Choroby tropikalne, gorączki krwotoczne i medycyna podróży

32 pytania CEM z testu PES z chorób zakaźnych o zagadnieniu „Choroby tropikalne, gorączki krwotoczne i medycyna podróży”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 27
   wiosna 2026Mikrosporydioza to choroba pasożytnicza spotykana u podróżnych, zwłaszcza w rejonach tropikalnych. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mikrosporydiozy:
2. 39
   wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pacjenta z gorączką po pobycie w strefie tropikalnej: 1) należy pilnie wykluczyć malarię, jeśli pacjent przebywał w strefie endemicznej dla tej choroby; 2) w czasie pierwszych 5 dni od początku objawów należy zlecić serologię dengi; 3) pierwotną przyczyną gorączki po podróży zawsze są choroby przenoszone przez komary; 4) przy gorączce z towarzyszącą trombocytopenią i wysypką należy wziąć pod uwagę dengę i chikungunyę; 5) jeśli objawy trwają dłużej niż 3 dni można wykluczyć malarię. Prawidłowa odpowiedź to:
3. 52
   jesień 2025W różnicowaniu gorączek krwotocznych obecnych na terytorium Europy i krajów sąsiadujących z Polską nie należy brać pod uwagę gorączki:
4. 56
   jesień 202540-letni mężczyzna, dotychczas zdrowy, zgłasza się z powodu dreszczy, gorączki do 40°C i silnego bólu głowy. Objawy pojawiły się tydzień po powrocie z pracy kontraktowej w Afryce Zachodniej, gdzie jest mechanikiem w stoczni. W badaniu fizykalnym stwierdzono splenomegalię. Szybki test diagnostyczny w kierunku malarii (RDT) jest dodatni. Pacjent nie stosował profilaktyki przeciwmalarycznej. Który z leków będzie najbardziej odpowiedni jako leczenie pierwszego rzutu w warunkach szpitalnych w Polsce?
5. 58
   jesień 202545-letnia kobieta zgłasza się do lekarza z powodu bólu brzucha, wodnistej biegunki oraz utraty masy ciała, które utrzymują się od kilku tygodni. Miesiąc temu wróciła z podróży po Ameryce Środkowej. W badaniu kału stwierdzono obecność cyst pasożyta. Najbardziej prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym jest:
6. 65
   jesień 2025Które z wymienionych typowo występuje w przebiegu ostrej schistosomozy (gorączki Katayama)?
7. 66
   jesień 2025Choroba wywołana przez Yersinia pestis - dżuma występuje endemicznie w niektórych rejonach Afryki, Azji i obu Ameryk. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
8. 71
   jesień 2025W jakich sytuacjach najczęściej dochodzi do zakażenia hantawirusami wywołującymi gorączki krwotoczne, i co stanowi główny czynnik ryzyka?
9. 73
   jesień 2025Żółta gorączka stanowi poważne zagrożenie epidemiologiczne w rejonach tropikalnych Afryki i Ameryki Południowej, a szczepienie ochronne jest skuteczną i zalecaną formą profilaktyki dla podróżnych udających się do tych obszarów, często wymagane jako warunek wjazdu. Które z powikłań poszczepiennych po podaniu żywej atenuowanej szczepionki przeciw żółtej febrze jest najpoważniejsze, choć występuje bardzo rzadko?
10. 23
    wiosna 202540-letni pacjent, podróżnik, w ostatnich 2 latach przebywał w Burkina Faso i Mali w złych warunkach sanitarnych. Wrócił do Polski z powodu złego samopoczucia, okresowo gorączki, nawracających zmian skórnych o charakterze pokrzywki. Zgłaszał zmianę skórną na stopie o wyglądzie pęcherza o średnicy 2 cm, pękającego pod wpływem kontaktu z zimną wodą, zawierającego mleczny płyn. Pacjent zauważył w tym miejscu także bolesne owrzodzenie, które nie goiło się od kilku tygodni. Opis sugeruje rozpoznanie:
11. 69
    wiosna 2025Zakażenia wirusami Hantaan (HTNV) oraz wirusami Dobrava (DOBV) wywołują najcięższą postać gorączki krwotocznej z niewydolnością nerek (HFRS, Hemorrhagic Fever Renal Syndrome), która występuje głównie w:
12. 83
    wiosna 2025Szczepienie przeciwko japońskiemu zapaleniu mózgu należy zastosować u: 1) 60-letniej kobiety, która wyjeżdża do Tajlandii na 2 miesiące; 2) 60-letniego mężczyzny, który wyjeżdża do Ameryki Południowej na 3 miesiące; 3) rocznego chłopca przed wyjazdem do Kenii na safari; 4) miesięcznego chłopca przed wyjazdem na pół roku do Wietnamu; 5) kobiety w ciąży przed wyjazdem do Afryki. Prawidłowa odpowiedź to:
13. 41
    jesień 202420-letnia kobieta zgłosiła się do szpitala z powodu gorączki 39°C, bólu, obrzęku i zaczerwienienia podudzia prawego. Rozpoznano ciężkie zapalenie skóry i tkanki podskórnej. Z wywiadu wynika, że objawy rozwinęły się po skaleczeniu w stopę prawą, do którego doszło w trakcie wakacji nad Morzem Bałtyckim. Najbardziej prawdopodobną etiologią zakażenia oraz prawidłowym sposobem leczenia w tym przypadku będzie:
14. 69
    jesień 2024Miejski cykl transmisji wirusa żółtej gorączki jest dominujący w:
15. 70
    jesień 2024„Cisza epidemiologiczna” w przypadku żółtej gorączki oznacza:
16. 74
    jesień 2024Wirus zachodniego Nilu (WZN) występuje epidemicznie w wielu regionach Afryki i Bliskiego Wschodu. Wskaż fałszywe stwierdzenie:
17. 80
    jesień 2024Co wiadomo o szczepionce RTS,S/01 przeciwko malarii?
18. 89
    jesień 2024Ankylostomoza, geohelmintoza wywołana przez Ancylostoma duodenale może stanowić zagrożenie dla turystów. Występuje endemicznie w strefach tropikalnych i subtropikalnych, a rozpoznanie ustala się na podstawie:
19. 7
    wiosna 2024Czerwonka bakteryjna jest przyczyną biegunek podróżnych u osób wyjeżdżających do stref tropikalnych i subtropikalnych. Wskaż jaka jest tego przyczyna:
20. 110
    wiosna 2024Osoby podróżujące do krajów tropikalnych Azji muszą mieć świadomość o możliwym narażeniu na japońskie zapalenie mózgu (JZM). Wskaż fałszywe stwierdzenie:
21. 96
    wiosna 2023Pacjent z łuszczycą planuje podróż do Kenii. Którego z leków nie należy proponować mu w profilaktyce malarii?
22. 97
    wiosna 2023Fenomen Lucio to nietypowa reakcja obserwowana wyłącznie u pacjentów z Karaibów i Meksyku. Objawia się nawracającymi ogniskami dużych, ostro odgraniczonych, wrzodziejących zmian, zlokalizowanych przede wszystkim na kończynach dolnych. Występuje ona w przebiegu:
23. 50
    jesień 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wścieklizny: 1) w Polsce lisy rude stanowią główny rezerwuar wirusa wścieklizny; 2) klinicznie wścieklizna przebiega najczęściej w postaci porażennej; 3) najdłuższy okres wylęgania notowano przy pogryzieniu kończyny górnej; 4) najwięcej zachorowań notuje się w Azji Południowo-Wschodniej, Indiach i Afryce; 5) wirus pojawia się w ślinie zwierzęcia dopiero w fazie objawowej choroby. Prawidłowa odpowiedź to:
24. 69
    jesień 2016Leiszmanioza skóry i błon śluzowych zwana „białym trądem” (występująca głównie na terenach Brazylii, Boliwii i Peru i objawiająca się destrukcją tkanek nosa, jamy ustnej oraz krtani) wywoływana jest przez wiciowe Leishmania:
25. 73
    jesień 2016Do Izby Przyjęć zgłosiła się 28-letnia, dotychczas zdrowa pacjentka z powodu trwających od 3 dni bólów w prawym dole biodrowym, stopniowo narastającej biegunki z domieszką śluzu i krwi, bez poprzedzających bólów kurczowych brzucha, bez gorączki. Pacjentka przed 5 tyg. wróciła z Indii. Najbardziej prawdopodobną przyczyną dolegliwości jest:
26. 64
    wiosna 2016Postać śluzówkowo-skórna leiszmaniozy (mucocutaneus leishmaniasis, MCL) występuje głównie w:
27. 3
    wiosna 2015Na terenie Ameryki Północnej i Południowej chorobę Chagasa wywołuje:
28. 6
    wiosna 201514-letnia dziewczynka została przyjęta do szpitala z powodu wymiotów oraz bólów nadbrzusza promieniujących do pleców. Dwa miesiące wcześniej wróciła z wakacji w Egipcie, dwa tygodnie wcześniej przebyła infekcję grypopodobną. Rodzina przed wyjazdem nie wykonała zalecanych szczepień ochronnych. W badaniu przedmiotowym: stan ogólny dość dobry, zaznaczona bolesność w rzucie pęcherzyka żółciowego. W badaniach laboratoryjnych: aktywność AlAT 337 U/l, GGTP 393 U/l, amylaza w surowicy 1,054 U/l, amylaza w moczu 2,422 U/l, CRP 23 mg/l, leukocyty: 19,5x103/mL. W diagnostyce różnicowej w pierwszym rzędzie należy podejrzewać:
29. 102
    wiosna 2015Najczęstszym czynnikiem sprawczym tzw. biegunek podróżnych, wykrywanym u ok. 50-70% podróżnych wracających z Ameryki Południowej i ok. 15% wracających z Azji, jest:
30. 11
    wiosna 2014Choroby odzwierzęce stanowiące zagrożenie podróżujących po Afryce Północnej to:
31. 12
    wiosna 2014Muchówki z rodzaju Chrysops występujące głównie w Afryce Środkowej i Zachodniej są przenosicielami:
32. 42
    wiosna 2013Najczęstszym czynnikiem sprawczym tzw. biegunek podróżnych jest: