69-letnia kobieta została skierowana do kliniki z powodu schyłkowej niewydolności nerek. Od dwóch tygodni ma problemy ze spaniem i brak apetytu, sporadycznie wymiotuje. Chora jest w dobrej kondycji klinicznej, z nieznaczną kwasicą metaboliczną, bez hiperkaliemii, Urea 180 mg/dl, Crea 8 mg/dl, eGFR 5.9 mg/ml/1.73 m2. Diureza dobowa około 2 l. Pacjentka pół roku wcześniej zdecydowała się na dializę otrzewnową i została wówczas wstępnie zakwalifikowana do implantacji cewnika Tenckhoffa. W tym przypadku należy:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychStabilny chory przygotowany do dializy otrzewnowej dostaje cewnik, czeka 10-14 dni na wygojenie i zaczyna dializę planowo.
Pełne wyjaśnienie ›
Chora jest w dobrym stanie, bez hiperkaliemii i ciężkiej kwasicy, z zachowaną diurezą około 2 l, więc może poczekać na wygojenie rany po założeniu cewnika. Zaplanowana wcześniej dializa otrzewnowa rozpoczyna się po założeniu cewnika Tenckhoffa i jego wygojeniu (10-14 dni), co zmniejsza ryzyko przecieków i powikłań.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie nefrologii (CMKP), dializa otrzewnowa: założenie cewnika Tenckhoffa i moment rozpoczęcia
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-10