U 33-letniej kobiety od dwóch lat postępuje niedowład ręki lewej z zanikiem krótkich mięśni ręki lewej, do którego 9 miesięcy temu dołączyło opadanie stopy z zanikiem mięśni podudzia i brakiem odruchów skokowych, a od miesiąca występuje również niewielki niedowład prostowania ręki prawej w nadgarstku. W mięśniach objętych niedowładem okresowo pojawiają się kurcze i fascykulacje. Nie ma zaburzeń czucia, objawów uszkodzenia górnego neuronu ruchowego ani zajęcia mięśni opuszkowych. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychCzysto ruchowy, asymetryczny, wieloogniskowy niedowład bez zaburzeń czucia i bez cech uszkodzenia górnego neuronu ruchowego to obraz wieloogniskowej neuropatii ruchowej z blokiem przewodzenia.
Pełne wyjaśnienie ›
Powoli postępujący, asymetryczny, czysto ruchowy niedowład obejmujący kolejno różne nerwy obwodowe, bez zaburzeń czucia i bez objawów uszkodzenia górnego neuronu ruchowego, jest typowym obrazem wieloogniskowej neuropatii ruchowej z blokiem przewodzenia, w której proces demielinizacyjny zajmuje wybiórczo włókna ruchowe pojedynczych nerwów.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie neurologii, 2023, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-09-22