70-letni pacjent z nadciśnieniem tętniczym zgłosił na Izbę Przyjęć z powodu zaniewidzenia OP od 3 dni. Ostrość widzenia OP= 0,1, ciśnienie wewnątrzgałkowe=15 mmHg, na dnie oka stwierdza się zatarte granice tarczy nerwu wzrokowego, płomykowate krwotoki na całym dnie oka oraz obrzęk plamki. Prawidłowe postępowanie w takim przypadku to:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychW obrzęku plamki po zakrzepie żyły środkowej siatkówki leczenie anty-VEGF wdraża się niezwłocznie.
Pełne wyjaśnienie ›
Obraz kliniczny z obrzękiem tarczy, płomykowatymi krwotokami na całym dnie oka i obrzękiem plamki odpowiada zakrzepowi żyły środkowej siatkówki z obrzękiem plamki, w którym obecnie standardem jest niezwłoczne rozpoczęcie iniekcji doszklistkowych anty-VEGF, zwykle z fazą wysycającą comiesięcznych wstrzyknięć. Odraczanie leczenia naraża pacjenta na utrwalenie niedowidzenia spowodowanego przewlekłym obrzękiem plamki.
Dlaczego nieProgram lekowy leczenia obrzęku plamki wtórnego do niedrożności żył siatkówki, 2023, Ministerstwo Zdrowia
Draft: claude-sonnet 2026-09-23