PES · Choroby wewnętrzne · Hematologia

Niedokrwistości, hemostaza i przetaczanie krwi

97 pytań CEM z testu PES z chorób wewnętrznych o zagadnieniu „Niedokrwistości, hemostaza i przetaczanie krwi”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

49
wiosna 2026Najczęstszą wrodzoną skazą krwotoczną jest:
50
wiosna 2026Wskazania do dożylnego podania żelaza obejmują:
51
wiosna 2026U pacjenta z niedokrwistością normocytową, normochromiczną oznaczono parametry gospodarki żelazowej, kwasu foliowego oraz witaminy B12, które prezentują się następująco: stężenie żelaza w surowicy: obniżone; stężenie witaminy B12: obniżone; stężenie kwasu foliowego: obniżone; całkowita zdolność wiązania żelaza (TIBC): obniżona; stężenie ferrytyny: obniżone. Jaką suplementację należy włączyć u tego pacjenta?
54
wiosna 20261 jednostka ubogoleukocytarnego preparatu krwinek płytkowych u pacjenta o powierzchni ciała 1,8 m2, u którego nie występuje oporność na przetoczenia, powinna spowodować zwiększenie liczby płytek krwi o:
56
wiosna 202670-letni pacjent zgłosił się do Izby Przyjęć szpitala rejonowego z powodu nagłej, ciężkiej skazy krwotocznej, pod postacią rozległych wylewów podskórnych. W wywiadzie: cukrzyca, łuszczyca, przewlekła obturacyjna choroba płuc, aktywny rak gruczołu krokowego. W morfologii: Hb 10 g/dl, MCV i MCHC w normie, WBC 12 000/µl z przewagą neutrofilii w rozmazie automatycznym, PLT - w normie. W koagulogramie: PT - w normie, APTT - 100s. Pacjent nie przyjmuje leków p/krzepliwych. Dotychczasowy wywiad w kierunku krwawień - negatywny. Wywiad rodzinny w kierunku skazy krwotocznej - negatywny. Po konsultacji hematologicznej wykonano test korekcji APTT osoczem prawidłowym - obserwowano brak korekcji. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
58
wiosna 2026U 70-letniego mężczyzny z pogłębiającą się niedokrwistością z niedoboru żelaza i nieobecnością krwi utajonej w kale należy:
71
wiosna 2026Na SOR zgłasza się 70-letnia pacjentka z powodu bardzo silnego bólu głowy w okolicy skroniowej lewej, który nie ustępował po analgetykach. Wcześniej zauważyła występowanie stanów podgorączkowych, ogólne osłabienie, brak łaknienia, straciła około 3 kg w ciągu miesiąca, pojawiły się również trudności w unoszeniu kończyn górnych oraz bóle w okolicy barków. W badaniu fizykalnym stwierdza się ograniczenie ruchomości w stawach barkowych oraz brak tętna na tętnicy skroniowej lewej. W badaniach laboratoryjnych obecny wzrost CRP do 80 mg/l oraz OB do 95 mm/h, niedokrwistość normocytarna, normobarwliwa. Wskaż właściwe leczenie pierwszego wyboru:
78
wiosna 2026Do lekarza POZ zgłosiła się 60-letnia pacjentka z powodu postępującego osłabienia, utraty czucia smaku, uczucia pieczenia języka, parestezji rąk i stóp z towarzyszącą postępująca niestabilnością chodu. W wykonanych badaniach laboratoryjnych zwraca uwagę leukopenia (liczba leukocytów 2200/µl), niedokrwistość (stężenie hemoglobiny 5,4 g/dl), małopłytkowość (liczba płytek krwi 72000/µl), nie stwierdzono zaburzeń elektrolitowych (stężenie potasu 4,5 mmol/l, wapnia całkowitego 2,36 mmol/l, magnezu 0,9 mmol/l, sodu 140 mmol/l) ani zwiększenia wykładników stanu zapalnego (białko C-reaktywne 4,5 mg/l). Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie kliniczne:
108
wiosna 2026Najczulszym i najbardziej swoistym parametrem niedoboru żelaza jest:
110
wiosna 202622-letnia kobieta, dotychczas zdrowa została przywieziona do IP szpitala powiatowego z powodu zaburzeń świadomości, gorączki i pierwszego w życiu epizodu drgawek kloniczno-tonicznych. W bad. neurologicznym, poza splataniem - nie stwierdzono odchyleń od normy. W bad. fiz. zwracały uwagę m.in.: zażółcenie powłok skórnych, wybroczyny na podudziach. W morfologii krwi obwodowej: Hb 8 g/dl, PLT 50x109/l, WBC 8x109/l, w rozmazie mikroskopowym - obecne fragmentocyty. W tej sytuacji należy w 1.kolejności:
29
jesień 2025Pacjenci z ciężkimi objawami niedoboru witaminy B12 wymagają początkowego podawania witaminy parenteralnie. U chorych z ciężkim niedoborem na początku leczenia może wystąpić zaburzenie elektrolitowe - wskaż jakie:
30
jesień 2025Najczęstszym skutkiem niepożądanym stosowania żelaza i.v. oprócz reakcji nadwrażliwości związanej z wlewami jest:
69
jesień 2025Do lekarza rodzinnego zgłosił się 74-letni pacjent z izolowaną małopłytkowością, stwierdzaną w dwóch niezależnych wynikach morfologii. Liczba płytek krwi wynosiła odpowiednio: PLT 42 000/µl oraz 38 000/µl. W rozmazie mikroskopowym opisano agregaty płytek krwi. W badaniu podmiotowym i przedmiotowym nie stwierdza się objawów skazy krwotocznej ani innych odchyleń od stanu prawidłowego. Kolejny krok diagnostyczno-terapeutyczny u tego pacjenta to:
70
jesień 2025Do SOR został przywieziony 25-letni pacjent z ciężką postacią hemofilii typu A z urazem głowy po upadku z wysokości. W badaniu fizykalnym: niedowład połowiczy oraz anizokoria. Waga: 100 kg, wzrost 195 cm. Pierwszym krokiem w postępowaniu z ww. pacjentem powinno być:
72
jesień 202537-letnia pacjentka z wywiadem istotnej stenozy aortalnej od ok. 2 lat, zgłosiła się do lekarza z powodu narastającego osłabienia, bladości powłok skórnych, senności, zaburzeń koncentracji. Zgłasza również, od ok. 2 lat, obfite krwawienia miesięczne. W morfologii: Hb 10,3 g/dl, MCV < N, MCHC < N, WBC 4,77 G/l, PLT 219 G/l, ponadto: ferrytyna 9 µg/l (N 15-200 µg/l). W koagulogramie: czas protrombinowy - w normie, czas kaolinowo-kefalinowy - 60s (N 26-40s), fibrynogen - w normie. Wywiad rodzinny w kierunku skazy krwotocznej - negatywny. Które z zaburzeń krzepnięcia jest najbardziej prawdopodobne u ww. pacjentki?
74
jesień 2025Do wskazań do dożylnego podania żelaza należą wszystkie wymienione sytuacje kliniczne, z wyjątkiem:
79
jesień 202575-letnia pacjentka z zespołem mielodysplastycznym, cukrzycą typu 2, nadciśnieniem tętniczym, niewydolnością krążenia zgłosiła się do izby przyjęć z powodu niedokrwistości. W aktualnej morfologii: Hb 8 g/dl, MCV 100 fl, MCHC - w normie, WBC 7,02 G/l, PLT 250 000/µl. Zgłasza: narastające osłabienie, ból w klatce piersiowej, narastające obrzęki kończyn dolnych. Posiada skierowanie od hematologa do oddziału chorób wewnętrznych celem przetoczenia KKCz. Pacjentkę w tej sytuacji:
99
jesień 2025U 75-letniego pacjenta z migotaniem przedsionków, leczonego warfaryną stwierdzono spadek hemoglobiny o 3 g/dl przy przyjęciu, a w badaniu gastroskopowym nie udokumentowano źródła krwawienia. Wynik INR przy przyjęciu - 12. Obserwowano dalszy spadek stężenia hemoglobiny (<8 g/dl) mimo przetoczenia krwi w kolejnych godzinach. Która z poniższych strategii postępowania jest optymalna (poza wstrzymaniem leczenia warfaryną)?
104
jesień 2025Do lekarza POZ zgłosiła się 70-letnia kobieta z wywiadem kontrolowanej cukrzycy typu 2, kontrolowanego nadciśnienia tętniczego oraz wieloletniej, kontrolowanej depresji. Zgłasza jedynie postępujące osłabienie. W badaniu fizykalnym - bez istotnych odchyleń od stanu prawidłowego. W dostępnych morfologiach z ostatnich 2 lat obserwowano stopniowo pogłębiającą się izolowaną niedokrwistość makrocytarną. Obecnie poziom hemoglobiny wynosi 9 g/dl, MCV 101 fl. W tej sytuacji należy:
60
wiosna 2025Pacjent l. 50 zgłasza bóle w śródbrzuszu, stany podgorączkowe i niezamierzoną utratę masy ciała 12 kg w okresie 3 miesięcy. W wykonanej gastroduodenoskopii i ileokolonoskopii bez istotnych odchyleń od normy, w badaniach laboratoryjnych niedokrwistość z niedoboru żelaza. Na podstawie wywiadu chorobowego i dotychczas wykonanych badań możliwym rozpoznaniem nadal jest:
82
wiosna 2025Do poradni lekarzy rodzinnych zgłosił się 55-letni pacjent, dotychczas zdrowy, z izolowaną, umiarkowaną małopłytkowością. Wywiad rodzinny w kierunku małopłytkowości - negatywny. Liczba płytek krwi na przestrzeni ostatnich 3 lat wahała się pomiędzy 30-50 x 109/µl. Pacjent negował skłonność do siniaczenia i krwawień, skłonność do infekcji oraz objawy ogólne. W badaniu fizykalnym nie stwierdzano odchyleń od stanu prawidłowego. W dalszym postępowaniu należy:
84
wiosna 202555-letniej pacjentce z niedokrwistością z niedoboru żelaza lekarz rodzinny, bez podejmowania szczegółowej diagnostyki, włączył doustny preparat żelaza (Sorbifer Durules). Na wizycie kontrolnej po 3 m-cach nie stwierdził jednak poprawy klinicznej i laboratoryjnej. Pacjentka nadal zgłaszała osłabienie, senność, trudności z koncentracją, wypadanie włosów. W morfologii: Hb 8,8 g/dl, MCV 60, WBC 5800/µl; PLT 600 000/µl, w biochemii - prawidłowe stężenie żelaza w surowicy. Kolejnym krokiem diagnostyczno-terapeutycznym u pacjentki powinno być:
90
wiosna 2025W leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza, brak poprawy w zakresie wartości hemoglobiny po 2-4 tygodniach codziennego przyjmowania doustnego preparatu żelaza lub odstawienie doustnego żelaza z powodu działań niepożądanych jest wskazaniem do:
11
jesień 2024Makrocytoza, czyli zwiększona średnia objętość krwinek czerwonych, najczęściej powyżej 100 fl, może być spowodowana: 1) niedoborem witaminy B12; 2) niedoborem kwasu foliowego; 3) niedoczynnością tarczycy; 4) zespołem mielodysplastycznym; 5) lekami, takimi jak np.: trimetoprim, metotreksat. Prawidłowa odpowiedź to:
15
jesień 2024Bezwzględnym wskazaniem do suplementacji tlenu w większości stanów ostrych jest zmniejszenie wysycenia tlenem hemoglobiny krwi tętniczej (SpO2):
49
jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia niedokrwistości:
50
jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące gospodarki żelazem:
65
jesień 2024Zgodność ABO z biorcą jest wymagana na przetoczeniu następujących preparatów krwi: 1) koncentratu krwinek czerwonych; 2) koncentratu płytek krwi; 3) świeżo mrożonego osocza; 4) albuminy ludzkiej; 5) immunoglobulin. Prawidłowa odpowiedź to:
23
wiosna 2024Wyniki laboratoryjne: HGB 5,8 mmol/l, MCV 80 fl, MCH 27 pg, ferrytyna 500 ng/ml, transferyna 50 mg/dl, żelazo 10 µg/dl pozwalają rozpoznać niedokrwistość:
48
wiosna 2024W niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 w badaniach laboratoryjnych stwierdza się: 1) niedokrwistość makrocytarną; 2) hipersegmentację granulocytów obojętnochłonnych; 3) retykulocytozę; 4) zmniejszone stężenie homocysteiny; 5) nadpłytkowość; 6) wygładzenie i stan zapalny języka. Prawidłowa odpowiedź to:
49
wiosna 2024Niedokrwistość z niedoboru żelaza oraz niedokrwistość chorób przewlekłych można zróżnicować na podstawie: 1) obniżonego MCV w niedokrwistości z niedoboru żelaza; 2) makrocytarnej krwinki w niedokrwistości chorób przewlekłych; 3) obniżonej ferrytyny w surowicy w niedokrwistości z niedoboru żelaza; 4) podwyższonego TIBC w niedokrwistości z niedoboru żelaza; 5) współwystępowania choroby przewlekłej u pacjenta jedynie w niedokrwistości chorób przewlekłych. Prawidłowa odpowiedź to:
67
wiosna 2024Należy rozpoznać aktywną hemolizę, gdy w badaniach laboratoryjnych stwierdza się: 1) niską hemoglobinę; 2) wzrost LDH; 3) wzrost retikulocytów; 4) wzrost bilirubiny związanej; 5) wzrost bilirubiny niezwiązanej. Prawidłowa odpowiedź to:
68
wiosna 2024Do uwalniania żelaza z pokarmu i prawidłowego jego wchłaniania jest/są konieczny/e:
69
wiosna 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące niedokrwistości megaloblastycznej:
73
wiosna 2024Jakiego wzrostu stężenia hemoglobiny należy oczekiwać po przetoczeniu 3 jednostek KKCz kobiecie o masie ciała 65 kg?
28
jesień 2023Najskuteczniejszy sposób usuwania z organizmu nadmiaru żelaza to:
35
jesień 2023Wskaż typowe objawy i nieprawidłowości w badaniach laboratoryjnych w niedokrwistości megaloblastycznej: 1) parestezje; 2) język geograficzny i pobruzdowany; 3) przyrost masy ciała; 4) MCV zwykle podwyższone; 5) ferrytyna obniżona. Prawidłowa odpowiedź to:
45
jesień 202370-letni mężczyzna zgłosił się do lekarza z powodu zmiany częstości wypróżnień i konsystencji stolca na luźniejszy. W badaniach laboratoryjnych zwraca uwagę niedokrwistość oraz obniżony poziom ferrytyny w surowicy. Wskaż najwłaściwsze badanie prowadzące do postawienia rozpoznania:
48
jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu ślepej pętli tzw. zespołu SIBO: 1) przyczyną mogą być zaburzenia motoryki jelitowej, uchyłki lub utrata kwaśnego środowiska żołądka; 2) występują wodniste biegunki; 3) występuje niedokrwistość z niedoboru witaminy B12; 4) w diagnostyce stosuje się wodorowe testy oddechowe; 5) w leczeniu stosuje się antybiotyki np. tetracyklinę, cyprofloksacynę. Prawidłowa odpowiedź to:
59
jesień 2023Nadpłytkowość rzekoma występuje w przebiegu:
62
jesień 2023U pacjenta z grupą krwi B stwierdzamy: 1) antygen na krwinkach czerwonych B; 2) antygen na krwinkach czerwonych A i B; 3) przeciwciała anty-A; 4) przeciwciała anty-B; 5) przeciwciała anty-A i anty-B. Prawidłowa odpowiedź to:
96
jesień 2023Obecnie większość badań biochemicznych jest wykonywana za pomocą analizatorów. Badając morfologię często stwierdza się małopłytkowość. Może być ona wynikiem choroby czy też działania leków jednak dość często możemy się spotkać z małopłytkowością rzekomą, która jest wynikiem:
27
wiosna 2023Poniżej wymienione są wyniki badań charakterystyczne dla niedokrwistości hemolitycznej. Wyjątkiem jest:
41
wiosna 2023Niedokrwistość z powodu niedoboru żelaza jest najczęściej występującą postacią niedokrwistości. Jest wiele przyczyn niedoboru żelaza. Spośród wymienionych przyczyn powodujących upośledzenie wchłaniania żelaza w przewodzie pokarmowym wskaż ten, który jest przyczyną niedoboru żelaza.
50
wiosna 2023Niedokrwistość z powodu niedoboru kwasu foliowego jest jedną z postaci niedokrwistości megaloblastycznych. Jest wiele przyczyn niedoboru kwasu foliowego. Mogą temu sprzyjać również leki. Wskaż lek, który może być przyczyną niedoboru kwasu foliowego.
64
wiosna 2023Do przyczyn trombocytozy zaliczamy: 1) choroby nowotworowe. 2) stan po krwotoku. 3) stan po splenektomii. 4) niedobór kwasu foliowego. 5) zespół HUS. Prawidłowa odpowiedź to:
67
wiosna 2023Do składowych zespołu HELLP zalicza się: 1) hemolizę. 2) wzrost aktywności transaminaz. 3) niską liczbę PLT. 4) wysoką liczbę PLT. 5) drgawki. Prawidłowa odpowiedź to:
12
jesień 202268-letni mężczyzna został skierowany na konsultację z powodu utrzymujących się od 8 tygodni objawów: zwiększenia częstości wypróżnień i zmiany konsystencji stolca na luźniejsze. W badaniach dodatkowych: HGB 10 g/dl, ferrytyna 12 ug/l. Wskaż najważniejsze badanie diagnostyczne:
17
jesień 2022Która z witamin nie powinna być suplementowana u kobiet ciężarnych ze względu na jej teratogenne działanie?
23
jesień 2022Który układ wskaźników jest charakterystyczny dla niedokrwistości chorób przewlekłych?
25
jesień 2022Niedobory białka C i S mogą prowadzić do:
41
jesień 2022W niedokrwistości hemolitycznej w badaniach laboratoryjnych nie obserwuje się:
72
jesień 2022Oceny zasobów żelaza w organizmie można dokonać oznaczając stężenie ferrytyny. Funkcjonalny niedobór żelaza i absolutny niedobór żelaza są często spotykane w przewlekłej chorobie nerek szczególnie w jej zaawansowanych stadiach. Stężenie ferrytyny jest:
87
jesień 2022Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące niedokrwistości megaloblastycznej:
92
wiosna 2022W niedokrwistości z niedoboru witaminy B1z nie występuje / nie wystepuja: 1) zaburzenia o typie neuropatii; 4) leukopenia; 2) hiperleukocytoza; 5) nadpłytkowość. 3) zwiększone MCV; Prawidłowa odpowiedź to:
93
wiosna 2022Dożylne preparaty żelaza podaje się w przypadku: 1) hemolizy; 2) nietolerancji doustnych preparatów żelaza; 3) potrzeby uzupełnienia żelaza w nieswoistych chorobach zapalnych jelit; 4) braku wzrostu stężenia Hb o ≥1 g/di po 2 tygodniach leczenia doustnymi preparatami żelaza; 5) niedoboru żelaza w przewlekłej niewydolności nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
94
wiosna 2022Nadpłytkowość nie występuje w: 1) niedokrwistości z niedoboru żelaza; 4) pierwotnej mielofibrozie; 2) nowotworze litym; 5) POEMS. 3) ostrej białaczce; Prawidłowa odpowiedź to:
95
wiosna 2022Wskaż fałszywe stwierdzenie/a dotyczące preparatów erytropetyny (ESA): 1) dawkę ESA dobiera się tak, by uzyskać wzrost stężenia Hb do 13,5 g/dl; 2) ESA można rozważyć w leczeniu niedokrwistości u pacjentów z chorobą nowotworową ze stężeniem Hb <10 g/dl w trakcie chemioterapii; 3) ESA stosuje się po uzupełnieniu niedoborów żelaza i wykluczeniu innych przyczyn niedokrwistości u chorych z przewlekłą chorobą nerek ze stężeniem Hb <10 g/dl; 4) ESA stosuje się w leczeniu niedokrwistości hemolitycznej, aby zwiększyć wydajność szpiku kostnego; 5) działania niepożądane ESA to m.in. wybiórcza aplazja czerwonokrwinkowa. Prawidłowa odpowiedź to:
96
wiosna 202264-letni pacjent zgłosił się na ortopedyczną izbę przyjęć z nagłym bólem kręgosłupa odcinka piersiowego, gdzie stwierdzono złamanie patologiczne na wysokości Th8. W wywiadzie bóle kręgosłupa piersiowego od ok. 6 miesięcy, w badaniach wykonanych przez lekarza POZ stwierdzono niedokrwistość normocytarną. W badaniach na izbie przyjęć stwierdzono wysoki poziom białka całkowitego, znacznie podwyższone OB oraz cechy uszkodzenia nerek. Podejrzewano szpiczaka plazmocytowego. Jakie badanie pozwoli go rozpoznać? 1) badanie cytologiczne szpiku kostnego z oceną klonalności plazmocytów w badaniu immunotenotypowym; 2) stosunek łańcuchów lekkich w krwi; 3) badanie immunofiksacji surowicy i moczu; 4) badanie histopatologiczne z oceną klonalności plazmocytów; 5) badanie proteinogramu z oceną ilościową białka monoklonalnego. Prawidłowa odpowiedź to:
99
wiosna 2022Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące zakrzepowej plamicy małopłytkowej: 1) w leczeniu stosuje się plazmaferezę, glikokortykosteroidy, rytuksymab oraz leki immunosupresyjne; 2) KKP przetacza się, gdy wartość <50 tys/ul; 3) charakterystyczne jest występowanie mikroangiopatycznej niedokrwistości hemolitycznej i małopłytkowości bez uchwytnej przyczyny; 4) jej inna nazwa to choroba Werlhofa; 5) jest spowodowana nadmierną aktywacją śródbłonka i wydzielaniem ADAMTS13. Prawidłowa odpowiedź to:
100
wiosna 2022Wskazaniem do przetaczania koncentratu krwinek płytkowych jest/są: 1) profilaktyka krwawień przy liczbie PLT <10 tys./ul; 2) profilaktyka krwawień u chorych z pierwotną małopłytkowością immunologiczną przy liczbie PLT <30 tys./ul; 3) w przypadku zabiegu na OUN - liczba PLT <100 tys./ul; 4) w przypadku planowego nakłucia lędźwiowego - liczba PLT <40- 50 tys./ul; 5) w zakrzepowej plamicy małopłytkowej profilaktycznie - liczba PLT <20 tys./ul. Prawidłowa odpowiedź to:
102
wiosna 2022Przyczyną neutropenii jest/są: 1) niedokrwistość plastyczna; 2) stosowanie czynników wzrostu (G-CSF); 3) leczenie cytostatykami; 4) zespór Felty' ego; 5) nadmiar glikokortykoidów. Prawidłowa odpowiedź to:
7
jesień 2021U 50-letniej chorej na raka sutka zaobserwowano nagłe wystąpienie rozległych podbiegnięć krwawych w okolicy pleców oraz krwawienie z dróg rodnych. W badaniach laboratoryinych stwierdzono APTT - 65 s, PLT - 170 tys./pl, czas protrombinowy - 15 s, czas trombinowy - 18 s. Wskaż moźliwą przyczynę tych nieprawidłowości:
7
wiosna 2021Wskaż falszywe stwierdzenie dotyczące małopłytkowości w przebiegu sepsy:
25
wiosna 2021Do przyczyn prowadzących do niedokrwistości z niedoboru żelaza nie zalicza się:
26
wiosna 2021Zmiany w morfologii krwi wskazujące na niedokrwistość megaloblastyczną to:
94
wiosna 2021W jakiej chorobie występują wymienione objawy neurologiczne? 1) parestezje stóp odczuwane jako kłucie w opuszkach palców stóp; 2) objaw Lhermitte'a polegający na odczuciu przechodzenia prądu wzdłuż kręgosłupa podczas pochylania głowy; 3) zaburzenia mikcji; 4) hipotonia ortostatyczna; 5) zespół otępienny szczególnie u osób starszych. Prawidłowa odpowiedź to:
109
wiosna 2021Cechą odróżniającą niedokrwistość chorób przewlekłych od niedokrwistości z niedoboru żelaza jest:
41
jesień 2020Wskaż typowe zmiany w badaniach laboratoryjnych dla niedokrwistości megaloblastycznej: 1) makrocytoza eytrocytów; 2) anizocytoza i poikilocytoza; 3) retikulocytopenia; 4) zmniejszenie stężenia witaminy B12 w osoczu; 5) leukopenia z neutropenią. Prawidłowa odpowiedź to:
68
jesień 2020Wśród przyczyn niedoboru witaminy B12 i w następstwie niedokrwistości megaloblastycznej znajdują się: 1) przewlekłe zanikowe nieimmunologiczne zapalenie błony śluzowej żołądka; 2) stosowanie leków hamujących wydzielanie kwasu solnego; 3) leczenie metforminą; 4) weganizm; 5) alkoholizm. Prawidłowa odpowiedź to:
95
jesień 2020W hemofilii typu B:
112
jesień 2020Jaki składnik krwi można przetoczyć 25-letniej kobiecie, jeżeli konieczne jest natychmiastowe wykonanie transfuzji, jednak nie jest znana grupa krwi chorej?
70
wiosna 2020Pacjentka 40-letnia z przewlekłą chorobą nerek w stadium 5 została włączona do leczenia hemodializami. Lekarz stwierdził niedokrwistość normocytraną ze stężeniem hemoglobiny 9 g/dl. W pozostałych badaniach stwierdził stężenie ferrytyny 80 µg/l i wysycenie transferryny 16%. Jakie powinno być postepowanie lecznicze?
81
wiosna 2020Wskaż zmiany w badaniach laboratoryjnych typowe dla niedokrwistości z niedoboru żelaza: 1) zmniejszone stężenie ferrytyny w surowicy; 2) zmniejszone stężenie żelaza w surowicy; 3) zmniejszone stężenie receptora dla transferryny (TfR) w surowicy; 4) zmniejszona całkowita zdolność wiązania żelaza (TIBC); 5) zwiększone > 20% wysycenie transferryny. Prawidłowa odpowiedź to:
89
wiosna 2020Przyczyną ciężkiego niedoboru witaminy B12 i w konsekwencji niedokrwistości megaloblastycznej jest: 1) niedokrwistość Addisona i Biermera; 2) stan po gastrektomii; 3) stan po operacjach bariatrycznych; 4) stan po resekcji jelita krętego; 5) zespół rozrostu bakteryjnego. Prawidłowa odpowiedź to:
91
wiosna 2020Pacjent ma przedłużone krwawienie po ekstrakcji zęba, od kilku tygodni zauważył łatwość siniaczenia się; niedawno był u urologa z powodu krwiomoczu, którego przyczyny nie zidentyfikowano. W badaniach przesiewowych układu hemostazy stwierdzono przedłużony APTT przy prawidłowym PT, TT, liczbie płytek i stężeniu fibrynogenu. Po zmieszaniu w równych częściach osocza krwi pacjenta i zdrowego dawcy nie uzyskano skrócenia APTT - wynik testu korekcji APTT był ujemny. Najbardziej prawdopodobną przyczyną powyższych objawów jest: 1) hemofilia A; 2) choroba wątroby; 3) pierwotna małopłytkowość immunologiczna; 4) choroba von Willebranda; 5) obecność inhibitora czynnika VIII. Prawidłowa odpowiedź to:
102
wiosna 2020Która z wymienionych niedokrwistości przebiega z mikrocytozą?
107
wiosna 2020Jakie objawy powinny budzić podejrzenie reakcji poprzetoczeniowej, jeżeli występują w czasie lub po przetoczeniu krwi?
119
wiosna 2020Przewlekłe zakażenie H. pylori może się przyczyniać do rozwoju: 1) raka żołądka; 2) chłoniaka żołądka typu MALT; 3) zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka; 4) pierwotnej małopłytkowości immunologicznej; 5) niedokrwistości z niedoboru żelaza. Prawidłowa odpowiedź to:
120
wiosna 2020W chorobie von Willebranda:
11
jesień 2019Nadpłytkowość wtórna(odczynowa) nie występuje:
42
jesień 2019Przyczyną niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 może być: 1) zakażenie wirusem HCV; 2) zespół rozrostu bakteryjnego; 3) weganizm; 4) alkoholizm; 5) reumatoidalne zapalenie stawów. Prawidłowa odpowiedź to:
77
jesień 2019Jaka morfologia krwinek czerwonych jest typowo obserwowana w rozmazach krwi obwodowej, jeśli hemoliza zachodzi pod wpływem przeciwciał IgG?
82
jesień 2019Jakie objawy powinny budzić podejrzenie reakcji poprzetoczeniowej, jeżeli występują w czasie lub po przetoczeniu krwi?
83
jesień 2019Jaki składnik krwi można przetoczyć 25-letniej kobiecie, jeżeli konieczne jest natychmiastowe wykonanie transfuzji, jednak nie jest znana grupa krwi chorej?
90
jesień 2019W niedokrwistości z niedoboru żelaza nie stwierdza się:
78
wiosna 2019O niedoborze żelaza w ustroju świadczy:
81
wiosna 2019W hemofilii typu B:
83
wiosna 2019W chorobie von Willebranda:
86
wiosna 2019Która z wymienionych niedokrwistości przebiega z mikrocytozą?
43
jesień 2018Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące doustnych preparatów żelaza stosowanych w leczeniu niedokrwistości powodowanej przez jego niedobór:
96
jesień 2018Który z wymienionych leków przedłuża czas protrombinowy?
97
jesień 2018Desmopresynę stosuje się w:
99
jesień 2018Cechą odróżniającą niedokrwistość chorób przewlekłych od niedokrwistości z niedoboru żelaza jest:
84
wiosna 2018W niedokrwistości z niedoboru żelaza nie stwierdza się:
86
wiosna 2018Które stwierdzenie dotyczące wyrównywania niedoboru żelaza w ustroju preparatem doustnym jest prawdziwe?
90
wiosna 2018Pierwotna małopłytkowość immunologiczna:

Źródło pytań: Centrum Egzaminów Medycznych, cem.edu.pl/pytcem; dziedzina Choroby wewnętrzne. Treść i klucz przytoczone dosłownie. CEM zastrzega, że mogą być nieaktualne względem bieżącej wiedzy medycznej.