Zespół Ratownictwa Medycznego przybywa na miejsce wezwania. Pacjentem jest 45-letni mężczyzna znaleziony w parku przez przypadkowego przechodnia. Temperatura powietrza wynosi -10℃. Pacjent jest nieprzytomny, nie oddycha, nie wyczuwa się tętna na dużych naczyniach. Temperatura centralna pacjenta wynosi 27℃. Rozpoczęto resuscytację krążeniowo-oddechową (RKO). Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące prowadzenia resuscytacji krążeniowo-oddechowej u pacjenta w hipotermii:
- u pacjenta należy wstrzymać podaż adrenaliny do uzyskania temperatury centralnej powyżej 30°C;
- u pacjenta w trakcie NZK z powodu hipotermii stosunek uciśnięć klatki piersiowej i wentylacji powinien wynosić 15:2;
- u pacjenta z hipotermią należy odstąpić od RKO w trakcie transportu do szpitala;
- po uzyskaniu temperatury centralnej powyżej 30°C należy stosować adrenalinę w standardowych dawkach - 1 mg co 3-5 minut RKO;
- w przypadku migotania komór i braku skuteczności trzech defibrylacji - kolejne próby defibrylacji należy odroczyć do czasu uzyskania u pacjenta temperatury centralnej powyżej 30°C;
- pacjent powinien być przetransportowany do szpitala z możliwością wdrożenia pozaustrojowych technik podtrzymywania funkcji narządów (ECLS).
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychHipotermia: RKO trwa, adrenalinę wstrzymujemy poniżej 30°C, a chorego wieziemy do ośrodka z ECLS.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje jako prawdziwe stwierdzenia 1, 5 i 6. U chorego z hipotermią poniżej 30°C wstrzymuje się adrenalinę (1), a po trzech nieskutecznych defibrylacjach kolejne wyładowania odracza się do czasu ogrzania powyżej 30°C (5); chorego przewozi się do szpitala dysponującego ECLS (6). Stosunek uciśnięć do wentylacji nie zmienia się w hipotermii (2), RKO prowadzi się także w czasie transportu (3), a po osiągnięciu 30°C dawkowanie adrenaliny nie wraca od razu do standardowego (4). Wartości 30°C i trzy defibrylacje podaje treść stwierdzeń w pytaniu.
Dlaczego nieWytyczne ERC 2021 — zatrzymanie krążenia w sytuacjach szczególnych, 2021, zatrzymanie krążenia w hipotermii: adrenalina, defibrylacja, ECLS
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-14