PES · Neurologia · Choroby zapalne, demielinizacyjne i zakaźne

Neuroinfekcje i zapalenia OUN

55 pytań CEM z testu PES z neurologii o zagadnieniu „Neuroinfekcje i zapalenia OUN”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

68
wiosna 2026Który z czynników najsilniej zwiększa ryzyko wystąpienia trwałych powikłań neurologicznych u pacjentów z kleszczowym zapaleniem mózgu (TBE)?
29
jesień 2025W diagnostyce kleszczowego zapalenia mózgu najistotniejszym markerem serologicznym w ostrej fazie choroby jest:
17
wiosna 2025Czynnikiem pogarszającym rokowanie u chorych z tętniakiem mykotycznym mózgu jest: 1) etiologia bakteryjna; 2) etiologia grzybicza; 3) współistniejące zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych; 4) lokalizacja w przednim kręgu unaczynienia mózgu; 5) lokalizacja w tylnym kręgu unaczynienia mózgu. Prawidłowa odpowiedź to:
55
wiosna 2025Meningoza jest procesem chorobowym: 1) ze średnią przeżywalnością wynoszącą kilka-kilkanaście tygodni; 2) dotyczącym do 10% pacjentów z chorobą nowotworową; 3) najczęściej występującym w przypadku nowotworów układów krwiotwórczego i chłonnego; 4) przebiegającym w dwóch postaciach - rakowatości opon mózgu i rdzenia kręgowego oraz nowotworowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych; 5) o najczęstszej lokalizacji komórek nowotworowych w okolicy zbiorników podstawy mózgu, tylnego dołu czaszki oraz okolicy ogona końskiego. Prawidłowa odpowiedź to:
113
wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące autoimmunologicznego zapalenia mózgu wywołanego przez przeciwciała przeciw powierzchniowym antygenom neuronalnym: 1) zazwyczaj pierwszymi objawami choroby są zaburzenia zachowania, zaburzenia poznawcze i objawy psychotyczne; 2) w przypadku zapalenia z obecnością przeciwciał anty-CASP może wystąpić neuromiotonia i zespół Morvana; 3) w przypadku zapalenia z obecnością przeciwciał anty-LGI-1 często występują dystoniczne drgawki twarzowo-ramienne; 4) zapalenie z obecnością przeciwciał anty-NMDA często występuje u pacjentek z potworniakiem jajnika. Prawidłowa odpowiedź to:
11
jesień 2024Wskaż objaw radiologiczny nietypowy dla neurosarkoidozy:
59
jesień 2024Limbiczne zapalenie mózgu jako zespół paranowotworowy najczęściej występuje w przebiegu:
60
jesień 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące autoimmunologicznego zapalenia mózgu:
69
jesień 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wirusa kleszczowego zapalenia mózgu:
92
jesień 2024U 28-letniej pacjentki w sposób ostry rozwinęły się ból głowy, majaczenie, napady padaczkowe, zaburzenia psychiczne, parapareza i obrzęk tarczy nerwu wzrokowego - w RM mózgu po podaniu gadolinu stwierdzono promieniste wzmocnienie sygnału przestrzeni okołonaczyniowych, a w płynie mózgowo-rdzeniowym pleocytozę. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
95
jesień 2024Który z objawów lub zespołów klinicznych w przebiegu wirusowego zapalenia mózgu może wskazywać, że czynnikiem etiologicznym jest wirus Zachodniego Nilu (WNV)?
15
wiosna 2024Do typowych przyczyn obniżenia stężenia glukozy w płynie mózgowo-rdzeniowym (hipoglikorachia) nie zalicza się:
46
wiosna 2024Jakie są kryteria rozpoznania pierwotnego zapalenia naczyń mózgowych? 1) objawy wskazujące na nabyty deficyt neurologiczny; 2) klasyczne cechy zapalenia naczyń w angiografii; 3) utrata masy ciała; 4) brak danych wskazujących na układowe zapalenie naczyń; 5) występowanie neuropatii obwodowej. Prawidłowa odpowiedź to:
79
wiosna 2024Który z patogenów jest najbardziej prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u pacjenta, u którego w badaniu metodą rezonansu magnetycznego głowy stwierdza się wodogłowie, wzmocnienie sygnału opon na podstawie mózgu oraz ogniska zawałowe nad- i podnamiotowo?
106
jesień 2023Wskaż objawy charakterystyczne dla neurosarkoidozy: 1) neuropatia obwodowa; 2) wzrost stężenia białka i pleocytoza w płynie mózgowo-rdzeniowym; 3) obrzęk tarczy nerwu wzrokowego; 4) wzmocnienie i pogrubienie opon mózgowo-rdzeniowych; 5) zmiany miąższowe w rdzeniu kręgowym. Prawidłowa odpowiedź to:
20
wiosna 2023U 24-letniej kobiety od 4 tygodni występowały zaburzenia zachowania i urojenia prześladowcze. Podjęto leczenie rysperydonem, ale w ciągu kolejnych kilku tygodni dołączyły mioklonie twarzy oraz dystoniczne ruchy dolnej części twarzy i szyi, a potem także napady padaczkowe i zaburzenia świadomości. W RM mózgu nie było nieprawidłowości, w płynie mózgowo-rdzeniowym stwierdzono niewielką pleocytozę limfocytarną, a w EEG - ekstremalne szczotkopodobne fale delta. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
52
wiosna 2023W profilaktyce zakrzepowego zapalenia żył głębokich (DVT) po udarze mózgu skuteczne są wszystkie poniższe metody, z wyjątkiem:
57
wiosna 2023Aby zapobiegać podostremu stwardniającemu zapaleniu mózgu (SSPE) i jego następstwom najważniejsze jest:
73
wiosna 2023U pacjenta skarżącego się na narastające bóle głowy od kilku dni i z zaznaczonymi objawami oponowymi wykonano nakłucie lędźwiowe i pobrano płyn mózgowo-rdzeniowy. Wynik badania był następujący: cytoza 35 komórek/mm3 (głównie limfocyty), białko 55 mg/dL, glukoza 78 mg/dL (poziom w surowicy 88 mg/dL). Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie na podstawie badania płynu to:
87
wiosna 2023U osoby w podeszłym wieku stosującej leczenie immunosupresyjne doszło do zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wskutek zakażenia drogą pokarmową. Najbardziej prawdopodobną przyczyną infekcji jest:
104
wiosna 2023U 47-letniej kobiety po infekcji górnych dróg oddechowych pojawiło się początkowo osłabienie kończyn dolnych, następnie również górnych, z towarzyszącymi parestezjami. W badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego stwierdzono rozszczepienie białkowo-komórkowe. Badanie elektrofizjologiczne wykazało zwolnienie przewodzenia w nerwach obwodowych. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie.
17
jesień 2022Wskaż cechę charakterystyczną dla padaczki w zapaleniu mózgu Rasmussena:
26
jesień 2022Wskaż zakażenia, w przypadku których nakłucie lędźwiowe jest przeciwwskazane: 1) ropień mózgu; 2) ropień nadtwardówkowy kanału kręgowego; 3) zapalenie mózgu; 4) ropniak podtwardówkowy; 5) postępująca leukoencefalopatia wieloogniskowa; 6) zapalenie rdzenia kręgowego. Prawidłowa odpowiedź to:
42
jesień 2022Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące postępowania w przypadku pourazowego wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego z ucha (przetoka płynowa):
46
jesień 2022U pacjenta z objawami oponowymi skarżącego się na narastające od mniej więcej miesiąca bóle głowy wykonano nakłucie lędźwiowe i pobrano płyn mózgowo-rdzeniowy. Wynik badania: cytoza 78 komórek/mm? (dominowały limfocyty), białko 158 mg/dl, glukoza 25 mg/dl (w surowicy 88 mg/dl). Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
47
jesień 2022Zwiększona aktywność enzymu konwertującego angiotensynę w surowicy i w płynie mózgowo-rdzeniowym może wystąpić w:
88
jesień 2022Najczęstszą przyczyną zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u pacjentów zakażonych HIV jest:
90
jesień 2022Elementami typowej dla wczesnej neuroboreliozy triady Bannwartha są: 1) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych; 2) zapalenie wielokorzeniowe; 3) ból giowy; 4) zaburzenia swiadomości; 5) porażenie nerwów czaszkowych. Prawidłowa odpowiedź to:
14
wiosna 2022Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące testu upustowego płynu mózgowo-rdzeniowego (PMR): 1) jest stosowany w diagnostyce wodogłowia normotensyjnego; 2) polega na codziennym pobieraniu 5-10 ml PMR przez 7 kolejnych dni; 3) przed upustem PMR należy przeprowadzic badanie neuropsychologiczne, ocenę chodu oraz zaburzeń zwieraczy; 4) badanie neuropsychologiczne, ocenę chodu i zaburzeń zwieraczy należy powtórzyć po 1 tygodniu od upustu PMR; 5) po upuście PMR pacjent nie może się pionizować i powinien pozostawać w pozycji leżącej przez minimum 24 godziny. Prawidłowa odpowiedź to:
51
wiosna 2022W przypadku ropnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych o potencjalnej etiologii Streptococcus pneumoniae kortykosteroidy powinno się podawać:
104
wiosna 2022Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego w diagnostyce zaburzeń snu wykonuje się rzadko, ale może być ono przydatne w potwierdzeniu rozpoznania:
2
jesień 2021Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ADEM (ostrego rozlanego zapalenia mózgu i rdzenia kręgowego):
11
jesień 2021Do przyczyn zespołu Meniere'a należylą: 1) kiła; 2) borelioza; 3) przetoka przychłonki; 4) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych; 5) niewydolność kręgowo-podstawna. Prawidłowa odpowiedź to:
59
jesień 2021Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego może być przydatne w potwierdzeniu rozpoznania:
116
jesień 2021Które z poniższych stwierdzeń dotyczących kleszczowego zapalenia mózgu jest prawdziwe?
49
wiosna 2021U osoby w podeszłym wieku, stosującej leczenie immunosupresyjne doszło do zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wskutek zakażenia drogą pokarmową. Który z poniższych patogenów jest najbardziej prawdopodobną przyczyną infekcji?
50
wiosna 2021Osutka krwotoczna jest typowym elementem obrazu klinicznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wywołanego przez:
51
wiosna 2021W typowym obrazie klinicznym neuroboreliozy, w okresie nazywanym ostrym zakażeniem rozsianym najczęściej spotyka się:
52
wiosna 2021U 73-letniego zdrowego dotąd mężczyzny, od 3 dni występują bóle głowy z nudnościami oraz wysoką gorączką. Po 2 dniach dołączyło splątanie i napady padaczkowe. W badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego stwierdzono umiarkowaną pleocytozę limfocytarną z domieszką erytrocytów, nieznacznie zwiększone stężenie białka i prawidłowy poziom glukozy. W MRI głowy stwierdzono hiperintensywne zmiany widoczne w sekwencji FLAIR w przyśrodkowej części prawego płata skroniowego. Zapalenie mózgu jest spowodowane najprawdopodobniej przez:
101
wiosna 2021Przyczyną wodogłowia powstającego wskutek nadmiernej produkcji płynu mózgowo-rdzeniowego może być:
114
wiosna 202170-letni pacjent został przyjęty z powodu zaburzeń chodu od kilku miesięcy poprzedzających przyjęcie. Choroby somatyczne neguje. Podaje jedynie, że w dzieciństwie przebył wirusowe zapalenie rogów przednich rdzenia z następowym osłabieniem kończyn dolnych, ale objawy ustapiły wskutek rehabilitacji i chory przez lata nie odczuwał osłabienia kończyn. W badaniu neurologicznym stwierdzono wiotki niedowład kończyn dolnych z osłabieniem odruchów głębokich, w badaniu rezonansu magnetycznego odcinka lędźwiowo-krzyżowego nie stwierdzono nieprawidłowości, badanie ogólne, elektroforeza płynu mózgowo-rdzeniowego - w granicach normy, w elektroneurografii prawidłowe wartości przewodzenia, w elektromiografii cechy odnerwienia mięśni kkd. Wykluczono cukrzycę, neuroboreliozę, nie wykryto istotnych chorób somatycznych. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u tego chorego?
106
jesień 2020Najczęstszym objawem w przebiegu neurosarkoidozy jest:
5
wiosna 2020U chorej z podejrzeniem autoimmunologicznego zapalenia mózgu stwierdzono obecność przeciwciał przeciw receptorom NMDA. W tej sytuacji należy podjąć poszukiwanie nowotworu, którym najczęściej jest:
12
wiosna 2020Leczenie pierwszego rzutu w autoimmunologicznych zapaleniach mózgu obejmuje m.in.:
61
wiosna 2020Wskaż najczęstszy objaw neurosarkoidozy:
91
wiosna 2020Typowa dla zapalenia mózgu na tle zakażenia wirusem opryszczki lokalizacja zmian to:
101
wiosna 2020Do wczesnych powikłań zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych należą: 1) wodogłowie zapalne; 2) stan padaczkowy; 3) niedowłady lub porażenia spastyczne; 4) uszkodzenie nerwów czaszkowych; 5) udary. Prawidłowa odpowiedź to:
27
jesień 2019W celu zapobiegania zachłystowemu zapaleniu płuc u pacjentów z udarem mózgu należy:
47
jesień 2019Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące interpretacji wyników badania płynu mózgowo-rdzeniowego:
27
wiosna 2019Lokalizacja zmian typowa dla zapalenia mózgu na tle zakażenia wirusem opryszczki to:
31
wiosna 2019Najczęstszym objawem w przebiegu neurosarkoidozy jest:
108
wiosna 2019U osób z opryszczkowym zapaleniem mózgu zakażone komórki zawierają diagnostyczne okrągłe lub owalne wtręty eozynochłonne nazywane ciałami Cowdry typu A, będące nagromadzeniem wirusa. W badaniu neuropato-logicznym można je obserwować w:
110
wiosna 2019Akwaporyna 4 (AQP4) wchodzi w skład układu glimfatycznego, dzięki któremu następuje poprzez płyn mózgowo-rdzeniowy usuwanie gromadzących się w mózgu toksyn. Jest ona wydzielana przez komórki wchodzące w skład tego układu, czyli:
37
jesień 2018W mózgach osób z wirusowym zapaleniem mózgu, spowodowanym wirusem wścieklizny, zakażone neurony zawierają diagnostyczne okrągłe lub owalne cytoplazmatyczne wtręty eozynochłonne, będące nagromadzenia wirusa, nazywane:
107
jesień 2018Do wczesnych powikłań zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych należą: 1) wodogłowie zapalne; 2) stan padaczkowy; 3) niedowłady lub porażenia spastyczne; 4) uszkodzenie nerwów czaszkowych; 5) udary. Prawidłowa odpowiedź to: