PES · Geriatria · Nowotwory, opieka paliatywna, organizacja opieki i prawo

Organizacja opieki geriatrycznej, opieka długoterminowa, orzecznictwo i prawo

32 pytania CEM z testu PES z geriatrii o zagadnieniu „Organizacja opieki geriatrycznej, opieka długoterminowa, orzecznictwo i prawo”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

30
jesień 2025Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące przyjęcia seniora do szpitala psychiatrycznego w trybie nagłym bez jego zgody: 1) jest możliwe jedynie w przypadku kiedy osoba zagraża otoczeniu; 2) wymaga zatwierdzenia przez ordynatora oddziału; 3) wymaga zatwierdzenia przez dyrekcję szpitala; 4) wiąże się z koniecznością powiadomienia w ciągu 48 godzin Sądu Opiekuńczego; 5) wiąże się z koniecznością powiadomienia w ciągu 72 godzin Sądu Opiekuńczego; 6) może się odbyć w sytuacji, gdy osoba jest niezdolna do samodzielnego zaspokajania swoich podstawowych potrzeb życiowych; 7) uprawnieni do wnioskowania o przyjęcie do szpitala psychiatrycznego są tylko małżonek oraz krewni w linii prostej. Prawidłowa odpowiedź to:
39
wiosna 2025Wnuczek pacjentki lat 80, przedstawił w trakcie pobytu na oddziale szpitalnym pełnomocnictwo notarialne. Pełnomocnictwo umożliwia: 1) dokonanie drobnych zakupów ze środków pieniężnych pacjentki; 2) zarządzanie najmem nieruchomości, której właścicielem jest pacjentka; 3) uzyskiwania informacji o stanie zdrowia pacjentki; 4) podpisanie przez wnuczka dokumentu „wniosek o wydanie skierowania do zakładu opiekuńczo-leczniczego/ zakładu pielęgnacyjno-opiekuńczego”; 5) podpisanie przez wnuczka dokumentu „wniosek osoby ubiegającej się o umieszczenie w domu pomocy społecznej”. Prawidłowa odpowiedź to:
47
wiosna 2025Istotą organizacji opieki geriatrycznej jest:
64
wiosna 202589-letni pacjent hospitalizowany z powodu zachłystowego zapalenia płuc, poddany został ocenie fizjoterapeutycznej mającej na celu określenie trybu wypisowego ze szpitala. Wynik konsultacji brzmiał następująco: „W chwili badania pacjent leżący, słabo współpracujący przy próbie podstawowej aktywizacji - nie jest w stanie przemieszczać się, nie zachowuje równowagi przy siadaniu oraz siedzeniu”. Zgodnie z dokumentacją pielęgniarską pacjent wymaga karmienia, potrzebuje pomocy przy wykonywaniu wszystkich czynności higienicznych, w tym zmianie pampersa stosowanego z powodu całkowitego nietrzymania moczu i stolca. Powyższe informacje pozwalają na przyznanie pacjentowi:
9
jesień 2024W ramach telewizyty w POZ córka starszego pacjenta, który utracił swoją dotychczasową sprawność samoobsługową zgłosiła nowo odnotowane u pacjenta duże trudności przy wchodzeniu po schodach, dużą trudność przy podnoszeniu codziennych zakupów (które ważą do 3kg) oraz niemożność samodzielnego podnoszenia się z łóżka. Zgromadzone informacje pozwalają postawić podejrzenie:
36
jesień 2024Wśród pacjentów w podeszłym wieku hospitalizowanych na oddziałach opiekuńczych hipotensja ortostatyczna towarzyszy:
52
jesień 2024W przypadku konieczności zapewnienia opieki długoterminowej osobie starszej możliwe są następujące formy pomocy: 1) system opiekunów nieformalnych (rodzina, sąsiedzi, przyjaciele); 2) system opiekunów formalnych (funkcja pełniona odpłatnie) w warunkach domowych; 3) proces umieszczenia w domu pomocy społecznej (DPS) w sytuacji, gdy osoba wymaga całodobowej opieki i nie może samodzielnie funkcjonować, a na dodatek nie ma zapewnionej niezbędnej pomocy; 4) pielęgniarska opieka długoterminowa domowa; 5) pobyt w zakładzie opiekuńczo-leczniczym w przypadku, gdy osoba uzyskała 40 lub mniej punktów w skali Barthel i wymaga wzmożonego, całodobowego świadczenia pielęgnacyjnego. Prawidłowa odpowiedź to:
116
jesień 2024Kluczowym i wystarczającym kryterium kwalifikacji pacjenta do opieki długoterminowej zarówno stacjonarnej, jak i domowej jest:
16
wiosna 2024W Polsce istnieje obowiązek wspierania rodziców, czyli tzw. obowiązek alimentacyjny: 1) to obowiązek istniejący z mocy prawa; 2) musi zostać potwierdzony orzeczeniem sądu; 3) dotyczy dostarczania środków utrzymania; 4) uprawniony do świadczeń jest rodzic, który znajduje się w niedostatku. Niedostatek występuje wtedy, gdy rodzic nie może w pełni własnymi siłami, z wykorzystaniem własnych środków zaspokoić swoich usprawiedliwionych potrzeb materialnych i niematerialnych; 5) obejmuje on świadczenie pieniężne o wysokości najniższej emerytury. Prawidłowa odpowiedź to:
7
jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące prehabilitacji seniorów: 1) należy ją rozpocząć 4-8 tygodni przed planowym zabiegiem operacyjnym; 2) główną jej składową są ćwiczenia aerobowe; 3) intensywność ćwiczeń powinna odpowiadać nasileniu wysiłku fizycznego w skali Borga wynoszącemu 12-16 punktów; 4) jest szczególnie zalecana u osób z zaawansowanym zespołem kruchości; 5) powinna być stosowana również przed zabiegami onkologicznymi. Prawidłowa odpowiedź to:
60
jesień 2023Jeśli u przyjmowanego do szpitala pacjenta podejrzewa się występowanie zaburzeń świadomości to konieczne jest: 1) przeprowadzenie diagnostyki różnicowej majaczenia z otępieniem; 2) zebranie wywiadu od osoby towarzyszącej/opiekuna; 3) wykonanie badania przesiewowego w kierunku majaczenia; 4) wykonanie oceny neuropsychologicznej. Prawidłowa odpowiedź to:
83
jesień 2023Jeżeli lekarz uzna, że określone postępowanie ma znamiona terapii daremnej może odstąpić od takiego działania, jeżeli uzyska zgodę:
101
wiosna 2023Do Poradni Geriatrycznej zgłosiła się 78-letnia pacjentka, która podaje występujący objaw niepokoju związanego z poczuciem podglądania w łazience przez młode sąsiadki mieszkające obok. Mąż pacjentki nie potwierdza tych zdarzeń. Obraz kliniczny odpowiada:
2
jesień 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące starszego pacjenta z ostrymi objawami chorobowymi na szpitalnym oddziale ratunkowym: 1) pacjentowi krytycznie choremu lub po urazie należy niezwłocznie podać tlen o wysokim przepływie; 2) przyspieszenie częstości oddechów (tachypnoe) może być pierwszym objawem poważnej choroby; 3) występuje zmniejszona lub opóźniona odpowiedź na hipoksję i hiperkapnię; 4) tachykardia może być nieobecna z powodu przyjmowania leków nasercowych i/lub związanego z wiekiem braku odpowiedzi na stymulację układu współczulnego; 5) nie stosuje się skali AVPU (przytomny/skupia uwagę, reaguje na polecenia głosowe, reaguje na bodźce bólowe, nie reaguje na żadne bodźce) u pacjentów powyżej 80 roku życia; 6) nie stosuje się skali Glasgow (GCS) u pacjentów powyżej 80 roku życia; 7) obniżenie poziomu świadomości może wskazywać na majaczenie (delirium), a tym samym na poważną chorobę o ostrym początku; 8) u jednej trzeciej starszych pacjentów z sepsą nie stwierdza się gorączki. Prawidłowa odpowiedź to:
53
jesień 2017Zgodnie z obowiązującymi przepisami, kryterium objęcia chorego pielęgniarską opieką długoterminową domową, wnioskowaną przez lekarza, jest:
79
jesień 201768-letnia kobieta z gorączką do 39 °C, kaszlem z odksztuszaniem żółtozielonej plwociny. Objawy występują od 2 dni po wypisaniu z oddziału, gdzie miała diagnostykę niedokrwistości (kolonoskopia). W badaniu przedmiotowym tachykardia 100/min, tachypnoe 22/min, stłumienie odgłosu opukowego, wzmożone drżenie piersiowe i trzeszczenia nad polem dolnym płuca prawego. U pacjentki należy:
6
wiosna 2017Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące sprawowania opieki nad pacjentami w zakładach opiekuńczo-leczniczych (ZOL):
27
wiosna 2017Do Poradni Geriatrycznej na pierwszą wizytę zgłosił się 82-letni palacz tytoniu. Interwencja antynikotynowa powinna obejmować: 1) strategię 5 x P, czyli pytaj, poradź, planuj, pomóż, pamiętaj; 2) w tym wieku nie należy intensywnie zachęcać do zerwania z nałogiem; 3) wykonanie testów oceniających stopień uzależnienia oraz gotowość do zerwania z nałogiem; 4) opcjonalnie nikotynową terapię zastępczą; 5) ewentualną farmakoterapię. Prawidłowa odpowiedź to:
98
wiosna 2017Do poradni geriatrycznej zgłosiła się 78-letnia kobieta, po epizodzie omdlenia. Ocknęła się na podłodze obok fotela, ale nie pamięta czy wstawała z fotela, czy się z niego zsunęła. Pamięta, że podniosła się z podłogi samodzielnie i zadzwoniła do córki. Ostatnio czuje się słabsza, czasami odczuwa zawroty głowy i pustkę w głowie w trakcie chodzenia. Chora leczy się od kilkunastu lat na nadciśnienie, zażywa 3 leki przeciwnadciśnieniowe (diuretyk tiazydowy, inhibitor konwertazy angiotensyny, dihydropirydynowy bloker kanałów wapniowych). Cierpi też na zwyrodnieniową chorobę stawów. W trakcie obserwacji na oddziale ratunkowym szpitala: akcja serca miarowa 60/min, tony czyste, krążeniowo wyrównana, ciśnienie tętnicze krwi zmierzone w pozycji siedzącej wynosiło 130/80 mmHg, podstawowe badania laboratoryjne - prawidłowe, EKG-12-odprowadzeniowy - rytm zatokowy, miarowy 60/min, blok przedsionkowo-komorowy I stopnia, w konsultacji neurologicznej - bez odchyleń, TK głowy - niewielki zanik korowo-podkorowy, cechy leukoarajozy, bez cech świeżego niedokrwienia. U opisanej chorej w pierwszej kolejności należy pogłębić diagnostykę o:
62
wiosna 2016Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie odnoszące się do zasad udzielania świadczeń z zakresu opieki długoterminowej w Polsce finansowanej przez Narodowy Fundusz Zdrowia w ramach zakładu opiekuńczo-leczniczego (ZOL):
72
wiosna 2016Skalą kliniczną służącą do kwalifikacji pacjentów geriatrycznych do objęcia opieką długoterminową jest:
15
jesień 2015Lekarz geriatra może wystawić wniosek o objęcie chorego pielęgniarską opieką długoterminową domową (PODD). Zgodnie z obowiązującymi przepisami wskazaniem do objęcia chorego PODD jest:
36
jesień 2015Do form opieki długoterminowej w Polsce finansowanej przez Narodowy Fundusz Zdrowia należą następujące, z wyjątkiem:
103
jesień 2015Za współczynnik (wskaźnik) potencjału pielęgnacyjnego przyjmuje się:
35
wiosna 2015Kompresjoterapia jest efektywnym sposobem leczenia owrzodzeń podudzi. Z postępowania takiego muszą być jednak wykluczeni pacjenci:
52
jesień 2014Podstawowym kryterium do udzielania osobom starszym niektórych usług z zakresu opieki długoterminowej finansowanych w ramach środków Narodowego Funduszu Zdrowia, takich jak pobyt w zakładzie opiekuńczo-leczniczym czy pielęgniarska opieka długoterminowa w warunkach domowych, jest:
117
jesień 2014Które ze stwierdzeń dotyczących opieki nad chorymi w starszym wieku jest prawdziwe? 1) do czynników stanowiących wyższe obciążenie opieką należą: wiek opiekuna, niższe wykształcenie, bliskie relacje z podopiecznym; 2) opiekunowie rodzinni osób starszych z otępieniem i zaburzeniami poznawczymi stanowią niemal 1/3 część zbiorowości wszystkich opiekunów w Polsce; 3) opiekunowie rodzinni chorych z otępieniem są grupą wielokrotnie bardziej obciążoną zarówno pod względem obiektywnym, jak i subiektywnym - w porównaniu z pozostałymi opiekunami; 4) otępienie stanowi główny czynnik instytucjonalizacji osób starszych; 5) ze względu na to, że otępienie dotyczy częściej kobiet, opiekunami chorych z otępieniem w Polsce są głównie mężczyźni. Prawidłowa odpowiedź to:
67
wiosna 2014Kierowcy w wieku podeszłym (65+) nie są: 1) najczęstszymi sprawcami wypadków drogowych; 2) obok grupy kierowców bardzo młodych, drugą grupą niebezpiecznych kierowców, ale tylko wtedy, kiedy przeliczy się liczbę wypadków na ten sam przejechany dystans; 3) grupą kierowców najbardziej niebezpieczną dla samych siebie, ponieważ konsekwencje śmiertelne, przeliczając liczbę zgonów na liczbę wypadków drogowych w tej grupie wiekowej, są największe; 4) lepszymi kierowcami niż kierowcy młodsi, ponieważ jeżdżą ostrożniej; 5) sprawcami małej liczby wypadków drogowych, ze względu na mniejszą ruchliwość drogową (mniejsza liczba kierowców, krótszy przejeżdżany dystans, rzadsze korzystanie z pojazdu). Prawidłowa odpowiedź to:
113
wiosna 2014Za współczynnik (wskaźnik) potencjału pielęgnacyjnego przyjmuje się:
60
jesień 2013Szacuje się, że w roku 2050 osoby powyżej 65. roku życia będą stanowiły:
43
wiosna 2013Które ze stwierdzeń dotyczących opieki nad chorymi w starszym wieku jest prawdziwe? 1) do czynników stanowiących wyższe obciążenie opieką należą: wiek opiekuna, niższe wykształcenie, bliskie relacje z podopiecznym; 2) opiekunowie rodzinni osób starszych z otępieniem i zaburzeniami poznawczymi stanowią niemal 1/3 część zbiorowości wszystkich opiekunów w Polsce; 3) opiekunowie rodzinni chorych z otępieniem są grupą wielokrotnie bardziej obciążoną zarówno pod względem obiektywnym, jak i subiektywnym - w porównaniu z pozostałymi opiekunami; 4) otępienie stanowi główny czynnik instytucjonalizacji osób starszych; 5) ze względu na to, że otępienie dotyczy częściej kobiet, opiekunami chorych z otępieniem w Polsce są głównie mężczyźni. Prawidłowa odpowiedź to:
66
wiosna 2013Skala Barthel służy jako kryterium do udzielania osobom starszym niektórych usług z zakresu opieki długoterminowej finansowanych w ramach środków Narodowego Funduszu Zdrowia, w tym: