Tarczyca

75 pytań CEM z testu PES z chorób wewnętrznych o zagadnieniu „Tarczyca”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 24
   jesień 202560-letnia kobieta zgłasza zmęczenie, świąd skóry, suchość jamy ustnej i spojówek. Nie przyjmuje leków na stałe poza lewotyroksyną z powodu niedoczynności tarczycy, pali do kilku papierosów dziennie, zaprzecza nadużywaniu alkoholu (1-2 kieliszki wina w m-cu). W badaniu przedmiotowym zwraca uwagę ślad zażółcenia skóry i twardówek, ślady pojedynczych przeczosów na tułowiu, wątroba wystaje spod łuku żebrowego na ok. 1,5 cm w linii środkowo-obojczykowej. W badaniach lab. Na 133 mmol/l, K 4.4 mmol/l. Kreat. 0.9 mg/dl (79.96 mmol/l) z eGFR 65 ml/min/1.73 m2, Hb 11.0 g/dl. PLT 124 000/ml. ALT 76 IU/l, AST 55 IU/l, ALP 200 IU/l, GGT 400 IU/l, bilirubina całkowita 2.7 mg/dl (N<1.2 mg/dl), hsCRP 20 mg/dl (N <5), PCT ujemna, INR 1.1, glikemia 160 mg%. TSH 3.9 mIU/l. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
2. 46
   jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące poamiodaronowej nadczynności tarczycy:
3. 11
   wiosna 2024W podostrym zapaleniu tarczycy (de Quervaina) zastosowanie mogą mieć wszystkie niżej wymienione środki farmaceutyczne, z wyjątkiem:
4. 107
   wiosna 2024U 45-letniej pacjentki stwierdza się pojedynczy autonomiczny guzek przebiegający z nadczynnością tarczycy. U tej pacjentki metodą leczenia z wyboru jest:
5. 39
   jesień 2023Jakie postępowanie należy zastosować w poamiodaronowej nadczynności tarczycy typu II?
6. 108
   jesień 2022Przeciwwskazaniem do leczenia nadczynności tarczycy radioaktywnym izotopem jodu 131| jest:
7. 6
   wiosna 2022Wskaż falszywe stwierdzenie dotyczące przebiegu choroby Gravesa- Basedowa:
8. 63
   wiosna 2022W chorobie Hashimoto:
9. 64
   wiosna 2022W celu doraźnego opanowania objawów kardiologicznych tyreotoksykozy stosuje się:
10. 89
    wiosna 2022Prawidłowe wartości stężenia FT4 i zwiększone wartości stężenia TSH w krwi występują w:
11. 103
    wiosna 2022U chorego z niskim lub niewykrywalnym stężeniem TSH w surowicy oraz stężeniem Tз i T4 w granicach referencyjnych najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest/są:
12. 107
    wiosna 2022Najważniejszym i pierwszym w kolejności postępowaniem w leczeniu chorego na śpiączkę hipometaboliczną (ciężką niedoczynność tarczycy), oprócz odpowiedniego nawodnienia, jest:
13. 90
    jesień 2021W chorobie Hashimoto: 1) tarczyca może być powiększona; 2) może wystąpić nadczynność tarczycy; 3) do rozpoznania konieczne jest wykonanie biopsji cienkoigłowej tarczycy; 4) skuteczna jest kortykoterapia. Prawidłowa odpowiedź to:
14. 112
    wiosna 2021W chorobie Hashimoto:
15. 113
    wiosna 2021Poamiodaronowa nadczynność tarczycy:
16. 114
    wiosna 2021W celu doraźnego opanowania objawów kardiologicznych tyreotoksykozy stosuje się:
17. 56
    jesień 2020Prawidłowe wartości stężenia FT4 i zwiększone wartości stężenia TSH we krwi występują w:
18. 17
    wiosna 2020Zbaczanie jednej z gałek ocznych przy patrzeniu zbieżnym, występujące w przebiegu choroby Gravesa i Basedowa, to objaw:
19. 73
    wiosna 2020Rozpoznanie choroby Gravesa i Basedova jest najbardziej wątpliwe w przypadku:
20. 62
    wiosna 2019W poamiodaronowej nadczynności tarczycy typu I, w odróżnieniu od typu II:
21. 63
    wiosna 2019Leczenie ciężkiej śpiączki hipometabolicznej u chorego z niedoczynnością tarczycy polega na niezwłocznym zastosowaniu:
22. 64
    wiosna 2019Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące choroby Hashimoto:
23. 65
    wiosna 2019Subkliniczna niedoczynność tarczycy przejawia się:
24. 78
    jesień 2018Typową cechą EKG w niedoczynności tarczycy jest:
25. 80
    jesień 2018W jawnej pierwotnej nadczynności tarczycy stwierdza się w surowicy zwiększone stężenie:
26. 81
    jesień 2018Chorobę Gravesa i Basedowa od innych przyczyn nadczynności tarczycy różnicuje obecność we krwi przeciwciał przeciwko?
27. 83
    jesień 2018Tiamazol jest lekiem pierwszego wyboru w leczeniu:
28. 59
    wiosna 2018Kryterium rozpoznania przełomu tarczycowego nie jest:
29. 61
    wiosna 2018Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przewlekłego leczenia substytucyjnego w niedoczynności tarczycy:
30. 62
    wiosna 2018W chorobie Hashimoto:
31. 63
    wiosna 2018Poamiodaronowa nadczynność tarczycy:
32. 64
    wiosna 2018W celu doraźnego opanowania objawów kardiologicznych tyreotoksykozy stosuje się:
33. 69
    jesień 2017W którym przypadku subklinicznej niedoczynności tarczycy wskazane jest leczenie substytucyjne lewotyroksyną?
34. 70
    jesień 2017Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przewlekłego leczenia substytucyjnego w niedoczynności tarczycy:
35. 72
    jesień 2017W chorobie Gravesa i Basedowa, w przeciwieństwie do wola guzkowego toksycznego, zwykle:
36. 73
    jesień 2017Radiojodu nie stosuje się w leczeniu nadczynności tarczycy w przebiegu:
37. 3
    wiosna 2017W przebiegu której choroby dochodzi do zwiększenia stężenie triglicerydów w osoczu? 1) cukrzyca; 2) zapalenie trzustki; 3) niedoczynność tarczycy; 4) niewydolność nerek; 5) zespół chylomikronemii. Prawidłowa odpowiedź to:
38. 81
    wiosna 2017W jawnej pierwotnej niedoczynności tarczycy stwierdza się w surowicy: 1) zmniejszone stężenie TSH; 2) zwiększone stężenie TSH; 3) prawidłowe stężenie TSH; 4) zmniejszone stężenie FT4; 5) zwiększone stężenie FT4. Prawidłowa odpowiedź to:
39. 82
    wiosna 2017Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nadczynności tarczycy wywołanej przez amiodaron:
40. 83
    wiosna 2017W chorobie Hashimoto: 1) tarczyca może być powiększona; 2) może wystąpić nadczynność tarczycy; 3) do rozpoznania konieczne jest wykonanie biopsji cienkoigłowej tarczycy; 4) skuteczna jest kortykoterapia. Prawidłowa odpowiedź to:
41. 84
    wiosna 2017Który z wymienionych objawów przemawia za rozpoznaniem choroby Gravesa i Basedowa jako przyczyny nadczynności tarczycy?
42. 42
    jesień 2016Które z poniższych stwierdzeń dotyczących przewlekłego autoimmunologicznego zapalenia tarczycy (choroba Hashimoto) jest prawdziwe?
43. 55
    jesień 2016Objawem przełomu tarczycowego nie jest:
44. 66
    jesień 2016Które stwierdzenie dotyczące leczenia farmakologicznego nadczynności tarczycy jest prawdziwe?
45. 78
    jesień 2016Do objawów związanych z niedoborem TSH nie należy:
46. 79
    jesień 2016W jawnej pierwotnej nadczynności tarczycy stwierdza się w surowicy: 1) małe stężenie TSH; 2) duże stężenie TSH; 3) zmniejszone stężenie FT4; 4) zwiększone stężenie FT4; 5) zmniejszone stężenie FT3. Prawidłowa odpowiedź to:
47. 2
    wiosna 2016W klasycznym przełomie tarczycowym nie stosuje się:
48. 77
    wiosna 2016W poamiodaronowej nadczynności tarczycy typu II, w odróżnieniu od typu I:
49. 78
    wiosna 2016W subklinicznej niedoczynności tarczycy stwierdza się w surowicy zmniejszone stężenie:
50. 79
    wiosna 2016Które stwierdzenie dotyczące stosowania tiamazolu w leczeniu nadczynności tarczycy jest prawdziwe?
51. 81
    jesień 2015Które stwierdzenie dotyczące przewlekłego leczenia substytucyjnego w niedoczynności tarczycy jest prawdziwe?
52. 82
    jesień 2015U chorego z nadczynnością tarczycy wystąpiło zapalenie płuc. Przy przyjęciu do szpitala chory był pobudzony, miał nasilone drżenie mięśniowe, wysoką gorączkę, skarżył się na nudności, wcześniej wymiotował. W badaniu przedmiotowym stwierdzono bardzo przyśpieszoną czynność serca i objawy obrzęku płuc. Powinien niezwłocznie otrzymać dożylnie: 1) tiamazol; 2) propranolol; 3) hydrokortyzon; 4) antybiotyk. Prawidłowa odpowiedź to:
53. 83
    jesień 2015Które stwierdzenie jest prawdziwe w odniesieniu do poamiodaronowej nadczynności tarczycy typu I?
54. 84
    jesień 2015O rozpoznaniu choroby Gravesa i Basedowa przesądza zwiększone stężenie w surowicy przeciwciał przeciwko:
55. 74
    wiosna 2015Poamiodaronowa nadczynność tarczycy typu II:
56. 75
    wiosna 2015Które stwierdzenie dotyczące choroby Hashimoto jest prawdziwe?
57. 76
    wiosna 2015Do objawów śpiączki hipometabolicznej w przebiegu ciężkiej niedoczynności tarczycy nie należy:
58. 77
    wiosna 2015Terapia jodem promieniotwórczym 131I jest użyteczną metodą leczenia nadczynności tarczycy w przebiegu: 1) pojedynczego guzka autonomicznego; 2) wola guzkowego nadczynnego; 3) choroby Gravesa i Basedowa; 4) przewlekłych zapaleń tarczycy. Prawidłowa odpowiedź to:
59. 100
    wiosna 2015Objawem klinicznym niedoczynności tarczycy nie jest:
60. 92
    jesień 2014W subklinicznej niedoczynności tarczycy stwierdza się w surowicy:
61. 93
    jesień 2014U chorego z pierwotną niedoczynnością tarczycy zmieniono dawkowanie lewotyroksyny. Kontrolne oznaczenie stężenia TSH należy wykonać nie wcześniej niż po upływie:
62. 94
    jesień 2014Aktywacja receptora TSH jest przyczyną nadmiernej produkcji hormonów przez tarczycę w: 1) chorobie Gravesa i Basedowa; 2) ostrej fazie choroby Hashimoto; 3) wolu guzkowym toksycznym; 4) tyreotoksykozie ciążowej. Prawidłowa odpowiedź to:
63. 95
    jesień 2014W wolu guzkowym toksycznym, w przeciwieństwie do choroby Gravesa i Basedowa:
64. 56
    wiosna 2014Badaniem przesiewowym w kierunku pierwotnej niedoczynności tarczycy jest oznaczenie we krwi stężenia:
65. 57
    wiosna 2014Które stwierdzenie dotyczące przewlekłego leczenia substytucyjnego w niedoczynności tarczycy jest fałszywe?
66. 58
    wiosna 2014U pacjenta z objawami klinicznymi i biochemicznymi nadczynności tarczycy wysunięto podejrzenie choroby Gravesa i Basedowa. W celu potwierdzenia rozpoznania konieczne jest oznaczenie w surowicy stężenia:
67. 59
    wiosna 2014Pojęcie „tyreotoksykoza” oznacza:
68. 58
    jesień 2013Przyczyną pierwotnej niedoczynności tarczycy może być:
69. 76
    jesień 2013U chorego z nadczynnością tarczycy rozwinął się przełom hipermetaboliczny wywołany przez zakażenie. W takim przypadku należy zastosować:
70. 77
    jesień 2013Które stwierdzenie dotyczące choroby Hashimoto jest fałszywe?
71. 78
    jesień 2013Który z wymienionych czynników przemawia za rakiem tarczycy u chorego z guzkiem tarczycy stwierdzonym w USG?
72. 62
    wiosna 2013U 40-letniej kobiety z pierwotną niedoczynnością tarczycy rozpoczyna się leczenie substytucyjne. Należy:
73. 63
    wiosna 2013W subklinicznej nadczynności tarczycy stwierdza się w surowicy: 1) zmniejszone stężenie TSH;    4) zwiększone stężenie FT3 lub FT4; 2) zwiększone stężenie TSH;    5) prawidłowe stężenia FT3 i FT4. 3) prawidłowe stężenie TSH; Prawidłowa odpowiedź to:
74. 64
    wiosna 2013Poamiodaronowa nadczynność tarczycy typu I:
75. 69
    wiosna 2013Po palpacyjnym stwierdzeniu guza tarczycy należy: