Zez, widzenie obuoczne i elektrofizjologia

80 pytań CEM z testu PES z okulistyki o zagadnieniu „Zez, widzenie obuoczne i elektrofizjologia”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi; 1 unieważnione. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 43
   wiosna 2026Test adaptacji pryzmatycznej wykonywany u zezującego pacjenta przed planowaną operacją ma na celu: 1) badanie nietowarzyszenia; 2) ocenę obszaru pola pojedynczego obuocznego spojrzenia; 3) ustalenie ryzyka dwojenia pooperacyjnego; 4) wykrycie pełnego kąta zeza; 5) ocenę potencjału do widzenia obuocznego. Prawidłowa odpowiedź to:
2. 44
   wiosna 20268-letni chłopiec zezuje okresowo rozbieżnie. Porównując wyniki badań z poprzednich wizyt stwierdzono stabilny, duży kąt zeza oraz dobre widzenie stereoskopowe do dali i bliży. U dziecka stwierdzono prawidłową ruchomość gałek ocznych. Z wywiadu przeprowadzonego z dzieckiem i jego rodzicami wynika, że zez stwarza problem natury estetycznej i psychospołecznej. Optymalnym rozwiązaniem u tego pacjenta jest:
3. 46
   wiosna 2026U 5-letniego chłopca, u którego wystąpił ostry nabyty nieakomodacyjny zez zbieżny z towarzyszącym dwojeniem w postępowaniu terapeutycznym należy rozważyć: 1) iniekcję toksyny botulinowej; 2) ćwiczenia ortoptyczne; 3) chirurgiczne leczenie zeza w trybie pilnym; 4) wdrożenie naprzemiennego zasłania oczu; 5) zastosowanie pryzmatów. Prawidłowa odpowiedź to:
4. 78
   wiosna 2026W retinopatii związanej z czerniakiem (MAR) w całopolowej elektroretinografii błyskowej wynik będzie:
5. 79
   wiosna 2026W przypadku nagłego zeza z podwójnym widzeniem należy w pierwszej kolejności:
6. 27
   jesień 2025U pacjenta z niedowidzeniem jednoimiennym kwadrantowym górnym prawostronnym stwierdzono zlokalizowany udar niedokrwienny w lewej półkuli mózgu. Zważywszy na charakterystyczny defekt w polu widzenia (lokalizujący określony obszar mózgu) inne objawy mogące mu towarzyszyć to:
7. 92
   jesień 2025W leczeniu zeza zbieżnego akomodacyjnego z ekscesem konwergencji postępowaniem pierwszego rzutu jest:
8. 93
   jesień 2025W leczeniu zeza zbieżnego niemowlęcego stosuje się: 1) recesję mięśni prostych przyśrodkowych;    2) recesję i resekcję w tym samym oku;    3) ćwiczenia ortoptyczne; 4) toksynę botulinową; 5) okulary dwuogniskowe. Prawidłowa odpowiedź to:
9. 95
   jesień 2025Które z działań nie znajduje zastosowania w leczeniu niedowidzenia u dziecka?
10. 96
    jesień 2025Wskazaniem do zastosowania szwów tylnych fiksacyjnych (Cüppersa) jest:
11. 99
    jesień 2025Czynnikiem rokowniczym niekorzystnym w leczeniu operacyjnym zeza rozbieżnego okresowego jest:
12. 39
    wiosna 202587-letni pacjent po niepowikłanej operacji zaćmy zgłosił się do okulisty z pogorszeniem widzenia w jednym oku (Visus OP= 0,6; visus OL= 0,4). Obraz OCT przedstawia fotografia 1. Wdrożono leczenie bromfenakiem 2x dziennie w kroplach oraz włączono acetazolamid 250 mg w tabletkach 2x1 z suplementacją jonów potasu 1x1 w tabletkach. Po tygodniu pacjent zgłosił się na kontrolę z pogorszeniem widzenia obuocznego (visus OP=0,2, visus OL= 0,3) , a obraz dna obu oczu przedstawiono na fotografii 2. Co mogło być przyczyną takiego stanu rzeczy? Fot. 1. Fot. 2.
