PES · Choroby zakaźne · Podstawy: immunologia, diagnostyka, epidemiologia i zakażenia szpitalne
Epidemiologia, prawo, zakażenia szpitalne i oporność drobnoustrojów
76 pytań CEM z testu PES z chorób zakaźnych o zagadnieniu „Epidemiologia, prawo, zakażenia szpitalne i oporność drobnoustrojów”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.
- 61wiosna 2026W zakażeniu wewnątrzbrzusznym, w zależności od jego postaci, czynników ryzyka MDR i ewentualnych reakcji alergicznych w monoterapii nie można zastosować:
- 62wiosna 2026Który z antybiotyków należy zastosować w leczeniu empirycznym urosepsy u pacjenta skolonizowanego szczepem Klebsiella oxytoca OXA-48 w przewodzie pokarmowym?
- 63wiosna 2026Aktywności wobec MRSA nie wykazuje:
- 26jesień 2025Zakażenie szpitalne jest definiowane jako:
- 27jesień 2025Przez zapadalność skumulowaną rozumie się:
- 77jesień 2025Które z antybiotyków są aktywne wobec wankomycynoopornych enterokoków? 1) linezolid; 2) tygecyklina; 3) daptomycyna; 4) erawacyklina; 5) dalbawancyna. Prawidłowa odpowiedź to:
- 78jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia zakażeń Pseudomonas aeruginosa: 1) P. aeruginosa jest istotnym czynnikiem etiologicznym zakażeń OUN po zabiegach neurochirurgicznych, dlatego w leczeniu empirycznym tych zakażeń stosuje się ceftazydym lub cefepim lub meropenem w skojarzeniu z wankomycyną; 2) w przeciwieństwie do meropenemu, imipenemu nie należy stosować w zakażeniach OUN, ponieważ zwiększa ryzyko drgawek; 3) w zakażeniach wywoływanych przez szczepy P. aeruginosa wytwarzające karbapenemazy skuteczny może być ceftolozan-tazobaktam; 4) P. aeruginosa jest naturalnie oporny na ceftarolinę i cefiderokol; 5) u pacjenta uczulonego na β-laktamy w leczeniu zakażeń skóry i tkanek miękkich o etiologii P. aeruginosa można zastosować jeden z fluorochinolonów: cyprofloksacynę, lewofloksacynę lub moksyfloksacynę. Prawidłowa odpowiedź to:
- 80jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zakażeń gronkowcowych: 1) szczepy MRSA są oporne na wszystkie penicyliny i cefalosporyny; 2) w zakażeniach MSSA lekiem pierwszego wyboru jest kloksacylina lub cefazolina; 3) w przeciwieństwie do dalbawancyny, orytawancyna nie jest aktywna wobec MRSA; 4) w zakażeniach wywoływanych przez gronkowce koagulazo-ujemne, nawet w przypadku potwierdzenia wrażliwości na metycylinę należy zastosować glikopeptyd lub linezolid z powodu niepewnej skuteczności klinicznej kloksacyliny i cefazoliny; 5) ze względu na właściwości PK/PD daptomycyna nie może być stosowana w gronkowcowym IZW. Prawidłowa odpowiedź to:
- 84jesień 2025W bakteriemii MRSA wtórnej do zapalenia płuc nie należy stosować:
- 88jesień 2025Które z antybiotyków mogą być stosowane w leczeniu ciężkich zakażeń wywoływanych przez pałeczki Enterobacterales wytwarzające karbapenemazy MBL (metalo-β-laktamazy)?
- 89jesień 2025Który z antybiotyków należy zastosować w leczeniu empirycznym sepsy u pacjenta po rozejściu się zespolenia jelitowego, skolonizowanego szczepem Klebsiella pneumoniae ESBL(+) w przewodzie pokarmowym?
- 5wiosna 2025Zakażenia szpitalne rozpoznaje się, jeśli wystąpiło po:
- 6wiosna 2025Zakażenia szpitalne najczęściej dotyczą:
- 8wiosna 2025Liczba nowych zachorowań w danej populacji w danym okresie w odniesieniu do liczby osób podatnych na zakażenie w populacji definiuje:
- 54wiosna 2025W zapaleniu płuc wywołanym przez MRSA nie można zastosować:
- 59wiosna 2025Który z antybiotyków nie może być stosowany w zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych o etiologii Pseudomonas aeruginosa?
- 60wiosna 2025Który z leków nie wykazuje aktywności wobec pałeczek Enterobacterales wytwarzających karbapenemazy typu KPC?
- 63wiosna 2025Najlepszą aktywność wobec Pseudomonas aeruginosa wykazuje:
- 22jesień 2024Łączna liczba zachorowań w ognisku w przeliczeniu na liczbę osób narażonych definiuje:
- 62jesień 2024Świadczenie z Funduszu Kompensacyjnego Szczepień Ochronnych może zostać wypłacone, jeżeli spełnione są następujące warunki: 1) w wyniku szczepienia ochronnego u osoby, u której przeprowadzono szczepienie w ciągu 1 roku od dnia podania szczepionki wystąpiły działania niepożądane wymienione w ChPL; 2) w wyniku szczepienia ochronnego u osoby, u której przeprowadzono szczepienie w ciągu 1 roku od dnia podania szczepionki wystąpiły działania niepożądane wymienione lub niewymienione w ChPL; 3) w wyniku szczepienia ochronnego u osoby, u której przeprowadzono szczepienie w ciągu 5 lat od dnia podania szczepionki wystąpiły działania niepożądane wymienione w ChPL; 4) osoba u której wystąpiły działania niepożądane po podaniu szczepionki wymagała hospitalizacji przez ≥14 dni; 5) po szczepieniu wystąpił wstrząs anafilaktyczny, który nie wymagał obserwacji na szpitalnym oddziale ratunkowym ani też hospitalizacji. Prawidłowa odpowiedź to:
- 110jesień 2024Do lekarza zgłaszają się rodzice z 3-letnim dzieckiem szczepionym wyłącznie w okresie niemowlęcym. Dwa tygodnie temu dziecko przebywało na SOR szpitala ogólnopediatrycznego z powodu urazu kończyny dolnej, otrzymało wówczas profilaktycznie pojedynczą dawkę amoksycyliny. Obecnie pacjent od 4 dni gorączkuje, kaszle sucho. Dzień przed zgłoszeniem na twarzy i za uszami pojawiła się zlewna wysypka gruboplamisto-grudkowa. W dniu dzisiejszym wysypka pojawiła się na tułowiu i kończynach górnych. Ponadto w badaniu przedmiotowym stwierdzono białe grudki na śluzówce policzków i zapalenie spojówek. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie i jakie postępowanie należy wdrożyć w opisanym przypadku?
- 116jesień 2024W przypadku podejrzenia zakażenia Mpox zakończenie izolacji jest możliwe na podstawie konsultacji lekarskiej nie wcześniej niż po:
- 76wiosna 2024Do czynników ryzyka szpitalnych zapaleń opon mózgowo-rdzeniowych nie należą: 1) kraniotomia; 2) wiek chorego >65 lat; 3) współistnienie pneumokokowego zapalenia płuc; 4) uraz głowy wymagający zaopatrzenia neurochirurgicznego; 5) cewniki dokomorowe lub dokanałowe. Prawidłowa odpowiedź to:
- 56jesień 2023Endoskopową cholangiopankreatografię wsteczną ( ECPW) należy w pierwszej kolejności wykonać:
- 79jesień 2023W leczeniu gruźlicy wielolekoopornej (MDR-TB i pre-XDR-TB) schemat BPaL(M) zawierający wyłącznie leki podawane doustnie - bedakilinę, pretomanid, linezolid (± moksifloksacynę): 1) standardowo powinien być stosowany przez 18-24 miesięcy; 2) standardowo powinien być stosowany przez 6 miesięcy; 3) może być stosowany u osób zakażonych HIV; 4) może być stosowany we wszystkich lokalizacjach gruźlicy (płucnej i pozapłucnej). Prawidłowa odpowiedź to:
- 101jesień 2023Wskaż antybiotyk który nie powinien być stosowany w leczeniu bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wywołanym metycylinoopornym szczepem Staphylococcus aureus:
- 110jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące szpitalnego zapalenia płuc (SZP): 1) jest to zapalenie płuc, które rozwinęło się po 48 godzinach od przyjęcia do szpitala; 2) do rozwoju SZP predysponuje terapia antagonistami receptorów H2; 3) cefepim może wchodzić w skład antybiotykoterapii empirycznej SZP ze względu na swoje działanie na Pseudomonas aeruginosa; 4) w leczeniu SZP o lekkim przebiegu można stosować cefalosporynę III generacji w monoterapii; 5) ze względu na słabą penetrację do tkanki płucnej imipenem nie powinien być stosowany w terapii SZP. Prawidłowa odpowiedź to:
- 112jesień 2023Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące leczenia zakażeń wywołanych przez pałeczki Enterobacterales wytwarzające karbapenemazy (CPE):
- 113jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zakażeń wywołanych gronkowcami:
- 4wiosna 2023Zapalenia opon m.-r. o etiologii Staphylococcus aureus najczęściej występuje u pacjentów: 1) po urazie głowy; 2) po założeniu implantu ślimakowego; 3) jako powikłanie zabiegu neurochirurgicznego; 4) z zapaleniem ucha środkowego; 5) z chorobą nadciśnieniową. Prawidłowa odpowiedź to:
- 21wiosna 2023U pacjenta ze szpitalnym zapaleniem płuc wywołanym metycylinowrażliwym szczepem Staphylococcus aureus (MSSA) jako leczenie pierwszego wyboru zastosujesz:
- 69wiosna 2023Wskaż, w przypadku której z niżej wymienionych chorób zakaźnych skuteczność rzeczywista w zapobieganiu zachorowaniom zmniejsza się wraz z upływem czasu po pełnym szczepieniu i dlatego w przypadku wystąpienia epidemii tej choroby można dodatkowo podać trzecią dawkę szczepionki?
- 90jesień 2017Pacjent lat 27 zakażony HIV przed czterema laty, zgłosił się po raz kolejny w związku z decyzją o podjęciu leczenia antyretrowirusowego. Pacjent zgłasza przetrwałą, oporną na leczenie nystatyną kandydozę błony śluzowej jamy ustnej. Inne dolegliwości obecnie i w przeszłości neguje. W badaniu fizykalnym biały nalot na błonie śluzowej jamy ustnej. Bez innych odchyleń w badaniu przedmiotowym. Badania dodatkowe wykazały obniżony poziom limfocytów CD4+ 150 komórek/μl i poziom wiremii HIV 54 tys. kopii/ml. W rutynowych badaniach dodatkowych nie wykazano istotnych odchyleń. Do oceny stadium zakażenia HIV najczęściej w praktyce lekarskiej stosuje się kryteria według CDC lub kryteria WHO. Kryteria klasyfikacji stadiów zakażenia HIV według CDC uwzględniają objawy kliniczne (kategorie A-C) i immunologiczne (liczba limfocytów CD4+). Oceń pacjenta w tej skali wybierając prawidłowy zestaw odpowiedzi: 1) kategoria kliniczna A; 2) kategoria kliniczna B; 3) kategoria kliniczna C; 4) kategoria immunologiczna 2; 5) kategoria immunologiczna 3; 6) według CDC ta kategoria odpowiada AIDS. Prawidłowa odpowiedź to:
- 99jesień 2017Najczęstszą przyczynę zakażeń szpitalnych w oddziałach niemowlęcych spośród wymienionych wirusów stanowią:
- 113jesień 2017W 2017 r. obserwuje się znaczny wzrost zakażeń HAV. Według danych PZH w Polsce, w okresie styczeń - październik 2017, stwierdzono 2200 zachorowań, w porównaniu do 32 w analogicznym okresie roku 2016. Zmieniają się grupy ryzyka oraz drogi przenoszenia. Ryzyko zakażenia wtórnego w środowisku osoby chorej jest:
- 114jesień 2017Szczep epidemiczny hiperwirulentny Clostridium difficile B1/NAP1 charakteryzuje się:
- 21wiosna 2017Badanie przesiewowe pacjenta przyjmowanego do szpitala wykazało obecność szczepu Klebsiella pneumoniae NDM. Szczep ten wytwarza metalo-β-laktamazę NDM-1 hydrolizującą wszystkie antybiotyki β-laktamowe, oprócz:
- 22wiosna 2017Zgodnie z regulacjami prawnymi obowiązującymi w Unii Europejskiej pracodawca ma obowiązek oceny ryzyka dla zdrowia i bezpieczeństwa pracowników. W polskich placówkach służby zdrowia zdefiniowano cztery poziomy ryzyka biologicznego. Wysoka koncentracja czynników biologicznych (np. w przypadku opieki nad chorymi prątkującymi) opisuje:
- 23wiosna 2017Zgodnie z załącznikiem do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2011 r. do drobnoustrojów alarmowych zaliczane są między innymi:
- 114wiosna 2017Najczęstszą przyczynę zakażeń szpitalnych w oddziałach niemowlęcych spośród wymienionych wirusów stanowią:
- 12jesień 2016Badanie przesiewowe pacjenta przyjmowanego do szpitala wykazało zakażenie lub kolonizację szczepem Klebsiella pneumoniae NDM. Zgodnie z przyjętymi ustaleniami konieczne jest m. in. niezwłoczne wdrożenie izolacji pacjenta, następnie poinformowanie zespołu ds. zakażeń szpitalnych. Należy zastosować izolację:
- 76jesień 2016Do szpitalnego CDAD (Clostridium Difficile Associated Diseases) zalicza się chorych, u których objawy wystąpiły: 1) po 12 tyg. od hospitalizacji lub w pierwszych 12 godzinach hospitalizacji; 2) w ciągu 4 tyg. od hospitalizacji lub po 48 godz. hospitalizacji; 3) po 6 tyg. lub kiedy objawy wystąpiły w pierwszej dobie hospitalizacji; 4) po 8 tyg. lub kiedy objawy wystąpiły do 36 godz. od hospitalizacji; 5) po 48 godz. od przyjęcia do szpitala. Prawidłowa odpowiedź to:
- 43wiosna 2016Należący do rodziny Enterobacteriaceae patogen, wywołuje głównie zakażenia przewodu pokarmowego. Może być również czynnikiem sprawczym ropnych zapaleń opon mózgowo-rdzeniowych, wątroby lub nerek. Ma niskie wymagania pokarmowe, a optimum cieplne w hodowlach to 25-27°C; obsiane podłoża proste często inkubuje się w temperaturze pokojowej, na stole laboratoryjnym. Epidemiolodzy sądzą, że stwierdzana w Polsce zapadalność, ok. 10 x niższa niż w krajach sąsiednich (Czechy, Niemcy), jest efektem niewydajnej diagnostyki mikrobiologicznej. Powyższe cechy dotyczą:
- 45wiosna 2016Badanie przesiewowe pacjenta przyjmowanego do szpitala wykazało zakażenie (kolonizację) bakterią z rodziny Enterobacteriaceae, wytwarzającą karbapenemazy typu KPC. Zgodnie z zaleceniami niezbędne jest m. in. niezwłoczne wdrożenie izolacji pacjenta oraz poinformowanie zespołu ds. zakażeń szpitalnych. Należy zastosować izolację:
- 58wiosna 2016Uważa się, że naturalnym rezerwuarem wirusa Ebola jest/są:
- 74wiosna 2016Najczęstszą przyczynę zakażeń szpitalnych w oddziałach niemowlęcych spośród wymienionych wirusów stanowią:
- 32jesień 2015Jednym z najczęściej rozpoznawanych mechanizmów oporności bakterii na antybiotyki jest wytwarzanie beta-laktamaz o rozszerzonym spektrum aktywności (ESBL). Enzymy te inaktywują (rozkładają) wszystkie antybiotyki zawierające pierścień beta-laktamowy, z wyjątkiem większości leków z grup:
- 36jesień 2015W Korei Południowej wykryto ognisko zakażeń wirusem zespołu MERS - kilkaset osób podejrzanych, u 198 zakażenie potwierdzono, w 19 przypadkach nastąpił zgon (dane WHO na dzień 16.06.2015 r.). Zgodnie ze wskazaniem MZ w Polsce diagnostyka zakażenia wirusem wywołującym MERS jest wykonywana w Zakładzie Wirusologii NIZP-PZH. W diagnostyce, w myśl zaleceń WHO, stosuje się metodę:
- 38jesień 2015Czynniki etiologiczne szpitalnych zapaleń płuc, według częstości izolacji, to:
- 75jesień 2015W rozpoznaniu etiologicznym kleszczowego zapalenia mózgu, obok ekspozycji na kleszcze w terenie endemicznym i dwufazowego przebiegu choroby, istotne znaczenie ma: 1) wykrycie swoistych przeciwciał w klasie IgM lub IgG w surowicy i w płynie mózgowo-rdzeniowym; 2) izolacja wirusa z płynu mózgowo-rdzeniowego; 3) izolacja wirusa z hodowli tkankowej materiału z biopsji mózgu; 4) wykrycie materiału genetycznego w płynie mózgowo-rdzeniowym i/lub surowicy krwi w ostrej fazie choroby metodą RT-PCR; 5) charakterystyczny zapis EEG. Prawidłowa odpowiedź to:
- 118jesień 2015Do SOR zgłosiła się matka z 2-miesięcznym niemowlęciem twierdząc, że dziecko od kilkunastu godzin stało się apatyczne, wiotkie, nie chce przyjmować pokarmu, nie gorączkuje. Po kilku godzinach u dziecka wystąpiła ostra niewydolność oddechowa, wymagająca oddechu wspomaganego. Dziecko hospitalizowano w OIT, podłączono do respiratora. Po pogłębieniu wywiadu od matki okazało się, że czasami dosładzała mleko miodem, ostatni raz rano w dniu poprzedzającym wystąpienie dolegliwości. Właściwym postępowaniem w tym przypadku będzie:
- 11wiosna 2015Wskaż antybiotyk, którym należy zastąpić cefalosporyny III generacji, jeśli istnieje poważne podejrzenie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wywołanego przez P. aeruginosa, Acinetobacter sp. lub pałeczki Enterobacteriacae wytwarzające beta-laktamazy o szerokim spektrum substratowym (ESBL):
- 27wiosna 2015Jaki antybiotyk należy zastosować u 65-letniego pacjenta przyjętego do szpitala z powodu ciężkiego infekcyjnego zaostrzenia POChP, jeśli wiadomo, że w posiewie jego plwociny wykonanym przed tygodniem ambulatoryjnie wyhodowano bakterię Pseudomonas aeruginosa?
- 106wiosna 2015Jedną z ostatnio opisanych β-laktamaz są karbapenemazy - enzymy z klasy A, zwane KPC. Głównym producentem jest gatunek Klebsiella pneumoniae, też niektóre inne gatunki z rodz. Enterobacteriaceae. Szczepy KPC+ uważa się za jedne z największych zagrożeń w leczeniu chorób zakaźnych, ponieważ:
- 111wiosna 2015Wyniki analizy epidemiologicznej wieloletnich obserwacji wskazują, że najczęstszymi lokalizacjami zakażeń szpitalnych (wg nowej nomenklatury - zakładowych) są:
- 67jesień 2014Definicja szpitalnego ogniska epidemicznego, zawarta w rozporządzeniu M Z z dn. 23.XII.2011 r. w sprawie listy czynników alarmowych, rejestrów zakażeń szpitalnych i czynników alarmowych oraz raportów o bieżącej sytuacji epidemiologicznej szpitala, to:
- 69jesień 2014Szczep epidemiczny hiperwirulentny B1/NAP1 Clostridium difficile charakteryzuje się:
- 100jesień 2014Ciężkie zakażenie uogólnione wywołane przez Klebsiella pneumoniae, szczep ESBL, powinno być leczone:
- 107jesień 2014Ciężkie zakażenie płuc wywołane przez VISA (gronkowiec złocisty średnio wrażliwy na wankomycynę) - w pierwszej kolejności powinno być leczone:
- 110jesień 2014Zakażenie OUN wywołane przez szczepy Pseudomonas aeruginosa wytwarzające metalo-beta-laktamazy powinno być leczone:
- 37wiosna 2014Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dn. 21.I. 2009 r. w sprawie standardów jakości dla medycznych laboratoriów diagnostycznych i mikrobiologicznych, laboratorium mikrobiologii klinicznej może stosować (między innymi) metody diagnostyczne, które odpowiadają aktualnej wiedzy oraz są: 1) opublikowane w piśmiennictwie międzynarodowym lub krajowym; 2) rekomendowane przez ośrodki referencyjne; 3) rekomendowane przez krajowego konsultanta w danej dziedzinie medycyny; 4) opracowane i opisane przez pracowników laboratorium, po przeprowadzeniu udokumentowanego procesu walidacji metody. Prawidłowa odpowiedź to:
- 40wiosna 2014Badanie personelu oddziału szpitalnego w kierunku nosicielstwa MRSA należy wykonywać:
- 41wiosna 2014Karbapenemy są antybiotykami ostatniej szansy w leczeniu zakażeń szpitalnych. W Polsce coraz częściej rozpoznaje się szczepy produkujące karbapenemazy, dlatego bardzo ważne jest oszczędne stosowanie tej grupy leków. Częste czynniki sprawcze zakażeń szpitalnych - Acinetobacter baumanni, Pseudomonas aeruginosa oraz Enterococcus faecalis - są niewrażliwe na:
- 77wiosna 2014Ceftarolina jest nowym antybiotykiem z grupy cefalosporyn V generacji - w Polsce dostępna od czerwca 2013 roku i zarejestrowana do leczenia:
- 93wiosna 2014Do pozaszpitalnego CDAD (Clostiudium Difficile Associated Diseases) zalicza się chorych:
- 25jesień 2013Pracownik Miejskiego Przedsiębiorstwa Oczyszczania podczas sprzątania okolic wejścia na stadion, na którym 2 dni wcześniej odbywał się koncert rockowy, skaleczył się ostrzem noża znalezionego w krzakach przed wejściem. Na nożu nie było widocznych zaschniętych śladów krwi, ale poprzedniego dni padał intensywny deszcz; w ranie poszkodowanego pokazały się pojedyncze krople krwi. Poszkodowany zgłosił incydent inspektorowi BHP, który zalecił zgłoszenie się do Punktu Konsultacyjnego (PK), z którym pracodawca ma podpisaną umowę dotyczącą prowadzenia postępowania poekspozycyjnego. Poszkodowany dotarł do PK w trzeciej dobie po zdarzeniu. Spośród podanych poniżej stwierdzeń odnoszących się do opisanego przypadku wskaż zgodne z obowiązującymi zasadami postępowania poekspozycyjnego: 1) u poszkodowanego należy wykonać oznaczenie przeciwciał anty HIV testem III lub IV generacji; 2) u poszkodowanego należy wykonać oznaczenie HIV RNA; 3) należy włączyć trójlekową profilaktykę zakażenia HIV; 4) optymalny zestaw leków ARV w tym przypadku to tenofowir + emtrycytabina + lopinawir/rytonawir; 5) po 6,12 i 24 tygodniach należy ponowić oznaczenie przeciwciał anty HIV; 6) nie należy podejmować żadnych działań. Prawidłowa odpowiedź to:
- 42jesień 2013U osób podróżujących na tereny endemiczne, do rozwoju pełzakowego ropnia wątroby dochodzi w 95% przypadków w okresie:
- 45jesień 2013Rezerwuarem dla Trypanopsoma brucei gambiense są:
- 79jesień 2013Dodatnie wyniki badań laboratoryjnych w kierunku drobnoustrojów chorobotwórczych, wykonanych dla celów nadzoru epidemiologicznego, poddaje się weryfikacji (Ust. z 5.XII. 2008 r. [zmiany z dn.3.IX.2012 r.] o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi). Koszty badań weryfikujących są finansowane:
- 84jesień 2013Izolacja ochronna, jedna z podstawowych metod ograniczania i zapobiegania zakażeniom szpitalnym, to:
- 86jesień 2013Chora przyjęta na OIOM z powodu zatrzymania krążenia i niewydolności oddechowej w przebiegu astmy i zapalenia płuc. Przywrócono akcję serca, później oddech własny, ale wystąpiły uszkodzenia mózgu. W czasie długotrwałej hospitalizacji na Oddziale Wewnętrznym stwierdzano zakażenia szpitalne, diagnozowane posiewami krwi. Z kolejnych próbek wyhodowywano Serratia marcescens, Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Proteus mirabilis. Taka sekwencja leczenia oraz identyfikowane patogeny dowodzą obecności bakteriemii:
- 34wiosna 2013Ciężkie zakażenie szpitalne wywołane przez Enterococcus sp. wymaga leczenia przyczynowego:
- 44wiosna 2013W badaniu lekooporności E. coli, wyhodowanej w posiewie moczu, zastosowano test dyfuzyjno-krążkowy. Pierwszy krążek zawierał meropenem, drugi - meropenem oraz kwas boronowy. Średnica strefy zahamowania wzrostu bakterii przy krążku drugim była o 9 mm większa niż przy krążku pierwszym. Interpretacja - wykryto mechanizm oporności warunkowany obecnością:
- 45wiosna 2013Wieloletnie obserwacje i analizy epidemiologiczne dowodzą, że najczęstszymi postaciami zakażeń szpitalnych są:
- 46wiosna 2013W obowiązującym rozporządzeniu Ministra Zdrowia na liście patogenów alarmowych wymienione są między innymi wirusy:
- 110wiosna 2013Szczep epidemiczny, hiperwirulentny BI/NAP 1 Clostridium difficile charakteryzuje się: 1) zwiększonym wytwarzaniem toksyn A i B; 2) wytwarzaniem dodatkowej toksyny binarnej; 3) mniejszą zdolnością do tworzenia spor; 4) wrażliwością na fluorochinolony; 5) cięższym przebiegiem klinicznym zakażenia. Prawidłowa odpowiedź to: