7-letni chłopiec został przyjęty do szpitala z powodu gorączki, powiększenia szyjnych węzłów chłonnych, obrzęku nosogardła, polimorficznej wysypki na kończynach, gorączki, powiększenia wątroby i śledziony. W wymazie z nosogardła potwierdzono zakażenie SARS-COV-2. Rozpoznano mononukleozę zakaźną, podano kortykosterydy. W 8. dobie hospitalizacji, po upadku z łóżka u chłopca wystąpiły silne bóle brzucha, pogorszenie stanu ogólnego, objawy „ostrego brzucha”, narastające cechy wstrząsu. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychU dziecka z mononukleozą i powiększoną śledzioną nagły ostry brzuch ze wstrząsem po upadku to pęknięcie śledziony.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje A: pęknięcie śledziony jako powikłanie mononukleozy. W opisie dziecko ma mononukleozę zakaźną z powiększeniem śledziony, a po upadku z łóżka w 8. dobie hospitalizacji wystąpiły silne bóle brzucha, objawy ostrego brzucha i narastające cechy wstrząsu.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie chorób zakaźnych (CMKP 2023), mononukleoza zakaźna i jej powikłania
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-22