PEStka
PES · Medycyna paliatywna · Ból i jego leczenie, opioidy

Analgetyki nieopioidowe, NLPZ, adiuwanty i leczenie bólu neuropatycznego

98 pytań CEM z testu PES z medycyny paliatywnej o zagadnieniu „Analgetyki nieopioidowe, NLPZ, adiuwanty i leczenie bólu neuropatycznego”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

  1. 14
    wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące działań niepożądanych po zastosowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ): 1) wszystkie preparaty z grupy niespecyficznych NLPZ zwiększają ryzyko tworzenia się nadżerek błony śluzowej, krwawienia i perforacji; 2) niesteroidowe leki przeciwzapalne o działaniu niespecyficznym nie wykazują szkodliwego wpływu na funkcje poznawcze w populacji osób starszych; 3) ryzyko uszkodzenia wątroby wzrasta 6-krotnie przy jednoczesnym zastosowaniu dwóch różnych NLPZ; 4) wszystkie NLPZ z wyjątkiem naproksenu zwiększają wystąpienie niedokrwiennych zdarzeń sercowo-naczyniowych oraz ryzyko niewydolności serca; 5) NLPZ u osób zdrowych nie powodują obniżenia wartości klirensu kreatyniny ani zmniejszenia wydalania potasu. Prawidłowa odpowiedź to:
  2. 51
    wiosna 2026Fenazocyna - Nefopam jest pochodną bezoksazosyny i jest stosowana u pacjentów w medycynie paliatywnej. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
  3. 104
    wiosna 2026Jaki procent dawki wchłania się podczas podawania tetrahydrokannabinolu (THC) w formie wziewnej?
  4. 2
    jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tetrahydrokannabinolu (THC): 1) zwiększa łaknienie; 2) wykazuje działanie przeciwbólowe; 3) wykazuje działanie nasenne; 4) działa głównie poprzez receptory CB2; 5) zmniejsza łaknienie. Prawidłowa odpowiedź to:
  5. 5
    jesień 2025Lekiem I rzutu zalecanym w bólu neuropatycznym nie jest:
  6. 7
    jesień 2025W wyniku interakcji metamizolu z inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) dochodzi do:
  7. 8
    jesień 2025Które niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) należą do pochodnych kwasu salicylowego?
  8. 36
    jesień 2025Siła działania przeciwbólowego tetrahydrokannabinolu (THC) w dawce 20 mg jest równa dawce:
  9. 37
    jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tetrahydrokannabinolu (THC):
  10. 55
    jesień 2025Do konsekwencji klinicznych interakcji paracetamolu (PCT) należy: 1) zmniejszenie hepatotoksyczności w połączeniu z cyprofloksacyną w związku z przyspieszeniem metabolizmu PCT; 2) zwiększenie hepatotoksyczności w połączeniu z cyprofloksacyną w związku z zahamowaniem metabolizmu PCT; 3) konieczność zwiększenia dawki warfaryny z powodu zmniejszenia stężenia pochodnych kumaryny w osoczu; 4) zmniejszenie efektu diuretycznego furosemidu z powodu redukcji aktywności reninowej osocza przez paracetamol; 5) zwiększenie efektu diuretycznego furosemidu w związku z redukcją aktywności reninowej osocza. Prawidłowa odpowiedź to:
  11. 71
    jesień 2025Duloksetyna jest lekiem, który można zastosować w leczeniu zaburzeń depresyjno-lękowych oraz jako koanalgetyk. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tego leku:
  12. 81
    jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące paracetamolu:
  13. 83
    jesień 2025Mikrogabalina:
  14. 100
    jesień 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące interakcji lekowych:
  15. 18
    wiosna 2025Znajomość dawkowania leków przeciwbólowych jest niezbędna do właściwego leczenia przeciwbólowego w opiece paliatywnej. Paracetamol stosowany przez pacjentów jako jeden z pierwszych leków przeciwbólowych charakteryzuje się następującymi cechami i właściwościami: 1) jest słabym inhibitorem COX-1 i silnym inhibitorem COX-2 w OUN; 2) jest dobrze tolerowany i może być bezpiecznie stosowany do dawki 5-6 g/d; 3) u pacjentów z marskością wątroby należy przed włączeniem paracetamolu uzupełnić niedobór glutationu; 4) jest podstawowym lekiem przeciwbólowym stosowanym w terapii u pacjentów przyjmujących pochodne kumaryny z przyczyn kardiologicznych; 5) głównym powikłaniem przedawkowania paracetamolu jest niewydolność nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
