Choroby układu nerwowego

51 pytań CEM z testu PES z medycyny rodzinnej o zagadnieniu „Choroby układu nerwowego”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 109
   jesień 2025Do lekarza rodzinnego zgłosił się 65-letni pacjent z utrzymującymi się od co najmniej kilku miesięcy objawami: spowolnienie ruchowe, sztywność mięśniowa typu „koła zębatego”, drżenie spoczynkowe rąk, bardziej nasilone lewostronnie, obniżony nastrój. Najprawdopodobniej jest to przypadek:
2. 31
   wiosna 2025Jaką antybiotykoterapię należy zastosować u 2-letniego dziecka, które miało bliski kontakt z chorym na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych o etiologii N. meningitidis? 1) aksetyl cefuroksymu 2x 30 mg/kg mc. p.o. przez 2 doby; 2) cyprofloksacyna 250 mg p.o. jednorazowo; 3) ryfampicyna 10 mg/kg mc. p.o. co 12 godzin przez 2 doby; 4) ceftriakson 125 mg i.m. jednorazowo; 5) penicylina benzylowa 1 mln j.m. i.m. jednorazowo. Prawidłowa odpowiedź to:
3. 84
   jesień 2024Do gabinetu lekarza rodzinnego przychodzi 55-letnia kobieta, która skarży się na drżenie rąk, kołatanie serca, zawroty głowy, nudności, zaburzenia koncentracji. Codziennie przed zaśnięciem obawia się o to, że ona lub jej bliscy mogą wkrótce zachorować lub ulec wypadkowi. Który z poniższych leków nie ma potwierdzonej skuteczności u tej pacjentki?
4. 120
   jesień 2024Różnicowanie choroby Alzheimera i otępienia naczyniopochodnego umożliwia:
5. 19
   wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące porażenia nerwu twarzowego typu Bella: 1) jest to ośrodkowe porażenie nerwu twarzowego; 2) jest to obustronne porażenie nerwu twarzowego obwodowe; 3) podczas próby zamknięcia oczu, gałka oczna po stronie chorej obraca się do góry i na zewnątrz (objaw Bella); 4) w leczeniu stosuje się antybiotykoterapię; 5) we wczesnym leczeniu stosuje się sterydy. Prawidłowa odpowiedź to:
6. 77
   jesień 2023W przebiegu bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych występuje/ą:
7. 16
   wiosna 2023Podostre stwardniające zapalenie mózgu może rozwinąć się kilka lat po przechorowaniu:
8. 59
   wiosna 2023Drżenie pęczkowe, zaniki mięśniowe, obniżone napięcie mięśniowe to objawy typowe dla:
9. 60
   wiosna 2023Jaką profilaktyczną antybiotykoterapię należy zastosować u osoby, która miała bliski kontakt z chorym na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (ZOMR) o etiologii N. meningitidis? 1) aksetyl cefuroksymu 2x 0,5 p.o. g przez 2 doby; 2) cyprofloksacyna 500-750 mg p.o. jednorazowo; 3) ryfampicyna 600 mg p.o. co 12 h przez 2 doby; 4) ceftriakson 250 mg i.m. jednorazowo; 5) penicylina benzylowa 1-2 mln j.m. i.m. jednorazowo. Prawidłowa odpowiedź to:
10. 10
    jesień 2022W piątek przed godz. 18 do niewielkiego wiejskiego POZ podjeżdża rolnik. Przez cały dzień wykonywał opryski i jedzie prosto z pola. Od kilku godzin źle się czuje, od mniej więcej 30 min odczuwa drżenie mięśni i czuje, że ma dużą ilość śliny w ustach. W badaniu: zwężone źrenice, zaczerwieniona skóra, tachykardia. Wskaż rozpoznanie i dalsze postępowanie:
11. 21
    jesień 2022Wskaż przyczyny niedowładu spastycznego: 1) choroba Guillaina i Barrégo; 4) guz mózgu; 2) przebyty udar niedokrwienny OUN; 5) zatrucie jadem kiełbasianym. 3) miastenia; Prawidłowa odpowiedź to:
12. 94
    jesień 2022Wskaż, które z wymienionych są objawami oponowymi: 1) ucisk nad spojeniem łonowym wywołuje odruchowe zgięcie kończyn w stawach biodrowych i kolanowych; 2) zwężenie źrenic podczas biernego przyginania głowy do klatki piersiowej; 3) opieranie się na wyprostowanych, szeroko rozstawionych ku tyłowi kończynach górnych podczas siadania z pozycjiu leżącej; 4) odruchowe wyprostowanie palucha badanej stopy podczas drażnienia skóry boczno-dolnej powierzchni stopy; 5) gwałtowne skurcze mięśni mimicznych twarzy podczas uderzenia młoteczkiem neurologicznym w brzeg mięśnia żwacza; 6) mimowolne usztywnienie kręgosłupa z jednoczesnym łukowatym wygięciem go ku tyłowi, z głową odgiętą do tylu. Prawidłowa odpowiedź to:
13. 11
    wiosna 2022Głównymi objawami bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych są: 1) silne bole głowy o charakterze pulsującym lub rozpierającym, niereagujące na leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, nudności i wymioty; 2) wysoka temperatura ciała (>39°C); 3) objawy oponowe; 4) światłowstręt; 5) przeczulica. Prawidłowa odpowiedz to:
14. 80
    jesień 2020Obwodowe porażenie nerwu twarzowego:
15. 5
    wiosna 2020Gwałtowne osłabienie ostrości wzroku, jedno lub obuoczne jest typowym objawem w stwardnieniu rozsianym w następstwie:
16. 9
    wiosna 2020Charakterystyczny obraz kliniczny obejmujący miosis, ptosis, enophthalmus jest charakterystyczny dla zespołu:
17. 48
    wiosna 2019Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kleszczowego zapalenia mózgu:
18. 95
    wiosna 2019Pacjent z chorobą Parkinsona, jeżdżący na wózku i wymagający stałej opieki, według skali Hoehn-Yahra znajduje się w:
19. 56
    jesień 2018Zaburzenie wykonywania celowych czynności, przy braku niedowładu, powstałe wskutek uszkodzenia wyższych ośrodków korowych to:
20. 72
    jesień 2018Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące objawu Babińskiego:
21. 18
    wiosna 2018Kleszczowe zapalenie mózgu:
22. 22
    wiosna 2018Ptosis, miosis, enophthalmus to obraz kliniczny zespołu:
23. 25
    wiosna 2018Zostałeś wezwany na wizytę domowa do 95-letniej pacjentki. Ostatnio miała bóle i zawroty głowy, dwojenie obrazu. Rodzina zgłasza, że pacjentka od wczoraj leży w łóżku i nie chce wstawać. W trakcie wizyty stwierdzasz niedowład mięśni twarzy, brak możliwości poruszania prawą kończyną górną i dolną. Jakiego postępowania wymaga pacjentka?
24. 90
    wiosna 2018Do gabinetu lekarza rodzinnego zgłosiła się młoda kobieta, ktora zauważyła u siebie nadmierną nerwowość, drżenia rąk, spadek masy ciała, pomimo niestosowania diety ograniczającej oraz przyspieszoną akcję serca. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
25. 17
    jesień 2017Objawem wiodącym stwardnienia rozsianego (występującym u 90% chorych) jest:
26. 77
    jesień 2017Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Hornera:
27. 7
    wiosna 2017Który objaw udaru mózgu jest charakterystyczny dla zaburzeń krążenia w zakresie przedniej części koła tętniczego Willisa?
28. 38
    jesień 2016Zespół Hornera (enophthalmus, miosis, ptosis - zapadnięcie gałki ocznej, zwężenie źrenicy, opadnięcie powieki górnej) może wystąpić w następstwie:
29. 103
    jesień 2016Zawroty głowy obwodowe od ośrodkowych odróżnia: 1) czas trwania napadów; 2) czas trwania dolegliwości; 3) nasilenie dolegliwości przy ruchach głową; 4) porażenie nerwu twarzowego; 5) zawroty o typie wirowania. Prawidłowa odpowiedź to:
30. 84
    wiosna 2016Które z objawów zespołu Hornera występują po stronie uszkodzenia? 1) miosis - zwężenie źrenicy; 2) ptosis - opadnięcie powieki górnej; 3) enophthalmus - zapadnięcie gałki ocznej; 4) brak reakcji źrenicy na światło; 5) ślepota. Prawidłowa odpowiedź to:
31. 17
    jesień 2015Neuralgia nerwu trójdzielnego:
32. 31
    wiosna 2015Objawy kliniczne mogą jedynie sugerować etiologię zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych dlatego do ustalenia ostatecznego rozpoznania konieczne jest wykonanie punkcji lędźwiowej i badanie płynu mózgowo-rdzeniowego.
33. 39
    wiosna 2015Wodniaki podtwardówkowe są częstym (30-40%) powikłaniem zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, a ich występowanie ma niekorzystne znaczenie prognostyczne.
34. 44
    wiosna 2015Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych:
35. 54
    wiosna 2015Ponieważ w przebiegu porażenia nerwu twarzowego oko jest skłonne do wysychania z powodu niecałkowitego zamykania powieki dlatego w trakcie wizyty pacjentowi należy przepisać sztuczne łzy i poradzić aby zaklejał oko na noc.
36. 55
    wiosna 2015Do trwałych powikłań bakteryjnego zapalenia opon mózgowo- rdzeniowych zalicza się wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem:
37. 56
    wiosna 2015Istnieje obowiązek zgłaszania zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, a także podejrzenia tej choroby do Powiatowego lub Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego. Zgłoszenia takiego należy dokonać w ciągu:
38. 87
    wiosna 2015Różnicując padaczkę z innymi zespołami chorobowymi należy wykluczyć:
39. 25
    jesień 2014Szczepienie przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu wymaga:
40. 2
    wiosna 2014Obniżenie uczuciowości wyższej, wesołkowatość, odhamowanie popędu płciowego mogą być objawami guza mózgu zlokalizowanego w:
41. 65
    wiosna 2014Lekiem pierwszego rzutu w leczeniu neuralgii nerwu trójdzielnego jest:
42. 69
    wiosna 2014Wskaż charakterystyczne cechy migrenowego bólu głowy:
43. 75
    wiosna 2014Najczęstszą postacią polineuropatii jest polineuropatia:
44. 76
    wiosna 2014Do tzw. pewnych czynników ryzyka udaru mózgu należy/należą:
45. 4
    jesień 2013Aby zmniejszyć ryzyko udaru mózgu u 60-letniej kobiety po przebytym napadzie przemijającego niedokrwienia mózgu, należy rozważyć następujące sposoby postępowania, z wyjątkiem:
46. 16
    jesień 2013U 76-letniego pacjenta po udarze mózgu w ramach prewencji wtórnej należy: 1) zastosować leczenie przeciwpłytkowe; 2) kontrolować ciśnienie krwi; 3) podjąć leczenie statyną; 4) zalecić aktywność fizyczną; 5) utrzymywać poziom hemoglobiny glikowanej w granicach normy. Prawidłowa odpowiedź to:
47. 20
    jesień 2013Aktualne procedury dotyczące postępowania z chorym podejrzanym o bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych określają, że czas upływający od pierwszego kontaktu z opieką medyczną, poprzez wykonanie badań dodatkowych do włączenia leczenia antybiotykiem nie powinien przekraczać:
48. 30
    jesień 2013W każdym przypadku podejrzenia zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych należy bezwzględnie wykonać posiew krwi ponieważ w początkowym okresie zakażenia posiew krwi jest dodatni nawet w ponad 50% przypadków.
49. 58
    jesień 2013Triada objawów (drżenie spoczynkowe, spowolnienie i sztywność mięśni) jest charakterystyczna dla objawów:
50. 60
    jesień 2013Biorąc pod uwagę etiologię udarów mózgu najczęściej spotyka się:
51. 100
    jesień 2013Cechą bólu głowy niecharakterystyczną dla migreny jest: