Skóra, odleżyny, rany nowotworowe, świąd i obrzęk limfatyczny

131 pytań CEM z testu PES z medycyny paliatywnej o zagadnieniu „Skóra, odleżyny, rany nowotworowe, świąd i obrzęk limfatyczny”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 30
   wiosna 2026Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące skal służących ocenie ryzyka wystąpienia odleżyn:
2. 45
   wiosna 2026Martwica kości żuchwy jest rzadko spotykanym powikłaniem w medycynie paliatywnej. Najczęściej występuje:
3. 81
   wiosna 2026Która z metod rehabilitacji nie wchodzi w skład kompleksowej terapii udrażniającej obrzęku limfatycznego?
4. 114
   wiosna 2026Zgodnie z 5-stopniowym podziałem według Torrance’a pełnej grubości uszkodzenie skóry wraz z zajęciem tkanki podskórnej, które może rozszerzać się do powięzi to opis odleżyny stopnia:
5. 33
   jesień 2025Które z opatrunków posiadają następujące właściwości: zapewnia izolację termiczną rany, tworząc kwaśny odczyn, hamuje ryzyko infekcji poprzez napływ fagocytów, nasila angiogenezę?
6. 11
   wiosna 2025Uszkodzenie skóry pełnej grubości wraz z zajęciem tkanki podskórnej, które może rozszerzać się do powięzi to opis odleżyny odpowiadający w skali Torrance’a stopniowi:
7. 27
   wiosna 2025Lekiem pierwszego rzutu w leczeniu świądu niewiadomego pochodzenia jest:
8. 54
   wiosna 2025W leczeniu świądu lekami o potwierdzonej skuteczności w badaniach klinicznych są: 1) pregabalina w świądzie cholestatycznym; 2) cholestyramina w świądzie mocznicowym; 3) nalokson w świądzie neuropatycznym; 4) kwas ursodeoksycholowy w świądzie cholestatycznym. Prawidłowa odpowiedź to:
9. 55
   wiosna 2025Koncepcja TIME ma zastosowanie w:
10. 62
    wiosna 2025Cechą świądu cholestatycznego jest:
11. 67
    wiosna 2025Leczenie onkologiczne z wykorzystaniem promieniowania jonizującego może wywoływać odczyny popromienne wczesne i późne. Które objawy będą kwalifikowane jako odczyn późny?
12. 3
    jesień 2024Wskaż lek o największej skuteczności w leczeniu świądu cholestatycznego:
13. 5
    jesień 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nadmiernej potliwości u chorych w opiece paliatywnej:
14. 11
    jesień 2024Owrzodzenie obejmuje skórę oraz tkankę podskórną do granicy powięzi, dno rany może być pokryte brunatnoszarą martwicą. Jest to opis odleżyny odpowiadający w skali Torrance’a stopniowi:
15. 31
    jesień 2024W leczeniu odleżyn stosowane są, m.in. opatrunki o właściwościach pochłaniających. Które z wymienionych posiadają wspomniane cechy?
16. 64
    jesień 2024Lekiem o udowodnionej skuteczności w leczeniu objawowym przewlekłego świądu nie jest:
17. 69
    jesień 2024Głównym pruritogenem w świądzie poopioidowym i paranowotworowym jest:
18. 70
    jesień 2024Pacjentowi z bólem nowotworowym i współistniejącym bólem neuropatycznym, leczonemu tramadolem, amitryptyliną, hydroksyzyną, ondansetronem, ze względu na zaburzenia depresyjne włączono paroksetynę 1x dziennie 20 mg. Pacjent po kilku dniach skarży się na kołatanie serca, wzrost temperatury ciała, drżenia, nadmierną potliwość, niepokój. U pacjenta należy rozpoznać zespół:
19. 77
    jesień 2024W leczeniu nadmiernej potliwości i uderzeń gorąca u chorej na nowotwór sutka należy zastosować: 1) hormonalną terapię zastępczą; 2) pregabalinę; 3) fitoestrogeny; 4) wenlafaksynę; 5) citalopram; 6) sertralinę; 7) gabapentynę; 8) fluoksetynę. Prawidłowa odpowiedź to:
20. 82
    jesień 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące świądu:
21. 114
    jesień 2024Czynnikami ryzyka zachorowania na półpasiec są wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
22. 7
    wiosna 2024Bolesne owrzodzenia skóry i błon śluzowych można leczyć stosowanymi miejscowo maściami lub żelami zawierającymi morfinę. Stężenie morfiny w preparatach stosowanych miejscowo wynosi:
23. 11
    wiosna 2024Zaczerwienienie skóry, które nie blednie pod wpływem lekkiego ucisku palca, możliwe przebarwienie skóry, zwiększone ucieplenie i obrzęk to opis odleżyny odpowiadający w skali Torrance’a:
24. 79
    wiosna 2024W ostrej fazie półpaśca jednym z podstawowych objawów jest silny ból o charakterze:
25. 90
    wiosna 2024Nadrzędnym celem opieki paliatywnej nad pacjentem z odleżynami jest:
26. 83
    wiosna 2023Obrzęk limfatyczny jest częstym objawem występującym u chorych objętych opieką paliatywną. Przeciwwskazaniem do stosowania fizjoterapii przeciwobrzękowej nie jest:
27. 96
    wiosna 2023Błędnym zaleceniem pielęgnacyjnym w przewlekłym świądzie jest polecanie choremu:
28. 103
    wiosna 2023W objawowym leczeniu świądu w przebiegu choroby nowotworowej wykorzystuje się poniższe leki, z wyjątkiem:
29. 11
    jesień 2017Do kompleksowej terapii udrażniającej, będącej metodą terapeutyczną obrzęku limfatycznego, nie należy:
30. 12
    jesień 2017Jeśli zaawansowana martwica przekracza powięź, to mamy do czynienia z odleżyną stopnia:
31. 25
    jesień 2017Drenaż limfatyczny:
32. 40
    jesień 2017U chorej z rakiem gruczołu piersiowego wystąpiła martwica kości szczęki. Który z podanych poniżej leków mógł spowodować wystąpienie tego poważnego powikłania?
33. 78
    jesień 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące świądu u pacjenta zakażonego wirusem HIV: 1) jest częstym objawem zgłaszanym przez co trzeciego pacjenta; 2) istnieje zależność pomiędzy wiremią HIV a intensywnością świądu; 3) jest częstym powikłaniem terapii antywirusowej; 4) leczenie świądu opiera się na lekach miejscowych i o działaniu ogólnoustrojowym; 5) w leczeniu skuteczna może okazać się pregabalina i gabapentyna. Prawidłowa odpowiedź to:
34. 94
    jesień 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące opatrunków hydrożelowych, stosowanych w leczeniu odleżyn: 1) mają dobre właściwości pochłaniające; 2) występują w postaci płytek lub żelu; 3) mają właściwości przeciwbakteryjne; 4) mają dobre właściwości oczyszczające; 5) nie powinny być stosowane na rany z martwicą. Prawidłowa odpowiedź to:
35. 96
    jesień 2017W leczeniu bólu odleżyny u chorego można stosować:
36. 104
    jesień 2017Idealny opatrunek stosowany do leczenia odleżyn: 1) działa bakteriobójczo; 2) utrzymuje wysoką wilgotność pomiędzy opatrunkiem a raną; 3) hamuje wymianę gazową; 4) usuwa nadmiar wysięku z rany; 5) jest przepuszczalny dla bakterii. Prawidłowa odpowiedź to:
37. 105
    jesień 2017W opatrunkach stosowanych do leczenia odleżyn srebro jonowe: 1) ma szerokie spektrum przeciwbakteryjne; 2) hamuje oddychanie bakteryjne; 3) ma wysoki profil toksyczności; 4) zwiększa reepitalizację; 5) zmniejsza angiogenezę. Prawidłowa odpowiedź to:
38. 106
    jesień 2017W profilaktyce przeciwodleżynowej największe znaczenie ma: 1) wpływ na aktywność ruchową pacjenta; 2) stosowanie materacy zmiennociśnieniowych; 3) prawidłowe odżywienie; 4) regularne oklepywanie skóry pacjenta roztworem spirytusu kamforowego; 5) zmiana pozycji pacjenta min. co 4 godziny. Prawidłowa odpowiedź to:
39. 107
    jesień 2017Do wewnętrznych czynników ryzyka powstawania odleżyn należą:
40. 53
    wiosna 2017Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące morfiny stosowanej obwodowo (na bolesne owrzodzenia skóry i śluzówki) oraz w postaci inhalacji:
41. 71
    wiosna 2017Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące opatrunków poliuretanowych:
42. 104
    wiosna 2017Leczenie miejscowe odleżyn jest procesem, który powinien się składać z następujących elementów: 1) oczyszczanie; 2) stosowanie steroidów ogólnie; 3) rozważenie użycia bisfosfonianów; 4) stosowanie antyseptyków; 5) stosowanie opatrunków utrzymujących wilgotne środowisko. Prawidłowa odpowiedź to:
43. 110
    wiosna 2017W przypadku infekcji w odleżynie najbardziej właściwe jest: 1) stosowanie miejscowo antybiotyków w roztworze lub maści; 2) pobranie wymazu celem określenia rodzaju i wrażliwości szczepów bakteryjnych; 3) stosowanie celowanego antybiotyku enteralnie lub parenteralnie; 4) miejscowe stosowanie maści ze sterydami; 5) miejscowe stosowanie roztworu antyseptyku. Prawidłowa odpowiedź to:
44. 111
    wiosna 2017Stosowane w leczeniu odleżyn opatrunki alginianowe charakteryzują:
45. 112
    wiosna 2017Wg Torance'a odleżyna III stopnia to:
46. 113
    wiosna 2017W ocenie ryzyka powstawania odleżyn stosuje się następujące skale, z wyjątkiem skali:
47. 114
    wiosna 2017Do wewnętrznych czynników ryzyka powstawania odleżyn należą:
48. 115
    wiosna 2017Do zewnętrznych czynników powstawania odleżyn zalicza się: 1) nietrzymanie moczu i stolca; 2) nieprawidłowe metody zmiany pozycji pacjenta; 3) twardą powierzchnię łóżka lub wózka inwalidzkiego; 4) siły ścinające działające na okolice ciała; 5) kolor skóry chorego. Prawidłowa odpowiedź to:
49. 15
    jesień 2016Krytyczna kolonizacja odleżyny to:
50. 16
    jesień 2016Do wewnętrznych czynników ryzyka powstawania odleżyn należą:
51. 17
    jesień 2016Terapia podciśnieniowa w leczeniu odleżyn:
52. 18
    jesień 2016Do czynników ograniczających gojenie odleżyn zalicza się:
53. 51
    jesień 2016Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące półpaśca:
54. 100
    jesień 2016Do kompleksowej terapii udrażniającej, będącej metodą terapeutyczną obrzęku limfatycznego, nie należy:
55. 112
    jesień 2016W leczeniu uogólnionego świądu towarzyszącego chorobom przewlekłym można zastosować: 1) ondansetron; 2) metamizol; 3) naltrekson; 4) buprenorfinę; 5) gabapentynę; 6) ryfampicynę; 7) mirtazapinę. Prawidłowa odpowiedź to:
56. 116
    jesień 2016Jeśli zaawansowana martwica przekracza powięź, to mamy do czynienia z odleżyną stopnia:
57. 58
    wiosna 2016Który z leków ma zastosowanie w leczeniu świądu w przebiegu cholestazy zewnątrzwątrobowej?
