PES · Neurochirurgia · Choroby naczyniowe układu nerwowego

Malformacje naczyniowe: AVM, naczyniaki jamiste, DVA, przetoki

54 pytania CEM z testu PES z neurochirurgii o zagadnieniu „Malformacje naczyniowe: AVM, naczyniaki jamiste, DVA, przetoki”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

59
wiosna 2026Która cecha najlepiej odróżnia przetokę tętniczo-żylną opony twardej typu III od typu I w klasyfikacji Bordena?
18
jesień 2025W klasyfikacji Cognarda zmiany angiograficzne typu IV, w klasyfikacji Bordena odpowiadają zmianom typu:
19
jesień 20255-letnie ryzyko nawrotu krwawienia z naczyniaka jamistego nadnamiotowego po pierwszym krwawieniu wynosi blisko:
59
jesień 2025Roczne ryzyko pierwszego krwotoku oraz roczne ryzyko nawrotu krwotoku w przypadku malformacji tętniczo-żylnych (AVM) wynosi:
60
jesień 2025Zalecenia dotyczące leczenia malformacji jamistych mówią, że: 1) nie zaleca się leczenia operacyjnego malformacji jamistych, w przypadku zmian bezobjawowych nawet jeżeli są one łatwo dostępne i położone poza obszarami elokwentnymi mózgu; 2) należy rozważyć wczesną resekcję naczyniaka jamistego (≤6 tygodni od krwotoku) u pacjentów z napadami drgawek opornymi na leczenie; 3) należy rozważyć leczenie chirurgiczne po drugim objawowym krwawieniu z naczyniaka jamistego pnia mózgu; 4) radiochirurgia jest preferowanym leczeniem dla asymptomatycznych malformacji jamistych w pniu mózgu, niezależnie od ich dostępności chirurgicznej; 5) radiochirurgia jest wskazana w przypadku naczyniaków jamistych u pacjentów z rodzinnym występowaniem naczyniaków jamistych z powodu podwyższonego ryzyka powstawania kolejnych malformacji. Prawidłowa odpowiedź to:
80
jesień 2025Postępowaniem z wyboru w przypadku rozwojowej anomalii żylnej mózgu (DVA) rozpoznanej w badaniu CT lub MRI po podaniu środka kontrastowego jest:
91
jesień 2025Wskazaniem do leczenia przetoki szyjno-jamistej nie jest:
92
jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące malformacji jamistej (cavernoma):
93
jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące malformacji jamistej (cavernoma):
12
wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kwalifikacji do postępowania chirurgicznego w przypadku naczyniaków jamistych:
13
wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące naczyniaków jamistych:
91
wiosna 2025Naczyniak tętniczo-żylny mający w największym wymiarze 4 cm, zlokalizowany w okolicy zakrętu przedśrodkowego z odpływem przez żyłę wewnętrzną mózgu należy sklasyfikować zgodnie z klasyfikacją Spetzlera-Martina jako naczyniak stopnia:
59
jesień 2024W przetokach tętniczo-żylnych opony twardej najważniejszym elementem, który wymaga zdiagnozowania, a też mającym wpływ na postępowanie i rokowanie jest:
12
wiosna 2024Czynnikiem ryzyka krwotoku ze zniekształcenia jamistego mózgowia:
13
wiosna 2024Pięcioletnie ryzyko pierwszego napadu padaczkowego u chorego z przypadkowo wykrytym naczyniakiem jamistym mózgu wynosi:
34
jesień 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przetoki szyjno-jamistej:
50
jesień 2023W przypadku malformacji tętniczo-żylnych jednoznacznie potwierdzonym czynnikiem rocznego ryzyka pęknięcia/krwotoku jest:
63
jesień 2023W czasie operacji malformacji jamistej pnia mózgu z towarzyszącą wrodzoną anomalią żylną (developmental venous anomaly - DVA) należy usunąć:
80
jesień 2023W wykonanym badaniu DSA u 22-letniego praworęcznego pacjenta, bez krwawienia w wywiadzie, stwierdzono obecność malformacji tętniczo-żylnej zlokalizowanej w okolicy skroniowej lewej. Malformacja odżywiana jest przez gałęzie tętnicy środkowej mózgu, odpływ żylny do zatoki strzałkowej górnej. Wielkość malformacji oceniono na 2 cm. Zgodnie z kryteriami klasyfikacji Spetzlera-Martina oraz wg kryteriów uzupełniającej skali Lawtona-Younga malformację należy ocenić na następującą ilość punktów:
42
wiosna 2017Podczas operacji naczyniaka jamistego współistniejącego z wrodzoną anomalią żylną (DVA) należy:
49
wiosna 2017Jednym z częstych objawów naczyniaka tętniczo-żylnego mózgu (AVM) są napady padaczkowe. Która z wymienionych metod terapeutycznych w największym stopniu zapewnia kontrole tych napadów?
52
wiosna 2017Krwawienie z naczyniaka tętniczo-żylnego (AVM) móżdżku występuje najczęściej, gdy:
24
jesień 2016Naczyniaki jamiste:
50
jesień 2016Które z naczyniaków tętniczo-żylnych (AVM of brainstem) pnia mózgu kwalifikują się do leczenia chirurgicznego?
51
jesień 2016Co jest przyczyna gwałtownego, niespodziewanego krwawienia w trakcie operacji naczyniaka tętniczo-żylnego?
53
jesień 2016Czy leczenie chirurgiczne dużych naczyniaków tętniczo-żylnych (giant AVM) mózgu o rozmiarach powyżej 6 cm średnicy jest metodą z wyboru w leczeniu tych wad naczyniowych?
58
jesień 2016Kiedy istnieje największe ryzyko wystąpienia krwawienia u chorego z naczyniakiem tętniczo-żylnym (AVM)?
84
jesień 2016Malformacja tętniczo-żylna o średnicy 5 cm, położona powierzchownie w lewym płacie czołowym, objawem krwotoku której były zaburzenia mowy. W badaniu angiograficznym odpływ z malformacji do żył powierzchownych. Według skali Spetzler-Martin należy ją ocenić na:
117
jesień 2016Rodzinne występowanie zniekształceń jamistych mózgu (związane z obecnością mutacji CCM1) zdarza się zdecydowanie częściej w populacji:
49
wiosna 2016Malformacja tętniczo-żylna o średnicy 3 cm, położona powierzchownie w płacie potylicznym, której objawem był niewielki krwotok powodujący zaburzenia widzenia. W badaniu angiograficznym odpływ z malformacji do żył powierzchownych. Według skali Spetzler-Martin ocenimy na:
98
wiosna 2016Który z wymienionych typów (wg klasyfikacji Cognarda) malformacji oponowych (DAVM) charakteryzuje się bezpośrednim drenażem żylnym poprzez żyły korowe bez poszerzeń żylnych?
53
jesień 2015Wskaż różnice pomiędzy oponowymi i wewnątrzoponowymi rdzeniowymi malformacjami tętniczo-żylnymi:
71
jesień 2015Drugim co do częstości objawem naczyniaka jamistego mózgu jest:
92
jesień 2015Malformacja tętniczo-żylna położona w zakręcie przedśrodkowym lewej półkuli mózgu, drenująca do naczyń powierzchniowych mózgu oraz średnicy 3 cm oceniana jest w skali Spetzlera Marina jako:
93
jesień 2015Zakładając, że ryzyko krwawienia z malformacji tętniczo-żylnej to 3% rocznie, ryzyko krwawienia w ciągu 20 lat będzie wynosiło około:
52
wiosna 2015Drugim co do częstości objawem naczyniaka jamistego mózgu jest:
69
wiosna 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące naczyniaków jamistych:
31
jesień 2014Według skali Zabramsky’ego największe ryzyko powtórnego krwawienia z naczyniaka jamistego występuje w przypadkach określonych jako stopień:
37
jesień 2014Rodzinne występowanie zniekształceń jamistych mózgu (związane z obecnością mutacji CCM1) zdarza się zdecydowanie częściej w populacji:
45
jesień 2014Malformacja tętniakowa żyły Galena u noworodków najczęściej objawia się:
46
jesień 2014Postępowaniem z wyboru u pacjenta z anomalią żylną mózgu (DVA) jest:
47
jesień 2014Podczas operacji naczyniaka jamistego współistniejącego z anomalią żylną mózgu (developmental venous anomaly - DVA) należy:
63
jesień 2014W której z poniższych malformacji naczyniowych nigdy nie stwierdza się tkanki nerwowej pomiędzy naczyniami?
69
jesień 2014Wskaż prawidłowe zdanie dotyczące malformacji tętniczo-żylnych:
15
wiosna 2014Malformacja tętniczo-żylna położona w zakresie zakrętu przedśrodkowego średnicy 3 cm, krew drenowana z malformacji poprzez układ żył powierzchownych mózgu. Wskaż prawidłowe zdanie dotyczące malformacji:
27
wiosna 2014Wskaż prawdziwe stwierdzenia opisujące malformacje tętniczo-żylne (AVM) i współistniejące tętniaki naczyń mózgowych: 1) 20% pacjentów z AVM ma współistniejące tętniaki; 2) tętniak lokalizuje się najczęściej na tętnicy odprowadzającej AVM; 3) jeśli w badaniu angiograficznym po krwotoku stwierdza się tętniak oraz AVM i nie ma zgodności co do miejsca krwotoku, najbardziej prawdopodobne jest krwawienie z tętniaka; 4) 30% tętniaków współistniejących z AVM ulega regresji po wyleczeniu AVM; 5) w przypadku współistnienia tętniaka i AVM oraz planowanego zaopatrzenia operacyjnego obu patologii w trakcie jednej procedury, pierwszy zaopatruje się tętniak, jeśli był on źródłem krwawienia. Prawidłowa odpowiedź to:
119
wiosna 2014W przypadku stereotaktycznej radiochirurgii naczyniaków tętniczo-żylnych: 1) skutecznego wyłączenia zmiany z krążenia można się spodziewać po upływie 3-6 miesięcy; 2) przy nowoczesnych systemach radioterapii można zignorować zjawisko korelacji pomiędzy dawką promieniowania wchłoniętą przez zmianę, a dawką otrzymaną przez okoliczne tkanki mózgu (czyli można spodziewać się radykalnego wyleczenia nawet dużych zmian bez znaczącego uszkodzenia przyległego mózgu); 3) chorzy z przebytym krwotokiem, zwłaszcza ci, u których od krwotoku upłynęło kilka miesięcy, nie powinni być kwalifikowani do radioterapii; 4) zmiany w obrazie MR mózgu po radioterapii są widoczne u około 30-50% leczonych i w większości przypadków odpowiada za nie uszkodzenie popromienne naczyń mózgowych, a w mniejszej liczbie przypadków martwica popromienna tkanek mózgu; 5) rozwój nowotworu w okolicach wyleczonej radiochirurgicznie zmiany jest wyjątkowo rzadkim powikłaniem. Prawidłowa odpowiedź to:
60
jesień 2013Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące radioterapii malformacji tętniczo-żylnych:
62
jesień 2013Klasyfikacja malformacji tętniczo-żylnych wg Martina - Spetzlera nie ocenia: 1) średnicy naczyń zasilających malformację; 2) wielkości malformacji; 3) rodzaju odpływu żylnego; 4) lokalizacji malformacji; 5) arterializacji naczyń żylnych. Prawidłowa odpowiedź to:
49
wiosna 2013Który z wymienionych typów naczyniowych malformacji oponowych (DAVM) charakteryzuje się bezpośrednim drenażem żylnym poprzez żyły korowe bez poszerzeń żylnych?
92
wiosna 2013Ryzyko krwawienia z naczyniaka tętniczo-żylnego mózgu wynosi w stosunku rocznym:
117
wiosna 2013Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zniekształceń jamistych (cavernous malformations, CVM, cavernomas): 1) badaniem dobrze uwidaczniającym CVM jest angiografia z późnymi fazami żylnymi; 2) uwidocznienie w badaniach radiologicznych zwapnień w CVM jest czynnikiem rokowniczym; 3) CVM są najczęściej występującym zniekształceniem naczyniowym u człowieka; 4) historia naturalna CVM jest często niekorzystna dla pacjenta - ryzyko poważnego krwawienia sięga 30% w ciągu 5 lat i dlatego, jeśli to tylko możliwe, nawet przypadkowo wykryte CVM powinny być profilaktycznie usuwane. Prawidłowa odpowiedź to:
118
wiosna 2013Wskaż prawdziwe zdania dotyczące rdzeniastych zniekształceń żylnych (medullary venous malformations, MVM): 1) są to najczęściej występujące zniekształcenia naczyniowe u człowieka; 2) można je uwidocznić zarówno na CT, MR jak i na angiografii; 3) są położone w istocie białej i mają wygląd głowy meduzy - wywiniętego parasola reprezentującego drobne żyły zbiegające się ku głównemu pniu, który drenuje do zatoki opony twardej bądź żyły podwyściółkowej; 4) pomiędzy żyłami głowy zniekształcenia znajduje się normalna, funkcjonalnie czynna tkanka nerwowa. Prawidłowa odpowiedź to:
119
wiosna 2013Wskaż prawdziwe zdania dotyczące wewnątrznaczyniowej obliteracji zniekształceń tętniczo-żylnych (AVM) mózgowia: 1) wg literatury odsetek AVM mózgowia możliwych do całkowitego zembolizowania nie przekracza kilkunastu procent; 2) częściowa obliteracja AVM na drodze wewnątrznaczyniowej jako jedyna metoda leczenia nie przynosi korzyści choremu, gdyż w ten sposób nie zmniejsza się ryzyka krwawienia. Co więcej, biorąc pod uwagę sugestie, iż mniejsze zniekształcenia krwawią częściej niż większe, należy brać pod uwagę niekorzystny wpływ częściowej embolizacji na losy chorego; 3) embolizacja AVM może być pomocna jako wstęp do leczenia operacyjnego zwłaszcza w AVM punktowanych na 3 i więcej punktów w klasyfikacji Martina-Spetzlera; 4) udana, całkowita embolizacja AVM nie wyklucza jego rekanalizacji. Prawidłowa odpowiedź to: