PEStka
PES · Medycyna paliatywna · Objawy i ich leczenie objawowe

Objawy neurologiczne i psychiczne: delirium, depresja, lęk, bezsenność, drgawki

128 pytań CEM z testu PES z medycyny paliatywnej o zagadnieniu „Objawy neurologiczne i psychiczne: delirium, depresja, lęk, bezsenność, drgawki”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

  1. 10
    wiosna 2026Zespół Harlequina to:
  2. 37
    wiosna 2026Zaburzenia snu są częstym problemem w leczeniu pacjentów paliatywnych. Ustalono, że główną przyczyną zaburzeń snu u pacjentów terminalnych jest:
  3. 54
    wiosna 2026Niefarmakologiczna metoda opanowania napadu duszności, lęku i paniki u chorych w skrajnej niewydolności serca, zwana regułą otwartej dłoni, polega na:
  4. 61
    wiosna 2026Termin chemobrain odnosi się do zaburzeń poznawczych powstających w wyniku prowadzonej terapii onkologicznej. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tego zaburzenia:
  5. 66
    wiosna 2026Istota szara okołowodociągowa (periaqueductal gray - PAG), brzuszno-dogłowowa część rdzenia przedłużonego (rostral ventromedial medulla - RVM), jądro sinawe pnia mózgu (locus coeruleus - LC) odpowiadają za:
  6. 76
    wiosna 2026Które z poniższych nie jest stosowane w ślinotoku (częstym u chorych ze stwardnieniem zanikowym bocznym)?
  7. 77
    wiosna 2026Lekiem/ami pierwszego rzutu w leczeniu zaburzeń lękowych jest/są:
  8. 98
    wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące stosowania leków rozluźniających mięśnie, takich jak baklofen lub tyzanidyna u pacjentów z SLA (stwardnienie boczne zanikowe):
  9. 99
    wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące trazodonu:
  10. 120
    wiosna 2026W przypadku zespołu ucisku rdzenia kręgowego możliwym i prawidłowym postępowaniem terapeutycznym jest/są:
  11. 3
    jesień 2025Na zespół Hornera składają się:
  12. 16
    jesień 2025W leczeniu znużenia związanego z nowotworem stosuje się:
  13. 43
    jesień 202558-letnia pacjentka chorująca na nowotwór złośliwy piersi z przerzutami do kości i wątroby, w trakcie terapii w ramach programu zgłosiła się do poradni medycyny paliatywnej z powodu nasilonych zaburzeń lękowych. Właściwym postępowaniem jest podawanie alprazolamu i:
  14. 78
    jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stosowania benzodiazepin u seniorów:
  15. 101
    jesień 2025Który z leków przeciwpadaczkowych nie jest lekiem pierwszej linii w leczeniu ogniskowych napadów padaczkowych?
  16. 107
    jesień 2025Lekami pierwszego rzutu do przerwania napadów padaczkowych są:
  17. 108
    jesień 2025Co oznacza termin chemobrain?
  18. 37
    wiosna 2025Chemobrain i chemo-fog to najczęściej stosowane określenia opisujące zaburzenia poznawcze spowodowane chemioterapią w leczeniu nowotworów. Do czynników sprzyjających występowaniu osłabienia poznawczego wywołanego przez chemioterapię (Chemotherapy-Induced Cognitive Impairment, CICI) nie należą:
  19. 49
    wiosna 2025Lekiem z wyboru stosowanym w ślinotoku u chorego w stwardnieniu zanikowym bocznym SLA jest:
  20. 59
    wiosna 2025Wskaż połączenie leków, które może powodować wzrost ryzyka zespołu serotoninowego: 1) tramadol + SSRI,SNRI; 2) fentanyl + duloksetyna; 3) buprenorfina + SSRI; 4) duloksetyna + metoklopramid; 5) oksykodon + sertralina. Prawidłowa odpowiedź to:
  21. 100
    wiosna 2025U pacjentów w starszych grupach wiekowych nie powinno stosować się długotrwale niektórych leków ze względu na upośledzony ich metabolizm. Która benzodiazepina jest najbezpieczniejszym wyborem ze względu na ograniczony jej metabolizm wątrobowy u starszych pacjentów w medycynie paliatywnej?
  22. 107
    wiosna 202580-letnia pacjentka z rozpoznaniem raka wątroby z przerzutami do płuc i mózgu. Chora od kilku tygodni przebywa pod opieką hospicjum stacjonarnego, ma wyraźne trudności w poruszaniu się, skarży się na osłabienie, nudności i zaburzenie równowagi. Poza tym jest niespokojna, źle sypia, odczuwa stan ciągłego napięcia. Z wyraźną złością reaguje na założenie pampersa domagając się doprowadzenia do toalety. Swoje niezadowolenie wyraża słowami: „dlaczego traktujecie mnie jak dziecko i nie pozwalacie korzystać z toalety?”. Jak należy zareagować na słowa pacjentki?
  23. 114
    wiosna 2025U pacjenta z zespołem ucisku rdzenia kręgowego pierwszym i najczęściej występującym objawem jest:
  24. 2
    jesień 2024U 35-letniej pacjentki z nowotworowym zajęciem opon mózgowo-rdzeniowych w przebiegu raka sutka gorączkującej do 39°C. optymalnym sposobem postępowania jest:
  25. 26
    jesień 2024Kiedy należy rozważyć zastosowanie benzodiazepin?
  26. 35
    jesień 202485-letnia chora z zaawansowanym rakiem piersi z przerzutami do kości, w stanie ECOG 3. Bóle dobrze kontrolowane przez leki: słabe opioidy i z grupy NLPZ. Kontakt z chorą prawidłowy, logiczny, chora w obniżonym nastroju. W ostatnich kilku dniach pobudzona, niespokojna, agresywna, z zaburzeniami poznawczymi, nie poznaje domowników. W badaniu przedmiotowym poza temperaturą 39°C nie stwierdza się odchyleń od stanu prawidłowego. Najbardziej prawdopodobną przyczyną zaburzeń zachowania i poznawczych jest:
  27. 45
    jesień 2024Zespoły depresyjne występują 5-krotnie częściej niż populacji ogólnej i dotykają nawet 25% pacjentów z chorobą nowotworową, można ją zaobserwować w każdej fazie choroby, w tym na długo po wyleczeniu. U 64-letniej pacjentki z zaawansowanym nowotworem trzustki, zaobserwowano objawy silnej depresji. Który z leków byłby najbardziej skutecznym lekiem pierwszego wyboru dla stabilizacji stanu emocjonalnego?
  28. 93
    jesień 2024Zespół paranowotworowy może objawić się w postaci:
  29. 120
    jesień 2024Do istotnych klinicznie interakcji leków opioidowych nie należy:
  30. 57
    wiosna 2024W leczeniu wzmożonego napięcia mięśniowego u pacjenta ze stwardnieniem rozsianym stosuje się:
  31. 59
    wiosna 2024Napad duszności, lęku i paniki u chorych w skrajnej niewydolności serca u pacjentów paliatywnych może być leczony farmakologicznie. Jaki powinien być wybór leczenia?
  32. 70
    wiosna 2024U chorego z metastatycznym guzem mózgu, zespół wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego może być następstwem:
  33. 74
    wiosna 2024Radioterapia w zespole ucisku rdzenia kręgowego:
  34. 83
    wiosna 2024Skuteczną metodą w niefarmakologicznym postępowaniu w zaburzeniach poznawczych związanych z chemioterapią są poniższe, z wyjątkiem:
  35. 99
    wiosna 2024Postępowanie natychmiastowe w stanie padaczkowym nie zawiera:
  36. 102
    wiosna 2024Głównym mechanizmem działania benzodiazepin jest:
  37. 113
    wiosna 2024Stosując paliatywną radioterapię w przebiegu zespołu ucisku rdzenia należy leczenie to skojarzyć z:
  38. 1
    wiosna 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące deksmedetomidyny, która pobudzając presynaptyczne receptory α2 w OUN powoduje zmniejszenie uwalniania mediatorów w tym noradrenaliny a w konsekwencji:
  39. 19
    wiosna 2023Stosowane w medycynie paliatywnej leki przeciwbólowe należy stosować z wyjątkową ostrożnością u osób starszych ze względu na objawy niepożądane. Leki przeciwbólowe mogące wywołać majaczenie to:
  40. 39
    wiosna 2023Objaw Lhermitte'a jest typowy dla:
  41. 54
    wiosna 2023Do oddziału medycyny paliatywnej przyjęto pacjenta z przerzutami do OUN. Powód przyjęcia to zawroty głowy, nudności oraz wymioty. Wskaż lek najbardziej skuteczny dla tego pacjenta:
  42. 1
    jesień 2017Do typowych objawów hipokinetycznego zespołu majaczeniowego nie należy/ą:
  43. 2
    jesień 2017Do leków przeciwdepresyjnych o działaniu psychostymulującym nie należy:
  44. 3
    jesień 2017Do leków wskazanych w terapii lęku fobijnego, nie należy:
  45. 21
    jesień 2017Leczenie zaburzeń snu wyrażonego w formie snu przerywanego i płytkiego polega na stosowaniu:
  46. 22
    jesień 2017Kwetiapina jest lekiem stosowanym w:
  47. 23
    jesień 2017Chory lat 70, nowotwór płuc - od miesiąca wyraźna progresja choroby. Jest wyniszczony, słaby, wykazuje duże zmiany w zachowaniu: zmienne nastroje, bywa napięty i drażliwy, wybucha o byle głupstwo. Jest bezkrytyczny w stosunku do swego zachowania. Co należy mu podać?
  48. 95
    jesień 2017Które z poniższych benzodiazepin metabolizowane są na drodze glukuronidacji? 1) lorazepam; 2) midazolam; 3) alprazolam; 4) klonazepam; 5) oksazepam. Prawidłowa odpowiedź to:
  49. 100
    jesień 2017Dodanie karbamazepiny wpływa na zwolnienie metabolizmu: 1) kodeiny i tramadolu; 2) fentanylu; 3) midazolamu; 4) morfiny i hydromorfonu. Prawidłowa odpowiedź to:
  50. 115
    jesień 2017Do oceny stanu emocjonalnego u osób z zaburzeniami poznawczymi (CAS 0-7 Mini Mental mniej niż 24) stosuje się:
  51. 5
    wiosna 2017Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące cech zespołu majaczeniowego (delirium) u pacjenta z chorobą nowotworową:
  52. 7
    wiosna 2017W pierwszej fazie leczenia lęku przewlekłego postępowaniem z wyboru jest podanie:
  53. 8
    wiosna 2017Leczenie zaburzeń snu wyrażonego w formie snu przerywanego i płytkiego polega na stosowaniu:
  54. 9
    wiosna 2017Kwetiapina jest lekiem stosowanym w:
  55. 61
    wiosna 2017Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stwardnienia zanikowego bocznego (SLA):
  56. 72
    wiosna 2017U pacjentki z rakiem piersi oraz depresją, leczonej paroksetyną włączono tramadol w dawce 400 mg/d z powodu bólu o natężeniu NRS 5-6. Następnego dnia wystąpiły drżenie, a następnie kurcze kloniczne mięśni, pobudzenie psychoruchowe, oczopląs. Temperatura ciała 39,2 st. C, zaburzenia orientacji i prawdopodobnie omamy wzrokowe. Skóra zlana potem. RR 160/94 mmHg, HR 122/min. Wymienione objawy wskazują na:
  57. 88
    wiosna 2017Podawanie leków przeciwdepresyjnych selektywnie hamujących wychwyt zwrotny serotoniny nie powoduje wzrostu ryzyka wystąpienia zespołu serotoninowego podczas równoczesnego stosowania:
  58. 109
    wiosna 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu ucisku rdzenia kręgowego:
  59. 1
    jesień 2016Pacjentka 50 lat. Rozsiany proces nowotworowy, leczy się na nadciśnienie i depresję. Przyjmuje enarenal 5 mg, wenlafaksynę 75 mg + trazodon 45 mg. Mimo przyjmowania leków przeciwdepresyjnych przez 2 miesiące objawy depresji utrzymują się. RR 170/90 mmHg. Co należy zrobić?
  60. 2
    jesień 2016Do typowych objawów hipokinetycznego zespołu majaczeniowego nie należy/ą:
  61. 3
    jesień 2016U chorych z objawami parkinsonizmu hiperaktywny zespół majaczeniowy można leczyć za pomocą:
  62. 6
    jesień 2016Do leków przeciwdepresyjnych o działaniu psychostymulującym nie należy:
  63. 8
    jesień 2016Do leków wskazanych w terapii lęku fobijnego, nie należy:
  64. 28
    jesień 2016Częstość występowania zespołów depresyjnych wśród pacjentów z chorobą nowotworową to:
  65. 38
    jesień 2016Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące haloperidolu:
  66. 40
    jesień 2016Chora w wieku 55 lat po przebytym paliatywnym leczeniu operacyjnym z powodu zaawansowanego raka esicy. Podczas operacji stwierdzono i usunięto powiększone oba jajniki. Po zakończonej chemioterapii paliatywnej, chorą skierowano do opieki paliatywnej, wyjaśniając, że wszystkie możliwe formy pomocy zostały wyczerpane i że pozostało jej około trzech miesięcy życia. Pacjentka odpowiedziała: "Mam dosyć tabletek, jestem wrakiem człowieka, zrobię w domu to, co powinnam zrobić już wcześniej”. Ból dobrze kontrolowany, brak zdiagnozowanej depresji. Jak należy zachować się w tej sytuacji?
  67. 52
    jesień 2016Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące neuropatii związanej z przebytym leczeniem chemicznym (chemotherapy-induced peripheral neuropathy-CIPN):
  68. 64
    jesień 2016Do objawów charakterystycznych dla zespołu serotoninowego należą: 1) nadpobudliwość nerwowo-mięśniowa w postaci miedzy innymi sztywności mięśni, mioklonii i drgawek; 2) zaburzenia świadomości, takie jak splątanie, pobudzenie, halucynacje lub śpiączka; 3) nadaktywność układu autonomicznego, manifestująca się w postaci gorączki, nadmiernej potliwości, nadciśnienia tętniczego i biegunki; 4) suchość skóry i śluzówek, typowa dla efektu antycholinergicznego. Prawidłowa odpowiedź to:
  69. 102
    jesień 2016Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące metylfenidatu:
  70. 118
    jesień 2016Postępowanie u pacjenta z zespołem ucisku rdzenia obejmuje:
  71. 20
    wiosna 2016Chorzy w opiece paliatywnej są narażeni na wiele działań niepożądanych leków z uwagi na dużą ilość środków stosowanych w celu łagodzenia objawów i leczenia chorób współistniejących. Do leków, które najczęściej powodują objawy niepożądane należą środki o silnych właściwościach antycholinergicznych. Mogą one spowodować między innymi nasilenie senności, splątanie (delirium) i zaparcia. Należą do nich:
  72. 69
    wiosna 2016U 28-letniego pacjenta z zaawansowanym glejakiem wielopostaciowym mózgu nasiliły się bóle głowy i drgawki, wystąpiły nudności i wymioty, senność, nieostre widzenie. Stwierdzono sztywność karku i rozszerzenie źrenicy po stronie guza. Wskaż prawidłowe stwierdzenia: 1) powyższe objawy wskazują na zaostrzenie przewlekłego nadciśnienia wewnątrzczaszkowego z wklinowaniem we wcięcie namiotu; 2) należy bezzwłocznie wdrożyć postępowanie przeciwobrzękowe; 3) w pierwszej kolejności należy podjąć czynności diagnostyczne (badanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego); 4) należy rozważyć i wyeliminować działania niepożądane stosowanych leków. Prawidłowa odpowiedź to:
  73. 74
    wiosna 2016Neuropatia obwodowa obejmująca obwodowe nerwy czuciowe i/lub motoryczne lub autonomiczne jest zespołem paranowotworowym, który nie występuje w:
  74. 93
    wiosna 2016Ciśnienie śródczaszkowe dzięki mechanizmom regulacyjnym wytwarzania i wchłaniania płynu mózgowo-rdzeniowego, u ludzi zdrowych jest utrzymywane na stałym poziomie i w warunkach fizjologicznych u osób dorosłych wynosi:
  75. 94
    wiosna 2016Wskaż fałszywe stwierdzenie przedstawiające cechy zespołu majaczeniowego (delirium) u pacjenta z chorobą nowotworową:
  76. 113
    wiosna 2016W pierwszej fazie leczenia lęku przewlekłego postępowaniem z wyboru jest podanie:
  77. 115
    wiosna 2016Leczenie zaburzeń snu wyrażonego w formie snu przerywanego i płytkiego polega na stosowaniu:
  78. 116
    wiosna 2016Kwetiapina jest lekiem stosowanym w:
  79. 117
    wiosna 2016Porażenie przysenne charakteryzuje:
  80. 118
    wiosna 2016Chora 70 lat. Rak trzustki od miesięcy znaczna progresja choroby. Pacjentka z objawami głębokiego otępienia. Otrzymuje Tramadol 2x 50 mg. Cały czas spokojna, bierna. Od 2 dni stopniowo staje się coraz bardziej pobudzona ruchowo, wstaje z łóżka, wykrzykuje niezrozumiale wyrazy, odpycha opiekunów, nie daje się uspokoić. Jaka jest przypuszczalna przyczyna takiego zachowania?
  81. 119
    wiosna 2016Potencjalizację leków przeciwdepresyjnych można uzyskać podając:
  82. 120
    wiosna 2016Chory lat 70, nowotwór płuc - od miesiąca wyraźna progresja choroby. Jest wyniszczony, słaby, wykazuje duże zmiany w zachowaniu: zmienne nastroje, bywa napięty i drażliwy, wybucha o byle głupstwo. Jest bezkrytyczny w stosunku do swego zachowania. Co mu podać?
  83. 24
    jesień 2015W lęku przewlekłym u ludzi starych wskazane jest stosowanie niżej wymienionych, z wyjątkiem:
  84. 26
    jesień 2015Większe stężenie benzodiazepin we krwi u ludzi starych w porównaniu z osobami młodymi po tej samej dawce jest spowodowana:
  85. 27
    jesień 2015Podczas leczenia tramadolem należy się liczyć z ryzykiem rozwoju zespołu serotoninowego jeśli połączy się go z niżej wymienionymi, z wyjątkiem:
  86. 29
    jesień 2015W leczeniu lęku uogólnionego (GAD) należy stosować niżej wymienione, z wyjątkiem:
  87. 30
    jesień 2015W leczeniu zaburzeń zachowania uwarunkowanych uszkodzeniem CUN stosuje się:
  88. 31
    jesień 2015W leczeniu przewlekłej bezsenności poza farmakoterapią szczególnie wskazana jest:
  89. 37
    wiosna 2015Które z poniższych leków mogą spowodować polineuropatie obwodowe?
  90. 45
    wiosna 2015Chory lat 75, uogólniony proces nowotworowy, z objawami otępienia w przebiegu choroby Parkinsona - nagle zagorączkował i pojawiły się objawy delirium. Którego z leków nie należy mu podawać?
  91. 48
    wiosna 2015W lęku napadowym należy podać:
  92. 49
    wiosna 2015Chory lat 60 rozsiany proces nowotworowy, leczony tramadolem i od miesiąca sertraliną z powodu objawów depresyjnych utrzymujących się mimo podnoszenia dawki - pojawiły się objawy zespołu serotoninowego. Co należy zrobić?
  93. 50
    wiosna 2015Chory lat 60 uogólniony proces nowotworowy. Od wielu lat leczy się na nadciśnienie. Od 2 miesięcy otrzymuje z powodu depresji wenlafaksynę w dawce 75 mg. Mimo regularnego leczenia objawy depresji nadal utrzymują się. Co należy zrobić?
  94. 51
    wiosna 2015Ryzyko powstania zespołu serotoninowego w przebiegu leczenia tramadolem jest szczególnie realne gdy połączy się go z niżej wymienionymi, z wyjątkiem: 1) fluoksetyny; 2) wenlafaksyny; 3) paroksetyny; 4) sertraliny; 5) metoklopromidu. Prawidłowa odpowiedź to:
  95. 52
    wiosna 2015Pacjentka lat 40, uogólniony proces nowotworowy. Skarży się na duże przygnębienie, napięcie, bardzo drażliwa i wybuchowa. Ma trudności w zasypianiu i budzi się bardzo wcześnie. Co należy jej podać?
  96. 63
    wiosna 2015Do objawów ubocznych haloperydolu nie należy:
  97. 66
    wiosna 2015Splątanie, senność, nudności i wielomocz mogą być objawami:
  98. 100
    wiosna 2015Metylfenidat jest lekiem skutecznie usuwającym:
  99. 106
    wiosna 2015Do charakterystycznych objawów zespołu ucisku rdzenia kręgowego należą: 1) silne bóle głowy; 2) zaburzenia widzenia; 3) niedowład kończyn poniżej poziomu uszkodzenia rdzenia kręgowego; 4) zaburzenia mikcji i defekacji; 5) zaburzenia czucia. Prawidłowa odpowiedź to:
  100. 107
    wiosna 2015Stwardnienie zanikowe boczne jest schorzeniem: 1) zwyrodnieniowym mięśni gładkich i poprzecznie prążkowanych; 2) obwodowego układu nerwowego, w którym objawem dominującym są zaburzenia czucia powierzchniowego; 3) ośrodkowego układu nerwowego, w którym dochodzi do uszkodzenia i zaniku neuronów ruchowych; 4) układu nerwowego, prowadzącym w zaawansowanej fazie do przewlekłej niewydolności oddechowej; 5) którego przyczyną jest demielinizacja dróg piramidowych w ośrodkowym układzie nerwowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  101. 11
    jesień 2014Wskaż nieprawdziwe określenie dotyczące haloperidolu:
  102. 62
    jesień 2014Postępowanie u pacjenta z zespołem ucisku rdzenia obejmuje:
  103. 63
    jesień 2014Metylfenidat jest lekiem skutecznie usuwającym:
  104. 73
    jesień 2014Charakterystyczne dla bólu wynikającego z zespołu ucisku rdzenia u osób z przerzutami nowotworowymi do kręgosłupa są następujące cechy, z wyjątkiem:
  105. 84
    jesień 2014Benzodiazepiny ze względu na okres półtrwania w surowicy dzielą się na krótko działające (okres półtrwania < 5h), średnio działające (5-25h), długo działające (> 25h). Wskaż benzodiazepiny średnio działające:
  106. 93
    jesień 2014Zajęcie dolnego neuronu w chorobie neuronu ruchowego (SLA) prowadzi do:
  107. 28
    wiosna 201445-letnia chora z rakiem piersi, z towarzyszącym bólem NRS 4, otrzymała tramadol w dawce 200 mg/d, z dobrym skutkiem (NRS 1-2). Z powodu pogłębiającej się depresji włączyła sertralinę w dawce 50 mg/d (już wcześniej skarżyła się na stany lekowe i leczyła się z powodu depresji). U chorej tej wystąpiły: niepokój, splątanie, halucynacje, mioklonie, gorączka, poty, rozszerzenie źrenic, tachykardia i biegunka. Należy w pierwszej kolejności podejrzewać wystąpienie:
  108. 37
    wiosna 2014Poniższe stwierdzenia opisują zespół zamroczeniowo-majaczeniowy (delirium) u pacjentów z zaawansowaną chorobą nowotworową. Wskaż błędne z poniższych zdań:
  109. 79
    wiosna 2014W leczeniu zespołu serotoninowego najbardziej skutecznym lekiem jest:
  110. 80
    wiosna 2014Kwetiapina jest skuteczna w leczeniu:
  111. 81
    wiosna 2014Chory 75 lat z chorobą Parkinsona i rozsianą chorobą nowotworową. Ból dobrze kontrolowany. Od kilku dni pobudzony ruchowo, zdezorientowany, halucynuje wzrokowo, zdradza lęk. Objawy wyraźnie nasilają się nocą. Który z leków można zaproponować?
  112. 112
    wiosna 2014Szereg leków stosowanych w celu uśmierzania objawów w opiece paliatywnej, między innymi trójcykliczne leki przeciwdepresyjne i haloperidol, mogą wpływać na wydłużenie odstępu QT w zapisie EKG. Ryzyko wystąpienia groźnych powikłań w postaci komorowych zaburzeń rytmu jest większe jeżeli chory przyjmuje jednocześnie dwa lub więcej leków o takim działaniu. W przypadku którego z opioidów ryzyko wydłużenia odstępu QT i wystąpienia zaburzeń rytmu jest największe?
  113. 6
    jesień 2013W leczeniu napadu lęku lekiem z wyboru jest:
  114. 35
    jesień 2013U chorego z zaawansowaną chorobą u kresu życia występują następujące objawy kliniczne: silne przygnębienie, wzmożona drażliwość, wybuchowość, zmiany nastroju, poczucie winy czy małowartościowości. Należy rozpoznać:
  115. 36
    jesień 2013Wskaż czynniki, które mogą być przyczyną depresji u chorego z zaawansowaną postępującą chorobą: 1) brak wsparcia ze strony otoczenia, utrata znaczenia, pozycji społecznej; 2) trudna sytuacja finansowa; 3) poczucie niepewności i zagrożenia, poczucie sytuacji bez wyjścia; 4) nierozwiązane problemy egzystencjalne; 5) lokalizacja nowotworu; 6) zmiany w obrazie samego siebie w związku z oszpeceniem, okaleczenia, ograniczenia (stomia, amputacja kończyn); 7) zaburzenia zwieraczy; 8) ból przewlekły; 9) leki onkologiczne; 10) benzodiazepiny. Prawidłowa odpowiedź to:
  116. 41
    jesień 2013Zespół wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego może być następstwem:
  117. 100
    jesień 2013Wskaż zdanie fałszywe opisujące przydatność benzodwuazepin w leczeniu nudności i wymiotów w chorobie nowotworowej:
  118. 102
    jesień 2013Zastosowanie haloperidolu może wiązać się z niekorzystnymi działaniami niepożądanymi, do których należy zaliczyć:
  119. 103
    jesień 2013U chorego z nowotworem płuc i nadciśnieniem wystąpiły objawy ciężkiej depresji. Co należy podać?
  120. 105
    jesień 2013U chorego z zaawansowanym czerniakiem złośliwym i licznymi przerzutami do mózgu, potwierdzonymi badaniem rezonansu magnetycznego głowy w ciągu ostatnich kilku dni doszło do dwukrotnego wystąpienia napadów drgawkowych i nasilenia bólów głowy. Chory przyjmuje tylko paracetamol doraźnie. Należy: 1) pilnie skierować chorego na kontrolne badanie MRI głowy; 2) włączyć leki steroidowe; 3) szybko zmiareczkować zapotrzebowanie na silny opioid, najlepiej morfiną podawaną parenteralnie; 4) ustalić regularne podawanie paracetamolu i dołączyć fentanyl przezskórnie; 5) włączyć leki przeciwpadaczkowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  121. 106
    jesień 2013Koszmary nocne zaburzające proces snu mogą być spowodowane przez:
  122. 19
    wiosna 2013U chorego w okresie terminalnym występują następujące objawy kliniczne: silne przygnębienie, wzmożona drażliwość, wybuchowość, zmiany nastroju, poczucie winy czy małowartościowości. Należy rozpoznać:
  123. 51
    wiosna 2013W leczeniu wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego można stosować:
  124. 65
    wiosna 2013Do leków, które mogą spowodować pogorszenie funkcji poznawczych należą:
  125. 76
    wiosna 2013U pacjentów z rozpoznanymi przerzutami do mózgu najwłaściwszym postępowaniem dla uzyskania przejściowej poprawy stanu ogólnego jest:
  126. 80
    wiosna 2013Wskaż które z poniższych zdań błędnie charakteryzuje zespół zamroczeniowo-majaczeniowy (delirium) u pacjenta z zaawansowaną chorobą nowotworową:
  127. 90
    wiosna 2013Neuroleptyki niepowodujące sedacji obciążone mniejszym ryzykiem wystąpienia pozapiramidowych działań niepożądanych to:
  128. 120
    wiosna 2013Wskaż błędne spośród poniższych stwierdzeń dotyczących zespołu serotoninowego: