Zakażenia układu moczowego i kamica

31 pytań CEM z testu PES z chorób wewnętrznych o zagadnieniu „Zakażenia układu moczowego i kamica”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi; 1 unieważnione. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 64
   wiosna 2026Kiedy należy leczyć bezobjawowy bakteriomocz? 1) u osób z cewnikiem w pęcherzu moczowym; 2) u kobiet w ciąży; 3) przed planowanym leczeniem chirurgicznym innym niż leczenie urologiczne; 4) u mężczyzn przed planowaną resekcją przezcewkową gruczołu krokowego; 5) u osób z cukrzycą. Prawidłowa odpowiedź to:
2. 87
   wiosna 2026Wskaż lek pierwszego wyboru w leczeniu niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego:
3. 57
   jesień 2025Lekiem pierwszego wyboru w leczeniu niepowikłanego ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek powinien być preparat:
4. 110
   jesień 2025Bakteriomocz bezobjawowy wymaga rozpoznania i leczenia:
5. 75
   wiosna 2025W przypadku niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego, ze względu na narastającą oporność, jakich leków nie należy stosować jako leczenia pierwszego wyboru?
6. 76
   wiosna 2025Bakteriomocz bezobjawowy wymaga rozpoznania i leczenia w bardzo nielicznych okolicznościach. Jedną z nich jest:
7. 69
   jesień 2024W jakich sytuacjach klinicznych należy leczyć bezobjawowy bakteriomocz? 1) u kobiet w ciąży; 2) u osób z pęcherzem neurogennym; 3) u osób przed zabiegami urologicznymi, w trakcie których może dojść do krwawienia z błony śluzowej dróg moczowych; 4) u pacjentów po przeszczepieniu nerki po upływie 3 miesięcy po transplantacji; 5) u osób przed planowanym wyjazdem na zabiegi uzdrowiskowe. Prawidłowa odpowiedź to:
8. 111
   wiosna 202475-letnia kobieta, lecząca się z powodu cukrzycy t.2, została skierowana do szpitala przez lekarza Podstawowej Opieki Zdrowotnej, z powodu zakażenia układu moczowego. W trakcie badania fizykalnego, pacjentka nie zgłasza objawów dyzurycznych, temperatura wynosi 36,7 °C, w badaniu ogólnym moczu stwierdzono leukocyturię, w wykonanym przez lekarza POZ posiewie moczu stwierdzono obecność E. coli ESBL w mianie 106, wrażliwą jedynie na imipenem oraz meropenem. W takiej sytuacji właściwym postępowaniem jest:
9. 78
   jesień 202375-letnia kobieta leczona z powodu cukrzycy typu 2 została skierowana do szpitala przez lekarza POZ z powodu zakażenia układu moczowego. W trakcie badania fizykalnego pacjentka nie zgłaszała objawów dyzurycznych, temperatura wynosiła 36,7°C, w badaniu ogólnym moczu stwierdzono leukocyturię, w wykonanym posiewie moczu stwierdzono obecność E. coli ESBL w mianie 106, wrażliwą jedynie na imipenem oraz meropenem. Wskaż właściwe postępowaniem:
10. 54
    wiosna 2023Podczas leczenia cyklofosfamidem często dochodzi do do jałowego zapalenia pęcherza moczowego. Aby uniknąć tego powikłania zapobiegawczo stosuje się:unieważnione
11. 54
    jesień 2022Wskaż leki, które można zastosować u kobiety z zapaleniem pęcherza moczowego w pierwszym trymestrze ciąży: 1) nitrofurantoinę; 2) ciprofloksacynę; 3) fosfomycynę; 4) amoksycylinę; 5) kotrimoksazol. Prawidłowa odpowiedź to:
12. 69
    jesień 202275-letnia kobieta, obciążona cukrzycą typu 2, została skierowana do szpitala, przez lekarza POZ, z rozpoznaniem zakażenia układu moczowego. Pacjentka nie zgłasza zadnych objawów przy oddawaniu moczu, temperatura ciała wynosi 36,7°C, w osadzie moczu stwierdzono leukocyturię (25 komórek wpw). W posiewie moczu wyhodowano E. coli ESBL w mianie 10°, wrażliwą na imipenem oraz meropenem. Wskaż właściwe postępowanie:
13. 79
    jesień 2022U 44-letniego pacjenta z powodu podejrzenia napadu kamicy moczowej wykonano badanie RTG przeglądowe jamy brzusznej. W badaniu stwierdzono liczne drobne zwapnienia w części rdzeniowej obu nerek. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
14. 92
    jesień 2022U którego z bezobjawowych pacjentów należy rozważyć wdrożenie leczenia, jeśli w posiewie moczu stwierdza się E. coli >105/ml?
15. 117
    jesień 2022Najkrótszym prawidłowo stosowanym schematem antybiotykoterapii w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego u mężczyzn jest schemat:
16. 25
    wiosna 2022Bakteriomocz bezobjawowy wymaga leczenia: 1) u kobiety w ciąży; 2) u pacjenta zacewnikowanego na stałe; 3) gdy planowana jest instrumentacja układu moczowego; 4) u pacjenta z rakiem prostaty; 5) u kobiety po menopauzie. Prawidłowa odpowiedź to:
17. 48
    wiosna 2022Przyczyną ujemnego wyniku posiewu moczu u pacjenta z objawami dysurycznymi oraz obecnością leukocytów w badaniu ogólnym moczu może być zakażenie:
18. 45
    jesień 2021Bezobjawowy bakteriomocz należy leczyć u: 1) pacjentów z cukrzycą typu 2; 4) pacjentów samocewnikujących się; 2) dzieci do 1. r.ż.; 5) pacjentów w trakcie zabiegu urolo- 3) kobiet w ciąży; gicznego. Prawidłowa odpowiedź to:
19. 46
    jesień 2021Wskaż właściwe postępowanie w niepowikłanym zapaleniu pęcherza moczowego u młodej kobiety: 1) należy wykonać badanie ogólne moczu; 2) należy zlecić wykonanie posiewu moczu; 3) nie zaleca się wykonania badań moczu i posiewu, leczenie należy wdrożyć empirycznie; 4) nie rekomenduje się fluorochinolonów jako leczenia pierwszego wyboru; 5) po ustąpieniu objawów zapalenia pęcherza moczowego należy wykonać badanie ogólne moczu. Prawidłowa odpowiedź to:
20. 55
    wiosna 2021Które spośród poniższych okoliczności klinicznych są wskazaniem do podania antybiotyku u osoby z bezobjawowym bakteriomoczem?
21. 63
    wiosna 2021Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące bakteriomoczu bezobjawowego:
22. 35
    jesień 2020Wskaż twierdzenie fałszywe odnoszące się do zasad leczenia przyczynowego kamicy nerkowej:
23. 58
    jesień 2020U chorych z kamicą nerkową materiałem, z którego zbudowane są złogi w drogach moczowych najczęściej jest:
24. 65
    jesień 2020U kobiet w ciąży częściej niż u innych kobiet występuje: 1) bakteriomocz bezobjawowy; 2) zapalenie pęcherza moczowego; 3) ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek; 4) kłębuszkowe zapalenie nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
25. 115
    jesień 2020Bezobjawowa bakteriuria, czyli potwierdzona badaniem mikrobiologicznym obecność znamiennej liczby bakterii w prawidłowo pobranym do badania moczu bez towarzyszących objawów zakażenia układu moczowego, wymaga leczenia u następujących pacjentów: 1) w podeszłym wieku; 2) z rozpoznaną cukrzycą; 3) u kobiet w ciąży; 4) u dzieci do 5. roku życia; 5) przed planowaną biopsją nerki. Prawidłowa odpowiedź to:
26. 59
    wiosna 202085-letnia pacjentka, niechorująca przewlekle, zgłosiła się do nefrologa z dodatnim posiewem moczu - E. coli > 105 CFU/ml. Posiew moczu pacjentka wykonała na polecenie lekarza rodzinnego, który stwierdził leukocyturię w przesiewowym badaniu ogólnym moczu. Lekarz nefrolog zebrał wywiad, z którego wynika, że pacjentka czuje się dobrze, nie ma żadnych dolegliwości, mocz oddaje normalnie. Wskaż rozpoznanie i zalecane postępowanie w tym przypadku:
27. 62
    wiosna 2020Kobieta 42-letnia zgłosiła się do nefrologa z objawami bólu w lewej okolicy lędźwiowej i objawów dyzurycznych. Lekarz stwierdził dodatni objaw Goldflama po lewej stronie, w badaniu usg jamy brzusznej odlewową kamicę w układzie kelichowo-miedniczkowym nerki lewej, a w badaniu ogólnym moczu ropomocz i wysokie pH - 7,5. W wykonanym posiewie moczu wyhodowano Proteus mirabilis. Jaki jest najbardziej prawdopodobny typ kamicy u tej pacjentki?
28. 67
    jesień 2019Bezobjawowa bakteriuria, czyli potwierdzona badaniem mikrobiologicznym obecność znamiennej liczby bakterii w prawidłowo pobranym do badania moczu bez towarzyszących objawów zakażenia układu moczowego, wymaga leczenia u następujących pacjentów: 1) w podeszłym wieku; 2) z rozpoznaną cukrzycą; 3) u kobiet w ciąży; 4) u dzieci do 5. roku życia; 5) przed planowaną biopsją nerki. Prawidłowa odpowiedź to:
29. 74
    wiosna 2019W niepowikłanym ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek niewymagającym leczenia szpitalnego antybiotykiem pierwszego wyboru w leczeniu empirycznym jest:
30. 74
    wiosna 2018Wskazanie do zastosowania antybiotyku w przypadku bakteriomoczu bezobjawowego stanowi:
31. 77
    wiosna 2018W silnym napadzie kolki nerkowej stosuje się: 1) niesteroidowe leki przeciwzapalne; 2) opioidy; 3) drotawerynę; 4) diuretyki. Prawidłowa odpowiedź to:

Źródło pytań: Centrum Egzaminów Medycznych, cem.edu.pl/pytcem; dziedzina Choroby wewnętrzne. Treść i klucz przytoczone dosłownie. CEM zastrzega, że mogą być nieaktualne względem bieżącej wiedzy medycznej.