60-letnia kobieta z seropozytywnym reumatoidalnym zapaleniem stawów (rzs), w kwietniu 2021 r. przechorowała COVID-19, z powodu którego była leczona m.in. surowicą ozdrowieńców. Obecnie (lipiec 2021) w ramach kwalifikacji do leczenia biologicznego infliksymabem wykonano badania serologiczne w kierunku zakażenia HBV, HCV i HIV. Uzyskano dodatni wynik testu IV generacji (przeciwciała/antygen p24) w kierunku zakażenia HIV. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące opisanej sytuacji klinicznej:
- uwzględniając czułość i swoistość stosowanych obecnie testów IV generacji, prawdopodobieństwo, że pacjentka jest zakażona HIV wynosi ponad 90%;
- u chorej z rzs, ze względu na wysokie ryzyko uzyskania fałszywie dodatniego wyniku testu przesiewowego, diagnostykę w kierunku zakażenia HIV należało rozpocząć od testu western-blot;
- w opisanym przypadku testem weryfikującym jest wyłącznie oznaczenie HIV-1 RNA;
- przyczyną fałszywie dodatniego wyniku testu może być obecność czynnika reumatoidalnego;
- przyczyną fałszywie dodatniego wyniku testu może być przetoczenie surowicy w trakcie leczenia COVID-19.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychDodatni wynik testu IV generacji w kierunku HIV może być według klucza CEM fałszywy z powodu czynnika reumatoidalnego lub przetoczenia surowicy ozdrowieńców.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje D: prawdziwe są stwierdzenia 4 i 5, czyli że fałszywie dodatni wynik testu przesiewowego w kierunku HIV może być związany z obecnością czynnika reumatoidalnego oraz z przetoczeniem surowicy w trakcie leczenia COVID-19.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie chorób zakaźnych (CMKP 2023), zakres diagnostyki zakażenia HIV
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-22