016Dotychczasowe obserwacje powikłań sercowo-naczyniowych w obturacyjnym bezdechu sennym potwierdzają, że: 1) najczęstszym typem udarów mózgu u pacjentów z obturacyjnym bezdechem sennym są udary krwotoczne; 2) stosowanie efektywnej terapii CPAP wpływa korzystnie na kliniczny przebieg choroby wieńcowej; 3) najczęstszymi zaburzeniami rytmu serca u pacjentów z obturacyjnym bezdechem sennym są częstoskurcze komorowe; 4) obturacyjny bezdech senny jest przyczyną upośledzenia funkcji skurczowej i rozkurczowej lewej komory. Prawidłowa odpowiedź to:
28. 60
    jesień 2016Do powikłań obturacyjnego bezdechu sennego zaliczyć można wszystkie wymienione, z wyjątkiem: 1) zaburzeń rytmu serca, najczęściej zahamowań zatokowych i bloków przedsionkowo-komorowych; 2) zmniejszenia stężenia we krwi całkowitego i wolnego testosteronu oraz białka wiążącego hormony płciowe; 3) zwiększenia wydzielania kortyzolu w wyniku nadmiernego pobudzenia osi podwzgórze-przysadka-nadnercza; 4) zwiększenia występowania wyłącznie krwotocznych udarów mózgu; 5) występowania niewydolności serca, głównie w mechanizmie nadciśnienia tętniczego. Prawidłowa odpowiedź to:
29. 61
    jesień 2016Wskaż mechanizmy patogenetyczne biorące udział w rozwoju nadciśnienia tętniczego u pacjentów z obturacyjnym bezdechem sennym: 1) wielokrotne przebudzenia ze snu powodujące wzmożone napięcie układu adrenergicznego i cykliczne wzrosty ciśnienia tętniczego; 2) zmniejszenie aktywności układu renina-angiotensyna-aldosteron; 3) dysfunkcja baroreceptorów i chemoreceptorów w naczyniach obwodowych; 4) upośledzenie funkcji śródbłonka naczyniowego. Prawidłowa odpowiedź to:
30. 23
    wiosna 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące związków między obturacyjnym bezdechem sennym a nadciśnieniem tętniczym będącym jego powikłaniem: 1) powtarzające się wielokrotnie w czasie snu przebudzenia kończące bezdech są przyczyną wzmożonej aktywności układu współczulnego, która powoduje przyspieszenie czynności serca; 2) zwiększenie pojemności minutowej i obwodowego oporu naczyniowego oraz zatrzymywanie sodu i wody przez nerki powodują wzrost ciśnienia krwi; 3) zmianie ulega profil ciśnienia krwi w nocy - nie występuje fizjologiczne obniżenie ciśnienia tętniczego, co wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia incydentów sercowo-naczyniowych; 4) obturacyjny bezdech senny należy do najczęstszych przyczyn wtórnego nadciśnienia tętniczego i nadciśnienia opornego na leczenie; 5) nadciśnienie tętnicze występuje u ponad 50% chorych z obturacyjnym bezdechem sennym. Prawidłowa odpowiedź to:
31. 25
    wiosna 2016Utrzymywanie stałego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP) jest metodą z wyboru w leczeniu obturacyjnego bezdechu sennego (OBS). Wskazaniem do stosowania leczenia (wg ASSM) są: 1) postać lekka (RDI 5 - 14) bez objawów dziennych OBS; 2) postać lekka (RDI 5 - 14) z objawami dziennymi OBS, objawami sercowo-naczyniowymi, depresją; 3) postać łagodna (RDI 15-30) bez objawów dziennych OBS; 4) postać łagodna (RDI 15-30) z objawami dziennymi OBS; 5) postać ciężka (RDI > 30). Prawidłowa odpowiedź to:
32. 26
    wiosna 2016W diagnostyce obturacyjnego bezdechu sennego istotne jest różnicowanie z narkolepsją. Mogą o niej świadczyć wymienione poniżej, z wyjątkiem:
33. 37
    jesień 2015Wskazaniami do zastosowania CPAP w leczeniu obturacyjnego bezdechu sennego (OBS) są następujące z wymienionych: 1) AHI > 30; 2) AHI > 20; 3) AHI > 15 przy obecności powikłań sercowo - naczyniowych; 4) AHI > 15 przy obecności nasilonej senności dziennej; 5) AHI > 5 przy obecności przyczyny obturującej w obrębie górnych dróg oddechowych. Prawidłowa odpowiedź to:
34. 38
    jesień 2015Ciężką nadmierną senność dzienną rozpoznaje się, jeśli suma odpowiedzi na pytania zawarte w skali Epworth, stosowanej w diagnostyce zaburzeń oddychania podczas snu, wynosi ponad:
35. 118
    wiosna 2015Obturacyjny bezdech senny należy podejrzewać u chorego, u którego występują objawy: 1) otyłość i uczucie senności w ciągu dnia; 2) zakrzepica kończyn dolnych i cukrzyca; 3) poliglobulia i otyłość; 4) utrwalone migotanie przedsionków i cukrzyca; 5) nykturia, zasypianie wbrew własnej woli. Prawidłowa odpowiedź to:
36. 22
    jesień 2014Chory lat 60 z rozpoznanym obturacyjnym bezdechem sennym (AHI 16/godzinę), w wywiadzie przebyty zawał serca, otyłość (BMI 32 kg/m2). Optymalną formą terapii obturacyjnego bezdechu sennego jest:
37. 83
    wiosna 2014Nadmierną senność dzienną rozpoznaje się, jeśli suma odpowiedzi w skali Epworth stosowanej w diagnostyce zaburzeń oddychania podczas snu wynosi ponad: