Rogowacenie, modzele i zaburzenia keratynizacji

20 pytań CEM z testu PES z dermatologii i wenerologii o zagadnieniu „Rogowacenie, modzele i zaburzenia keratynizacji”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 95
   wiosna 2026Nabyte rogowacenie dłoni i podeszew może być powodowane przez:
2. 75
   jesień 2025Ogniska rumieniowe z obecnością rogowacenia mieszkowego, tendencją do zaniku bliznowatego, przebarwień i odbarwień skóry należą do typowych zmian w przebiegu:
3. 50
   wiosna 2025Do poradni dermatologicznej zgłosił się 42-letni mężczyzna z powodu zlokalizowanych obustronnie pod pachami zmian rumieniowych z obecnością licznych nadżerek i zaznaczonym obrączkowatym brzegiem, w obrębie którego zauważalne były również drobne pęcherzyki o wiotkiej pokrywie. W obrębie zmian odnotowano również pojedyncze pęknięcia skóry. Zmiany skórne okresowo nawracają od kilku lat, pacjent podaje, że podobne zmiany występują również u jego matki. Wykonane badanie mykologiczne było ujemne, natomiast w badaniu histopatologicznym biopsji skóry opisano łagodną dyskeratozę i hiperkeratozę, akantolizę w całej warstwie kolczystej oraz umiarkowany naciek limfocytowy w skórze właściwej. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
4. 97
   wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaburzeń keratynizacji:
5. 44
   jesień 2024Najczęstszą postacią rogowca dłoni i podeszew stóp (Palmoplantar Keratodermas, PPK) jest:
6. 25
   wiosna 2024W którym z zespołów przebiegających z nadmiernym rogowaceniem dłoni i podeszew należy zachować czujność onkologiczną? 1) ograniczona hipokeratoza dłoni i podeszew; 2) ogniskowy rogowiec dłoni i podeszew (PPK); 3) akrokeratoelastoidoza; 4) dłonie kosmkowate (tripe palms); 5) rogowiec brzeżny grudkowy. Prawidłowa odpowiedź to:
7. 73
   wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nagniotka: 1) jest to odmiana modzeli rozwijająca się najczęściej nad wyniosłościami kostnymi; 2) wymaga różnicowania z brodawką wirusową; 3) przyczyną nagniotka, który rozwija się pomiędzy IV i V palcem stopy jest ciasne obuwie; 4) typowa jest dla niego obecność naczyń w kształcie kropek obserwowanych w badaniu dermoskopowym; 5) najlepszą metodą leczenia jest wycięcie chirurgiczne z 1 mm marginesem. Prawidłowa odpowiedź to:
8. 2
   jesień 2023Wskaż jednostki chorobowe, w przebiegu których może być obecny na twarzy rumień bez tendencji do rogowacenia mieszkowego i ustępujący bez pozostawienia blizny:
9. 52
   jesień 2023Dla której z chorób charakterystyczne jest nadmierne rogowacenie brodawek sutkowych?
10. 53
    jesień 2023Które z zaburzeń rogowacenia wskazywać może na współistnienie szpiczaka mnogiego?
11. 49
    wiosna 2023Neonatolog skierował na konsultację dermatologiczną noworodka ze zmianami: masywną hiperkeratozą wszystkich płytek paznokciowych, miejscową keratodermią dłoniowo-podeszwową, hiperkeratozą w obrębie łokci i kolan oraz kilkoma drobnymi pęcherzykami na dłoniach. Prawidłowe rozpoznanie to:
12. 66
    wiosna 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) nagniotek to odmiana modzeli rozwijająca się najczęściej nad wyniosłościami kostnymi; 2) nagniotek wymaga różnicowania z brodawką wirusową; 3) przyczyną nagniotka, który rozwija się pomiędzy IV i V palcem stopy jest ciasne obuwie; 4) typowy dla nagniotka jest centralny rdzeń; 5) najlepszą metodą leczenia nagniotka jest wycięcie chirurgiczne z 1 mm marginesem. Prawidłowa odpowiedź to:
13. 49
    jesień 2017W pierwszym miesiącu życia u niemowlęcia wystąpiła masywna hiperkeratoza wszystkich paznokci. W miarę upływu czasu paznokcie rosły nieregularnie, były bardzo twarde, co uniemożliwiało ich obcinanie. Dodatkowymi objawami były: miejscowa keratodermia dłoniowo-podeszwowa oraz okresowo pojawiające się na dłoniach dziecka pęcherzyki. W jamie ustnej stwierdzono leukokeratozę, ze zmianami na policzkach i podniebieniu. Powyższy opis/obraz kliniczny odpowiada:
14. 40
    jesień 2016Rogowacenie dłoni i stóp Bazexa to:
15. 88
    jesień 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nagniotka (clavus): 1) to częsta dolegliwość obserwowana u małych dzieci; 2) to częsta dolegliwość u kobiet noszących ciasne obuwie; 3) w okolicy międzypalcowej nagniotki zwykle są mało wyraźnie odgraniczone, a ich powierzchnia jest biaława i zmacerowana; 4) nagniotki często odzwierciedlają obecność ostróg kostnych i z tego względu wskazana jest ocena radiologiczna stóp; 5) w modzelu w przeciwieństwie do nagniotka zawsze obecny jest centralnie położony czop lub rdzeń. Prawidłowa odpowiedź to:
16. 32
    jesień 2014Koneksyny należą do białek błonowych odgrywających istotną rolę w tworzeniu kanałów błonowych w połączeniach międzykomórkowych. Mutacje genu koneksyny 26 odpowiadają za objawy chorobowe związane z obecnością rozlanego rogowacenia dłoni i podeszew oraz głuchoty występujące w następujących zespołach, z wyjątkiem zespołu:
17. 50
    jesień 2014Obraz histopatologiczny, w którym widzimy: pasmowaty naciek z komórek T na granicy skórno-naskórkowej, akantolityczny naskórek ze spoistą hiperkeratozą i ogniskową hiperplazją warstwy ziarnistej, akantozę oraz zmiany wodniczkowe i ciałka koloidowe (civatte bodies) w warstwie podstawnej naskórka przemawia za:
18. 28
    wiosna 2013Pacjentka lat 56 leczona od roku z powodu rozsianych zmian rumieniowo-złuszczających na skórze gładkiej oraz owłosionej głowy była leczona różnymi preparatami miejscowymi zawierającymi sterydy oraz antybiotyki bez istotnej poprawy. Zmiany stopniowo ulegały rozsiewowi z widocznymi rezerwami skóry niezmienionej chorobowo, a ostatnio dołączyły się zmiany w obrębie płytek paznokciowych rąk i stóp, które miały charakter nasilonej hiperkeratozy podpaznokciowej. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie choroby skóry oraz najbardziej prawdopodobne postępowanie diagnostyczne w opisanym przypadku? 1) łuszczyca krostkowa;   5) wykonanie badania mikologicznego; 2) wyprysk rozsiany;   6) wykonanie badania bakteriologicznego; 3) łupież czerwony mieszkowy;   7) wykonanie badania immunopatologicznego; 4) łojotokowe zapalenie skóry;  8) wykonanie badania histopatologicznego. Prawidłowa odpowiedź to:
19. 61
    wiosna 2013Pacjent 25-letni, nurek zawodowy, zgłosił się do dermatologa z powodu zmiany o charakterze sinoczerwonego guzka średnicy 2 cm o brodawkującej powierzchni zlokalizowanej na prawym przedramieniu. W badaniu histopatologicznym ze zmiany stwierdzono hiperkeratozy oraz akantozy w obrębie naskórka oraz ziarniniaki z centralną martwicą włóknikową w skórze właściwej. Czynnik patogenny wykryty w badaniu preparatu metodą Ziehla-Neelsena. Postępowaniem terapeutycznym z wyboru jest:
20. 66
    wiosna 2013Do dermatologa zgłosiło się 4-letnie dziecko ze zmianami o charakterze licznych czerwonych grudek zajmujących pośladki, policzki, ramiona i kończyny dolne, bez gorączki. Powierzchnie zgięciowe były wolne od zmian. W badaniu histopatologicznym pobranym ze zmiany skórnej stwierdzono obrzęk międzykomórkowy, umiarkowaną akantolizę i ogniskową hiperkeratozę w obrębie naskórka. W skórze właściwej zaś intensywny okołonaczyniowy naciek z limfocytów i poszerzenie ścian naczyń. Leczenie będzie oparte na: