Do poradni zgłosiła się 50-letnia pacjentka z powodu zmian wybroczynowych wokół oczu oraz w okolicy fałdów ciała. Zmianom towarzyszył obustronny zespół cieśni nadgarstka, znaczne osłabienie, brak tolerancji wysiłku, ubytek masy ciała w ciągu kilku miesięcy. Pacjentka zgłaszała także bolesne powiększenie języka oraz chrypkę. Wykonanie jakich niezbędnych badań diagnostycznych wymaga pacjentka w celu ustalenia rozpoznania:
- biopsji skóry;
- RTG płuc;
- EKG;
- echo serca;
- elektroforezy z immunofiksacją;
- analizy moczu;
- RTG kości płaskich;
- konsultacji laryngologicznej.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychPurpura wokół oczu, makroglosja i zespół cieśni nadgarstka to triada każąca szukać amyloidozy AL - z sercem (EKG, echo) i kośćmi płaskimi (wykluczenie szpiczaka) w pakiecie badań.
Pełne wyjaśnienie ›
Opisany zespół objawów - obustronna purpura okołooczodołowa i w fałdach ciała, zespół cieśni nadgarstka, osłabienie, nietolerancja wysiłku, chudnięcie oraz bolesna makroglosja i chrypka - jest typowy dla układowej amyloidozy AL towarzyszącej dyskrazji plazmocytowej. Niezbędna diagnostyka obejmuje biopsję skóry, EKG i echokardiografię (ocena zajęcia serca), elektroforezę z immunofiksacją, analizę moczu oraz RTG kości płaskich (różnicowanie ze szpiczakiem mnogim).
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie dermatologii i wenerologii, 2023, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-09-30