13. 12
    jesień 202414-letni pacjent zgłasza się do okulistycznej izby przyjęć z powodu zeza zbieżnego o nagłym początku z towarzyszącym dwojeniem. W wywiadzie intensywna aktywność do bliży (telefon komórkowy). W badaniu okulistycznym pełna ruchomość gałek ocznych, kąt zeza do bliży i dali równy, widzenie obuoczne w korekcji pryzmatycznej, brak wady refrakcji. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
14. 14
    jesień 202415-letni chłopiec przekazany z neurologii z powodu nagłego, znaczącego obustronnego pogorszenia ostrości wzroku. W badaniu neurologicznym i badaniu obrazowym głowy (MR) bez odchyleń od normy. W badaniu okulistycznym nie stwierdzono odchyleń w odcinku przednim, na dnie oka występowało zblednięcie tarczy nerwu II w jednym oku, niewielkie przekrwienie tarczy w drugim oku. Obustronnie nieprawidłowy wynik badania VEP. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
15. 41
    jesień 2024Która cecha nie jest charakterystyczna dla zeza zbieżnego niemowlęcego?
16. 44
    jesień 2024Niedokorygowanie nadwzroczności, w leczeniu zezów zbieżnych akomodacyjnych spowoduje:
17. 45
    jesień 2024Wyrównawczy skręt głowy w prawo u pacjenta z zezem może być wywołany przez:
18. 58
    jesień 2024Postępowaniem z wyboru u 2-letniego dziecka z rozpoznaniem spasmus nutans bez niedowidzenia i zeza oraz z prawidłowym badaniem obrazowym OUN jest:
19. 30
    wiosna 2024Wyrównawczy skręt głowy w lewo u pacjenta z zezem może być wywołany przez:
20. 31
    wiosna 2024Rodzice zgłosili się z powodu podejrzenia zeza rozbieżnego, który obserwują od pewnego czasu u swego 3-letniego dziecka. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wyniku badania pacjenta:
21. 67
    wiosna 2024U półrocznego dziecka pojawił się zez jednego oka. Wskaż właściwe postępowanie:
22. 82
    wiosna 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące badania elektrookulografii (EOG):
23. 25
    jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące niedowidzenia - amblyopia:
24. 35
    jesień 2023U 5-letniej pacjentki z pełną ostrością wzroku i widzeniem stereoskopowym badanym testem Langa obserwowany jest brak odwodzenia oka lewego oraz retrakcja gałki ocznej lewej w przywiedzeniu. Dziecko nie zgłasza podwójnego widzenia. Przy badaniu widzenia obuocznego delikatnie skręca głowę w lewo. U dziecka należy podejrzewać:
25. 56
    wiosna 2023Rodzice podejrzewają, że ich 4-letni syn zezuje rozbieżnie i zgłaszają się celem oceny okulistycznej. Pacjent z ciąży bliźniaczej jednojajowej, urodzony w 31HBd. U brata zdiagnozowano zez rozbieżny stały. W badaniu stwierdzono brak istotnej wady refrakcji, prawidłową ruchomość gałek ocznych i brak ruchu nastawczego w teście naprzemiennego zasłaniania. Jednocześnie w teście odblasków rogówkowych Hirschberga stwierdzono obustronne przesunięcie refleksów nosowo od centrum źrenicy. W tej sytuacji u pacjenta:
26. 57
    wiosna 2023Do zabiegów operacyjnych stosowanych w leczeniu zeza zbieżnego w pełni akomodacyjnego należą:
27. 109
    wiosna 2023Zabiegiem wzmacniającym w chirurgii zeza jest:
28. 7
    jesień 2022Negatywne erg jest charakterystyczne dla:
29. 9
    jesień 2022Techniką elektrofizjologiczną najbardziej przydatną w diagnozowaniu dysfunkcji plamki jest:
30. 33
    jesień 2022Przeciwstronne, jednoimienne niedowidzenie kwadrantowe górne świadczy o uszkodzeniu:
31. 76
    jesień 2022Postępowaniem z wyboru u 2-letniego pacjenta z zezem zbieżnym niemowlęcym o kącie odchylenia 65 dioptrii pryzmatycznych jest/są:
32. 78
    jesień 2022Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zeza zbieżnego akomodacyjnego: 1) dobrze reaguje na leczenie optyczne okularami; 2) jeżeli współczynnik AC/A jest niski, można zastosować okulary dwuogniskowe; 3) w zezie tym często występuje niedowidzenie; 4) w przypadku zeza częściowo akomodacyjnego konieczne jest leczenie chirurgiczne; 5) korekcja nadwzroczności z użyciem chirurgii refrakcyjnej nie jest rekomendowana u dorosłych pacjentów z tym typem zeza. Prawidłowa odpowiedź to:
33. 80
    jesień 2022Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące ostrego nabytego zeza zbieżnego towarzyszącego:
34. 88
    jesień 2022W ocenie klinicznej pacjenta badaniem przesiewowym na obecność zeza jest:
35. 21
    wiosna 2022Badanie elektrookulograficzne (EOG) służy do potwierdzenia rozpoznania:
36. 22
    wiosna 2022W diagnozowaniu dystrofii plamki najbardziej przydatne badanie elektrofizjologiczne to:
37. 38
    wiosna 2022Test Brücknera: 1) jest przeprowadzany z użyciem oftalmoskopu bezpośredniego; 2) jest przeprowadzany z użyciem latarki diagnostycznej; 3) pozwala ocenić przezierność ośrodków optycznych; 4) jest testem przesiewowym występowania zeza jawnego i różnowzroczności; 5) jest metodą pomiaru subiektywnego kąta zeza. Prawidłowa odpowiedź to:
38. 40
    wiosna 2022Za pomocą którego z testów można potwierdzić obecność lub brak widzenia obuocznego?
39. 41
    wiosna 2022Porażenie międzyjądrowe: 1) występuje jako jeden z objawów demielinizacji; 2) charakteryzuje się zaburzeniem przywodzenia i oczopląsem ataktycznym w odwiedzeniu; 3) charakteryzuje się zaburzeniem odwodzenia i oczopląsem taktycznym w przywiedzeniu; 4) gdy występuje obustronnie manifestuje się jako zez rozbieżny przy patrzeniu na wprost; 5) gdy występuje obustronnie manifestuje się jako zez zbieżny przy patrzeniu na wprost. Prawidłowa odpowiedź to:
40. 42
    wiosna 2022Wskazaniem do zastosowania toksyny botulinowej w leczeniu zeza jest: 1) ezotropia i egzotropia o małym i średnim kącie; 2) pooperacyjny zez resztkowy; 3) zez rozbieżny okresowy; 4) ostry zez porażenny; 5) leczenie adjuwantowe w operacjach zezów o dużym kącie. Prawidłowa odpowiedz to:
41. 50
    jesień 2021Do powikłań chirurgii zeza należą:
42. 51
    jesień 2021Pierwszym krokiem w leczeniu niedowidzenia z różnowzroczności jest/są:
43. 52
    jesień 2021Rodzice 5-letniego chłopca zgłosili się, zaniepokojeni jego nietypowym ustawianiem głowy w trakcie oglądania telewizji. W badaniu stwierdzono u pacjenta skręcenie głowy w lewo przy fiksacji obuocznej, obecnośc niewielkiego zeza zbieżnego przy patrzeniu na wprost, obecność widzenia obuocznego gdy pacjent przyjmuje wyrównawcze ustawienie głowy. Przy ocenie ruchomości gałek ocznych zauważono ograniczenie odwodzenia oka lewego. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
44. 54
    jesień 2021W leczeniu zeza zbieżnego niemowlęcego wykorzystuje się: 1) operacje na mięśniach gałkoruchowych; 2) toksynę botulinową; 3) ćwiczenia ortoptyczne; 4) okulary pryzmatyczne; 5) hiperkorekcję nadwzroczności. Prawidłowa odpowiedź to:
45. 31
    wiosna 2021Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące niedowidzenia: 1) niedowidzenie ametropijne spowodowane jest brakiem bodźców, czyli jednostronną deprywacją; 2) niedowidzenie rozpoznajemy, gdy różnica w ostrości wzroku pomiędzy oczami, w optymalnej korekcji, wynosi co najmniej dwie linie na tablicy Snellena; 3) ostrość wzroku niedowidzącego oka jest lepsza przy czytaniu pojedynczych liter niż wyświetlanych w szeregu; 4) ostrość wzroku niedowidzącego oka jest gorsza przy czytaniu pojedynczych liter niż wyświetlanych w szeregu; 5) leczeniem z wyboru w przypadku niedowidzenia jest obturacja oka lepiej widzącego. Prawidłowa odpowiedź to:
46. 34
    wiosna 2021Rodzice 5-letniego chłopca zgłosili się, zaniepokojeni jego nietypowym ustawianiem głowy w trakcie oglądania telewizji. W badaniu stwierdzono u pacjenta pochylanie głowy na prawy bark i zadzieranie brody ku górze. Przy ocenie ruchomosci gałek ocznych zauważono ograniczenie unoszenia oka prawego nasilające się w przywiedzeniu. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
47. 36
    wiosna 2021Do objawów zeza zbieżnego niemowlęcego nie należy:
48. 39
    wiosna 2021Która cecha nie jest charakterystyczna dla zeza rozbieżnego okresowego?
49. 40
    wiosna 2021W przypadku, którego typu zeza zastosowanie znajdują okulary dwuogniskowe z addycją +3,0 Dsph?
50. 74
    wiosna 2021Badanie elektroretinografii (ERG) może być przydatne w diagnostyce wymienionych, za wyjątkiem:
51. 84
    wiosna 2021Nieprawidłowy wynik elektrookulografii (EOG) jest charakterystyczny dla:
52. 73
    jesień 2020Leczenie niedowidzenia wymaga:
53. 23
    jesień 2019Potencjały oscylacyjne (PO) występujące na wstępującym ramieniu fali b krzywej elektroretinograficznej (ERG) związane są z aktywnością:
54. 71
    jesień 2019Wskazaniem do badania wzrokowych potencjałów wywołanych jest podejrzenie:
55. 85
    jesień 2019Do oceny widzenia barwnego nie stosuje się: 1) tablic Hardy’ego-Randa-Rittlera; 4) testu City University; 2) tablic Ishihary; 5) testu Langa. 3) testu Farnswortha; Prawidłowa odpowiedź to:
56. 17
    wiosna 2019Dziecko bardzo cierpiące, z zapaleniem ucha wewnętrznego w trakcie leczenia od kilku dni bez uzyskania poprawy, bardzo silnymi bólami głowy, wysoką gorączką słabo reagującą na leki i nagłym zezem. Jakie postępowanie należy brać pod uwagę?
57. 20
    wiosna 2019Istotne wydłużenie latencji fali P100 wzrokowych potencjałów wywołanych wzorcem (pattern VEP) może wystąpić z powodu:
58. 75
    wiosna 2019„Rozdzielenie połowicze” objawiające się dwojeniem i/lub zezem pionowym, towarzyszące guzom okołosiodłowym spowodowane jest:
59. 105
    jesień 2018Która z cech jest niecharakterystyczna dla wrodzonego zespołu Stillinga–Tűrka–Duane’a (STD), przedstawianego w trzech typach?
60. 2
    wiosna 2018Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące ustawienia gałek ocznych: 1) ortoforia to stan idealnego ustawienia oczu, gdy nie ma żadnego czynnika wywołującego fuzję; 2) heteroforia to tendencja oczu do odchylenia, gdy fuzja jest zablokowana; 3) heterotropia to jawne odchylenie oka powodujące, że osie widzenia nie przecinają się w punkcie fiksacji; 4) zez ukryty to tendencja oka do odchylenia, gdy nie ma żadnego czynnika wywołującego fuzję; 5) zez jawny to jawne odchylenie oka powodujące, że osie widzenia przecinają się w punkcie fiksacji. Prawidłowa odpowiedź to:
61. 13
    wiosna 2018Elektrofizjologiczną diagnostykę makulopatii "wole oko" należy zacząć od następującego badania:
62. 59
    wiosna 2018Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące niedowidzenia:
63. 93
    jesień 2017Leczenie niedowidzenia wymaga:
64. 23
    wiosna 2017Niedowidzenie może być spowodowane:
65. 61
    wiosna 2017Którą z podanych niżej nieprawidłowości można stwierdzić najczęściej u 6-cio miesięcznego dziecka z zezem zbieżnym niemowlęcym?
66. 91
    wiosna 2017Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące badania elektroretinograficznego ERG:
67. 84
    jesień 2016W leczeniu niedowidzenia stosuje się:
68. 115
    wiosna 2016W zapisach wzrokowych potencjałów wywołanych w neuropatii spowodowanej oftalmopatią tarczycową stwierdza się typowo:
69. 118
    wiosna 2016W zezie porażennym zwracamy uwagę w cover-teście na kąty odchylenia pierwotnego i wtórnego i cechą charakterystyczną jest:
70. 70
    jesień 2015Niedowidzenie może być spowodowane:
71. 116
    wiosna 2015Obiektywna ocena ostrości wzroku u niemowląt może być dokonana za pomocą: 1) wywołania oczopląsu optokinetycznego; 2) optotypów Lea; 3) wzrokowych potencjałów wywołanych (VEP); 4) elektroretinografii (ERG); 5) elektrookulografii (EOG). Prawidłowa odpowiedź to:
72. 120
    wiosna 2015Dziedziczenie autosomalnie recesywne, pojawienie się pierwszych objawów w postaci osłabienia ostrości wzroku w pierwszej dekadzie życia oraz najczęściej prawidłowy ERG i EOG to cechy charakteryzujące:
73. 13
    jesień 2014Do pomiaru kąta zeza służy: 1) pryzmatyczny test zasłaniania (cover test); 2) synoptofor; 3) pałeczka i krzyż Maddoxa; 4) test Titmusa; 5) test czterech świateł Wortha. Prawidłowa odpowiedź to:
74. 32
    jesień 2014Za powstawanie fali b w elektroretinogramie (ERG) są odpowiedzialne komórki:
75. 9
    wiosna 2014Przeciwwskazaniem do badania wzrokowych potencjałów wywołanych błyskiem (FVEP) jest:
76. 10
    wiosna 2014W zapisach wzrokowych potencjałów wywołanych w neuropatii spowodowanej oftalmopatią tarczycową stwierdza się typowo:
77. 19
    wiosna 2014Do pomiaru kąta zeza służy: 1) pryzmatyczny test zasłaniania (cover test); 2) synoptofor; 3) pałeczka i krzyż Maddoxa; 4) test Titmusa 5) test czterech świateł Wortha. Prawidłowa odpowiedź to:
78. 20
    wiosna 2014Heteroforię można wykryć za pomocą:unieważnione
79. 3
    jesień 2013Która z podanych metod terapii nie jest podstawową w leczeniu zeza zbieżnego akomodacyjnego?
80. 71
    wiosna 2013W leczeniu zeza porażennego stosuje się: