PES · Geriatria · Metabolizm, endokrynologia, odżywianie i krew

Zaburzenia wodno-elektrolitowe i kwasowo-zasadowe

27 pytań CEM z testu PES z geriatrii o zagadnieniu „Zaburzenia wodno-elektrolitowe i kwasowo-zasadowe”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

4
wiosna 2026Ocena odwodnienia u osób przebywających w ośrodkach opieki długoterminowej obejmuje badania: 1) przedmiotowe; 2) podmiotowe; 3) laboratoryjne; 4) obrazowe; 5) EKG. Prawidłowa odpowiedź to:
41
wiosna 2026Hipernatremia jest częstym zaburzeniem u pacjentów geriatrycznych. W ostrej hipernatremii efektem leczenia w ciągu 24 godzin powinien być spadek stężenia sodu w krwi w zakresie:
83
wiosna 2026Przyczynę hiponatremii może stanowić:
2
jesień 2025Hiponatremia jest częstym zaburzeniem wśród starszej populacji. Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące tego zaburzenia: 1) może być wywołana przez SIADH; 2) hiponatremii zawsze towarzyszy hipoosmolalność; 3) nie może współistnieć z izoosmolalnością; 4) pacjenci z przewlekłą hiponatremią są bardziej narażeni na rozwój osteoporozy; 5) ciężka i długotrwała hiponatremia może doprowadzić do wgłobienia podnamiotowego wskutek obrzęku mózgu. Prawidłowa odpowiedź to:
3
jesień 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące obrzęku limfatycznego:
11
jesień 2025Wskaż objaw, który nie towarzyszy hipokalcemii:
73
jesień 2025Przyczyny hipokalemii to m.in.: 1) pierwotny hiperaldosteronizm; 2) zespół Cushinga; 3) ostre uszkodzenie nerek; 4) pierwotny hipoaldosteronizm; 5) zasadowica metaboliczna. Prawidłowa odpowiedź to:
95
wiosna 2025Zgodnie z zaleceniami Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO) 2024, w przypadku wystąpienia ostrej choroby zwiększającej ryzyko odwodnienia u pacjenta w podeszłym wieku należy czasowo przerwać stosowanie:
82
jesień 2024Które zaburzenia elektrolitowe i/lub metaboliczne mogą być przyczyną niemechanicznej (czynnościowej) niedrożności jelit? 1) hipokaliemia; 2) hipomagnezemia; 3) hipernatremia; 4) hiperkalcemia; 5) hiperglikemia. Prawidłowa odpowiedź to:
119
jesień 2024Który z leków może powodować zespół hiponatremii u osób starszych? 1) dabigatran; 2) nebiwolol; 3) sertralina; 4) mirtazapina; 5) tramadol; 6) paracetamol; 7) cyprofloksacyna; 8) doksepina. Prawidłowa odpowiedź to:
41
wiosna 2024Zespół ponownego odżywienia przebiega z następującymi zaburzeniami metabolicznymi: 1) hiperfosfatemią; 2) hipofosfatemią; 3) hipermagnezemią; 4) hipomagnezemią; 5) hiperkaliemią; 6) hipokaliemią. Prawidłowa odpowiedź to:
77
jesień 2023Zasady nawadniania osób starszych obejmują zgodnie z zaleceniami ESPEN: 1) w standardowej sytuacji klinicznej zaleca się podaż 1600 ml płynów dla kobiet i 2000 ml dla mężczyzn; 2) wybór rodzaju napojów uzależniony od preferencji pacjenta; 3) leczenie odwodnienia obejmuje podawanie płynów doustnie, dożylnie lub podskórnie; 4) leczenie odwodnienia obejmuje podawanie płynów jedynie drogą dożylną; 5) rozpoznanie odwodnienia spowodowanego niedostateczną podażą płynów powinno być uzupełnione o pomiar osmolalności lub wyliczenie osmolalności surowicy. Prawidłowa odpowiedź to:
6
wiosna 2023Wskaż stany chorobowe, które są najczęstszą przyczyną hiperkalcemii u osób w starszym wieku: 1) nowotwory złośliwe; 2) nadczynność przytarczyc; 3) sarkoidoza; 4) nadczynność tarczycy; 5) leczenie diuretykami tiazydowymi. Prawidłowa odpowiedź to:
38
jesień 2017Pacjent 73-letni został przyjęty na oddział ratunkowy z powodu istotnej hiponatremii (stężenie sodu wynosiło 120 mmol/l) stwierdzonej w wykonanych ambulatoryjnie kontrolnych badaniach laboratoryjnych. W badaniu klinicznym: pacjent przytomny, chodzący, z prawidłowym kontaktem słowno-logicznym, śluzówki wilgotne, RR - 140/80 mmHg, ASM - 82/min, obrzęki obwodowe (-), płynu w jamach ciała w badaniu fizykalnym nie stwierdzono (nie potwierdzono również w badaniach obrazowych - rtg klatki piersiowej i usg jamy brzusznej). W wykonanych w szpitalu badaniach laboratoryjnych potwierdzono ciężką hiponatremię (Na = 119 mmol/l), stwierdzono również obniżoną osmolalność osocza (242 mOsm/kg/H2O), natomiast osmolalność moczu i wydalanie sodu z moczem - prawidłowe. W diagnostyce różnicowej jako przyczynę hiponatremii należy uwzględnić: 1) stosowanie leków moczopędnych; 2) ciężką niedoczynność tarczycy; 3) nowotwory przewodu pokarmowego; 4) raka płuca; 5) stosowanie leków przeciwdepresyjnych z grupy inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny. Prawidłowa odpowiedź to:
43
jesień 2017Objawy kliniczne oraz odchylenia w badaniach laboratoryjnych, które mogą sugerować zespół ponownego odżywienia to: 1) splątanie; 2) duszność; 3) hipofosfatemia; 4) hiperkalcemia; 5) hipokaliemia. Prawidłowa odpowiedź to:
74
jesień 2017Kryteria rozpoznania SIADH - zespołu nieadekwatnego wydzielania wazopresyny to: 1) obniżona efektywna osmolalność osocza (Posm < 275 mOsm/kg HO); 2) zwiększona osmolalność moczu (Uosm > 100 mOsm/kg HO) u pacjentów z prawidłową funkcją nerek; 3) hipowolemia; 4) zwiększone wydalanie sodu przez nerki (>20-30 mmol/l) przy normalnym spożyciu sodu i wody; 5) prawidłowa funkcja tarczycy, nadnerczy i nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
109
wiosna 2017Zwiększone ryzyko odwodnienia osób w starszym wieku związane jest z:
31
jesień 2016Częste przyczyny hiponatremii, w przebiegu zespołu nieadekwatnego wydzielania wazopresyny to: 1) zapalenie płuc; 2) źle kontrolowany ból; 3) stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych; 4) nowotwory przewodu pokarmowego; 5) terapia tiazydowymi lekami moczopędnymi. Prawidłowa odpowiedź to:
45
jesień 2016U 65-letniej kobiety z obniżoną masą kostną, w ocenie metabolizmu wapniowo-fosforanowego stwierdzono: hipokalcemię, hipofosfatemię, podwyższone stężenie fosfatazy zasadowej i parathormonu w surowicy krwi, obniżone stężenie 25(OH)D, obniżone wydalanie wapnia z moczem. Przyczyną niskiej masy kostnej u tej chorej jest:
79
jesień 2016Który spośród poniższych leków nie wywołuje hiponatremii z prawidłową lub zwiększoną objętością płynu pozakomórkowego?
28
jesień 2015Odleżyn którego stopnia nie leczy się poprzez przepłukiwanie izotonicznym roztworem chlorku sodu?
23
jesień 2014Zespół nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH) charakteryzuje się: 1) hipernatremią; 2) hiponatremią; 3) wydalaniem hipertonicznego moczu; 4) podwyższonym stężeniem lipidów w surowicy krwi; 5) prawidłową czynnością nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
118
jesień 2014Hiponatremia jest częstym objawem niepożądanym w trakcie leczenia: 1) lekami przeciwdepresyjnymi; 2) digoksyną; 3) lekami przeciwpadaczkowymi; 4) blokerami kanału wapniowego; 5) lekami tiazydowymi. Prawidłowa odpowiedź to:
32
wiosna 2014Objawem klinicznym hipokaliemii mogą być wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
33
wiosna 2014Zespół nieadekwatnego wydzielania wazopresyny mogą u osób starszych wywołać:
98
jesień 2013Przyczynami niedoboru potasu w surowicy krwi osób w wieku podeszłym nie są: 1) leczenie diuretykami; 4) leczenie beta-blokerami; 2) biegunki; 5) uszkodzenie lub niedotlenienie tkanek. 3) leczenie glikokortykosteroidami; Prawidłowa odpowiedź to:
50
wiosna 2013Hiponatremia jest częstym objawem niepożądanym w trakcie leczenia: 1) lekami przeciwdepresyjnymi; 4) blokerami kanału wapniowego; 2) digoksyną; 5) lekami tiazydowymi. 3) lekami przeciwpadaczkowymi; Prawidłowa odpowiedź to: