35-letnia kobieta zgłosiła się do okulisty z powodu zaburzeń widzenia, którym towarzyszył ból głowy, nudności oraz szum w uszach. Wywiad ogólny - pacjentka z nadwagą, żadnych leków nie stosuje. W badaniu okulistycznym stwierdzono obustronnie pełną ostrość wzroku, prawidłowe ciśnienia wewnątrzgałkowe, przedni odcinek oraz dno obu oczu bez odchyleń od stanu prawidłowego. W badaniu neurologicznym nie stwierdzono objawów ubytkowych, ale wykonano nakłucie lędźwiowe, które wykazało podwyższone ciśnienie śródczaszkowe. U chorej zaplanowano rezonans magnetyczny ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Jakiej zmiany nie należy się spodziewać w neuroobrazowaniu OUN u tej chorej?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychIdiopatyczne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe jest rozpoznaniem z wykluczenia - obecność guza, takiego jak gruczolak przysadki, przemawia za wtórną przyczyną, a nie za tym rozpoznaniem.
Pełne wyjaśnienie ›
Obraz kliniczny otyłej młodej kobiety z bólem głowy, nudnościami, szumem usznym oraz podwyższonym ciśnieniem śródczaszkowym przy prawidłowym badaniu neurologicznym i braku zmian ogniskowych odpowiada idiopatycznemu nadciśnieniu wewnątrzczaszkowemu, w którym rezonans magnetyczny typowo uwidacznia zespół pustego siodła, spłaszczenie tylnego bieguna gałki ocznej, poszerzenie przestrzeni podpajęczynówkowej wokół nerwu wzrokowego i zwężenie zatoki poprzecznej, natomiast obecność gruczolaka przysadki wskazywałaby na wtórną, strukturalną przyczynę podwyższonego ciśnienia, a nie na typowy obraz choroby idiopatycznej.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie okulistyki, 2023, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-09-23