Zatorowość płucna, zakrzepica, rozwarstwienie aorty i ostre niedokrwienie

63 pytania CEM z testu PES z medycyny ratunkowej o zagadnieniu „Zatorowość płucna, zakrzepica, rozwarstwienie aorty i ostre niedokrwienie”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 39
   wiosna 2026Najczęstszą predyspozycję do rozwarstwienia aorty stanowi:
2. 72
   wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tętniaka aorty brzusznej:
3. 96
   wiosna 2026Do oceny ryzyka zakrzepicy żył głębokich według zaleceń Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) służy:
4. 97
   wiosna 2026U pacjentów > 50. roku życia uzasadnione jest dostosowanie wartości odcięcia prawidłowego (ujemnego) stężenia D-dimeru do ich wieku według wzoru:
5. 38
   jesień 2025Ból typowy dla rozwarstwienia aorty nie lokalizuje się:
6. 39
   jesień 2025W przypadku rozwarstwiania aorty do objawów i powikłań sugerujących jego wystąpienie nie należy:
7. 111
   jesień 2025U pacjentów > 50. roku życia uzasadnione jest dostosowanie wartości odcięcia prawidłowego (ujemnego) stężenia D-dimeru według wzoru. Pozwala to na wykluczenie zatorowości płucnej z pominięciem fałszywie ujemnych wyników. Wzór ten to:
8. 27
   wiosna 2025Które powikłanie rozwarstwienia aorty piersiowej nie jest możliwe:
9. 67
   wiosna 2025Która zmienna nie jest obecna w ocenie prawdopodobieństwa klinicznego wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej wg skali Wellsa?
10. 74
    wiosna 2025Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące niedokrwiennego zapalenia jelita grubego: 1) zazwyczaj dotyczy ludzi młodych, aktywnych sportowo; 2) w RTG jamy brzusznej u pacjenta może być widoczny tzw. „odcisk kciuka” na ścianie okrężnicy; 3) często przebiega z nawracającym bólem brzucha przechodzącym w epizody krwawych biegunek; 4) należy jak najszybciej zlecić pacjentowi TK ze środkiem kontrastowym; 5) badaniem uwidaczniającym w tym przypadku wolny płyn i obrzęk ściany okrężnicy lub powietrze jest MR z kontrastem. Prawidłowa odpowiedź to:
11. 117
    wiosna 2025Triada objawów niedokrwienia jelit (zator tętnicy krezkowej) wg ESC obejmuje:
12. 43
    jesień 2024Do kryteriów Wellsa ryzyka wystąpienia zakrzepicy żył głębokich nie należy:
13. 44
    jesień 2024Objawem rozwarstwienia aorty nie może być:
14. 48
    jesień 202450-letnia kobieta z rozpoznaną miastenią, bez innych chorób współistniejących, nie stosująca leków hormonalnych, została przywieziona na SOR przez ZRM z powodu bólu brzucha w prawym podżebrzu oraz duszności. Objaw Chełmońskiego dodatni, w USG stwierdzono kamicę żółciową. CRP i leukocytoza oraz poziom D dimerów i troponiny w normie. Pacjentce podano drotawerynę i atropinę oraz magnez dożylnie. U pacjentki w trakcie pobytu na SOR znacznie nasiliła się duszność. Nad płucami stwierdzono osłabiony szmer pęcherzykowy, czynność serca miarową, przyśpieszoną, ciśnienie tętnicze 160/100 mmHg. W gazometrii krwi tętniczej stwierdzono kwasicę z podwyższonym poziomem CO2 i obniżonym poziomem O2. Co najprawdopodobniej było przyczyną duszności u pacjentki?
15. 94
    jesień 2024Oznaczanie stężenia D-dimerów w surowicy nie jest badaniem przesiewowym dla wszystkich pacjentów z podejrzeniem zakrzepicy żył głębokich (DVT) lub zatorowości płucnej (PE). Przyczyną tego faktu jest niska wartość predykcyjna dodatnia tego badania. Badania D-dimerów nie powinno się zlecać pacjentom:
16. 95
    jesień 2024Oprócz przyczyn sercowo-naczyniowych i wewnętrznych, zewnętrzną przyczyną podwyższonego stężenia D-dimerów może być:
17. 96
    jesień 2024U pacjentów >50. roku życia uzasadnione jest dostosowanie wartości odcięcia prawidłowego (ujemnego) stężenia D-dimeru do ich wieku według następującego wzoru:
18. 105
    jesień 2024Klasyczna triada objawów zatoru tętnicy krezkowej wg ESC to:
19. 2
    wiosna 2024Nieurazowy krwiak zaotrzewnowy występuje najczęściej w wyniku pęknięcia:
20. 88
    wiosna 2024Przy urazie deceleracyjnym najczęściej występuje rozerwanie aorty w miejscu:
21. 79
    jesień 2023Do oceny ryzyka zakrzepicy żył głębokich służy:
22. 80
    jesień 2023Czynnikiem ryzyka zatoru tętnicy krezkowej nie jest:
23. 81
    jesień 2023Triada objawów niedokrwienia jelit (zator tętnicy krezkowej) zawiera:
24. 94
    jesień 2023Niskie stężenie D-dimerów wskazuje na małe prawdopodobieństwo występowania ostrego zespołu aortalnego (AAS) i zatorowości płucnej (PE). Badaniem różnicującym oba stany kliniczne jest:
25. 95
    jesień 2023Do silnych czynników ryzyka (iloraz szans >10) wskazujących w wywiadzie na zatorowość płucną nie zalicza się:
26. 96
    jesień 2023Do oceny klinicznego prawdopodobieństwa zatorowości płucnej (PE) stosuje się zmodyfikowaną skalę genewską, posiłkując sią jej darmowym kalkulatorem internetowym. Według tej skali wysokie prawdopodobieństwo kliniczne zatorowości płucnej wstępuje przy punktacji:
27. 97
    jesień 2023Do wewnętrznych przyczyn podwyższonego stężenia D-dimerów nie zalicza się:
28. 43
    wiosna 2023U pacjentów z małym prawdopodobieństwem wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej w celu jej wykluczenia, jedynym użytecznym testem jest:
29. 58
    wiosna 2023Do SOR trafiła 60-letnia pacjentka z zaburzeniami zachowania. Z relacji rodziny pacjentka w ostatnim czasie znacznie schudła, była niespokojna, pobudzona, skarżyła się na nadmierną potliwość i nietolerancję ciepła. Kilka dni temu trafiła do Izby Przyjęć innego szpitala, gdzie z powodu zgłaszanej duszności i uczucia kołatania serca miała wykonaną angio-TK tętnic płucnych. Aktualnie stan pacjentki się pogorszył, jest znacznie pobudzona i ma objawy psychotyczne. Parametry zmierzone przy przyjęciu: temperatura 40°C, HR 140/min, BP 150/90 mm HG, SpO2 95%. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u pacjentki jest:
30. 107
    wiosna 2023Zmodyfikowana Skala Wellsa służy do oceny:
31. 55
    jesień 2017Wskaż stan, w którym może występować dodatnie stężenie D-dimerów:
32. 82
    jesień 2017Różnica ciśnień skurczowych między pomiarami na obu ramionach przekraczająca 20 mmHg może wskazywać na: 1) tętniak rozwarstwiający aorty; 2) miażdżycę tętnicy podobojczykowej po stronie niższego ciśnienia tętniczego; 3) zatorowość płucną. Prawidłowa odpowiedź to:
33. 3
    wiosna 2017U pacjenta z podejrzeniem zatorowości płucnej ujemny wynik oznaczenia D-dimerów ma wartość diagnostyczną tylko:
34. 25
    wiosna 2017W zatorowości płucnej do najczęściej spotykanych zmian w EKG należy:
35. 43
    jesień 2016Jakich badań nieinwazyjnych nie stosuje się w diagnostyce zakrzepicy żył głębokich - DVT?
36. 70
    jesień 2016Strzałka wskazuje:
37. 72
    jesień 2016Rozwarstwienie aorty polega na:
38. 87
    jesień 2016Do klasycznej triady objawów zatorowości płucnej występującej u 25% pacjentów należą:
39. 93
    jesień 2016Do czynników ryzyka powstania tętniaka aorty brzusznej nie należy:
40. 96
    jesień 2016W zatorowości płucnej przeciwwskazaniem bezwzględnym do stosowania heparyny jest:
41. 108
    jesień 2016W leczeniu zatorowości płucnej stosuje się: 1) heparynę; 2) tkankowy aktywator plazminogenu; 3) aspirynę; 4) cyclonaminę (etamsylat); 5) kwas traneksamowy. Prawidłowa odpowiedź to:
42. 112
    jesień 2016Najczęstszą przyczyną rozwarstwienia aorty piersiowej jest:
43. 113
    jesień 2016Prawidłowa wartość wskaźnika ramię-kostka, wykorzystywanego do oceny występowania przewlekłej niewydolności tętnic obwodowych powinna wynosić:
44. 13
    wiosna 2016W obrazie klinicznym zatoru tętnicy płucnej występuje:
45. 23
    wiosna 2016Do objawów radiologicznych charakterystycznych dla zatorowości płucnej należy:
46. 45
    wiosna 2016„Złotym standardem” wśród badań dodatkowych służących do rozpoznania zatorowości płucnej jest:
47. 119
    wiosna 2016Które z poniższych stwierdzeń nie jest charakterystyczne dla zwężenia ujścia tętniczego?
48. 2
    jesień 2015Pęknięty tętniak aorty brzusznej należy różnicować z:
49. 27
    jesień 2015Podczas zakładania dostępu centralnego przez żyłę szyjną wewnętrzną w strzykawce pojawił się pulsujący wypływ krwi. Przemawia to za:
50. 43
    jesień 2015W przypadku podejrzenia zatorowości płucnej wysokiego ryzyka u ciężarnej badaniem diagnostycznym z wyboru będzie:
51. 60
    jesień 2015U pacjenta z tętniakiem rozwarstwiającym aorty można stwierdzić: 1) prawidłowy elektrokardiogram; 2) elektrokardiogram przedstawiający zawał mięśnia serca; 3) płyn w osierdziu; 4) udar mózgu; 5) zakrzepicę żył głębokich. Prawidłowa odpowiedź to:
52. 70
    jesień 2015W leczeniu zatorowości płucnej stosuje się: 1) heparynę; 2) tkankowy aktywator plazminogenu; 3) aspirynę; 4) cyclonaminę; 5) kwas traneksamowy. Prawidłowa odpowiedź to:
53. 72
    jesień 2015Do klasycznej triady objawów zatorowości płucnej występującej u 25% pacjentów należą:
54. 81
    jesień 2015Przyczyną wystąpienia rozwarstwienia aorty piersiowej nie jest:
55. 114
    jesień 2015Przypadki żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u kobiet występują najczęściej u:
56. 115
    jesień 2015Zator tętniczy należy leczyć w ciągu 6 godzin od wystąpienia objawów. Leczenie zachowawcze zatorowości tętniczej obejmuje:
57. 59
    wiosna 2015Do czynników zwiększających ryzyko powstania tętniaka aorty brzusznej nie należy:
58. 88
    wiosna 2015Do radiologicznych cech okołourazowego tętniaka rozwarstwiającego aorty należą wszystkie poniższe objawy, z wyjątkiem:
59. 101
    jesień 2014Które z poniższych stwierdzeń nie jest charakterystyczne dla zwężenia ujścia tętniczego?
60. 103
    jesień 2014Które twierdzenie, odnoszące się do rozwarstwienia aorty piersiowej, nie jest prawdziwe?
61. 119
    jesień 2014W rozpoznaniu zatorowości płucnej metodą z wyboru jest:
62. 39
    wiosna 2014Prawdziwe są wszystkie poniższe stwierdzenia dotyczące niedokrwienia krezki, z wyjątkiem:
63. 106
    wiosna 2013Wykonanie którego z wymienionych niżej badań, jest najpewniejszym sposobem rozpoznania zatorowości płucnej?