Przewód tętniczy, okienko aortalno-płucne i spływy żył

23 pytania CEM z testu PES z kardiologii dziecięcej o zagadnieniu „Przewód tętniczy, okienko aortalno-płucne i spływy żył”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 71
   wiosna 2026Na ilustracjach przedstawiono różne charakterystyki przepływu przez przewód tętniczy zarejestrowane metodą Dopplera fali ciągłej (CW) u wcześniaków. Wskaż przypadek, w którym zamknięcie przewodu tętniczego jest przeciwwskazane:
2. 82
   wiosna 2026Przy nieskutecznej farmakologicznej próbie zamknięcia przewodu tętniczego u pacjentów z ciąży wcześniaczej ze wskazaniami, leczenie interwencyjne jest możliwe:
3. 87
   wiosna 2026O istotności przecieku lewo-prawego przez PDA u wcześniaków świadczy: 1) prędkość przepływu w fazie końcoworozkurczowej wyższa niż 50% prędkości maksymalnej, tj. nierestrykcyjność przepływu; 2) proporcja LA/Ao powyżej 1,5; 3) objawy niewydolności lewej komory; 4) powiększenie LV i niedomykalność mitralna; 5) wsteczny przepływ w fazie rozkurczu w aorcie zstępującej. Prawidłowa odpowiedź to:
4. 76
   wiosna 2025U noworodka z całkowitym nieprawidłowym spływem żył płucnych typ podsercowy do żyły wrotnej w badaniu echokardiograficznym uwidoczniono ciągły bez zachowanej fazowości i o dużej prędkości przepływ żylny w żyle łączącej spływ żył płucnych z żyłą wrotną. Zastosowano PGE1. Ustabilizowano stan pacjenta. Jakie będzie dalsze postępowanie w przypadku tego pacjenta?
5. 91
   wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące częściowego nieprawidłowego spływu żył płucnych: 1) zawsze wymaga korekcji kardiochirurgicznej; 2) cechą charakterystyczną w badaniu echokardiograficznym jest przeciążenie objętościowe prawej komory serca; 3) jego formą jest zespół szabli tureckiej, któremu często towarzyszy hipoplazja prawego płuca; 4) najczęściej dotyczy żył lewego płuca; 5) częściej występuje w izomeryzmie lewostronnym; 6) typową wadą towarzysząca jest ubytek w przegrodzie międzykomorowej. Prawidłowa odpowiedź to:
6. 92
   wiosna 2025Za podjęciem próby zamknięcia farmakologicznego przewodu tętniczego u wcześniaka w badaniu echokardiograficznym przemawia: 1) przeciek dwukierunkowy przez przewód tętniczy; 2) przeciek lewo-prawy przez przewód tętniczy z prędkością przepływu w fazie końcowo-rozkurczowej mniejszą niż 50% prędkości maksymalnej; 3) przeciek lewo-prawy przez przewód tętniczy z prędkością przepływu w fazie końcowo-rozkurczowej większą niż 50% prędkości maksymalnej; 4) powiększony lewy przedsionek i lewa komora serca; 5) wsteczny przepływ w aorcie brzusznej i tętnicach mózgu; 6) średnica przewodu tętniczego mniejsza niż 1,5 mm. Prawidłowa odpowiedź to:
7. 102
   wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące przetok tętniczo-żylnych płucnych: 1) typowo występują w zespole Rendu-Oslera-Webera; 2) powodują zwiększony przepływ płucny i w konsekwencji prowadzą do wzrostu ciśnienia w tętnicy płucnej; 3) powodują obniżone utlenowanie krwi tętniczej; 4) typowym objawem w obrazie radiologicznym klatki piersiowej jest kardiomegalia; 5) w diagnostyce stosuje się echokardiografię kontrastową. Prawidłowa odpowiedź to:
8. 113
   wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przetrwałego przewodu tętniczego (PDA):
9. 119
   wiosna 2025W okienku aortalno-płucnym:
10. 8
    wiosna 2024W ocenie echokardiograficznej u noworodka z całkowitym nieprawidłowym spływem żył płucnych przed kwalifikacją do pilnego leczenia chirurgicznego należy uwzględnić:
11. 30
    wiosna 2024W przypadku rozpoznania całkowitego nieprawidłowego spływu żył płucnych z narastającymi objawami niewydolności krążeniowo-oddechowej, hipotensją, tachykardią, ciężką sinicą i kwasicą oddechowo-metaboliczną- najwłaściwszym sposobem postępowania jest:
12. 47
    wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące izolowanego przetrwałego przewodu tętniczego (PDA): 1) jest najczęstszą izolowaną wrodzoną wadą serca; 2) występuje około 3x częściej u dziewczynek niż chłopców; 3) do utrzymania drożności naczynia (PDA) predysponuje wcześniactwo; 4) do utrzymania drożności naczynia (PDA) predysponuje niska masa urodzeniowa; 5) wada nigdy nie występuje rodzinnie; 6) wada może być dziedziczona w sposób zbliżony do autosomalnego recesywnego z niepełną penetracją; 7) może towarzyszyć niektórym zespołom genetycznym; 8) istotą zaburzeń hemodynamicznych towarzyszących przetrwałemu przewodowi tętniczemu jest zwiększenie przepływu płucnego. Prawidłowa odpowiedź to:
13. 67
    wiosna 2024Prawidłowy przepływ w żyle próżnej dolnej oceniany echokardiograficznie charakteryzuje się obecnością:
14. 81
    wiosna 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące całkowitego nieprawidłowego spływu żył płucnych (TAPVR):
15. 106
    wiosna 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące okienka aortalno płucnego:
16. 27
    jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przetrwałego przewodu tętniczego (PDA):
17. 28
    jesień 2023Okienku aortalno-płucnemu najczęściej towarzyszy:
18. 42
    jesień 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia przezskórnego przetrwałego przewodu tętniczego (PDA):
19. 91
    jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące spływów żylnych: 1) w przypadku braku wewnątrzwątrobowego odcinka żyły głównej dolnej brak jest możliwości zasondowania prawego przedsionka od strony żyły udowej; 2) w wariancie występowania prawej i lewej żyły głównej górnej najczęściej stwierdza się brak lewego pnia ramienno-głowowego; 3) bezpośrednie połączenie żyły głównej dolnej z lewym przedsionkiem stwierdza się w 15% izomeryzmu lewoprzedsionkowego; 4) przetrwały przewód żylny może być powodem zaburzeń krążenia wrotnego i następowej encefalopatii; 5) jako izolowany wariant anatomiczny anomalie spływu systemowego do prawego przedsionka nie stanowią problemu klinicznego. Prawidłowa odpowiedź to:
20. 93
    jesień 2023Najczęstszym typem klinicznym całkowitego nieprawidłowego spływu żył płucnych jest typ:
21. 21
    wiosna 2023Do parametrów echokardiograficznych wykorzystywanych w ocenie istotności hemodynamicznej i kwalifikacji do leczenia przewodu tętniczego u noworodka przedwcześnie urodzonego nie należy:
22. 24
    wiosna 2023Przezskórne zamknięcie przewodu tętniczego można wykonać u:
23. 53
    wiosna 2023Typ anatomiczne całkowitego nieprawidłowego spływu żył płucnych wymieniono poniżej. 1) typ nadsercowy; 2) typ mieszany; 3) typ podsercowy; 4) typ śródsercowy. Rozkład częstości występowania tych typów w kolejności od najczęstszego do najrzadszego wskazuje odpowiedź: