PEStka

PES · Choroby wewnętrzne · wiosna 2022 · pytanie 96

96 / 120

64-letni pacjent zgłosił się na ortopedyczną izbę przyjęć z nagłym bólem kręgosłupa odcinka piersiowego, gdzie stwierdzono złamanie patologiczne na wysokości Th8. W wywiadzie bóle kręgosłupa piersiowego od ok. 6 miesięcy, w badaniach wykonanych przez lekarza POZ stwierdzono niedokrwistość normocytarną. W badaniach na izbie przyjęć stwierdzono wysoki poziom białka całkowitego, znacznie podwyższone OB oraz cechy uszkodzenia nerek. Podejrzewano szpiczaka plazmocytowego. Jakie badanie pozwoli go rozpoznać?

  1. badanie cytologiczne szpiku kostnego z oceną klonalności plazmocytów w badaniu immunotenotypowym;
  2. stosunek łańcuchów lekkich w krwi;
  3. badanie immunofiksacji surowicy i moczu;
  4. badanie histopatologiczne z oceną klonalności plazmocytów;
  5. badanie proteinogramu z oceną ilościową białka monoklonalnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pokaż Klucz bez odpowiadania
Klucz CEMD

Wyjaśnienie

Wyjaśnienie jeszcze nie powstało dla tego pytania. Obowiązuje wyłącznie Klucz CEM.

Źródło pytania: CEM (via NIL, nil.org.pl, ZIP 2023-04), OCR; dziedzina Choroby wewnętrzne, sesja wiosna 2022, nr 96. Treść i klucz przytoczone dosłownie. CEM zastrzega, że mogą być nieaktualne względem bieżącej wiedzy medycznej.

Następne pytanie