PES · Neonatologia · Żywienie i przewód pokarmowy

Żywienie enteralne, mieszanki, suplementacja i wzrastanie

78 pytań CEM z testu PES z neonatologii o zagadnieniu „Żywienie enteralne, mieszanki, suplementacja i wzrastanie”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

54
wiosna 2026W którym przypadku karmienie mieszanką sztuczną nie będzie wystarczającą początkową interwencją?
83
wiosna 2026Noworodek urodzony w 35. tygodniu ciąży, w stanie klinicznym dobrym, przystawiany do piersi, oddał ślad smółki. Od końca 1. doby życia prezentował ulewania, wzdęty brzuszek i brak stolca z towarzyszącym niepokojem i okresowo objawami bólowymi. Pacjent przebywa na oddziale I stopnia referencji. Wskaż optymalne postępowanie:
85
wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące minimalnego żywienia troficznego: 1) stosowane jest, aby wspierać prawidłowe dojrzewanie i funkcjonowanie przewodu pokarmowego noworodka urodzonego przedwcześnie; 2) wpływa na skład mikrobioty jelitowej; 3) nie ma wpływu na liczbę dni do osiągnięcia pełnego żywienia enteralnego; 4) nie ma wpływu na ryzyko wystąpienia późnych zakażeń; 5) stosowane jest od pierwszych dni życia noworodka w ilości do 24 ml/kg/dobę. Prawidłowa odpowiedź to:
88
wiosna 2026Wszystkie wcześniaki powinny otrzymywać suplementację żelazem. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
93
wiosna 2026Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stosowania wzmacniacza pokarmu kobiecego (HMF):
98
wiosna 2026Wzmacnianie mleka kobiecego dla noworodka urodzonego skrajnie przedwcześnie z masą ciała odpowiednią dla wieku ciążowego należy stosować do:
100
wiosna 2026Po rozpoczęciu całkowitego żywienia enteralnego noworodka urodzonego przedwcześnie istotne jest zapewnienie prawidłowej podaży białka. Optymalna podaż białka ma znaczenie zarówno dla prawidłowego przyrostu masy ciała i długości, ale również rozwoju psychoruchowego. Według zaleceń ESPGHAN dobowy przyrost masy ciała zbliżony do wewnątrzmacicznego może zostać osiągnięty przy podaży:
105
wiosna 2026U donoszonego noworodka urodzonego drogą cesarskiego cięcia, po urodzeniu obserwowano dużą ilość pienistej wydzieliny w jamie ustnej. Przy próbie założenia zgłębnika żołądkowego napotkano opór. Prenatalnie występowało wielowodzie. Wskaż właściwe postępowanie i rozpoznanie:
40
jesień 2025Noworodek z cechami FGR demonstruje objawy, które mogą powstać na każdym etapie życia wewnątrzmacicznego z różnych powodów, najczęściej zaburzających transfer tlenu i składników odżywczych. Dochodzi do ograniczenia przyrostu masy ciała w odniesieniu do indywidualnego potencjału wzrostowego wynikającego z rasy i płci płodu. Zmiany hormonalne u noworodka z cechami FGR dotyczą:
52
jesień 2025Istnieją grupy ryzyka wymagające bezwzględnej i względnej suplementacji żelazem. Wskaż grupy ryzyka bezwzględnej suplementacji żelazem: 1) dzieci urodzone przedwcześnie; 2) dzieci z ciąży wielopłodowej; 3) dzieci z nawracającymi zakażeniami układu oddechowego i pokarmowego; 4) noworodki zbyt małe do wieku płodowego (2000-2500 g) i z małą urodzeniową masą ciała (<2000 g); 5) dzieci matek z niedoborem żelaza lub niedokrwistością, cukrzycą, chorobami przewlekłymi, nadciśnieniem lub stanem przedrzucawkowym. Prawidłowa odpowiedź to:
53
jesień 2025Stężenie ferrytyny w surowicy jest proporcjonalne do zapasów żelaza w organizmie. Dla pełnej oceny statusu żelaza, poza oznaczeniem ferrytyny należy:
54
jesień 2025Żelazo jest niezbędne dla prawidłowego rozwoju dziecka. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące niedoboru żelaza: 1) niemowlęta z niedoborem żelaza mogą prezentować objawy wynikające z zaburzeń funkcji hipokampa, zmniejszonej mielinizacji, zaburzeń zachowania i metabolizmu dopaminy; 2) wpływ niedoboru żelaza zaznacza się szczególnie w tkankach o dużym zapotrzebowaniu energetycznym: ośrodkowym układzie nerwowym, układzie krwiotwórczym i tkance nabłonkowej; 3) większość niedokrwistości w chorobach przewlekłych jest wywołana przez czynnościowy niedobór żelaza; 4) w diagnostyce niedoboru żelaza nie zaleca się oznaczania wolnego żelaza i całkowitej zdolności wiązania żelaza w surowicy; 5) niedotlenienie tkanek związane z niedokrwistością nasila objawy niedoboru żelaza. Prawidłowa odpowiedź to:
72
jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące diagnostyki osteopenii wcześniaków: 1) kompleksowa ocena parametrów biochemicznych powinna być wykonywana rutynowo u każdego wcześniaka urodzonego ≤32 t.c.; 2) w skład diagnostyki wchodzi oznaczanie stężenia parathormonu (PTH), które musi być rutynowo wykonywane u każdego pacjenta; 3) kompleksowa ocena parametrów biochemicznych powinna być wykonywana rutynowo u każdego wcześniaka urodzonego ≤34 t.c.; 4) u dzieci żywionych wyłącznie enteralnie ocenę parametrów biochemicznych powinno się wykonywać co tydzień; 5) złotym standardem diagnostyki osteopenii wcześniaków jest RTG kości. Prawidłowa odpowiedź to:
108
jesień 2025W swoich zaleceniach grupa ekspertów ESPGHAN sugeruje wartości referencyjne objętości pokarmu podawanego enteralnie na poziomie 150-180 ml/kg/dobę w postaci mleka kobiecego, które w przypadku noworodków urodzonych przedwcześnie powinno być wzbogacane. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące suplementacji w okresie noworodkowym:
110
jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wzmacniaczy mleka kobiecego: 1) powinny być stosowane u wszystkich noworodków urodzonych przedwcześnie niezależnie od ich dojrzałości i urodzeniowej masy ciała; 2) powinny być stosowane u noworodków z urodzeniową masą ciała <1500 g; 3) bezwzględnie należy je stosowane od 1. doby życia niezależnie od tolerowanej objętości pokarmu; 4) żaden z dostępnych wzmacniaczy pokarmu kobiecego w swoim składzie nie zawiera kwasów tłuszczowych; 5) w trakcie stosowania wzmacniacza pokarmu kobiecego należy okresowo kontrolować jonogram oraz parametry gospodarki wapniowo-fosforanowej; 6) w żadnym wypadku nie należy stosować wzmacniaczy u dzieci po wypisie ze szpitala. Prawidłowa odpowiedź to:
99
wiosna 2025W swoich zaleceniach grupa ekspertów ESPGHAN sugeruje wartości referencyjne objętości pokarmu podawanego enteralnie na poziomie 150-180 ml/kg/dobę w postaci mleka kobiecego, które w przypadku noworodków urodzonych przedwcześnie powinno być wzbogacane. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące suplementacji w okresie noworodkowym:
44
jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wzmacniaczy mleka kobiecego: 1) powinny być stosowane u wszystkich noworodków urodzonych przedwcześnie niezależnie od ich dojrzałości i urodzeniowej masy ciała; 2) powinny być stosowane u noworodków z urodzeniową masą ciała <1500 g; 3) bezwzględnie należy je stosować od pierwszej doby życia niezależnie od tolerowanej objętości pokarmu; 4) żaden z dostępnych wzmacniaczy pokarmu kobiecego w swoim składzie nie zawiera kwasów tłuszczowych; 5) w trakcie stosowania wzmacniacza pokarmu kobiecego należy okresowo kontrolować jonogram oraz parametry gospodarki wapniowo-fosforanowej; 6) w żadnym wypadku nie należy stosować wzmacniaczy u dzieci po wypisie ze szpitala. Prawidłowa odpowiedź to:
74
jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące metabolizmu żelaza w okresie noworodkowym:
60
wiosna 2024W żywieniu enteralnym noworodków urodzonych przedwcześnie bardzo istotne jest zapewnienie prawidłowej podaży białka. Jakie będzie najlepsze rozwiązanie żywieniowe u dziecka z urodzeniową masa ciała 1900 g, którego przyrosty masy ciała i tempo wzrastania nie są zadowalające, a planowany jest jego wypis do domu:
61
wiosna 2024Wzmacnianie mleka kobiecego należy do standardu żywienia enteralnego noworodka urodzonego przedwcześnie. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wzmacniania mleka kobiecego: 1) należy je stosować u każdego noworodka z urodzeniową masą ciała <1500 g karmionego mlekiem matki lub mlekiem z banku mleka kobiecego; 2) wzmacniacze nowej generacji, zawierające w swoim składzie lipidy częściej wywołują objawy wzdęcia brzucha oraz zaparcia stolca; 3) wzmacnianie celowane wymaga znajomości makroskładników mleka matki, aby każdy noworodek urodzony przedwcześnie otrzymywał składniki zgodne z zaleceniami populacyjnymi; 4) karmienie wcześniaka mlekiem matki bez wzmacniacza może powodować słabsze przyrosty masy ciała, przyczyniać się do hipernatremii oraz hiperproteinemii; 5) wzmacniacz mleka kobiecego powinien być stosowany co najmniej do terminu porodu (40. tydzień wieku skorygowanego). Prawidłowa odpowiedź to:
67
wiosna 2024Osteopenia wcześniaków występuje u około 30% dzieci urodzonych z masą ciała poniżej 1500 g. Rozpoznanie choroby zwiększa ryzyko zgonu i wydłuża czas hospitalizacji dziecka: 1) podstawowym czynnikiem etiologicznym osteopenii wcześniaków jest niedostateczna podaż wapnia i/lub fosforu; 2) kofeina zwiększa utratę nerkową wapnia i fosforu; 3) podczas kwasicy metabolicznej zmniejsza się resorpcja kostna wapnia; 4) glikokortykosteroidy zwiększają wchłanianie wapnia z przewodu pokarmowego; 5) hiperkalcemia u wcześniaków najczęściej nie jest efektem nadmiernej podaży wapnia. Prawidłowa odpowiedź to:
104
wiosna 2024Metodą suplementacji żelazem preferowaną u dzieci urodzonych przedwcześnie jest podaż doustna. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
106
wiosna 2024Odpowiedź zapalna wpływa na homeostazę żelaza. Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) hepcydyna produkowana przez wątrobę hamuje uwalnianie jonów żelaza z hepatocytów, makrofagów, enterocytów i komórek trofoblastu; 2) prozapalne cytokiny zmniejszają produkcję hepcydyny; 3) niedokrwistość, hipoksja i leczenie erytropoetyną zwiększają wydzielanie hepcydyny; 4) hepcydyna ogranicza dostępność żelaza dla przemian w organizmie noworodka. Prawidłowa odpowiedź to:
9
jesień 20234-tygodniowy wcześniak z ekstremalnie małą urodzeniową masą ciała otrzymuje przez sondę dożołądkową tylko pokarm mamy. Mama jest wegetarianką oraz odmawia suplementowania jakichkolwiek witamin noworodkowi. Pierwsze podstawowe wyniki z surowicy dziecka oceniające gospodarkę wapniowo-fosforanową przedstawiają się następująco: wapń 8,5 mg/dl, fosfor 3,4 mg/dl, fosfataza alkaliczna 1200 U/l. Najbardziej prawdopodobną przyczyną takich wyników jest:
46
jesień 2023U 3-tygodniowego noworodka w stanie ogólnym dobrym, karmionego wyłącznie z piersi na żądanie, z prawidłowymi przyrostami masy ciała, oddającego prawidłowe stolce i mocz utrzymuje się zażółcenie powłok. Wskaż badanie laboratoryjne, które - poza dokładnym badaniem fizykalnym - należy wykonać:
90
jesień 2023Noworodek urodzony w 28. tygodniu ciąży, żywiony enteralnie, leczący zakażenie późne i obciążony dodatnim wywiadem infekcyjnym okołoporodowym zaprezentował w 20. dobie życia wzdęcie brzuszka i masywne zalegania ciemnozieloną treścią. O czym pomyślisz i jakie będą Twoje pierwsze działania?
100
jesień 2023Wzmacnianie mleka kobiecego należy rozważyć w przypadku noworodków z urodzeniową masą ciała <1800g, a stosować zawsze gdy masa ciała jest mniejsza lub równa 1500g. Optymalnym sposobem jest indywidualizacja wzmacniania, polegająca na zwiększaniu stężenia pojedynczych składników mleka zależnych od odpowiedzi metabolicznej noworodka, możemy ją uzyskać poprzez:
7
wiosna 2023Czynniki wpływające okołoporodowo na mikrobiotę u noworodka to: 1) palenie papierosów przez matkę w ciąży; 2) droga porodu; 3) ekspozycja matki na stres w ciąży; 4) antybiotykoterapia zarówno u kobiety w ciąży, jak i u noworodka; 5) sposób żywienia. Prawidłowa odpowiedź to:
53
wiosna 2023Zwiększone zapotrzebowanie energetyczne u wcześniaków obserwujemy w przebiegu: 1) przewlekłej niewydolności oddechowej; 2) wrodzona wada serca; 3) zespołu noworodka matki cukrzycowej; 4) zespołu krótkiego jelita; 5) dysplazji oskrzelowo-płucnej. Prawidłowa odpowiedź to:
18
jesień 2017Wskaż prawidłowe dawki suplementacyjne witaminy D u noworodka urodzonego w 28. tygodniu ciąży:
46
jesień 2017Noworodek urodzony w 28. tygodniu ciąży obecnie jest w 23. dobie życia. Dotychczas na oddechu własnym, zjadał pełne porcje żywienia enteralnego. Karmiony wyłącznie pokarmem matki. Otrzymuje kofeinę oraz witaminy. Z relacji pielęgniarki wynika, że dziecko od kilku godzin jest niespokojne. Obserwuje się bezdechy wymagające stymulacji oraz ulewanie pokarmem. W badaniu przedmiotowym stwierdza się: tętniące ciemiączko przednie, wzmożone napięcie mięśniowe, zaburzenia krążenia obwodowego oraz żółtaczkę. Jakie badania należy zlecić u pacjenta podejrzewając infekcję o późnym początku?
96
jesień 2017Przy tolerancji jakiej objętości żywienia enteralnego, można zakończyć parenteralną podaż lipidów?
97
jesień 2017Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące żywienia noworodków: 1) stosowanie wzmacniacza pokarmu kobiecego powoduje krótkoterminowe korzyści u wcześniaków; 2) po wypisie ze szpitala powinno się stosować mieszanki elementarne u wcześniaków; 3) po wypisie ze szpitala powinno się stosować hydrolizaty serwatkowe u wcześniaków; 4) u dzieci niekarmionych piersią, z tendencją do ulewań powinno się stosować mleko antyrefluksowe; 5) w przypadku ograniczeń płynowych powinno się stosować u dzieci preparaty o podwyższonej kaloryczności. Prawidłowa odpowiedź to:
98
jesień 2017Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące żywienia enteralnego noworodków:
27
wiosna 2017U noworodka urodzonego w 28. tyg. ciąży, w 5. tygodniu życia stwierdzono stężenie hemoglobiny 8,0 g/dl; noworodek wydolny oddechowo, nie wymaga tlenoterapii, karmiony pokarmem mamy, przyrost masy ciała w normie, otrzymuje żelazo w dawce 2 mg/kg/dobę. Właściwe postępowanie u tego noworodka to: 1) utrzymanie dotychczasowej suplementacji żelazem, podaż wit. E; 2) odstawienie pokarmu mamy, podanie mleka dla wcześniaków; 3) zwiększenie suplementacji żelaza do 4-6 mg/kg/ dobę; 4) kontynuacja karmienia naturalnego; 5) podaż erytropoetyny podskórnie 3 razy w tygodniu. Prawidłowa odpowiedź to:
29
wiosna 2017Wg zaleceń ESPGHAN oraz Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego z 2016 r, profilaktyka krwawień z niedoboru wit. K u noworodków polega na podaży: 1) domięśniowej 0,5 mg wit. K noworodkowi donoszonemu; 2) doustnie 2 mg wit. K noworodkowi donoszonemu; 3) domięśniowej 1 mg wit. K noworodkowi donoszonemu; 4) 0,5 mg wit. K domięśniowo wcześniakowi o masie ciała 1500-2500 g; 5) 1 mg wit. K doustnie wcześniakowi o masie ciała 1500-2500 g. Prawidłowa odpowiedź to:
36
wiosna 2017W trakcie wizyty patronażowej okazuje się, że noworodek urodzony o czasie (eutroficzny, obecnie w drugim tygodniu życia) otrzymał po urodzeniu witaminę K w dawce 0,5 mg i.m. Wskaż właściwe postępowanie:
58
wiosna 2017Noworodek eutroficzny, urodzony w 29. tygodniu ciąży, w pierwszych dniach życia wykazywał zmienną tolerancję karmienia doustnego. Żywienie pozajelitowe prowadzono przez 12 dni, następnie wyłącznie żywienie enteralne. Obecnie w 18. dobie życia zaczął prezentować liczne spadki saturacji, pielęgniarka zgłosiła ulewanie zielonkawą treścią. Przedmiotowo stwierdza się dyskretne zaburzenia perfuzji obwodowej, wzdęty, bolesny brzuch, osłuchowo bardzo słabą perystaltykę. Wskaż właściwe postępowanie: 1) zlecić posiew krwi, badanie równowagi kwasowo-zasadowej oraz elektrolitów; 2) założyć dostęp dożylny; 3) rozpocząć antybiotykoterapię; 4) założyć sondę do żołądka; 5) wykonać RTG jamy brzusznej; 6) zmniejszyć porcje karmienia o połowę. Prawidłowa odpowiedź to:
61
wiosna 2017U noworodka urodzonego w 26. tygodniu ciąży, o masie urodzeniowej ciała 950 g, który osiągnął możliwość żywienia enteralnego pokarmem mamy w objętości 100 ml/ kg/ dobę w 3. tygodniu życia, wystąpiły: zwolnienie tempa przyrostu masy ciała, niemożność zakończenia nieinwazyjnej wentylacji, podwyższenie stężenia fosfatazy alkalicznej w surowicy krwi, hipokalcemia, hipofosfatemia i hiperfosfaturia. Właściwe postępowanie u tego noworodka to: 1) dodawanie wzmacniacza mleka kobiecego do pokarmu matki; 2) suplementacja wit. D3 pod kontrolą jej stężenia w surowicy krwi; 3) suplementacja wapnia i fosforu pod kontrolą badań gospodarki wapniowo-fosforanowej; 4) zastosowanie żywienia sztucznego mieszanką dla wcześniaków; 5) zastosowanie wit. D3 w dawce przynajmniej 1200 j. Prawidłowa odpowiedź to:
63
wiosna 2017We wzmacniaczu pokarmu kobiecego znajdują się: 1) białka i węglowodany; 2) tłuszcze; 3) składniki mineralne; 4) mikroelementy; 5) żelazo. Prawidłowa odpowiedź to:
113
wiosna 2017Uszereguj wg kolejności zawartości najwyższej dawki witaminy D: 1) pokarm kobiecy + HMF; 2) mleko początkowe; 3) pokarm kobiecy. Prawidłowa odpowiedź to:
6
wiosna 2016U noworodków urodzonych przedwcześnie: 1) wszelka podaż składników odżywczych drogą enteralną zapewniona jest przez wyłączne karmienie pokarmem matki; 2) optymalna podaż białka u noworodków z masą ciała < 1000g wynosi 4,0-4,5 g/kg/dobę, a u noworodków z masą 1000-1800g wynosi 3,5-4 g/kg/dobę; 3) zawartość białka i laktozy w mieszankach dla wcześniaków jest wyższa niż w mieszankach dla noworodków donoszonych; 4) dowóz energii u dzieci z ciężką postacią BPD powinien być wyższy, by utrzymać odpowiednie tempo wzrastania; 5) ryzyko pourodzeniowych zaburzeń wzrastania jest odwrotnie proporcjonalne do urodzeniowej masy ciała i wieku ciążowego dziecka. Prawidłowa odpowiedź to:
7
wiosna 2016U noworodka urodzonego w 29. tygodniu ciąży z masą ciała 1200g wydolnego oddechowo i krążeniowo rozpoczyna się żywienie enteralne. Wskaż fałszywe stwierdzenie:
10
wiosna 2016Podczas dyżuru położna opiekująca się wcześniakiem 32-tygodniowym, stabilnym, żywionym wyłącznie enteralnie sondą zgłasza pojawienie się w sondzie zielonych zalegań. W celu sprawdzenia poprawności założenia zgłębnika żołądkowego określisz głębokość na jaką ma zostać założony cewnik odmierzając odległość:
20
wiosna 2016Uszereguj wg kolejności zawartości najwyższej dawki witaminy D: 1) pokarm kobiecy + HMF; 2) mleko początkowe; 3) pokarm kobiecy. Prawidłowa odpowiedź to:
90
wiosna 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby metabolicznej kości: 1) rozwija się w pierwszych tygodniach życia; 2) czynnikiem ryzyka jest stosowanie restrykcji płynowej oraz przedłużonego żywienia parenteralnego; 3) w badaniach laboratoryjnych charakterystyczna jest hipofosfatemia oraz obniżona aktywność fosfatazy zasadowej; 4) najlepszym markerem osteopenii jest poziom wapnia w surowicy krwi; 5) bardzo korzystne jest stosowanie wzmacniaczy mleka kobiecego. Prawidłowa odpowiedź to:
98
wiosna 2016Konsekwencje niedoboru witaminy D to między innymi:
119
wiosna 2016Niedobór żelaza w pierwszym roku życia może niekorzystnie wpłynąć na rozwój dziecka. Które z poniżej przedstawionych zdań opisujących mechanizm powstania tego zjawiska jest prawdziwe?
120
wiosna 2016Suplementacja witaminy D u noworodków donoszonych, w 1. r.ż. powinna przebiegać wg następującego schematu:
59
jesień 2015Które z wymienionych stwierdzeń prawidłowo opisuje czym jest troficzne karmienie noworodka?
63
jesień 2015Zalecana dawka witaminy D3 u noworodków urodzonych przedwcześnie to:
41
wiosna 2015U noworodka urodzonego w 29 tygodniu ciąży z masą ciała 1350 g, karmionego wyłącznie enteralnie pokarmem matki ze wzmacniaczem pokarmu kobiecego w 3 tygodniu życia wystąpiło znaczne wzdęcie brzucha i zielone zalegania w żołądku. Dziecko jest blade, letargiczne, występują pojedyncze bezdechy. Wskaż prawidłowe postępowanie: 1) przerwanie karmienia dziecka pokarmem matki i zastąpienie go mieszanką bezmleczną; 2) założenie sondy dożoładkowej, odstawienie żywienia enteralnego, rozpoczęcie żywienia parenteralnego; 3) pobranie kontrolnych badań biochemicznych w kierunku infekcji; 4) wykonanie rtg i usg jamy brzusznej; 5) podanie probiotyków. Prawidłowa odpowiedź to:
48
wiosna 2015Noworodek donoszony w drugim tygodniu życia został przyjęty na oddział patologii noworodka z powodu wymiotów i dużego niepokoju. W trakcie hospitalizacji zdiagnozowano u noworodka zakażenie rotawirusowe przewodu pokarmowego. Jakich powikłań nie można spodziewać się u tego pacjenta?
78
wiosna 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące optymalnej podaży białka u noworodków urodzonych przedwcześnie: 1) jest kluczowa w uzyskaniu prawidłowych przyrostów masy i długości ciała, ale nie wpływa na właściwy rozwój psychomotoryczny dziecka; 2) u noworodków z masą ciała < 1000 g wynosi 4,0-4,5 g/kg/dobę; 3) u noworodków z masą 1000 - 1800 g wynosi 3,5-4 g/kg/dobę; 4) jest zawsze zapewniona przez wyłączne karmienie dziecka pokarmem matki; 5) pomocne w ocenie suplementacji parenteralnej i enteralnej białek jest oznaczanie zmian stężenia prealbuminy. Prawidłowa odpowiedź to:
85
wiosna 2015Zwiększoną dawkę witaminy D u wcześniaków (800 IU/dobę) należy stosować:
88
wiosna 2015Niemowlętom urodzonym przedwcześnie zaleca się suplementację DHA:
119
wiosna 2015Niedobór żelaza w pierwszym roku życia może niekorzystnie wpłynąć na rozwój dziecka. Które z poniżej przedstawionych zdań opisujących mechanizm powstania tego zjawiska jest prawdziwe?
120
wiosna 2015Suplementacja witaminy D u noworodków donoszonych, w 1. r.ż. powinna przebiegać wg następującego schematu:
20
jesień 2014Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby metabolicznej kości: 1) rozwija się w pierwszych tygodniach życia; 2) czynnikiem ryzyka jest stosowanie restrykcji płynowej oraz przedłużonego żywienia parenteralnego; 3) w badaniach laboratoryjnych charakterystyczna jest hipofosfatemia oraz obniżona aktywność fosfatazy zasadowej; 4) najlepszym markerem osteopenii jest poziom wapnia w surowicy krwi; 5) bardzo korzystne jest stosowanie wzmacniaczy mleka kobiecego. Prawidłowa odpowiedź to:
101
jesień 2014Białko jest bardzo ważnym składnikiem żywienia pozajelitowego. Jeden gram białka dostarcza następujące ilości kalorii:
104
jesień 2014Prawidłowy przyrost masy ciała po 7. dobie życia u noworodka donoszonego to:
105
jesień 2014Zapotrzebowanie kaloryczne w celu osiągnięcia prawidłowego przyrostu masy ciała u noworodka donoszonego to:
1
wiosna 2014Konsekwencje niedoboru witaminy D to między innymi:
74
wiosna 2014Suplement białka w terapii żywieniowej noworodków obecnie zalecany jest u noworodków: 1) żywionych wyłącznie pozajelitowo w pierwszym tygodniu życia jako wstęp do żywienia troficznego; 2) u noworodków ELBW karmionych pokarmem matki, u których powinien być podawany zamiast wzmacniacza pokarmu kobiecego; 3) u noworodków VLBW karmionych mlekiem modyfikowanym; 4) u noworodków ELBW karmionych mlekiem matki i wzmacniaczem; 5) u noworodków ELBW karmionych mlekiem modyfikowanym. Prawidłowa odpowiedź to:
76
wiosna 2014Noworodek ELBW karmiony pokarmem matki otrzymuje dodatkową suplementację tzw. wzmacniaczami pokarmu kobiecego. Podaż 2 saszetek dostępnego w Polsce wzmacniacza (HMF) na 100 ml pokarmu skutkuje: 1) wzrostem kaloryczności pokarmu o 8 kcal/100 ml; 2) wzrostem kaloryczności pokarmu o 16 kcal/100 ml; 3) dodatkową podażą tłuszczu o 1,0 g/100 ml; 4) wzrostem zawartości białka łącznie do ok. 1,8 g/100 ml; 5) wzrostem podaży węglowodanów o 3 g/100 ml. Prawidłowa odpowiedź to:
95
wiosna 2014W leczeniu niedokrwistości wraz z preparatami żelaza powinno się stosować następujące witaminy, w celu poprawy przyswajalności preparatów żelaza:
98
wiosna 2014Ocenę zasobów witaminy D w organizmie opiera się na pomiarze stężenia:
114
wiosna 2014W temperaturze pokojowej (19-22°C) mleko dla noworodków donoszonych może pozostawać:
10
jesień 2013Wybierz zdanie prawdziwe dotyczące zastosowania probiotyków u noworodków urodzonych przedwcześnie:
19
jesień 2013Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące osteopenii wcześniaczej:
47
jesień 2013Dolna graniczna wartość dla 25(OH)D dla noworodków urodzonych przedwcześnie powinna wynosić:
48
jesień 2013Mieszanka „powypisowa” dla wcześniaków ma wartość energetyczną:
49
jesień 2013Pielęgniarka zgłasza Ci, że dwukrotnie po karmieniu dziecka (31 hbd, 1300 g, SIMV, FiO2 21%, 2 doba życia) pojawiły się zalegania żołądkowe treści pokarmowej. Objętość zalegań to 1/3 podanej porcji pokarmu. Nie stwierdzasz w nich treści patologicznej. Brzuszek jest lekko wzdęty, perystaltyka obecna. Dziecko do tej pory nie oddało stolca. Twoja decyzja to:
52
jesień 2013Wcześniak w 28 hbd, w 10. dobie życia, karmiony p.o. mieszanką wcześniaczą w ilości 3 ml co 3 godziny zaprezentował następujące objawy kliniczne: pobudzenie i drażliwość, wzdęty brzuch, zaleganie seledynowej treści w żołądku dwukrotnie po 4 ml oraz 1 epizod desaturacji do 82% z szybką samoistną poprawą. Postępowanie kliniczne powinno obejmować:
7
wiosna 2013Jakie mogą być konsekwencje niedoboru fosforanów?
10
wiosna 2013Skład jelitowej mikrobiologicznej flory jelitowej noworodków po urodzeniu zależy od: 1) sposobu porodu; 2) sposobu karmienia; 3) stopnia dojrzałości ciążowej; 4) obciążenia noworodka chorobą genetycznie uwarunkowaną; 5) ekspozycji na drobnoustroje środowiskowe. Prawidłowa odpowiedź to:
103
wiosna 2013Które z wymienionych czynników nie leżą u podłoża osteopenii wcześniaków?
114
wiosna 2013Które stwierdzenie dotyczące żywienia enteralnego wcześniaków jest prawdziwe?