Zapalenia płuc i gruźlica

54 pytania CEM z testu PES z chorób wewnętrznych o zagadnieniu „Zapalenia płuc i gruźlica”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 96
   wiosna 2026Najczęstszą przyczyną ostrego zapalenia gardła i migdałków (anginy) u dorosłych jest/są:
2. 97
   wiosna 2026Który antybiotyk stosuje się jako lek pierwszego rzutu w leczeniu bakteryjnego zapalenia oskrzeli wywołanego przez Bordetella pertussis?
3. 100
   wiosna 2026Który z poniższych antybiotyków nie powinien być stosowany w empirycznym leczeniu szpitalnego zapalenia płuc?
4. 90
   jesień 2025W przypadku rozwoju powikłania zapalenia płuc pod postacią ropnia płuca leczeniem z wyboru jest:
5. 34
   wiosna 2025Które ze stwierdzeń dotyczących testów IGRA wykorzystywanych w diagnostyce gruźlicy jest prawdziwe?
6. 38
   wiosna 2025U 65-letniego pacjenta, chorującego i leczonego z powodu POChP od 4 lat, w ciągu ostatnich 3 miesięcy 2-krotnie rozpoznano prawostronne zapalenie płuc (leczone z dobrym efektem w warunkach ambulatoryjnych cefuroksymem a następnie amoksycyliną). Jakie postępowanie należy zaproponować?
7. 43
   wiosna 2025Który z wymienionych antybiotyków nie powinien być stosowany jako leczenie empiryczne pozaszpitalnego zapalenia płuc?
8. 37
   jesień 2024Do częstych przyczyn gromadzenia się płynu opłucnowego nie należy:
9. 62
   jesień 2024Spośród poniższych wskaż antybiotyk, jaki należy wybrać do leczenia pozaszpitalnego zapalenia płuc o etiologii Mycoplasma lub Legionella:
10. 89
    wiosna 2024W naturalnym przebiegu nieleczonej gruźlicy, gruźlica przewodu pokarmowego, kości i stawów, a także zmiany w węzłach chłonnych pojawiają się w okresie:
11. 103
    wiosna 2024W domu pomocy, w ostatnim tygodniu kilkunastu pacjentów (kobiet i mężczyzn) zachorowało na zapalenie płuc wywołane przez Mycobacterium pneumoniae. Kolejny chory trafia do szpitala z objawami zapalenia płuc i wszystko wskazuje, iż czynnikiem etiologicznym jest ta bakteria. Antybiotykiem, który należy zastosować u tego pacjenta jest:
12. 104
    wiosna 2024Odczyn tuberkulinowy nadal ma zastosowanie w diagnostyce gruźlicy. Przyczyną fałszywie ujemnego wyniku mogą być wymienione poniżej, z wyjątkiem:
13. 70
    jesień 2023Całkowita pojemność płuc (TLC) oraz objętość zalegająca (RV) ulegają wyraźnemu zmniejszeniu w: 1) astmie oskrzelowej; 2) ostrym zapaleniu oskrzeli; 3) zwłóknieniu płuc; 4) przewlekłym zapaleniu oskrzeli; 5) rozedmie. Prawidłowa odpowiedź to:
14. 4
    wiosna 2023Przy zapaleniu płuc jakich czynników etiologicznych (antygenów) poszukujemy w moczu? 1) Klebsiella pneumoniae. 2) Haemophilus influenzae. 3) Streptococcus pnaumoniae. 4) Legionella pneumophila. Prawidłowa odpowiedź to:
15. 40
    wiosna 2023Idiopatyczne włóknienie płuc zwane też samoistnym włóknieniem płuc to najczęściej diagnozowane idiopatyczne śródmiąższowe zapalenia płuc. Spośród wymienionych cech pozwalających rozpoznać tą chorobę wskaż stwierdzenie fałszywe.
16. 84
    wiosna 2023Do leków przeciwprątkowych pierwszego wyboru ze względu na skuteczność kliniczną stosowanych w leczeniu gruźlicy należy:
17. 111
    wiosna 2023W ocenie ciężkości pozaszpitalnego zapalenia płuc przy użyciu skali CURB-65, głównymi niekorzystnymi czynnikami rokowniczymi są: 1) wiek >65 r.ż. 2) splątanie. 3) czynność serca >110/min. 4) stężenie hemoglobiny we krwi <7 mmol/L. 5) stężenie mocznika w surowicy >7 mmol/L. Prawidłowa odpowiedź to:
18. 29
    jesień 2022Główne kryteria zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli to: 1) gorączka; 2) nasilenie kaszlu; 3) zwiększenie ilości plwociny; 4) zmiana charakteru plwociny. Prawidłowa odpowiedź to:
19. 19
    wiosna 2022Na izbę przyjęć przywieziono 45-letniego niedożywionego bezdomnego. Pali papierosy i okazyjnie pije alkohol. Skarży się na przewlekły kaszel z odksztuszaniem krwisto podbarwionej plwociny, napady dreszczy (nie mierzy temperatury ciała). Wskaż rozpoznanie i dlasze postępowanie: 1) gruźlica, zdjęcie RTG klatki piersiowej; 2) gruźlica, badanie mikroskopowe rozmazu plwociny; 3) gruźlica, TK klatki piersiowej; 4) gruźlica, natychmiast leczenie ryfampicyną. Prawidłowa odpowiedz to:
20. 21
    wiosna 2022Wskaż antybiotyk z wyboru do leczenia pozaszpitalnego zapalenia płuc o lekkim przebiegu:
21. 70
    wiosna 2022Lekiem z wyboru w zapaleniu płuc wywołanym przez Pneumocystis jiroveci (pneumocystoza) jest:
22. 77
    wiosna 2022Zarostowe zapalenie oskrzelików:
23. 116
    wiosna 2022Całkowita pojemność płuc (TLC) może wzrosnąć w: 1) astmie; 2) przewlekłym zapaleniu oskrzeli; 3) rozedmie; 4) zwłóknieniu płuc; 5) zapaleniu płuc. Prawidłowa odpowiedz to:
24. 118
    wiosna 2022Szybką ocenę ciężkości zapalenia płuc można przeprowadzić za pomocą skali:
25. 119
    wiosna 2022Jaskrawo pomarańczowe zabarwienie moczu u pacjenta z gruźlicą płuc może być spowodowane:
26. 78
    jesień 2021Leczeniem I rzutu u chorych o ciężkim przebiegu pozaszpitalnego zapalenia płuc leczonego w szpitalu jest:
27. 84
    jesień 2021Odczyn tuberkulinowy, w przeciwieństwie do testu IGRA:
28. 88
    jesień 2021Który z wymienionych leków stosuje się w chemioprofilaktyce gruźlicy?
29. 64
    wiosna 2021U 35-letniego mężczyzny leczonego przed 3 tygodniami z powodu anginy paciorkowcowej wystąpiły silne bóle stawu kolanowego prawego i barkowego lewego z widocznym obrzękiem i zaczerwienienie tej okolicy. Chory od 5 dni gorączkuje do 39°C. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono CRP 50 mg/dl oraz OB 40 mm/h. Wskaż fałszywe stwierdzenie:
30. 91
    wiosna 2021Leczeniem z wyboru zapalenia płuc wywołanego przez Pneumocystis jiroveci (pneumocystoza) jest:
31. 92
    wiosna 2021Chemioprofilaktykę a więc zapobieganie przejścia zakażenia prątkiem gruźlicy w zachorowanie w Polsce rozważysz u osób: 1) zakażonych wirusem HIV; 2) planowanych do przeszczepienia narządu litego lub komórek krwiotwórczych; 3) planowanych do leczenia lekiem anty -TNF; 4) chorych na cukrzyce; 5) u osób z niedowagą. Prawidłowa odpowiedź to:
32. 9
    jesień 2020Skala CRB-65 służy do oceny ciężkości pozaszpitalnego zapalenia płuc w warunkach ambulatoryjnych. 3 pkt w skali CRB-65 oznaczają: 1) PZP umiarkowane rozważ hospitalizację; 2) PZP lekkie hospitalizacja nie jest konieczna; 3) PZP ciężkie pilne przyjęcie do szpitala; 4) ryzyko zgonu >10%; 5) ryzyko zgonu <1%. Prawidłowa odpowiedź to:
33. 77
    jesień 2020W leczeniu empirycznym dorosłych chorych na ciężkie pozaszpitalne zapalenie płuc wymagających hospitalizacji zaleca się jako antybiotyki pierwszego wyboru:
34. 79
    jesień 2020Ostre zapalenie oskrzeli jest najczęściej wywołane przez:
35. 80
    jesień 2020Do kryteriów rozpoznania szpitalnego zapalenia płuc zalicza się:
36. 1
    wiosna 2020Pacjent w logicznym kontakcie, bez splątania, w wieku 85 lat z ciśnieniem tętniczym 110/65 mmHg oraz z tachypnoe (32/min), saturacją 90% i podejrzeniem pozaszpitalnego zapalenia płuc:
37. 38
    wiosna 2020EMB (etambutol) - lek stosowany w leczeniu gruźlicy, ze względu na powikłania które może powodować, nie może być stosowany w leczeniu gruźlicy u chorych z:
38. 40
    wiosna 2020Bezpośrednio nadzorowane leczenie gruźlicy, tzw. DOT (Directly Observed Treatment) polega na:
39. 45
    wiosna 2020Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące gronkowcowego zapalenia płuc: 1) należy do częstych pozaszpitalnych zapaleń płuc; 2) lekiem pierwszego wyboru są fluorochinolony; 3) w jego przebiegu mogą powstawać ropnie płuc; 4) rozpoznanie można potwierdzić badaniem posiewu plwociny; 5) ma często cechy ciężkiej choroby z wysoką gorączką i dusznością. Prawidłowa odpowiedź to:
40. 8
    jesień 2019U chorych z zapaleniem płuc leczonych w szpitalu z powodu pozaszpitalnego zapalenia płuc zmiany w obrazie rtg klatki piersiowej: 1) ustępują wolniej niż objawy kliniczne; 2) po 2 tygodniach utrzymują się jeszcze u wszystkich chorych; 3) ustępują zwykle w ciągu 4-8 tygodni; 4) ustępują wolniej, gdy były one rozległe oraz u chorych w podeszłym wieku; 5) ustępują po 48 godzinach od włączenia antybiotyku. Prawidłowa odpowiedź to:
41. 9
    jesień 2019Który z wymienionych czynników etiologicznych zapalenia płuc wiąże się z najmniejszym ryzykiem wystąpienia powikłania w postaci ropnia płuca?
42. 69
    jesień 2019Wykluczenia etiologii gruźliczej wymagają: 1) powiększenie węzłów chłonnych; 2) jałowy ropomocz; 3) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych z porażeniem nerwów czaszkowych; 4) bezpłodność; 5) choroby zapalne jelit. Prawidłowa odpowiedź to:
43. 19
    wiosna 2019Test IGRA:
44. 24
    wiosna 2019W leczeniu empirycznym dorosłych chorych na ciężkie pozaszpitalne zapalenie płuc wymagających hospitalizacji zaleca się jako antybiotyki pierwszego wyboru:
45. 26
    wiosna 2019Który z wymienionych objawów zwiększa prawdopodobieństwo zakażenia paciorkowcem beta-hemolizującym grupy A u chorego z anginą?
46. 29
    wiosna 2019Do kryteriów rozpoznania alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych zalicza się: 1) zidentyfikowanie odpowiedzialnego antygenu; 2) typowy obraz zmian w płucach w tomografii komputerowej o wysokiej rozdzielczości; 3) limfocytozę w BALu; 4) cechy obturacji w spirometrii. Prawidłowa odpowiedź to:
47. 31
    wiosna 2019Ostre zapalenie oskrzeli jest najczęściej wywołane przez:
48. 34
    wiosna 2019Do kryteriów rozpoznania szpitalnego zapalenia płuc zalicza się:
49. 35
    wiosna 2019Najważniejszym skutkiem niepożądanym podstawowego schematu leczenia gruźlicy jest uszkodzenie:
50. 44
    jesień 2018U chorych na nieciężkie pozaszpitalne zapalenie płuc leczonych ambulatoryjnie antybiotykiem pierwszego wyboru jest:
51. 49
    jesień 2018W pierwotnej gruźlicy płuc zmiany umiejscawiają się zwykle:
52. 77
    jesień 2018Antybiotykiem z wyboru w leczeniu pneumokokowego zapalenia płuc jest:
53. 32
    wiosna 2018Chory na świeżo rozpoznaną gruźlicę płuc zakończył fazę wstępną leczenia przeciwprątkowego. Jeśli nie ma szczególnych wskazań, w fazie kontynuacji stosuje się:
54. 108
    wiosna 2018W leczeniu anginy paciorkowcowej u chorego z nadwrażliwością typu I na penicyliny zaleca się zastosowanie:

Źródło pytań: Centrum Egzaminów Medycznych, cem.edu.pl/pytcem; dziedzina Choroby wewnętrzne. Treść i klucz przytoczone dosłownie. CEM zastrzega, że mogą być nieaktualne względem bieżącej wiedzy medycznej.