Pacjent z nagłym bólem, bladością i brakiem tętna w kończynie dolnej od <6h, kategoria IIb (wg Rutherforda). Wskaż prawidłowe postępowanie:
- natychmiastowa rewaskularyzacja chirurgiczna lub endowaskularna;
- leczenie trombolityczne miejscowe w trybie planowym;
- antykoagulacja dożylna heparyną jako pierwszy krok (postępowanie wstępne);
- można obserwować, jeśli objawy się cofają po uniesieniu kończyny;
- odroczenie interwencji do następnego dnia po włączeniu heparyny.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychW ostrym niedokrwieniu kończyny kategorii IIb antykoagulacja heparyną i pilna rewaskularyzacja idą razem, bez odraczania.
Pełne wyjaśnienie ›
W ostrym niedokrwieniu kończyny w kategorii IIb wg Rutherforda (zagrożenie żywotności wymagające pilnego działania) pierwszym krokiem jest dożylna antykoagulacja heparyną, a następnie natychmiastowa rewaskularyzacja chirurgiczna lub endowaskularna - opóźnienie interwencji grozi nieodwracalnym niedokrwieniem i utratą kończyny.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące rozpoznawania i leczenia chorób tętnic obwodowych i aorty, 2024, European Heart Journal
Draft: claude-sonnet 2026-09-18