Noworodek i wcześniak

10 pytań CEM z testu PES z neurologii dziecięcej o zagadnieniu „Noworodek i wcześniak”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 107
   wiosna 2026U 4-dniowego noworodka urodzonego o czasie (z punktacją w skali Apgar 9/10, masa urodzeniowa 3500 g) matka zauważyła chwilowe „wpatrywanie się” w jeden punkt. Opisała to następująco - gałki oczne były ustawione na wprost, a potem pojawiło się mlaskanie i nagłe ruchy kończyn górnych. Pielęgniarka widziała dalszy ciąg tego incydentu i raportowała te objawy jako drgawki kloniczne obu kończyn górnych i twarzy, incydent trwał ok. 20-30 sekund. Wykonane badania laboratoryjne z krwi i USG przezciemiączkowe nie wykazały odchyleń od normy. W badaniu EEG we śnie i czuwaniu nie zarejestrowano żadnych zmian. U ojca dziecka także występowały w okresie noworodkowym drgawki, które ustąpiły w 2. miesiącu życia. Jaki jest możliwy mechanizm patofizjologiczny tych objawów?
2. 60
   wiosna 2025Neurolog dziecięcy został poproszony o konsultację na oddziale neonatologii. Pacjentem jest 5-dniowy noworodek płci żeńskiej, u którego neonatolodzy podejrzewają występowanie napadów drgawek. Dziewczynka urodziła się w 32. tygodniu ciąży z masą 1800 g. W 2. dniu życia wystąpiły trudności z karmieniem, obserwowano zażółcenie powłok (żółtaczkę) i rozpoczęto fototerapię. W badaniu stwierdzono małogłowie oraz hepatosplenomegalię, a także wysypkę. W badaniu USG przezciemieniowym opisano wentrikulomegalię, a w badaniach laboratoryjnych podwyższone wartości aminotransferaz, hiperbilirubinemię, trombocytopenię i cechy anemii hemolitycznej. Które badanie powinno być wykonane w celu ustalenia rozpoznania?
3. 23
   jesień 2024W porażeniu splotu ramiennego typu Erba uszkodzeniu ulegają korzenie nerwowe:
4. 40
   jesień 2024U 2-dniowego noworodka urodzonego o czasie (punktacja w skali Apgar 9/10) matka zauważyła chwilowe „wpatrywanie się” (gałki oczne były ustawione na wprost) po czym pojawiło się mlaskanie i zrywania w obrębie obu kończyn górnych. Pielęgniarka widziała dalszy ciąg tego incydentu i raportowała te objawy jako drgawki kloniczne obu kończyn górnych i twarzy, incydent trwał około 20-30 sekund. Wykonane badania laboratoryjne z krwi i USG przezciemiączkowe nie wykazały odchyleń od normy. W badaniu EEG we śnie i czuwaniu nie zarejestrowano żadnych zmian. U ojca dziecka także występowały w okresie noworodkowym drgawki, które ustąpiły w 2. miesiącu życia. Jaki jest możliwy mechanizm patofizjologiczny tych objawów?
5. 59
   jesień 2023Wskaż lek pierwszego rzutu w leczeniu drgawek noworodkowych:
6. 60
   jesień 2023Wskaż najczęstszą przyczynę drgawek u donoszonych noworodków:
7. 26
   wiosna 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące encefalopatii niedotlenieniowo-niedokrwiennej (ENN):
8. 28
   wiosna 2023Czynniki prowadzące do wystąpienia encefalopatii niedotlenieniowo-niedokrwiennej zostały wymienne poniżej. Wyjątkiem jest:
9. 24
   jesień 2016Noworodek urodzony został z ciąży bez istotnych powikłań, porodu w 41 Hbd przez cięcie cesarskie z powodu braku postępu, z prawidłową masą ciała. Od początku dziecko dużo śpi, nie wybudza się do karmienia, nie płacze, karmione jest sondą. W badaniu fizykalnym uwagę zwraca znacznego stopnia hipotonia mięśniowa, bez wyraźnych zaników mięśniowych, odruchy głębokie bardzo słabe. Badania laboratoryjne i EMG prawidłowe. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
10. 48
    jesień 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące drgawek noworodkowych u dzieci donoszonych: 1) najczęstszą przyczyną drgawek jest encefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwienna; 2) najczęściej są to drgawki przygodne; 3) najczęściej są wyrazem encefalopatii padaczkowej; 4) łagodne drgawki noworodkowe występują najczęściej między 4.-6. dniem życia; 5) w pierwszej kolejności konieczne jest wykonanie badań mających na celu wykluczenie ostrych zaburzeń metabolicznych i neuroinfekcji. Prawidłowa odpowiedź to: