Do SOR o godzinie 9:00 zgłaszają się rodzice z 3-letnim synem. Dziecko od poprzedniego dnia gorączkuje, a w nocy pojawił się szczekający kaszel oraz duszność. Przy przyjęciu do SOR dziecko spokojne, bez sinicy, oddycha z częstością 25/min, HR 130/min, osłuchowo słyszalny jest stridor wdechowy. Wskaż właściwe postępowanie z pacjentem:
- należy podać steryd i w razie potrzeby nebulizację z adrenaliną;
- należy wykonać badania laboratoryjne i RTG płuc, od ich wyniku zależy dalsze postępowanie;
- należy zalecić rodzicom wyjście na zewnątrz - skuteczne w leczeniu krupu jest zimne powietrze;
- dziecko wymaga pilnej konsultacji pediatrycznej i przyjęcia na oddział;
- po wstępnym leczeniu w SOR dziecko może zostać wypisane do domu, ale musi otrzymać antybiotyk.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychKrup: steryd i w razie potrzeby adrenalina w nebulizacji — bez antybiotyku i bez rutynowego RTG.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje tylko stwierdzenie 1: w krupie podaje się glikokortykosteroid, a w razie potrzeby nebulizację z adrenaliną. Krup jest zwykle wirusowym zakażeniem krtani i tchawicy, więc badania laboratoryjne i RTG (2) zwykle nie są potrzebne do postępowania, antybiotyk (5) nie jest wskazany, a zimne powietrze (3) nie zastępuje leczenia farmakologicznego. Przyjęcie na oddział (4) nie jest konieczne u każdego dziecka.
Dlaczego nieWestley — skala nasilenia krupu i nebulizacja adrenaliny, 1978, ocena nasilenia krupu i leczenie nebulizacją adrenaliny
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-14