58. 82
    wiosna 201649-letni pacjent zgłosił się do poradni medycyny paliatywnej z zaawansowanym rakiem płaskonabłonkowym skóry policzka lewego o charakterze egzofitycznego, policyklicznego guza o wymiarach 5x 4 cm, krwawiącego przy dotyku, z gnilnym zapachem. Nie cierpiał bólu, natomiast zapach i krwawienie z guza stanowiło dla niego główny problem. Wskaż najbardziej optymalny schemat leczenia: 1) metronidazol w żelu miejscowo; 2) etamsylat doustnie; 3) kwas traneksamowy doustnie; 4) radioterapia guza; 5) krioterapia guza; 6) opatrunek Actisorb® na guz; 7) opatrunek Granuflex® na guz. Prawidłowa odpowiedź to:
59. 83
    wiosna 2016Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące świądu w chorobie nowotworowej: 1) występuje u 40% chorych z cholestazą; 2) mediatorami świądu są PGE2, serotonina, histamina i substancja P; 3) środkiem z wyboru do leczenia miejscowego świądu jest krotamiton; 4) użytecznym lekiem do miejscowego leczenia świądu jest 5% krem z doksepiną; 5) erytropoetyna nie znajduje zastosowania w leczeniu świądu pochodzenia mocznicowego; 6) świąd cholestatyczny może zmniejszyć ryfampicyna i S-adenozylometionina (SAM). Prawidłowa odpowiedź to:
60. 87
    wiosna 2016Które z poniższych stwierdzeń dotyczących świądu u chorych w medycynie paliatywnej są prawdziwe? 1) świąd neurogenny związany jest z uszkodzeniem obwodowych lub ośrodkowych neuronów czuciowych stanowiących dowolny fragment drogi aferentnej; 2) u pacjentów paliatywnych świąd neuropatyczny jest konsekwencją guzów mózgu oraz naciekania lub ucisku nerwów obwodowych przez zmiany nowotworowe; 3) świąd będący objawem niepożądanym stosowanych zewnątrzoponowo leków opioidowych ma charakter neuropatyczny; 4) świąd neuropatyczny jest uogólnionym świądem pochodzenia ośrodkowego, charakteryzuje się brakiem patologii w układzie nerwowym; 5) przykładem świądu neuropatycznego jest notalgia paresthetica, będąca konsekwencją uszkodzenia gałęzi tylnych nerwów piersiowych Th2-Th6. Prawidłowa odpowiedź to:
61. 106
    wiosna 2016Oczyszczanie odleżyny polega na usunięciu martwicy z powierzchni rany. Wszystkie powyższe metody mogą być stosowane, z wyjątkiem:
62. 107
    wiosna 2016Do czynników ograniczających gojenie odleżyn zaliczamy następujące:
63. 108
    wiosna 2016Terapia podciśnieniowa (NPT) wpływa na gojenie odleżyn poprzez:
64. 109
    wiosna 2016Biofilm to:
65. 110
    wiosna 2016W leczeniu biofilmu możemy zastosować:
66. 111
    wiosna 2016Opatrunek Aquacel Ag plus charakteryzują wszystkie, z wyjątkiem:
67. 112
    wiosna 2016Do zewnętrznych czynników powstawania odleżyn zalicza się:
68. 4
    jesień 2015Drenaż limfatyczny:
69. 5
    jesień 2015Wybierz zdanie prawdziwe dotyczące leczenia świądu w zaawansowanej i terminalnej fazie schorzeń przewlekłych:
70. 7
    jesień 2015Który z poniższych leków znajduje zastosowanie w leczeniu świądu paranowotworowego w guzach litych?
71. 16
    jesień 2015Wg Torance'a odleżyna IV stopnia to:
72. 17
    jesień 2015Dobre właściwości pochłaniające posiadają:
73. 18
    jesień 2015W profilaktyce przeciwodleżynowej duże znaczenie ma:
74. 19
    jesień 2015Potwierdzoną klinicznie i mikrobiologicznie infekcję w odleżynie leczymy przy pomocy:
75. 20
    jesień 2015W leczeniu bólu odleżyny u chorego możemy stosować:
76. 21
    jesień 2015W przypadku infekcji w odleżynie niewłaściwe jest:
77. 22
    jesień 2015Srebro aktywne zawarte w opatrunkach stosowanych do leczeniu odleżyn:
78. 23
    jesień 2015Do powikłań terapii podciśnieniowej (NPT) zaliczamy wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
79. 53
    jesień 2015Bóle po mastektomii są najczęściej następstwem uszkodzenia w trakcie operacji:
80. 53
    wiosna 2015Biochirurgiczne oczyszczanie odleżyny przy pomocy larw muchy Lucilla sericata stosuje się w przypadku:
81. 54
    wiosna 2015Wg Torance'a odleżyna V stopnia to:
82. 55
    wiosna 2015W przypadku infekcji w odleżynie najbardziej właściwe jest:
83. 56
    wiosna 2015W nowoczesnych opatrunkach stosowanych do leczenia odleżyn srebro jonowe ma następujące działanie:
84. 57
    wiosna 2015Stosowane w leczeniu odleżyn opatrunki alginianowe:
85. 58
    wiosna 2015Infekcję w odleżynie charakteryzuje:
86. 59
    wiosna 2015Wg Torance'a odleżyna II stopnia to:
87. 60
    wiosna 2015Do wewnętrznych czynników ryzyka powstawania odleżyn należą:
88. 111
    wiosna 2015Drenaż limfatyczny:
89. 112
    wiosna 2015Wybierz zdanie prawdziwe dotyczące leczenia świądu w zaawansowanej i terminalnej fazie schorzeń przewlekłych:
90. 113
    wiosna 2015Który z poniższych leków znajduje zastosowanie w leczeniu świądu paranowotworowego w guzach litych?
91. 23
    jesień 2014Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące świądu neuropatycznego:
92. 24
    jesień 2014W leczeniu uogólnionego świądu towarzyszącego chorobom przewlekłym można zastosować: 1) ondansetron; 2) metamizol; 3) naltrekson; 4) buprenorfinę; 5) gabapentynę;   6) ryfampicynę; 7) mirtazapinę. Prawidłowa odpowiedź to:
93. 58
    jesień 2014Jeśli zaawansowana martwica przekracza powięź, to mamy do czynienia z odleżyną stopnia:
94. 59
    jesień 2014Zaczerwienienie na skórze, blednące po ucisku powinno być leczone przy pomocy:
95. 69
    jesień 2014Wskaż zdanie fałszywe:
96. 70
    jesień 2014Drenaż limfatyczny:
97. 83
    jesień 2014Srebro aktywne zawarte w opatrunkach stosowanych w leczeniu odleżyn ma następujące właściwości:
98. 87
    jesień 2014Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące opatrunków alginianowych:
99. 100
    jesień 2014Krytyczna kolonizacja odleżyny to:
100. 6
     wiosna 2014Opatrunki hydrofibre© to opatrunki zbudowane z:
101. 7
     wiosna 2014Srebro jonowe stosowane w nowoczesnych opatrunkach ma następujące działanie:
102. 20
     wiosna 2014Występowanie świądu jest szczególnie częste w:
103. 21
     wiosna 2014U chorego ze świądem uogólnionym w przebiegu chłoniaka Hodgkina można zastosować następujące leczenie, z wyjątkiem:
104. 56
     wiosna 2014Zaczerwienienie utrzymujące się po ustaniu ucisku - uszkodzone mikrokrążenie jest charakterystyczne dla odleżyny:
105. 67
     wiosna 2014Pacjent lat 75 z rozpoznaniem guza mózgu. Choruje od dwóch lat. Zna rozpoznanie. Został poinformowany o niekorzystnym rokowaniu. Od roku dodatkowo cierpi z powodu trudno gojącej się rany podudzia, wywołanej zawansowaną niewydolnością żył. Od miesiąca pod opieką hospicjum stacjonarnego. Pytany o czas trwania choroby twierdzi, że choruje od roku wskazując na ranę na nodze. Opowiada o zastosowanym dotychczas leczeniu rany oraz o swoim niepokoju wynikającym z niepewnego rokowania, dotyczącego wyleczenia owrzodzenia. Pytany o chorobę nowotworową potwierdza jej istnienie oraz fakt, że z jej powodu znalazł się w hospicjum, jednak po chwili zmienia temat i powraca do rozmowy związanej z przewlekłą raną podudzia. Jakim mechanizmem obronnym posługuje się pacjent?
106. 90
     wiosna 2014Kolonizacja odleżyny to obecność:
107. 91
     wiosna 2014Do wewnętrznych czynników ryzyka powstawania odleżyn należą:
108. 17
     jesień 2013Skala Norton zawiera ocenę: 1) stanu psychicznego i fizycznego; 2) zdolności do poruszania się; 3) ruchliwości tj. stopnia samodzielności przy zmianie pozycji; 4) czynności zwieraczy; 5) każdy element oceny jest wyliczany w skali 1 - 4. Prawidłowa odpowiedź to:
109. 60
     jesień 2013Który z podanych poniżej opioidów znajduje zastosowanie miejscowe do płukania jamy ustnej u chorych z bolesnymi owrzodzeniami nowotworowymi zlokalizowanymi w obrębie jamy ustnej:
110. 67
     jesień 2013Do czynników ryzyka powstania odleżyn zalicza się: 1) ograniczoną aktywność i ruchliwość pacjenta; 2) nietrzymanie moczu i stolca; 3) zaburzenia czucia; 4) niedożywienie; 5) zaawansowany wiek. Prawidłowa odpowiedź to:
111. 71
     jesień 2013Stosowanie naltreksonu może być przydatne w leczeniu świądu wywołanego: 1) stosowaniem opioidów; 2) cholestazą; 3) niewydolnością nerek; 4) chłoniakiem Hodgkina; 5) czerwienicą prawdziwą. Prawidłowa odpowiedź to:
112. 107
     jesień 2013Bezwzględne przeciwwskazanie do wykonywania ręcznego drenażu limfatycznego nie dotyczy:
113. 109
     jesień 2013Lekiem z wyboru w leczeniu świądu przy przerzutach skórnych raka sutka jest:
114. 110
     jesień 2013Cechy "idealnego opatrunku wg Tunera" to:
115. 111
     jesień 2013W leczeniu odleżyny IV stopnia z czarną martwicą najbardziej właściwe jest:
116. 112
     jesień 2013Dobrych właściwości pochłaniających nie posiadają:
117. 113
     jesień 2013W leczeniu płaskiej, czystej odleżyny II, III stopnia można zastosować opatrunki:
118. 114
     jesień 2013W przypadku infekcji w odleżynie najbardziej właściwe jest:
119. 14
     wiosna 2013Punktacja Norton zawiera ocenę: 1) stanu psychicznego i fizycznego; 2) zdolności do poruszania się; 3) ruchliwości tj. stopnia samodzielności przy zmianie pozycji; 4) czynności zwieraczy; 5) każdy element oceny jest wyliczany w skali 1-4. Prawidłowa odpowiedź to:
120. 79
     wiosna 2013Do czynników ryzyka powstania odleżyn zalicza się: 1) ograniczoną aktywność i ruchliwość pacjenta;    4) niedożywienie; 2) nietrzymanie moczu i stolca;          5) zaawansowany wiek. 3) zaburzenia czucia; Prawidłowa odpowiedź to:
121. 88
     wiosna 2013Opatrunki poliuretanowe stosowane w leczeniu odleżyn mają następujące właściwości:
122. 89
     wiosna 2013Oczyszczanie odleżyny to usunięcie tkanek martwych z powierzchni rany. Wszystkie powyższe metody mogą być stosowane, z wyjątkiem:
123. 94
     wiosna 2013Opatrunki hydrofibre© to opatrunki zbudowane z:
124. 95
     wiosna 2013Opatrunki hydrofibre© mają:
125. 96
     wiosna 2013Srebro jonowe stosowane stosowane w nowoczesnych opatrunkach ma następujące działanie:
126. 97
     wiosna 2013Biochirurgiczne oczyszczanie odleżyny stosuje się w przypadku:
127. 98
     wiosna 2013W leczeniu bólu odleżyny stosujemy:
128. 99
     wiosna 2013Objawy krytycznej kolonizacji odleżyny to:
129. 100
     wiosna 2013Hydrożele mają następujące właściwości, z wyjątkiem:
130. 101
     wiosna 2013Do zewnętrznych czynników powstawania odleżyn zalicza się:
131. 104
     wiosna 2013W profilaktyce przeciwodleżynowej największe znaczenie ma: