PES · Geriatria · Neurologia wieku podeszłego

Choroba Parkinsona, zaburzenia ruchu, padaczka i inne choroby układu nerwowego

86 pytań CEM z testu PES z geriatrii o zagadnieniu „Choroba Parkinsona, zaburzenia ruchu, padaczka i inne choroby układu nerwowego”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

2
wiosna 2026Do leków o wysokim ryzyku indukcji neuropatii obwodowej nie zalicza się:
17
wiosna 202666-letnia pacjentka zgłosiła się do poradni neurologicznej z powodu bólu głowy o charakterze tępym (uciskowym) obejmującym przeważnie całą głowę, często z przewagą bólu w lokalizacji okolic czołowo-skroniowych. Z relacji pacjentki, ból występuje rano tuż po przebudzeniu, skłonił prowadzącego lekarza do zapisania pacjentce 2 leków przeciwbólowych. Po wykluczeniu przyczyn neurologicznych dokonano przeglądu stosowanej farmakoterapii. Które z leków zaliczane są do leków indukujących bóle głowy: 1) teofilina; 2) pantoprazol; 3) propranolol; 4) nitraty; 5) karbamazepina. Prawidłowa odpowiedź to:
20
wiosna 202666-letnia pacjentka z wywiadem 2-tygodniowej bezsenności, która pojawiła się po śmierci jej współmałżonka zgłosiła się do lekarza POZ prosząc o wsparcie farmakologiczne. Wśród skarg pacjentki wymienić należy uczucie zmęczenia, całodniowe wyczerpanie, bóle głowy i drażliwość; pacjentka zasypia relatywnie szybko (ok. 15-30 minut czasu potrzebnego na zaśnięcie), natomiast w godzinach nocnych wybudza się nawet do 5 razy w ciągu nocy, nie mogąc powtórnie zasnąć. Który z leków może stanowić krótkoterminowe uzupełnienie postępowania niefarmakologicznego?
25
wiosna 2026U młodszych pacjentów z chorobą Parkinsona leczenie często rozpoczyna się od agonistów dopaminy, ponieważ: 1) opóźniają wystąpienie powikłań ruchowych; 2) są skuteczniejsze od lewodopy w każdym stadium choroby; 3) zmniejszają ryzyko dyskinez związanych z lewodopą; 4) mają działanie neuroprotekcyjne potwierdzone w badaniach; 5) mogą wystarczać w łagodnym stadium choroby. Prawidłowa odpowiedź to:
26
wiosna 2026Do możliwych działań niepożądanych agonistów dopaminy należy: 1) senność dzienna; 2) zaburzenia kontroli impulsów; 3) dyskinezy o dużym nasileniu na początku leczenia; 4) obrzęki kończyn dolnych; 5) objawy psychotyczne. Prawidłowa odpowiedź to:
27
wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące migreny u osób w wieku podeszłym: 1) u 50% pacjentów w wieku powyżej 65 lat migrenowe bóle głowy ustępują całkowicie; 2) stwierdzenie ogniskowych objawów neurologicznych pozwala rozpoznać migrenę z aurą; 3) migrena z aurą występuje znacznie częściej niż bez; 4) przeciwwskazaniem do stosowania tryptanów jest stan po przebytym zawale serca; 5) w łagodzeniu napadu migreny można podać kwas walproinowy. Prawidłowa odpowiedź to:
29
wiosna 2026U 62-letniego mężczyzny od 2 lat obserwuje się postępujące zaburzenia chodu z niestabilnością postawy, dyzartrię, nietrzymanie moczu oraz neurogenne niedociśnienie ortostatyczne. W MRI mózgu stwierdzono zanik mostu i konarów środkowych móżdżku z obecnością objawu „krzyża/kajzerki”. Wskaż kryteria klinicznie pewnego zaniku wieloukładowego (MSA) według aktualnych kryteriów:
30
wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące różnicowania, leczenia objawowego i obrazowania w MSA:
46
wiosna 2026Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące drżenia samoistnego:
48
wiosna 2026Który z leków nie stwarza ryzyka wystąpienia neuropatii?
118
wiosna 2026Zespół parkinsonowski może rozwinąć się w przebiegu: 1) zatrucia tlenkiem węgla; 2) choroby Alzheimera; 3) choroby Binswangera; 4) postępującego porażenia nadjądrowego; 5) urazu OUN. Prawidłowa odpowiedź to:
25
jesień 2025Wśród leków mogących wywołać zespół parkinsonowski znajduje/znajdują się, m.in.:
79
jesień 2025Występowanie objawów zespołu parkinsonowskiego jest charakterystyczne dla:
34
wiosna 2025Celem oceny drżenia spoczynkowego u pacjenta w starszym wieku należy obserwować: 1) dłonie ułożone bokiem na kolanach; 2) podpartą głowę; 3) kończyny górne luźno zwisające w trakcie chodu; 4) wyciągnięte i wyprostowane przed siebie kończyny górne; 5) próbę pisma. Prawidłowa odpowiedź to:
51
wiosna 2025Akineza lub bradykinezja, sztywność mięśniowa, drżenie i niestabilność postawy to podstawowe objawy:
52
wiosna 2025Stosowana w leczeniu choroby Parkinsona lewodopa: 1) w połączeniu z inhibitorem dekarboksylazy jest najskuteczniejszym i najlepiej tolerowanym lekiem; 2) może być przyjmowana niezależnie od posiłków; 3) może być przyjmowana razem z preparatami żelaza; 4) może być przyjmowana razem z baklofenem; 5) powinna być podawana w małych, stopniowo wzrastających dawkach. Prawidłowa odpowiedź to:
3
jesień 202478-letni pacjent został skierowany do poradni geriatrycznej celem diagnostyki zaburzeń pamięci i chodu. To na co uwagę zwrócili opiekunowie pacjenta to postępujące od ponad roku pogorszenie funkcjonowania poznawczego o dużej zmienności okołodobowej. W formalnej ocenie poznawczej wykazano znaczące deficyty funkcji uwagi, błędy w praksji konstrukcyjnej i teście rysowania zegara. W badaniu neurologicznym wykazano objawy typowe dla zespołu parkinsonowskiego. Na podstawie zgromadzonych danych klinicznych najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
59
jesień 2024Do leków obciążonych wysokim ryzykiem indukcji zaburzeń pozapiramidowych zalicza się: 1) haloperydol; 2) olanzapinę; 3) rysperydon; 4) chlorprotiksen; 5) promazynę. Prawidłowa odpowiedź to:
106
jesień 2024Które ze schorzeń mogą być przyczyną objawowego zespołu parkinsonowskiego?
26
wiosna 2024W trzecim miesiącu od przewlekłego stosowania tiaprydu u 82-letniej pacjentki zaobserwowano utrzymujące się mimowolne ruchy języka i mięśni twarzy. Są to:
86
wiosna 2024Najbardziej charakterystycznym objawem prodromalnym wyprzedzającym na wiele lat objawy ruchowe choroby Parkinsona jest:
53
jesień 202386-letni pacjent z rozpoznanym przed kilku laty zespołem parkinsonowskim, leczonym 750 mg lewodopy na dobę, z nasilonymi od kilku miesięcy zaburzeniami zachowania z agresją względem opiekunów, otrzymywał kwetiapinę 2x 25 mg i rysperydon 1 mg na dobę. W badaniu fizykalnym zwracał uwagę brak podążania wzrokiem ku górze za przesuwanym przedmiotem. Stwierdzone zaburzenie gałkoruchowe sugeruje:
110
jesień 2023Lekiem rekomendowanym w leczeniu drżenia samoistnego, jako lek pierwszej linii (poziom rekomendacji A) jest: 1) alprazolam; 2) propranolol; 3) gabapentyna; 4) topiramat; 5) prymidon. Prawidłowa odpowiedź to:
20
wiosna 2023Objawami dodatkowymi (nie osiowymi) w kryteriach diagnostycznych otępienia w chorobie Parkinsona (PDD) są: 1) urojenia; 2) omamy; 3) objawy ogniskowe w badaniu neurologicznym; 4) zaburzenia funkcji wzrokowo-przestrzennych; 5) nagły początek. Prawidłowa odpowiedź to:
23
wiosna 2023Czynniki zmniejszające ryzyko rozwoju choroby Parkinsona to: 1) wiek; 2) stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych; 3) stosowanie antagonistów wapnia; 4) mutacja heterozygotyczna genu glukocerebrozydazy; 5) spożywanie kawy. Prawidłowa odpowiedź to:
58
wiosna 2023Objawowy parkinsonizm często pojawia się w przebiegu różnych, niezwiązanych z chorobą Parkinsona schorzeniach. Objawy parkinsonowskie nie pojawiają się w:
81
jesień 2017Akatyzja jest objawem występującym u pacjentów:
109
jesień 2017Drżenie samoistne będą nasilały następujące leki:
114
jesień 2017Pacjent 68-letni zgłosił się do poradni geriatrycznej z narastającymi od około 7 miesięcy cechami zespołu parkinsonowskiego, z nawracającymi omamami wzrokowymi (codziennie wieczorem widzi za oknem dawno zmarłego kuzyna) oraz z powtarzającymi się upadkami. Ponadto u chorego występują niewielkie zaburzenia poznawcze oraz zaburzenia koncentracji uwagi. Lekarz POZ włączył haloperidol, ale znacznie nasiliły się po nim zaburzenia ruchowe. Wcześniej pacjent leczył się z powodu nadciśnienia tętniczego oraz hipercholesterolemii. W powyższym przypadku należy przede wszystkim podejrzewać:
118
jesień 2017Wskaż cechy charakterystyczne dla drżenia samoistnego: 1) częste występowanie rodzinne; 2) drżenie spoczynkowe; 3) drżenie czynnościowe; 4) drżenie o charakterze głównie jednostronnym; 5) ustępowanie po alkoholu i nieselektywnych beta blokerach (np. propranolol). Prawidłowa odpowiedź to:
4
wiosna 2017Wskaż substancje, które potencjalnie mogą się przyczynić do rozwoju parkinsonizmu polekowego: 1) metoklopramid; 2) haloperidol; 3) trimetazydyna; 4) cynaryzyna; 5) flunaryzyna; 6) famotydyna; 7) rysperydon. Prawidłowa odpowiedź to:
33
wiosna 2017Niewielkie drżenie lewej kończyny górnej, które nie nasila się, ani nie ustępuje przy piciu kawy, u nadal miesiączkującej 55-letniej pacjentki jest prawdopodobnie wynikiem:
49
wiosna 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu parkinsonowskiego w otępieniu z ciałami Lewy’ego: 1) pojawia się zwykle po wystąpieniu otępienia; 2) występuje niesymetryczne drżenie; 3) występuje bradykinezja, zaburzenia postawy, zacinanie mowy; 4) objawy są symetryczne; 5) zwykle objawy są bardzo zaawansowane. Prawidłowa odpowiedź to:
58
wiosna 2017Pacjentka l. 69, zgłosiła się do lekarza geriatry z powodu wieloletniego drżenia rąk, które w ostatnim czasie uległo nasileniu. Drżenie w znacznym stopniu utrudniało chorej jedzenie zupy lub picie płynów bez wylewania. Od kilku miesięcy leczona w warunkach poradni neurologicznej niewielkimi dawkami madoparu - bez poprawy. Chora zauważyła zmniejszanie się dolegliwości po domowej nalewce ziołowej. Obciążona nadciśnieniem tętniczym, chorobą niedokrwienną serca, astmą oskrzelową. W badaniu fizykalnym drżenie pojawiało się przy uniesieniu kończyn górnych i nasilało przy ruchach zamiarowych, nie obserwowano drżenia w spoczynku. W badaniach dodatkowych uzyskano prawidłowe wyniki morfologii krwi obwodowej, biochemiczne i TSH. Jakie powinno być rozpoznanie i proponowane leczenie?
63
wiosna 2017Zaburzenia o charakterze ruchów mimowolnych mogą być skutkiem przyjmowania następujących leków: 1) tietylperazyny; 2) flunaryzyny; 3) litu; 4) kwasu walproinowego; 5) amlodypiny. Prawidłowa odpowiedź to:
114
wiosna 2017Do objawów niemotorycznych w chorobie Parkinsona zaliczyć można wszystkie z niżej wymienionych, z wyjątkiem:
4
jesień 2016Termin akatyzja oznacza:
18
jesień 2016Lekiem najmniej wskazanym przy rozpoczynaniu terapii chorych na chorobę Parkinsona o późnym początku, szczególnie z towarzyszącymi zaburzeniami pamięci, jest:
53
jesień 2016Które z poniższych leków stosuje się w leczeniu choroby Parkinsona? 1) L-dopa w połączeniu z inhibitorem obwodowej dekarboksylazy dopy; 2) leki blokujące receptor kwasu N-metylo-D-asparaginowego; 3) agonistów receptora dopaminergicznego; 4) antagonistów receptora dopaminergicznego; 5) inhibitory monoaminooksydazy B (MAO-B). Prawidłowa odpowiedź to:
63
jesień 2016Tzw. chód koszący obserwuje się najczęściej w przypadku:
73
jesień 2016Które z poniższych zdań dotyczących choroby Parkinsona są prawdziwe? 1) zmniejszenie wydzielania dopaminy w procesie starzenia może prowadzić do choroby Parkinsona, a zatem można wykazać bezpośredni związek tej choroby z procesem starzenia; 2) drżenie w chorobie Parkinsona zazwyczaj zanika podczas ruchów dowolnych, ale nasila się podczas stresu; 3) typowy dla choroby Parkinsona objaw „koła zębatego” wynika z nakładania się sztywności mięśniowej i drżenia spoczynkowego; 4) za rozpoznaniem choroby Parkinsona przemawia występowanie nasilonych dyskinez pląsawiczych w trakcie długotrwałego leczenia L-dopą. Prawidłowa odpowiedź to:
86
jesień 2016W przypadku mieszanej ruchowo-czuciowej neuropatii cukrzycowej nerwów kończyn dolnych, do grupy leków jakimi można leczyć pacjentów, zalicza się: 1) kwas alfa liponowy i gamma linolenowy; 2) leki z grupy neurotymików; 3) preparaty xylokainy; 4) preparaty antydepresyjne; 5) preparaty morfiny. Prawidłowa odpowiedź to:
100
jesień 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaburzeń pozpiramidowych występujących w starości: 1) główną przyczyną zespołów parkinsonowskich polekowych są klasyczne neuroleptyki oraz trójcykliczne antydepresanty; 2) do leków „internistycznych” powodujących największe ryzyko zaburzeń pozapiramidowych należą: metoklopramid, amiodaron, β-mimetyki i hormony tarczycy; 3) do rozpoznania choroby Parkinsona w starości niezbędne jest drżenie mięśniowe; 4) im pacjent starszy, tym później należy wprowadzić L-Dopę, wcześniej należy włączyć do terapii leki z grup: agoniści dopaminy, agoniści NMDA i/lub inhibitory MAO; 5) otępienie w przebiegu choroby Parkinsona (PD) występuje u około 70% starszych pacjentów w ciągu jednego roku od rozpoznania PD. Prawidłowa odpowiedź to:
101
jesień 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące drżenia samoistnego w starości: 1) drżenie samoistne jest najczęstszym zaburzeniem ruchowym w starości; 2) drżenie samoistne jest naturalnym objawem procesu starzenia; 3) drżenie spoczynkowe przemawia za samoistnym lub toksycznym/metabolicznym tłem zaburzeń; 4) lekiem z wyboru w leczeniu drżenia samoistnego w starości są małe dawki preparatów w grupy L-Dopy; 5) drżenie podczas aktywności wskazuje na chorobę Parkinsona. Prawidłowa odpowiedź to:
11
wiosna 2016Jeżeli w przebiegu choroby Parkinsona objawy występują obustronnie, chociaż ich asymetria może być wyraźna, a upośledzenie ruchowe jest widoczne to wg Hoehna i Yahra jest to stadium:
20
wiosna 2016Zwyrodnienie korowo-podstawne manifestuje się klinicznie sztywnością mięśniową (często asymetryczną), bradykinezą, zaburzeniami chodu i postawy prowadzącymi do upadków. Dodatkowo w zwyrodnieniu korowo-podstawnym charakterystyczne jest m.in.: 1) w badaniach obrazowych widoczny jest zanik w obrębie płata czołowego i ciemieniowego, często asymetryczny; 2) jest pierwotnym schorzeniem ośrodkowego układu nerwowego zaliczanym do tauopatii; 3) jest schorzeniem branym pod uwagę w różnicowaniu choroby Parkinsona; 4) zespołowi parkinsonowskiemu nigdy nie towarzyszą objawy korowe; 5) nigdy w tej jednostce chorobowej nie występują mioklonie. Prawidłowa odpowiedź to:
42
wiosna 2016Drżenie samoistne będą nasilały następujące leki:
82
wiosna 2016Do osiowych objawów otępienia z ciałami Lewy’ego należą: 1) falujący przebieg procesów poznawczych; 2) silna nadwrażliwość na neuroleptyki; 3) halucynacje wzrokowe; 4) zaburzenia ruchowe we śnie REM; 5) objawy zespołu parkinsonowskiego. Prawidłowa odpowiedź to:
94
wiosna 2016Pacjent 68-letni zgłosił się do poradni geriatrycznej z narastającymi od około 7 miesięcy cechami zespołu parkinsonowskiego, z nawracającymi omamami wzrokowymi (codziennie wieczorem widzi za oknem dawno zmarłego kuzyna) oraz z powtarzającymi się upadkami. Ponadto u chorego występują niewielkie zaburzenia poznawcze oraz zaburzenia koncentracji uwagi. Lekarz POZ włączył haloperidol, ale znacznie nasiliły się po nim zaburzenia ruchowe. Wcześniej pacjent leczył się z powodu nadciśnienia tętniczego oraz hipercholesterolemii. W powyższym przypadku należy przede wszystkim podejrzewać:
104
wiosna 2016Wskaż cechy charakterystyczne dla drżenia samoistnego: 1) częste występowanie rodzinne; 2) drżenia spoczynkowe; 3) drżenie czynnościowe; 4) drżenie o charakterze głównie jednostronnym; 5) ustępowanie po alkoholu i nieselektywnych beta blokerach (np. proopranolol). Prawidłowa odpowiedź to:
105
wiosna 2016Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące choroby Parkinsona:
106
wiosna 2016Do charakterystycznych działań niepożądanych lewodopy, stosowanej w leczeniu choroby Parkinsona należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
49
jesień 2015U osób starszych z chorobą Parkinsona należy stosować w leczeniu niższe dawki lewodopy, z uwagi na ryzyko:
95
jesień 2015Tzw. „chód koszący” jest charakterystyczny dla pacjentów:
118
jesień 201585-letniemu mężczyźnie drży lewa dłoń podczas chodzenia. Jeżeli mamy do czynienia z drżeniem samoistnym, to podczas witania się prawą dłonią, drżenie:
20
wiosna 2015Parkinsonizm polekowy, czyli odwracalny zespół sztywności akinetycznej, klinicznie naśladujący idiopatyczną chorobę Parkinsona może wystąpić po następujących preparatach, z wyjątkiem:
24
wiosna 201577-letni mężczyzna przebywający w DPS, leczony karbamazepiną z powodu padaczki, w czasie zimy zaczął się skarżyć na postępujące osłabienie mięśni i bóle kostne. Badania laboratoryjne najbardziej przydatne w postawieniu rozpoznania to:
38
wiosna 201578-letni pacjent leczony z powodu choroby Parkinsona preparatem lewodopy i agonistą receptora dopaminergicznego zaczął prezentować omamy wzrokowe. Wykluczono zespół majaczenia jako przyczynę zaburzeń. W tej sytuacji w pierwszej kolejności wskazane jest:
46
wiosna 2015Obecność neuropatii u starszego pacjenta w przebiegu cukrzycy typu 2 powinno oceniać się:
54
wiosna 201585-letni pacjent chorujący na nadciśnienie tętnicze, cukrzycę typu 2, zgłasza uczucie niepokoju i zmęczenia w kończynach dolnych pojawiające się w spoczynku, a zwłaszcza w nocy. Powyższe objawy uniemożliwiają choremu zasypianie, ustępują natomiast w czasie ruchu. W takim przypadku należy przede wszystkim: 1) podejrzewać miażdżycę zarostową kończyn dolnych; 2) podejrzewać polineuropatię cukrzycową; 3) podejrzewać zespół niespokojnych nóg; 4) włączyć leki o działaniu dopaminergicznym; 5) włączyć preparaty witaminowe z grupy B. Prawidłowa odpowiedź to:
63
wiosna 2015Które z poniższych twierdzeń dotyczących padaczki u ludzi starszych są prawdziwe? 1) psychoza międzynapadowa występuje u około 10 % chorych z padaczką i może być związana z napadami częściowymi; 2) w terapii padaczki w starości należy unikać barbituranów, a także fenytoiny ze względu na nasilanie zaburzeń poznawczych; 3) u chorych z padaczką i współistniejącymi zaburzeniami funkcji poznawczych lekiem z wyboru w leczeniu padaczki są karbamazepina i pochodne kwasu walproinowego, ze względu na neutralny wpływ na zaburzenia funkcji poznawczych; 4) u starszych chorych z otępieniem i padaczką w leczeniu przeciwwskazana jest memantyna ze względu na działanie prodrgawkowe; 5) stan padaczkowy definiuje się jako napad padaczkowy, który trwa co najmniej 30 minut lub kolejno po sobie występujące napady, między którymi chory nie odzyskuje przytomności, trwające również co najmniej 30 minut. Prawidłowa odpowiedź to:
68
wiosna 2015Amantadyna jest:
114
wiosna 2015Odradzanie wieszania firan z taboretu, u chorych w zaawansowanej starości, z długoletnim parkinsonizmem, leczonych Madoparem w dawce 1 g/dobę wynika z:
116
wiosna 2015Pacjent, lat 65, leczony od 5 lat z powodu choroby Parkinsona zaczął halucynować wzrokowo. Wypowiada urojenia prześladowcze, twierdzi, że żona chce go zabić. Jest w lęku i niepokoju psychoruchowym, które nasilają się w godzinach wieczornych. Przyjmuje Madopar 6x 250 mg, preparat złożony amlodypiny z perindoprylem z powodu nadciśnienia, simwastatynę. Wskaż właściwy sposób postępowania:
118
wiosna 2015Nieprawdą jest, że w chorobie Parkinsona:
41
jesień 2014Terapeutyczne zastosowanie dopaminomimetyków (Madoparu; Nakomu) wiąże się często z objawami ubocznymi. Który z poniżej wymienionych efektów ubocznych pozostaje bez związku z tą terapią?
43
jesień 2014W etiologię choroby Parkinsona zaangażowane są liczne białka powodujące i nasilające proces neurodegeneracyjny. Które z niżej wymienionych białek są związane z powstawaniem choroby? 1) białko APP; 2) ubikwityna; 3) parkina; 4) synukleina; 5) kinaza białkowa MAP. Prawidłowa odpowiedź to:
99
jesień 2014Do leków indukujących drżenie nie należy/nie należą:
8
wiosna 2014Według specjalistów Movement Disorders Society kryteria potwierdzające rozpoznanie choroby Parkinsona to spowolnienie ruchowe oraz co najmniej jedno z poniższych: 1) sztywność mięśniowa; 2) drżenie spoczynkowe 4-6 Hz; 3) zaburzenia odruchów podstawnych, które nie wynikają z uszkodzenia narządu wzroku, błędnika czy móżdżku oraz zaburzeń czucia głębokiego; 4) objawy psychotyczne; 5) potwierdzenie w testach diagnostycznych. Prawidłowa odpowiedź to:
18
wiosna 201472-letni pacjent zgłosił się do poradni psychiatrycznej z powodu występujących od kilku miesięcy omamów wzrokowych. Niepokoił się również koszmarami nocnymi oraz pogorszeniem pamięci. Leczy się od kilku lat z powodu dyskopatii odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa. Poza tym bez chorób przewlekłych. Z odchyleń w badaniu neurologicznym zaobserwowano bradykinezję i zaburzenia równowagi. Kilka tygodni temu pacjent był badany przez lekarza izby przyjęć z powodu omdlenia. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
26
wiosna 2014Które z objawów neurologicznych wśród wymienionych poniżej wchodzą w skład zespołu płatów czołowych? 1) zaburzenia chodu; 2) brak kontroli oddawania moczu; 3) objawy: pyszczkowy, chwytny; 4) objaw Babińskiego; 5) drżenia pęczkowe - fascykulacje. Prawidłowa odpowiedź to:
27
wiosna 2014Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące drżenia samoistnego: 1) częstość drżenia samoistnego jest znacznie większa niż choroby Parkinsona; 2) jest najczęściej drżeniem pozycyjnym, może także występować w spoczynku lub podczas ruchu; 3) zwykle jest obustronne; 4) emocje, zimno, zmęczenie, kawa zwiększają jego amplitudę, a alkohol zmniejsza; 5) w leczeniu stosuje się beta-adrenolityki. Prawidłowa odpowiedź to:
28
wiosna 2014Które z poniższych cech najlepiej odpowiadają charakterystyce drżenia parkinsonowskiego? 1) występuje w spoczynku (drżenie spoczynkowe); 2) w początkowym okresie choroby jest zazwyczaj jednostronne i dotyczy dystalnej części kończyny górnej; 3) zanika lub wyraźnie zmniejsza się w czasie ruchu dowolnego; 4) występuje podczas snu; 5) może być widoczne jako drżenie żuchwy, warg, języka. Prawidłowa odpowiedź to:
29
wiosna 2014Odradzanie wieszania firan z taboretu, u chorych w zaawansowanej starości, z długoletnim parkinsonizmem, leczonych Madoparem w dawce 1 g/dobę wynika z:
50
wiosna 2014Pacjent, lat 65, leczony od 5 lat z powodu choroby Parkinsona zaczął halucynować wzrokowo. Wypowiada urojenia prześladowcze, twierdzi, że żona chce go zabić. Jest w lęku i niepokoju psychoruchowym, które nasilają się w godzinach wieczornych. Przyjmuje Madopar 6x 250 mg, preparat złożony amlodypiny z perindoprylem z powodu nadciśnienia, simwastatynę. Wskaż właściwy sposób postępowania:
99
wiosna 2014Wskaż zdanie fałszywe dotyczące parkinsonizmu:
101
wiosna 2014Nieprawdą jest, że w chorobie Parkinsona:
4
jesień 2013Lekiem z wyboru przy rozpoczynaniu terapii chorych na chorobę Parkinsona o późnym początku jest:
52
jesień 2013U osób w podeszłym wieku najczęstszą przyczyną izolowanego nadciśnienia tętniczego skurczowego jest zwiększona sztywność aorty. Do innych przyczyn izolowanego nadciśnienia tętniczego skurczowego należą: 1) niedomykalność zastawki aortalnej; 4) zwężenie tętnicy nerkowej; 2) niedomykalność zastawki mitralnej; 5) choroba Pageta. 3) niedokrwistość; Prawidłowa odpowiedź to:
54
jesień 2013Drżenie w chorobie Parkinsona w odróżnieniu od drżenia samoistnego:
68
jesień 2013W przypadku zachorowania na grypę u osób po 65. roku życia korzystne jest podanie amantadyny w ciągu pierwszych 48 godzin od wystąpienia objawów chorobowych w dawce:
63
wiosna 2013Początek wystąpienia objawów parkinsonowskich po 40. roku życia, towarzyszące im upadki w pierwszym roku, zaburzenia gałkoruchowe - szczególnie o charakterze pionowym, symetria i ksobny charakter objawów ruchowych, dysfagia i dyzartria, zespół czołowy i otępienie wskazują na możliwość występowania:
72
wiosna 2013Jednym z najczęstszych objawów ubocznych leczenia lewodopą w chorobie Parkinsona o późnym początku jest/są:
76
wiosna 2013W powstawaniu choroby Parkinsona zaangażowane w jej etiologię są liczne białka powodujące zwyrodnienie neuronów. Które z białek są związane z powstawaniem choroby? 1) białko APP; 4) synukleina; 2) ubikwityna; 5) kinaza białkowa MAP. 3) parkina; Prawidłowa odpowiedź to:
80
wiosna 2013Potwierdzenie w chorobie Parkinsona zmniejszenia stężenia dopaminy w substancji czarnej odpowiada za słabsze hamowanie przez gabaergiczne neurony gałki bladej, jądra niskowzgórzowego, co uzasadnia leczenie palidotomią będącą metodą leczenia choroby Parkinsona.
118
wiosna 2013Lekami stosowanymi w leczeniu drżenia samoistnego nie są: 1) beta-blokery; 2) prymidon (mizodin) - lek przeciwdrgawkowy; 3) selektywne inhibitory MAO -B; 4) benzodiazepiny; 5) donepezil -inhibitor esterazy acetylocholiny. Prawidłowa odpowiedź to: