Ubytki przegród, przewód tętniczy i spływy żył płucnych

68 pytań CEM z testu PES z kardiochirurgii o zagadnieniu „Ubytki przegród, przewód tętniczy i spływy żył płucnych”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 56
   wiosna 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące kwalifikacji do leczenia zabiegowego ubytku (natywnego i resztkowego) w przegrodzie międzyprzedsionkowej w populacji pacjentów dorosłych na podstawie rekomendacji ESC z 2020 roku:
2. 71
   wiosna 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaleceń odnoszących się do leczenia zabiegowego ubytku przegrody międzyprzedsionkowej (natywnego i resztkowego):
3. 88
   wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przewodu tętniczego Botalla: 1) drożność przewodu tętniczego w życiu płodowym utrzymuje prostaglandyna E2; 2) przewód tętniczy powstaje z IV lewego łuku aortalnego, który zstępując pociąga za sobą oplatający go nerw krtaniowy wsteczny; 3) w klasyfikacji angiograficznej Kirchenki wyróżnia się pięć morfologicznych typów przetrwałego przewodu tętniczego; 4) przed kwalifikacją do zamknięcia przetrwałego przewodu tętniczego u noworodka, zawsze należy wykluczyć wady przewodozależne; 5) przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego u wcześniaków może prowadzić do martwiczego zapalenia jelit (NEC) oraz wylewów dokomorowych (IVH). Prawidłowa odpowiedź to:
4. 92
   wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące patofizjologii całkowitego kanału przedsionkowo-komorowego (CAVC): 1) obligatoryjny przeciek występuje między lewą komorą a prawym przedsionkiem; 2) niezrównoważony kanał przedsionkowo-komorowy lewokomorowy charakteryzuje się niedorozwojem lewej komory i jej napływu; 3) u dzieci z zespołem Downa i CAVC zmiany w płucnym łożysku naczyniowym zachodzą wolniej niż w populacji ogólnej; 4) przyczyną sinicy w CAVC może być prawo-lewy przeciek związany z nadciśnieniem płucnym; 5) lewogram w EKG spowodowany jest przesunięciem węzła przedsionkowo-komorowego ku tyłowi i nieprawidłowym rozwojem układu przewodzącego. Prawidłowa odpowiedź to:
5. 98
   wiosna 2025Wspólny kanał przedsionkowo-komorowy składa się z następujących wad:
6. 110
   wiosna 2025Ubytek przegrody międzykomorowej podtętniczy nie jest związany z:
7. 113
   wiosna 2025Celem założenia przewiązki (bandingu) tętnicy płucnej jest:
8. 114
   wiosna 2025Wadą wrodzoną serca, w której przeżycie noworodka jest zależne od drożności przewodu tętniczego jest:
9. 116
   wiosna 2025Wskazaniem do założenia przewiązki (bandingu) tętnicy płucnej nie jest:
10. 44
    wiosna 2024W przypadku korekcji ubytku przegrody międzykomorowej typu okołobłoniastego najlepszym dostępem chirurgicznym jest:
11. 93
    wiosna 2024Najczęstszą postacią całkowitego nieprawidłowego spływu żył płucnych jest spływ:
12. 94
    wiosna 2024W dużych ubytkach przegrody międzykomorowej stosunek przepływu płucnego do systemowego (Qp/Qs) zależy od:
13. 95
    wiosna 2024Przy ujemnych wynikach prób (hiperwentylacja, wentylacja 100% tlenem, podaż tlenku azotu NO) zamknięcie ubytku przegrody międzykomorowej nie jest wskazane, jeżeli opór płucny (Rp) jest powyżej:
14. 96
    wiosna 2024U pacjentów z zarośnięciem zastawki płucnej bez ubytku przegrody międzykomorowej otwarcie drogi wypływu prawej komory jest przeciwwskazane w sytuacji, gdy:
15. 102
    wiosna 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące charakterystyki ubytku przegrody przedsionkowo-komorowej (całkowitego wspólnego kanału przedsionkowo-komorowego):
16. 105
    wiosna 2024Dostęp operacyjny do zamknięcia ubytku w przegrodzie międzykomorowej serca zapewnia cięcie:
17. 106
    wiosna 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ubytku międzyprzedsionkowego typu otworu pierwszego (ASD I) serca:
18. 107
    wiosna 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące całkowitego nieprawidłowego spływu żył płucnych:
19. 108
    wiosna 2024Ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej serca typu otworu II (ASD II) jest konsekwencją:
20. 109
    wiosna 2024Utrzymanie drożności przewodu tętniczego jest warunkiem przeżycia noworodka:
21. 110
    wiosna 2024Paliatywna forma leczenia operacyjnego wad wrodzonych w postaci bandingu (czasowego zwężenia pnia lub gałęzi płucnych) jest praktykowana u niemowląt z wadami serca, w przypadku:
22. 116
    wiosna 2024Pęknięty tętniak zatoki Valsalvy należy różnicować z: 1) przetrwałym przewodem tętniczym (PDA), ubytkiem międzykomorowym (VSD) z wypadaniem płatka aortalnego, tunelem aorta-lewa komora; 2) okienkiem aortalno-płucnym, VSD z wypadaniem płatka aortalnego, przetoką wieńcową; 3) PDA, zwężeniem cieśni aorty (CoA), przetoką wieńcową; 4) VSD z wypadaniem płatka aortalnego, niedomykalnością zastawki aortalnej, zwężeniem cieśni aorty (CoA); 5) przetoką wieńcową, PDA, okienkiem aortalno-płucnym. Prawidłowa odpowiedź to:
23. 119
    wiosna 2024Która z wad serca nie jest wadą ze zwiększonym przepływem płucnym?
24. 8
    wiosna 2017Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące całkowitego kanału przedsionkowo-komorowego:
25. 11
    wiosna 2017Tetralogia Fallota składa się z następujących wad: 1) ubytek przegrody międzykomorowej; 2) ubytek przegrody międzyprzedsionkowej typu primum; 3) przerost prawej komory serca; 4) atrezja płucna; 5) zwężenie drogi odpływu z prawej komory serca; 6) aorta „jeździec”; 7) przetrwały przewód tętniczy. Prawidłowa odpowiedź to:
26. 14
    wiosna 2017Podczas operacji zamknięcia przetrwałego przewodu Botalla, ze względu na bliskość anatomiczną, zwraca się uwagę na następujący nerw:
27. 16
    wiosna 2017Najczęstszą przyczyną niedomykalności zastawki mitralnej towarzyszącej ubytkowi przegrody międzyprzedsionkowej typu primum jest:
28. 18
    wiosna 2017Podczas corocznej analizy Krajowego Rejestru Operacji Kardiochirurgicznych (KROK) stwierdza się, że:
29. 29
    wiosna 2017Niezbalansowana forma kanału przedsionkowo-komorowego wymaga wieloetapowego leczenia operacyjnego według następującej kolejności:
30. 7
    wiosna 2016Wskaż błędnie opisany przebieg układu bodźcowoprzewodzącego:
31. 8
    wiosna 2016W oddziale pooperacyjnym znajduje się dziecko 3-miesięczne po operacji dużego ubytku przegrody międzykomorowej. Po początkowej stabilizacji krążenia w drugiej dobie operacyjnej odstawiono leki zwiotczające, zredukowano tlen w mieszaninie oddechowej przygotowując chorego do wybudzania. Po pewnym czasie zaobserwowano stopniowy spadek systemowego ciśnienia tętniczego, saturacji O2, wzrost ciśnienia w tętnicy płucnej powyżej 2/3 ciśnienia systemowego. W tej sytuacji raczej nie należy zastosować:
32. 16
    wiosna 2016Zabieg Rashkinda (atrioseptostomia) należy wykonać jeżeli ubytek międzyprzedsionkowy jest restrykcyjny w następujących wadach, z wyjątkiem:
33. 17
    wiosna 2016W których z wymienionych wad serca przeciek przez przetrwały przewód tętniczy jest prawo-lewy? 1) przerwany łuk aorty z ubytkiem międzykomorowym (IAA+ VSD); 2) zarośnięta zastawka pnia płucnego z ciągłą przegrodą międzykomorową (PA+IVS); 3) podprzewodowe zwężenie cieśni aorty (subPDA CoA); 4) zespół niedorozwoju lewego serca (HLHS); 5) nadprzewodowe zwężenie cieśni aorty (supra PDA CoA). Prawidłowa odpowiedź to:
34. 18
    wiosna 2016U 5-miesięcznego niemowlęcia z ubytkiem międzykomorowym (VSD) z przeciekiem lewo-prawym ponad 2 Qp/Qs występują następujące objawy: 1) tachykardia; 2) słabe tętno na kończynach dolnych; 3) wzmożona potliwość; 4) słaby przyrost masy ciała; 5) drgawki. Prawidłowa odpowiedź to:
35. 19
    wiosna 2016Interwencyjne zamknięcie ubytku międzyprzedsionkowego (ASD) jest niemożliwe w następujących typach ASD: 1) ASD secundum 10 mm; 2) ASD primum; 3) ASD unroof coronary sinus; 4) ASD foramen ovale; 5) ASD sinus venosus. Prawidłowa odpowiedź to:
36. 22
    wiosna 2016Ubytek przegrody międzykomorowej jest składową wymienionych wad wrodzonych serca lub zespołów wad, z wyjątkiem:
37. 24
    wiosna 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przetrwałej żyły głównej górnej lewej u dzieci: 1) ma najczęściej ujście do zatoki wieńcowej; 2) może powodować nadciśnienie płucne u noworodków; 3) często towarzyszy zespołom heterotaksji; 4) jest wskazaniem do interwencji kardiologicznej lub kardiochirurgicznej; 5) może być połączona z żyłą główną górną prawą za pomocą żyły bezimiennej. Prawidłowa odpowiedź to:
38. 28
    wiosna 2016Ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej serca typu otworu II (ASD II) jest konsekwencją:
39. 30
    wiosna 2016Objawem niewystępującym u noworodka z całkowitym nieprawidłowym spływem żył płucnych jest:
40. 90
    wiosna 2015W zespole Eisenmengera w przebiegu VSD oraz jeśli stwierdza się wysiłkowy spadek saturacji u dorosłego pacjenta należy:
41. 99
    wiosna 2015Niezbalansowana forma kanału przedsionkowo-komorowego wymaga wieloetapowego leczenia operacyjnego według schematu (wg kolejności wykonania):
42. 100
    wiosna 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące serca trójprzedsionkowego lewego: 1) jest formą nieprawidłowego rozwoju spływu żylnego systemowego; 2) embriologicznie ma wspólne pochodzenie z sercem trójprzedsionkowym prawym; 3) wadzie tej najczęściej towarzyszy ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej; 4) istotą wady jest przepona (błona) dzieląca lewy przedsionek serca na część górną (dodatkową) i dolną (właściwą); 5) wymaga wieloetapowego leczenia operacyjnego. Prawidłowa odpowiedź to:
43. 103
    wiosna 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ubytku przegrody przedsionkowo-komorowej:
44. 107
    wiosna 2015Sinusoidą wieńcową jest:
45. 108
    wiosna 2015Które z poniższych stwierdzeń odnoszących się do całkowitego nieprawidłowego spływu żył płucnych do prawego przedsionka lub układu żylnego systemowego jest nieprawdziwe?
46. 111
    wiosna 2015Podejmując leczenie operacyjne ubytku w przegrodzie międzykomorowej u pacjenta ze skorygowanym przełożeniem pni naczyniowych (L-TGA) obawiamy się w pierwszej kolejności:
47. 112
    wiosna 2015Prawdopodobieństwo przeżycia 3 lat dzieci nieoperowanych z całkowitym kanałem przedsionkowo-komorowym nie przekracza:
48. 116
    wiosna 2015Szczególnie często do samoistnego zamknięcia ubytku przegrody międzykomorowej dochodzi w przypadku lokalizacji ubytku w:
49. 118
    wiosna 2015Zespół Eisenmengera polega na:
50. 2
    wiosna 2014Które ze stwierdzeń będących rekomendacjami ESC i PTK dotyczących wad serca u dorosłych są prawdziwe?
51. 6
    wiosna 2014U pacjenta z tzw. czynnościowo pojedynczą komorą leczonego etapowo, zakwalifikowanego do operacji met. Glenna, u którego śródoperacyjnie stwierdzono obecność przetrwałej żyły głównej górnej lewej przy braku żyły bezimiennej należy:
52. 9
    wiosna 2014Sinusoidy wieńcowe występują jako towarzysząca anomalia w przypadku następujących wad wrodzonych serca, z wyjątkiem:
53. 10
    wiosna 2014Ubytek typu zatoki żylnej (sinus venosus):
54. 18
    wiosna 2014Dojście operacyjne w celu zamknięcia ubytku w przegrodzie międzykomorowej serca zapewnia przecięcie następujących struktur, z wyjątkiem:
55. 21
    wiosna 2014Zespół Eisenmengera polega na:
56. 23
    wiosna 2014Najczęstszym typem ubytku międzyprzedsionkowego jest ubytek typu:
57. 29
    wiosna 2014Kardiologia interwencyjna jest metodą z wyboru w leczeniu następujących wad wrodzonych, z wyjątkiem:
58. 41
    wiosna 2014Pierwszą w kraju korekcją wrodzonej wady serca zakończoną pomyślnie była operacja podwiązania przewodu tętniczego, której dokonał:
59. 90
    wiosna 2014Istotnym czynnikiem ryzyka wstrząsu i śmiertelności operacyjnej u pacjentów z ubytkiem przegrody międzykomorowej w przebiegu świeżego zawału serca jest następująca lokalizacja ubytku (wg klasyfikacji Cox):
60. 2
    wiosna 2013Dojście operacyjne w celu zamknięcia ubytku w przegrodzie międzykomorowej serca zapewnia przecięcie następujących struktur, z wyjątkiem:
61. 3
    wiosna 2013Aby zapewnić drożność przewodu tętniczego Botalla u niemowląt z ciężką tzw. przewodozależną wadą rozwojową serca należy podać:
62. 6
    wiosna 2013Ubytek międzyprzedsionkowy typu drugiego (ASD II) jest wynikiem:
63. 9
    wiosna 2013Zespół Eisenmengera polega na:
64. 12
    wiosna 2013Najczęstszym typem ubytku międzyprzedsionkowego jest ubytek typu:
65. 27
    wiosna 2013Kardiologia interwencyjna jest metodą z wyboru w leczeniu następujących wad wrodzonych, z wyjątkiem:
66. 30
    wiosna 2013Koarktacja aorty: 1) u noworodka z krytyczną postacią jest wadą przewodozależną; 2) u dorosłych często jest poszerzana za pomocą stentów; 3) podstawa rozpoznania to brak/osłabienie tętna udowego; 4) ryzyko operacji wzrasta po 30-40 r.ż.; 5) kardiologia interwencyjna jest metodą z wyboru < 6 m.ż. Prawidłowa odpowiedź to:
67. 58
    wiosna 2013Istotnym czynnikiem ryzyka wstrząsu i śmiertelności operacyjnej u pacjentów z ubytkiem przegrody międzykomorowej w przebiegu świeżego zawału serca jest lokalizacja ubytku: (wg klasyfikacji Cox)
68. 119
    wiosna 2013W zespole Eisenmengera w przebiegu VSD oraz jeśli stwierdza się wysiłkowy spadek saturacji u dorosłego pacjenta należy: