Objawem występującym w przebiegu chlamydiowego zapalenia spojówek u noworodków jest:
- śluzowo-ropna wydzielina w worku spojówkowym;
- samoograniczający się charakter zapalenia;
- bliznowacenie spojówki i rogówki;
- obecność grudek spojówki;
- współistnienie zapalenia gardła, płuc, stawów;
- wystąpienie objawów w pierwszych dobach po porodzie.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Uwagi zgłoszone na stronie CEM: Uwaga 1: Może przebiegać jedno— lub obustronnie towarzyszy mu śluzowo—ropna wydzielina mogą pojawiać się błony rzekome. Nieleczone pozostawia bliznowate zmiany w obrębie spojówek i rogówki może doprowadzić do utraty widzenia. Chlamydiowe zapalenie spojówek powinno być leczone doustnie erytromycyną w dawce 50mg kg dobę podzieloną na 4 dawki przez 14 dni. Konieczne jest również leczenie matki dziecka i jej partnera. — wytyczne PTO
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychChlamydiowe zapalenie spojówek noworodków przebiega bez grudek, z opóźnionym o około tydzień początkiem, ryzykiem bliznowacenia i możliwym współistnieniem zajęcia nosogardła i płuc; zapalenie stawów to odrębne, immunologiczne zjawisko wieku starszego, nieopisywane w zakażeniu okołoporodowym noworodka.
Wyjaśnienie kwestionuje Klucz CEM: Wariant 5. w kluczowanej odpowiedzi A obejmuje 'zapalenie stawów', które nie jest opisywane jako element okołoporodowego zakażenia chlamydiowego noworodka - to odrębne zjawisko immunologiczne (reaktywne zapalenie stawów w przebiegu zakażenia moczowo-płciowego u młodzieży i dorosłych, mediowane inną drogą niż zakażenie okołoporodowe niemowlęcia). Zapalenie gardła i płuc w wariancie 5. są natomiast prawidłowo przypisane tej jednostce. Żadna z pozostałych opcji (B, C, D, E) nie jest przy tym trafniejsza - wszystkie zawierają błędnie grudki spojówkowe i/lub wczesny, pierwszodobowy początek objawów - więc żaden wariant nie opisuje w pełni poprawnego zestawu cech.
Pełne wyjaśnienie ›
Chlamydiowe zapalenie spojówek noworodków typowo daje śluzowo-ropną wydzielinę w worku spojówkowym, ma charakter samoograniczający się, choć nieleczone może prowadzić do bliznowacenia spojówki i rogówki. Zakażeniu C. trachomatis u noworodka może towarzyszyć zajęcie innych błon śluzowych, przede wszystkim zapalenie nosogardła i płuc, na skutek aspiracji zakażonej wydzieliny okołoporodowej. Zapalenie stawów nie jest natomiast cechą opisywaną w przebiegu okołoporodowego zakażenia chlamydiowego noworodka - reaktywne zapalenie stawów towarzyszące zakażeniu C. trachomatis jest zjawiskiem immunologicznym, wiązanym z zakażeniem układu moczowo-płciowego u młodzieży i dorosłych, a nie z zakażeniem okołoporodowym niemowlęcia - ten element wariantu 5. nie znajduje potwierdzenia dla populacji noworodkowej. U noworodków nie obserwuje się grudek spojówkowych, ponieważ warstwa adenoidalna spojówki dojrzewa dopiero w kolejnych miesiącach życia, a objawy pojawiają się zwykle nie w pierwszych dobach, lecz po około tygodniu od porodu.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie okulistyki, 2023, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-09-23