PES · Geriatria · Nowotwory, opieka paliatywna, organizacja opieki i prawo

Nowotwory, opieka paliatywna, koniec życia i etyka

32 pytania CEM z testu PES z geriatrii o zagadnieniu „Nowotwory, opieka paliatywna, koniec życia i etyka”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

117
wiosna 2026W klasyfikacji EU-TIRADS-PL zmian ogniskowych tarczycy, o dużym ryzyku złośliwości guzka litego gruczołu tarczowego w badaniu USG świadczą: 1) duża hiperechogeniczność; 2) głęboka hipoechogeniczność; 3) mikrozwapnienia o średnicy <1 mm; 4) owalny kształt; 5) zmiana o strukturze gąbczastej. Prawidłowa odpowiedź to:
2
wiosna 2025Do rozpoznań pozwalających na kwalifikację chorego do opieki paliatywnej należy: 1) choroba wywołana przez ludzki wirus upośledzenia odporności (HIV), której skutkiem jest mięsak Kaposiego; 2) niewydolność oddechowa w przebiegu zaawansowanej przewlekłej obturacyjnej choroby płuc; 3) stwardnienie zanikowe boczne; 4) starość; 5) rozsiany nowotwór prostaty; 6) stwardnienie rozsiane. Prawidłowa odpowiedź to:
38
wiosna 202584-letni pacjent z rozpoznaniem kardiomiopatii rozstrzeniowej kod ICD10- I42.0 może zostać przyjęty do hospicjum stacjonarnego:
73
wiosna 2025Do pracy na oddziale geriatrycznym przyjmowany jest nowy pracownik, dotychczas nie pracujący z osobami starszymi. Podstawowymi technikami prawidłowej komunikacji ze starszym, niedosłyszącym pacjentem, które należy zarekomendować są: 1) stosowanie krótkich i prostych zdań; 2) podnoszenie głosu, jeśli konieczne; 3) utrzymywanie kontaktu wzrokowego; 4) wolne, dostosowane do możliwości pacjenta, tempo mówienia; 5) stosowanie przerw pomiędzy słowami. Prawidłowa odpowiedź to:
91
wiosna 2025Ageizm to termin oznaczający:
61
jesień 2024Lekarz geriatra może dla pacjenta wystawić zlecenie na: 1) poduszkę przeciwodleżynową pneumatyczną; 2) wózek inwalidzki; 3) aparat słuchowy; 4) pieluchomajtki; 5) balkonik ułatwiający chodzenie. Prawidłowa odpowiedź to:
114
jesień 2024Wskazaniem do zaprzestania wykonywania badań przesiewowych w kierunku raka piersi u kobiet w wieku powyżej 70 lat jest:
118
jesień 2024Przeciwwskazaniem do przyjęcia do zakładu opiekuńczo-leczniczego jest: 1) stan wegetatywny; 2) uzależnienie od alkoholu; 3) przewlekła niewydolność serca; 4) zaawansowane otępienie; 5) niepełnosprawność nierokująca poprawy; 6) zaawansowana choroba nowotworowa; 7) niesamodzielność w indeksie Barthel poniżej 40 punktów; 8) ostra faza choroby psychicznej; 9) niezdolność pacjenta do wyrażenia świadomej zgody na umieszczenie w zakładzie. Prawidłowa odpowiedź to:
27
wiosna 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące opieki paliatywnej w przypadku osób po 65. r.ż.:
89
wiosna 2024Zgodnie z obowiązującymi aktualnie zaleceniami w Polsce mammograficzne badanie przesiewowe jest wykonywane bezpłatnie u kobiet w wieku pomiędzy:
84
jesień 2023U cierpiącego pacjenta w podeszłym wieku, niezdolnego do podjęcia świadomej zgody i niemającego przedstawiciela ustawowego, wdrożenie doustnego leczenia analgetycznego jest z reguły legalne po:
85
jesień 2023U chorych dorosłych umierających w szpitalu, zgodnie ze stanowiskiem Grupy Roboczej Towarzystwa Internistów Polskich, przykładem terapii daremnej jest:
86
jesień 2023W celu zbadania zdolności do świadomego wyrażenia przez pacjenta zgody na leczenie można posłużyć się skalami oceny funkcji poznawczych, z wyjątkiem:
25
wiosna 2023Najczęstsza przyczyna zgonu niezwiązana z nowotworem u pacjentów z rakiem prostaty to:
111
wiosna 2023Przegląd systematyczny dotyczący roli duchowości w ciężkiej chorobie i w zdrowiu (586 badań z lat 2000-2022) wykazał, że:
10
jesień 201564-letnia kobieta w ramach Narodowego Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych w Polsce może mieć wykonane badanie: 1) mammograficzne; 2) cytologiczne z szyjki macicy; 3) kolonoskopowe; 4) kału na krew utajoną; 5) dermatoskopowe. Prawidłowa odpowiedź to:
16
jesień 2015Zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa cywilnego do wniosku o ubezwłasnowolnienie osoby z narastającymi zaburzeniami otępiennymi składanego do wydziału cywilnego sądu okręgowego niezbędne jest dołączenie zaświadczenie od lekarza:
17
jesień 2015Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie geriatrii jest uprawniony do wystawienia zlecenia na zaopatrzenie w następujące wyroby medyczne, z wyjątkiem:
18
jesień 2015Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie geriatrii jest uprawniony do wystawienia zlecenia na zaopatrzenie w pieluchomajtki dla chorego:
69
jesień 2015W leczeniu chłoniaka Hodgina stosuje się radioterapię i/lub chemioterapię w zależności od stadium zaawansowania klinicznego. Wielolekową chemioterapię stosuje się w stadium:
32
wiosna 2015Wskaż stwierdzenie nieprawdziwe odnoszące się do raka płuca:
21
jesień 2014Chemioterapia w leczeniu nowotworów piersi u kobiet powyżej 85. roku życia jest leczeniem:
44
jesień 2014Ginekomastia jako objaw uboczny może pojawić się u starszych mężczyzn w przebiegu leczenia: 1) pochodnymi fenotiazyny; 2) trójcyklicznymi lekami antydepresyjnymi; 3) bromokryptyną; 4) hormonalnego raka stercza; 5) antagonistami aldosteronu. Prawidłowa odpowiedź to:
88
jesień 2014Które z twierdzeń dotyczących potrzeb zdrowotnych i opiekuńczych pacjentów w starszym wieku są prawdziwe? 1) kwestionariusz CANE (Camberwell Assessment of Need for the Elderly) służy do oceny potrzeb medycznych osób starszych, przebywających w ośrodkach opiekuńczych; 2) kwestionariusz CANE służy do oceny holistycznie rozumianych potrzeb osób starszych, przebywających zarówno w ośrodkach opieki zdrowotnej, jak i we własnych mieszkaniach, nadaje się do stosowania w celach klinicznych i badawczych; 3) kwestionariusz CANE obejmuje 24 obszary potrzeb osób starszych oraz 2 obszary dotyczące opiekuna; 4) kwestionariusz CANE uwzględnia zarówno potrzeby fizyczne, środowiskowe oraz socjalne, jak i psychologiczne starszego pacjenta; 5) badania dotyczące zaspokajania potrzeb zdrowotnych i opiekuńczych wykazują, że liczba niezaspokojonych potrzeb istotnie koreluje ze sprawnością funkcjonalną oraz oceną jakości życia. Prawidłowa odpowiedź to:
116
jesień 2014Które ze stwierdzeń dotyczących specyfiki leczenia onkologicznego w geriatrii jest prawdziwe? 1) u starszych chorych, u których oczekiwana długość życia jest dłuższa niż prognozowane przeżycie związane z nowotworem wskazana jest standardowa terapia przeciwnowotworowa; 2) chorzy z zespołem wyczerpania rezerw, zależni od opieki, z zespołami geriatrycznymi nie rokują korzyści z leczenia, natomiast są narażeni na ryzyko poważnych powikłań; 3) wiek metrykalny nie powinien ograniczać dostępu chorych do leczenia; 4) fizjologiczne zmiany związane z wiekiem wpływają na farmakokinetykę leczenia przeciwnowotworowego oraz zwiększają ryzyko działań niepożądanych; 5) chorzy z obecnością co najmniej jednej poważnej choroby współistniejącej nie rokują korzyści z leczenia, natomiast są narażeni na ryzyko poważnych powikłań. Prawidłowa odpowiedź to:
58
wiosna 2014Skala VES-13 wyraża w sposób liczbowy rosnące ryzyko pogorszenia sprawności lub śmierci w okresie najbliższych dwóch lat. Ile punktów na tej skali wskazuje na istotne ryzyko?
84
jesień 2013Wskaż zdania prawdziwe dotyczące raka pęcherzyka żółciowego: 1) rak pęcherzyka żółciowego występuje częściej u mężczyzn; 2) rak pęcherzyka żółciowego występuje częściej po 60. roku życia; 3) rak pęcherzyka żółciowego najczęściej jest gruczolakorakiem; 4) objawy raka pęcherzyka żółciowego są podobne do objawów występujących w kamicy żółciowej i zawsze występuje żółtaczka mechaniczna; 5) rozpoznanie raka pęcherzyka żółciowego ustala się w badaniu USG, CT i ERCP. Prawidłowa odpowiedź to:
118
jesień 2013Przy kwalifikacji pacjenta do leczenia operacyjnego raka płuca stosuje się w onkologii ocenę stanu sprawności według Zubroda. Który z poniższych opisów sprawności wg tej skali umożliwia kwalifikację do leczenia operacyjnego? 0) bez obecności objawów choroby, sprawność prawidłowa, pełna aktywność, zdolność do samodzielnego wykonywania wszystkich czynności i pracy; 1) obecność objawów choroby, zdolność do wykonywania czynności codziennych i lekkiej pracy, nie ma konieczności przebywania w łóżku w ciągu dnia; 2) obecność objawów choroby, znacznie ograniczona aktywność, zdolność do wykonywania czynności codziennych, brak zdolności do wykonywania pracy, konieczność przebywania w łóżku mniej niż 50% dnia; 3) ograniczona zdolność wykonywania czynności osobistych, konieczność spędzania w łóżku ponad połowy dnia; 4) konieczność opieki osoby drugiej, stałe przebywanie w łóżku; 5) stan agonalny. Prawidłowa odpowiedź to:
38
wiosna 2013Które ze stwierdzeń dotyczących opieki paliatywnej w terminalnym okresie otępienia są prawdziwe? 1) polecanym narzędziem do oceny nasilenia bólu u chorych z otępieniem jest skala Doloplus-2; 2) w Polsce postępowanie z chorymi z otępieniem oraz uznanie decyzji pacjenta dotyczących jego stanu zdrowia, regulowane jest ustawą prawną obejmującą zagadnienie tzw. Oświadczenia woli zwaną też „Deklaracją z wyprzedzeniem”; 3) w Polsce opiekę nad pacjentem w terminalnym okresie otępienia pełnią głównie zakłady opieki długoterminowej; 4) odstąpienie od zabiegu operacyjnego u chorych ze złamaniem nasady bliższej kości udowej obarczone jest prawie 20% śmiertelnością w ciągu roku; 5) według obecnych standardów postępowania w otępieniu leki poprawiające funkcje poznawcze powinny być stosowane przez cały czas trwania choroby, aż do zgonu. Prawidłowa odpowiedź to:
42
wiosna 2013Które ze stwierdzeń dotyczących specyfiki leczenia onkologicznego w geriatrii jest prawdziwe? 1) u starszych chorych, u których oczekiwana długość życia jest dłuższa niż prognozowane przeżycie związane z nowotworem wskazana jest standardowa terapia przeciwnowotworowa; 2) chorzy z zespołem wyczerpania rezerw, zależni od opieki, z zespołami geriatrycznymi nie rokują korzyści z leczenia, natomiast są narażeni na ryzyko poważnych powikłań; 3) wiek metrykalny nie powinien ograniczać dostępu chorych do leczenia; 4) fizjologiczne zmiany związane z wiekiem wpływają na farmakokinetykę leczenia przeciwnowotworowego oraz zwiększają ryzyko działań niepożądanych; 5) chorzy z obecnością co najmniej jednej poważnej choroby współistniejącej nie rokują korzyści z leczenia, natomiast są narażeni na ryzyko poważnych powikłań. Prawidłowa odpowiedź to:
81
wiosna 2013Ginekomastia jako objaw uboczny może pojawić się u starszych mężczyzn w przebiegu leczenia: 1) pochodnymi fenotiazyny; 2) trójcyklicznymi lekami antydepresyjnymi; 3) bromokryptyną; 4) hormonalnego leczenia raka stercza; 5) antagonistami aldosteronu. Prawidłowa odpowiedź to:
102
wiosna 2013Rak podstawnokomórkowy skóry należy do miejscowo złośliwych nowotworów skóry, ponieważ ma zdolność do głębokiego naciekania i wyjątkowo rzadko daje przerzuty odległe.