Młody mężczyzna zgłosił się do poradni z powodu pojawienia się w obrębie czarnego tatuażu prawego przedramienia wykonanego przed kilkoma laty niebolesnych, twardych guzków, szczególnie licznych w mocno wysyconych czarnym tuszem fragmentach trwałego rysunku na skórze. Pacjent bez chorób towarzyszących w ogólnie dobrym stanie. W pierwszej kolejności postępowanie powinno polegać na:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychTwarde guzki w czarnym tuszu tatuażu to klasyczny pierwszy sygnał sarkoidozy — biopsja i RTG płuc, zanim cokolwiek innego.
Pełne wyjaśnienie ›
Twarde, niebolesne guzki ograniczone do intensywnie czarno wytatuowanych fragmentów skóry mogą być reakcją sarkoidalną na pigment tatuażu i bywają pierwszym objawem układowej sarkoidozy, dlatego pierwszym krokiem powinno być pobranie biopsji histopatologicznej z guzka w celu potwierdzenia nacieku ziarniniakowego oraz wykonanie RTG klatki piersiowej w poszukiwaniu zajęcia płuc i węzłów wnękowych.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie dermatologii i wenerologii, 2023, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-09-30