  16. 25
    wiosna 2025Działanie pregabaliny w bólu neuropatycznym wynika z:
  17. 51
    wiosna 2025Tramadol wykazuje niekorzystne interakcje z:
  18. 75
    wiosna 2025Lekiem przeciwzapalnym, przeciwbólowym (NLPZ) o najdłuższym czasie działania jest:
  19. 81
    wiosna 2025Wskaż mechanizm działania kwasu walproinowego:
  20. 92
    wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące medycznego zastosowania kannabinoidów:
  21. 96
    wiosna 2025Wśród leków z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), ze względu na przyjęte umownie 3 izoformy enzymu cyklooksygenazy, wyróżnia się izoformę COX-3. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące COX-3:
  22. 103
    wiosna 2025Do leków zwiększających aktywność układu endokannabinoidowego należą:
  23. 106
    wiosna 2025Waporyzacja kwiatów suszu konopi to:
  24. 22
    jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) leczenie bólu neuropatycznego w chorobach nienowotworowych rozpoczyna się od włączenia leków opioidowych w niskich dawkach; 2) leki stosowane miejscowo, np. toksyna botulinowa A, plastry z lidokainą, plastry z kapsaicyną są podstawowymi lekami stosowanymi w opiece paliatywnej; 3) opioidy są podstawą terapii w leczeniu bólu neuropatycznego u chorych z chorobą nowotworową, w monoterapii lub z dołączeniem gabapentynoidów, SNRI lub TLPD; 4) maksymalna dawka dobowa gabapentyny wynosi 900 mg w 3 dawkach podzielonych; 5) ból neuropatyczny to ból spowodowany zmianą patologiczną lub chorobą w układzie nerwowym. Prawidłowa odpowiedź to:
  25. 43
    jesień 2024Które ze skojarzeń lek a główny docelowy receptor, na który działając inicjuje działanie leku jest nieprawidłowe?
  26. 91
    jesień 2024Deksametazon można stosować w opiece paliatywnej w przypadku: 1) bólu neuropatycznego; 2) obrzęku mózgu; 3) hiperkalcemii; 4) nudności w niedrożności jelit; 5) zespole żyły głównej górnej; 6) zespole ucisku na rdzeń kręgowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  27. 94
    jesień 2024U 44-letnigo pacjenta w trakcie leczenia przeciwnowotworowego, nie otrzymującego aktualnie przewlekle żadnych leków, na uporczywe nudności i wymioty w trakcie chemioterapii należy zastosować przeciwwymiotnie następujący kannabinoid (THC - tetrahydrokannbinol, CBD - kannabidiol):
  28. 103
    jesień 2024Fenazocyna-nefopam jest pochodną benzoksazocyny i jest stosowana podczas leczenia bólu nowotworowego. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
  29. 105
    jesień 2024Receptory NMDA są zaangażowane w powstawanie bodźca bólowego i oporności na leki przeciwbólowe. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tych receptorów:
  30. 108
    jesień 2024Ketamina jest lekiem sedatywnym, który może być stosowany w leczeniu bólu. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zastosowania ketaminy podczas terapii bólu nowotworowego:
  31. 49
    wiosna 2024U pacjenta ze stwardnieniem rozsianym, wzmożonym napięciem mięśni i przykurczami, napadowymi bólami o charakterze kurczu mięśni i cechami pęcherza neurogennego należy zastosować kannabinoid (THC - tetrahydrokannbinol, CBD - kannabidiol; CBG - kannabigerol):
  32. 53
    wiosna 2024Deksametazon można stosować w opiece paliatywnej we wszystkich przypadkach, z wyjątkiem:
  33. 61
    wiosna 2024Fenazocyna-nefopam jest pochodną bezoksazocyny i jest stosowana na pierwszym szczeblu drabiny analgetycznej:
  34. 68
    wiosna 2024U pacjentki z rakiem trzustki rozpoznano ból NRS 9 zlokalizowany w nadbrzuszu, opisywany przez pacjentkę „jakby ktoś noże wbijał”. Chora przyjmowała dotychczas tramadol w dawce 400 mg/d, paracetamol 3 g/d i ketoprofen 200 mg/d. Wskaż najwłaściwsze postępowanie:
  35. 87
    wiosna 2024Dodanie diklofenaku do morfiny spowoduje:
  36. 116
    wiosna 2024Równoczesne stosowanie hydroksyzyny z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) prowadzi do:
  37. 34
    wiosna 2023Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są powszechnie stosowane w leczeniu bólu o różnym nasileniu. Wykazują one jednak różne działania niepożądane. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące NLPZ.
  38. 73
    wiosna 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące NLPZ:
  39. 75
    wiosna 2023Wybierz nieprawidłowo przedstawioną interakcję NLPZ z poszczególnymi lekami:
  40. 98
    wiosna 2023Lekiem pierwszego rzutu w terapii bólu neuropatycznego wg NeuPSIG jest:
  41. 7
    jesień 2017Ryzyko krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego jest większe, jeżeli lek przeciwbólowy z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych jest stosowany łącznie:
  42. 19
    jesień 2017W ocenie skuteczności leku przeciwbólowego na podstawie badań naukowych stosuje się najczęściej wskaźnik 'Number Needed to Treat' (NNT), który określa przeciętną liczbę chorych, u których należy zastosować dany lek, żeby u jednego uzyskać poprawę. W przypadku leków przeciwbólowych z reguły odnosi się to do zmniejszenia natężenia bólu o co najmniej 50%. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące współczynników NNT wybranych leków stosowanych w leczeniu bólów neuropatycznych:
  43. 38
    jesień 2017Wskaż, które z poniższych leków mogą zwiększać ryzyko krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego u chorego leczonego ketoprofenem:
  44. 47
    jesień 2017U pacjenta lat 62 z rakiem płuc zastosowano paracetamol (1 gram doustnie co 4 godziny) łącznie z morfiną doustną w celu leczenia bólu kończyny górnej prawej. Dodatkowo z powodu komponenty neuropatycznej bólu dołączono karbamazepinę (400 mg na dobę). Po tygodniu leczenia wystąpiły u chorego objawy wskazujące na martwicę wątroby. Chory był bardzo wyniszczony, w przeszłości nadużywał alkoholu. Wskaż czynnik sprzyjający hepatotoksyczności paracetamolu u opisanego chorego:
  45. 67
    jesień 2017Wskaż określenie błędne charakteryzujące flupirtynę:
  46. 86
    jesień 2017Maksymalna dobowa dawka pregabaliny wynosi:
  47. 52
    wiosna 2017Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące receptorów N-metylo-D-asparaginowych (NMDA):
  48. 57
    wiosna 2017Kanabinoidy należą do leków, które są w ostatnich latach poddawane wielu badaniom w celu ustalenia ich skuteczności i profilu bezpieczeństwa. Na podstawie tych badań można stwierdzić, że kanabinoidy mogą znaleźć zastosowanie w leczeniu:
  49. 67
    wiosna 201742-letni pacjent z rakiem płuca skarżył się na silny ból rzutujący się w miejscu nacieku klatki piersiowej, pomimo stosowanego metamizolu z ibuprofenem (chory sam włączył preparaty bez recepty, prawdopodobnie w dużych dawkach). Lekarz medycyny paliatywnej podczas wizyty pierwszorazowej w domu zalecił fentanyl w plastrze 25 μg/h. Wraz z rozpoczęciem opioidoterapii, lekarz powinien: 1) zalecić profilaktykę przeciw nudnościom i wymiotom; 2) zalecić profilaktykę przeciw zaparciu stolca; 3) odstawić metamizol ze względu na interakcje lekowe; 4) poinformować o możliwych działaniach niepożądanych fentanylu. Prawidłowa odpowiedź to:
  50. 70
    wiosna 2017Które z poniższych leków mają zastosowanie w leczeniu bólu neuropatycznego? 1) amitryptylina;   2) wenlafaksyna; 3) duloksetyna; 4) sertralina; 5) pregabalina; 6) gabapentyna. Prawidłowa odpowiedź to:
  51. 103
    wiosna 2017Do antagonistów kompleksu receptorowego NMDA wykorzystywanych w leczeniu bólu neuropatycznego należy:
  52. 118
    wiosna 2017Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące potencjalnych interakcji niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ):
  53. 54
    jesień 2016U pacjenta z bólem neuropatycznym zdecydowano się na stosowanie leku przeciwdrgawkowego. W przypadku którego leku, z poniżej wymienionych, będzie można najszybciej ocenić jego efektywność lub jej brak w odniesieniu do bólu neuropatycznego a potencjalne ryzyko interakcji lekowych jest najmniejsze?
  54. 57
    jesień 2016Ryzyko krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego jest większe, jeżeli lek przeciwbólowy z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych jest stosowany łącznie:
  55. 58
    jesień 2016Niewydolność nerek stanowi częste powikłanie leczenia objawowego w onkologii i medycynie paliatywnej. Wskaż leki, które wykazują działanie nefrotoksyczne:
  56. 87
    jesień 2016Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nefopamu:
  57. 90
    jesień 2016Maksymalna dobowa dawka gabapentyny wynosi:
  58. 111
    jesień 2016Objawy nerkowe należące do objawów niepożądanych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) są związane z:
  59. 7
    wiosna 2016Do leków blokujących kompleks receptorowy NMDA (N-metylo D-asparaginowy), stosowanych w leczeniu bólu przewlekłego należą: 1) dekstrometorfan; 2) ketamina; 3) memantyna; 4) metadon; 5) walproinian sodu. Prawidłowa odpowiedź to:
  60. 13
    wiosna 2016W przypadku bólu w przebiegu choroby nowotworowej, o charakterze neuropatycznym, opornego na leczenie skojarzone gabapentynoidami, lekami przeciwdepresyjnymi i morfiną (wcześniej stosowano także oksykodon, fentanyl bez dobrego efektu analgetycznego) należy zaproponować:
  61. 36
    wiosna 2016Gabapentyna i pregabalina są to dwa leki koanalgetyczne zalecane w leczeniu bólu neuropatycznego. Które z poniższych zdań prawidłowo opisuje (-ą) właściwości obu tych leków?
  62. 68
    wiosna 2016Najczęstszym powikłaniem stosowania kortykosteroidów u chorych objętych opieką paliatywną jest/są:
  63. 70
    wiosna 2016Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące kanabinoli: 1) są alkaloidami Cannabis sativa o działaniu oreksogennym poprzez działanie agonistyczne w stosunku do receptorów CB1 w ośrodku głodu; 2) zwiększają odczuwanie duszności wskutek działania pobudzającego na ośrodek oddechowy; 3) endogennym kanabinolem jest THC; 4) działają wspomagająco przeciwbólowo poprzez działanie agonistyczne na receptory CB1 w obrębie zstępującego układu antynocyceptywnego; 5) nie działają przeciwbólowo wskutek oddziaływania na receptory NMDA w rdzeniu; 6) nie mają wpływu na perystaltykę górnego odcinka przewodu pokarmowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  64. 73
    wiosna 2016Jednym z głównych działań niepożądanych NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne) jest występowanie polekowej gastropatii. Ryzyko jej wystąpienia rośnie jeśli pacjent przyjmuje inne leki mogące uszkadzać górny odcinek przewodu pokarmowego. Które połączenia lekowe z NLPZ mogą zwiększać to ryzyko? 1) zastosowanie inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny; 2) zastosowanie kodeiny; 3) zastosowanie bifosfonianów doustnie; 4) zastosowanie spironolaktonu; 5) zastosowanie pantoprazolu. Prawidłowa odpowiedź to:
  65. 91
    wiosna 2016Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wenlafaksyny są prawdziwe? 1) wenlafaksyna i jej główny metabolit O-demetylowenlafaksyna to silne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny i noradrenaliny; 2) wenlafaksyna po doustnym podaniu wchłania się z przewodu pokarmowego w ponad 90%; 3) lek nie podlega efektowi pierwszego przejścia przez wątrobę; 4) poniżej 85% dawki wydalane jest w ciągu 48 godzin przez nerki; 5) wenlafaksyna metabolizowana jest w wątrobie przy udziale izoenzymu CYP2D6 do głównego metabolitu O-demetylowenlafaksyny oraz przy udziale CYP3A3/4 do N- demetylowenlafaksyny. Prawidłowa odpowiedź to:
  66. 95
    wiosna 2016W ocenie skuteczności leku przeciwbólowego na podstawie badań naukowych stosuje się najczęściej wskaźnik 'Number Needed to Treat' (NNT). Jest to miernik, który określa przeciętną liczbę chorych, u których należy zastosować dany lek, żeby u jednego uzyskać poprawę- w przypadku leków przeciwbólowych z reguły odnosi się to do zmniejszenia natężenia bólu o co najmniej 50%. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące współczynników NNT wybranych leków stosowanych w leczeniu bólów neuropatycznych:
  67. 114
    wiosna 2016Potencjalizację efektu przeciwdepresyjnego wenlafaksyny można osiągnąć dodając:
  68. 34
    jesień 2015Które z poniższych twierdzeń dotyczących pregabaliny są prawdziwe? 1) pregabalina wskazana jest w obwodowym bólu neuropatycznym; 2) pregabalina wykazuje niższą specyficzność wiązania z receptorem α-2delta kanału wapniowego; 3) pregabalinę charakteryzuje nieliniowa farmakokinetyka, tzn. wraz z przyrostem dawki brak wprost proporcjonalnego przyrostu skuteczności w leczeniu bólu neuropatycznego; 4) pregabalina wskazana jest zarówno w obwodowym jak i ośrodkowym bólu neuropatycznym, co ma istotne znaczenie u pacjentów z bólem towarzyszącym chorobie nowotworowej; 5) pregabalina wykazuje wyższą specyficzność wiązania z receptorem α-2delta kanału wapniowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  69. 52
    jesień 2015Pobudzenie receptorów NMDA w rdzeniu kręgowym odgrywa ważną rolę w rozwoju zjawiska:
  70. 92
    jesień 2015Zgodnie z charakterystyką produktu leczniczego czas nieprzerwanego leczenia Nimesulidem powinien być ograniczony do 15 dni:
  71. 93
    jesień 2015Ryzyko wystąpienia incydentów zakrzepowo-zatorowych u pacjentów leczonych przewlekle lekami z grupy NLPZ jest wynikiem:
  72. 1
    wiosna 2015Którego z poniższych leków dotyczy następująca charakterystyka: nieopioidowy lek przeciwbólowy o działaniu ośrodkowym, selektywnie otwierający neuronalny kanał potasowy - SNEPCO (Selective Neuronal Potassium Channel Opener). Lek ten ma wpływ rozluźniający na mięśnie szkieletowe. Zalecany jest w leczeniu dorosłych pacjentów cierpiących na bóle w okolicy lędźwiowo-krzyżowej.
  73. 23
    wiosna 2015Korzystne efekty w zakresie analgezji, bez nasilenia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, uzyskuje się podczas dodania do jednego leku z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ):
  74. 34
    wiosna 2015Poniższe zdania odnoszą się do ketaminy, zalecanej w przypadku bólów nowotworowych trudnych do uśmierzenia (szczególnie o charakterze neuropatycznym). Wskaż błędne:
  75. 35
    wiosna 2015Które z poniższych stwierdzeń odnoszących się do pregabaliny jest nieprawdziwe?
  76. 114
    wiosna 2015Gabapentyna i pregabalina są obecnie (obok trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych) polecane przez towarzystwa neurologiczne i badania bólu w leczeniu bólów neuropatycznych. Wskaż prawdziwe stwierdzenie na ich temat:
  77. 20
    jesień 2014Objawy nerkowe należące do objawów niepożądanych niesterydowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) są związane z:
  78. 39
    jesień 2014U pacjentów z zaawansowaną chorobą nowotworową stosuje się z reguły farmakoterapię złożoną z wielu leków. Ważnym zagadnieniem jest unikanie skojarzonego stosowania leków, które mogą prowadzić do groźnych powikłań wynikających z interakcji lekowych. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące potencjalnych, istotnych klinicznie interakcji wybranych leków stosowanych w opiece paliatywnej:
  79. 47
    jesień 2014Pregabalina jest lekiem zalecanym w leczeniu bólu neuropatycznego, także u pacjentów z chorobą nowotworową. Poniżej przedstawiono wybrane właściwości leku. Które z poniższych stwierdzeń jest nieprawdziwe?
  80. 48
    jesień 201456-letni pacjent z rakiem gruczołu krokowego z przerzutami do kręgosłupa lędźwiowego i miednicy, obrzękami leczonymi furosemidem doustnie, bólem leczonym fentanylem w plastrach (25 mcg/h) i ketoprofenem, z depresją leczoną amitryptyliną, z hiperkalcemią, przebywa zwykle w pozycji siedzącej na wózku inwalidzkim (w pozycji leżącej występuje nasilenie bólu). Od ponad 4 tyg. skarży się na wydalanie bardzo twardych grudek stolca ze znacznym wysiłkiem (średnio 2 wypróżnienia na tydzień). Rozpoznano u chorego zaparcie stolca i rozważono możliwe przyczyny: 1) unieruchomienie w wózku; 2) hiperkalcemia; 3) fentanyl; 4) ketoprofen; 5) furosemid; 6) amitryptylina. Należy uznać, że za wystąpienie zaparcia odpowiadają:
  81. 78
    jesień 2014Współczynnik NNT (ang. ‘number needed to treat’) w odniesieniu do leków przeciwbólowych oznacza:
  82. 18
    wiosna 2014Amitryptylina należy do ko-analgetyków zalecanych w leczeniu bólów neuropatycznych. Wskaż błędne spośród poniższych stwierdzeń:
  83. 34
    wiosna 2014Które z poniżej wymienionych leków przeciwdepresyjnych znalazły zastosowanie w leczeniu bólu neuropatycznego?
  84. 57
    wiosna 2014Wskaż określenia charakterystyczne dla leków z grupy NLPZ: 1) mechanizm przeciwbólowy NLPZ polega na zahamowaniu cyklooksygenazy (COX); 2) w mechanizmie ośrodkowym wykazują działanie analgetyczne poprzez blokowanie hiperalgezji wywołanej przez substancję P i glutaminian; 3) NLPZ wybiórczo hamujące COX-2 zmniejszają liczbę epizodów zatorowo-zakrzepowych; 4) stosowanie NLPZ wybiórczo hamujących COX-2 może stanowić profilaktykę zawału serca; 5) nie należy łączyć dwóch leków z grupy NLPZ, ponieważ nie ma to wpływu na skuteczność analgetyczną a zwiększa się ryzyko wystąpienia objawów niepożądanych. Prawidłowa odpowiedź to:
  85. 71
    wiosna 2014Które ze stwierdzeń dotyczących glikokortykosteroidów (GKS) są prawdziwe? 1) deksametazon wykazuje silne działanie diabetogenne; 2) wahania poziomu glukozy po zastosowaniu GKS wynikają min. ze wzrostu wątrobowej produkcji glukozy oraz narastającej insulinooporności; 3) nasilenie efektu diabetogennego GKS nie jest zależne od dawki, pory i drogi podania oraz ogólnej kondycji pacjenta; 4) po zastosowaniu GKS początkowe zwiększenie stężenia glukozy występuje po posiłkach przy prawidłowej glikemii na czczo; 5) hiperglikemia nasila się wcześnie rano. Prawidłowa odpowiedź to:
  86. 78
    wiosna 2014Które z twierdzeń dotyczących leków przeciwdrgawkowych z grupy ligandów α2-δ kanałów wapniowych w leczeniu adjuwantowym bólu nowotworowego w opiece paliatywnej jest fałszywe?
  87. 99
    wiosna 2014Pacjent rozpoczął 3 tygodnie temu przyjmowanie deksametazonu w dawce 8 mg na dobę. Od pewnego czasu ma trudności w podnoszeniu się z pozycji siedzącej oraz wchodzeniu po schodach. Co należy zrobić, aby poprawić jego samopoczucie?
  88. 116
    wiosna 2014Do leków zalecanych w leczeniu bólów neuropatycznych należy pregabalina. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących tego leku jest nieprawdziwe?
  89. 32
    jesień 2013Pregabalina i gabapentyna to leki działające przez:
  90. 38
    jesień 2013U pacjenta z mięsakiem lewego pośladka rozpoznano ból neuropatyczny zlokalizowany w okolicy lewego pośladka promieniujący do uda o natężeniu NRS 7-8/10, z zaostrzeniami do 10/10, szczególnie w pozycji stojącej. Chory przyjmował dotychczas tramadol w dawce 400 mg/d, paracetamol 3 g/d i ketoprofen 200 mg/d. Spośród wymienionych najwłaściwsze jest następujące postępowanie:
  91. 42
    jesień 2013Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące działań niepożądanych analgetyków i wybranych leków adiuwantowych:
  92. 46
    jesień 2013Rekomendacje EAPC dotyczące zastosowania opioidów w leczeniu bólu nowotworowego (2012) zawierają również stanowisko dotyczące leków nieopiodowych, tj. niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) i paracetamolu. Przeczytaj poniższe stwierdzenia i wskaż, które są zgodne z opublikowanymi w 2012 roku Rekomendacjami:
  93. 47
    jesień 2013Według Rekomandacji EAPC ('Use of opioid analgesics in the treatment of cancer pain: evidence-based recommendations from the EAPC'. Lancet Oncology 2012) lekami zalecanymi w leczeniu bólu neuropatycznego w sytuacjach, gdy opioidy przynoszą tylko częściową poprawę są:
  94. 50
    jesień 2013Zespół serotoninowy może stanowić powikłanie złożonej farmakoterapii z zastosowaniem, między innymi selektywnych inhibitorów wychwytu serotoniny, dekstrometorfanu i tramadolu. U chorych z zaawansowaną chorobą nowotworową z uwagi na nierzadko ciężki stan ogólny chorych i przyjmowanie wielu leków, rozpoznanie może nastręczać duże trudności. Wskaż prawidłowe z poniższych stwierdzeń:
  95. 117
    jesień 2013Które z poniższych stwierdzeń dotyczących metamizolu jest fałszywe?
  96. 8
    wiosna 2013Pregabalina i gabapentyna to leki działające przez blokowanie:
  97. 38
    wiosna 2013Nabilon, analog δ9-tetrahydrokanabinolu (THC) jest skutecznym lekiem stosowanym w duszności związanej z zaawansowanym stwardnieniem zanikowym bocznym (SLA) ponieważ zmniejsza wrażliwość ośrodka oddechowego na podwyższony poziom CO2.
  98. 66
    wiosna 2013Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą spowodować wystąpienie wielu działań niepożądanych i interakcji. Wskaż które z leków stosowanych jednocześnie z NLPZ mogą zwiększać ryzyko krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego: