U pacjentki stwierdzono opadnięcie powieki górnej w oku lewym. Odległość odblasku rogówkowego od brzegu powieki górnej wynosi -(minus)3mm, po podaniu do worka spojówkowego kropli z 10% fenylefryną nie uzyskano podniesienia powieki, czynność dźwigacza powieki górnej wynosi 2 mm. Najlepszą metodą korekcji opadnięcia powieki górnej w tym przypadku będzie:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychPrzy bardzo słabej czynności dźwigacza powieki i ujemnym teście z fenylefryną metodą z wyboru jest podwieszenie powieki na mięśniu czołowym.
Pełne wyjaśnienie ›
Znaczne opadnięcie powieki (ujemna odległość odblasku rogówkowego), brak reakcji na fenylefrynę oraz bardzo słaba czynność dźwigacza powieki górnej (2 mm) wskazują na ciężką ptozę z bardzo słabą funkcją dźwigacza, u której zabiegi wykorzystujące mięsień dźwigacz lub mięsień Muellera nie dadzą wystarczającego efektu. W takiej sytuacji metodą z wyboru jest podwieszenie powieki górnej na mięśniu czołowym, wykorzystujące inny mechanizm unoszenia powieki.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie okulistyki, 2023, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-09-23