139 pytań CEM z testu PES z ortopedii i traumatologii narządu ruchu o zagadnieniu „Łokieć, nadgarstek i ręka”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi; 1 unieważnione. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.
- 2wiosna 2026Złamanie wyrostka rylcowatego kości łokciowej towarzyszące złamaniu dalszego końca kości promieniowej wymaga:
- 3wiosna 2026Nienaprawialne uszkodzenie długiego prostownika kciuka wymaga:
- 4wiosna 2026W piątym przedziale troczka prostowników palców ręki znajdują się:
- 18wiosna 2026Nastawienie przemieszczonego złamania końca dalszego kości promieniowej (złamania Collesa): 1) powinno być wykonywane po uprzednim skutecznym znieczuleniu; 2) wykonuje się poprzez zastosowanie metody wyciągu osiowego z uciskiem na grzbietową powierzchnię dalszego końca kości promieniowej; 3) po nastawieniu kończynę należy unieruchomić w nieznacznym wyproście lub ustawieniu neutralnym nadgarstka; 4) unieruchomienie powinno trwać 4-5 tygodni (ze względu na czas zrostu); 5) po nastawieniu i unieruchomieniu kontrole radiologiczne powinny być wykonane bezpośrednio po nastawieniu, po tygodniu i po zdjęciu unieruchomienia. Prawidłowa odpowiedź to:
- 74wiosna 2026Choroba Kienböcka to:
- 110wiosna 2026Urazowe zwichnięcie głowy kości promieniowej u dzieci: 1) zawsze jest częścią składową złamania typu Monteggia; 2) zawsze jest częścią składową złamania typu Galeazzi; 3) może występować jako uraz izolowany, bez złamania kości przedramienia; 4) w przypadku izolowanego zwichnięcia, w badaniu klinicznym stwierdza się bolesne ograniczenie ruchu w stawie łokciowym, szczególnie pronacji i supinacji; 5) może przebiegać z porażeniem nerwu pachowego. Prawidłowa odpowiedź to:
- 118wiosna 2026Najczęstszą lokalizacją guza olbrzymiokomórkowego pochewki ścięgna GCT-TS jest:
- 14jesień 202515-letnia pacjentka zgłasza się z powodu narastającej deformacji nadgarstka i dolegliwości bólowych podczas pronacji przedramienia. W RTG AP i bocznym: pochylenie stawu promieniowo-nadgarstkowego w kierunku dłoniowym i łokciowym, skrócenie kości promieniowej względem łokciowej, przemieszczenie grzbietowe i boczne głowy kości łokciowej. Występuje również zagięcie trzonu kości promieniowej. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
- 15jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) zniekształcenie Madelunga obejmuje nadmierne pochylenie promieniowe i odchylenie dłoniowe powierzchni stawowej dalszej kości łokciowej, może również obejmować staw promieniowo-łokciowy dalszy i zagięcie trzonu kości łokciowej; 2) zniekształcenie Madelunga obejmuje nadmierne pochylenie łokciowe i odchylenie dłoniowe powierzchni stawowej dalszej kości promieniowej, może również obejmować staw promieniowo-łokciowy dalszy i zagięcie trzonu kości promieniowej; 3) zniekształcenie Madelunga jest najczęściej następstwem urazu w obrębie chrząstek wzrostowych kości promieniowej i łokciowej, objawia się dopiero po zakończeniu okresu dojrzewania; 4) choroba najczęściej staje się klinicznie widoczna u młodych nastolatków objawiając się: zniekształceniem nadgarstka, bólem i ograniczeniem zakresu ruchu; 5) deformacja Madelunga jest spowodowana zaburzeniem wzrostu kości promieniowej. Większość przypadków deformacji Madelunga ma charakter idiopatyczny. Około jeden na trzy przypadki tej choroby można przypisać przyczynom genetycznym. Prawidłowa odpowiedź to:
- 49jesień 2025Charakterystycznym powikłaniem złamania poprzecznego kości łódeczkowatej na wysokości talii jest jałowa martwica:
- 108jesień 2025Uszkodzenie w strefie I prostownika palców ręki wymaga:
- 109jesień 2025W drugim etapie dwuetapowej plastyki ścięgna głębokiego zginacza palca ręki w przypadku braku mięśnia dłoniowego długiego pobiera się ścięgno:
- 79wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania wyrostka rylcowatego kości promieniowej tzw. „złamania szofera”: 1) jest to złamanie awulsyjne; 2) złamanie powstaje na skutek nacisku kości łódeczkowatej na wyrostek rylcowaty kości promieniowej przy ustawieniu nadgarstka w zgięciu grzbietowym i odchyleniu łokciowym; 3) złamanie powstaje na skutek nacisku kości łódeczkowatej na wyrostek rylcowaty kości promieniowej przy ustawieniu nadgarstka w zgięciu dłoniowym i odchyleniu promieniowym; 4) złamanie często wiąże się z uszkodzeniem więzadeł kości nadgarstka, np. rozejście stawu łódeczkowato-księżycowatego; 5) złamanie nie wiąże się z uszkodzeniem więzadeł kości nadgarstka, np. rozejściem stawu łódeczkowato-księżycowatego; 6) jest to złamanie Hutchinsona. Prawidłowa odpowiedź to:
- 83wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania wyrostka dziobiastego kości łokciowej: 1) występują w 50-60% zwichnięć stawu łokciowego; 2) występują w 5-10% zwichnięć stawu łokciowego; 3) w typie II wg klasyfikacji Regana i Morrey’a jeden lub kilka odłamów stanowi więcej niż 50% wyrostka dziobiastego; 4) w typie II wg klasyfikacji Regana i Morrey’a jeden lub kilka odłamów stanowi mniej niż 50% wyrostka dziobiastego; 5) złamanie wyrostka dziobiastego kości łokciowej wraz ze złamaniem głowy kości promieniowej i zwichnięciem tylnym stawu łokciowego to tzw. nieszczęśliwa triada; 6) złamanie wyrostka dziobiastego kości łokciowej wraz ze złamaniem głowy kości promieniowej i zwichnięciem przednim stawu łokciowego to tzw. nieszczęśliwa triada. Prawidłowa odpowiedź to:
- 86wiosna 2025W klasyfikacji Masona złamań głowy kości promieniowej, stopień III to złamanie:
- 90wiosna 2025Uszkodzenie nerwu promieniowego na wysokości głowy kości promieniowej spowoduje:
- 91wiosna 2025Uszkodzenie ścięgien zginaczy palców ręki w urazie powikłanym stanem zapalnym i rozległym bliznowaceniem wymaga:
- 4jesień 2024Endoprotezoplastyka głowy kości promieniowej powinna być rozważanym sposobem leczenia: 1) niestabilności stawu ramienno-promieniowego; 2) wad wrodzonych stawu łokciowego; 3) schorzeń reumatoidalnych stawu łokciowego; 4) wieloodłamowych złamań głowy kości promieniowej; 5) infekcji stawu łokciowego. Prawidłowa odpowiedź to:
- 19jesień 2024W chorobie de Quervaina dochodzi do zapalenia pochewki lub błony maziowej ścięgien I-szego przedziału prostowników ręki. Które ścięgna znajdują się w I-szym przedziale prostowników ręki?
- 22wiosna 2024Wskazaniem do rewaskularyzacji kości księżycowatej przeszczepem uszypułowanym z nasady dalszej kości promieniowej w chorobie Kienbocka jest:
- 44wiosna 2024Samoistne zerwanie długiego prostownika kciuka (EPL) jest wskazaniem do:
- 45wiosna 2024W drugim przedziale troczka prostowników palców ręki znajduje/ą się:
- 46wiosna 2024Kluczowymi dla rekonstrukcji ścięgien zginaczy palców ręki są troczki:
- 47wiosna 2024Wyraźne skrócenie kości łokciowej bez urazu, względem kości promieniowej na zdjęciu RTG wykonanym w pełnej supinacji przedramienia (ulna - ), predysponuje do:brak ryciny
- 49wiosna 2024Złamanie kości łódeczkowatej jest charakterystyczne dla:
- 90wiosna 2024Pourazowe zaburzenia funkcji nerwów przebiegających w okolicy obwodu przedramienia występujące w złamaniach końca dalszego kości promieniowej, według częstości występowania od najczęściej do najrzadziej to:
- 95jesień 2023Przymusowe ustawienie palca środkowego ręki w zgięciu w stawie DIP i przeproście w stawie PIP to zniekształcenie:
- 110jesień 2023Całkowite przecięcie nerwu łokciowego na poziomie przedramienia powoduje:
- 111jesień 2023W zespole kanału Guyona zaburzenia czucia występują:
- 112jesień 2023Wskaż najskuteczniejszy sposób leczenia zastarzałego, całkowitego uszkodzenia ścięgna długiego prostownika kciuka:
- 24wiosna 2023U każdej chorej z niskoenergetycznym złamaniem typu Collesa niezależnie od leczenia złamania należy bezzwłocznie: 1) wdrożyć prewencję upadków; 2) przeprowadzić diagnostykę różnicową; 3) poinformować o ryzyku kolejnych złamań; 4) rozpoznać osteoporozę i wdrożyć adekwatne leczenie; 5) wykonać badanie densytometryczne DXA drugiego przedramienia. Prawidłowa odpowiedź to:
- 26wiosna 2023Awulsyjne uszkodzenie ścięgna zginacza głębokiego palca ręki:
- 81wiosna 2023Całkowite przecięcie ścięgna w III strefie ostrym narzędziem wymaga:
- 84wiosna 2023Ustawienie palca wskazującego ręki w zgięciu w stawie międzypaliczkowym dalszym i przeproście w stawie międzypaliczkowym bliższym nazywa się zniekształceniem:
- 93wiosna 2023W celu zapewnienia najlepszej ochrony nerwu międzykostnego tylnego, dostęp tylno-boczny do głowy i szyjki kości promieniowej wykonywany jest pomiędzy mięśniami:
- 118wiosna 2023Kluczowe troczki ścięgien zginaczy palców ręki to:
- 119wiosna 2023Przeniesienie ścięgna mięśnia nawrotnego obłego na krótki prostownik promieniowy nadgarstka stosuje się w nieodwracalnym uszkodzeniu nerwu:
- 4jesień 2022Calkowite przecięcie ostrym narzędziem ścięgna w III strefie wymaga:
- 44jesień 2022Ustawienie palca wskazującego ręki w zgięciu w stawie międzypaliczkowym dalszym i przeproście w stawie międzypaliczkowym bliższym nazywa się zniekształceniem:
- 56jesień 2022Obszar pokrywania się stref bezpiecznych wg Caputo i wg Smitha obejmuje w pozycji pośredniej przedramienia część kwadrantu:
- 91jesień 2022Wskaż falszywe stwierdzenie dotyczące zwichnięcia stawu łokciowego: 1) najczęściej występują zwichnięcia tylno-boczne; 2) TK i MRI są zalecane w rozpoznaniu uszkodzeń więzadłowych i złamań kości; 3) zwichnięciu może towarzyszyć awulsyjne złamanie przyśrodkowego i bocznego nadkłykcia, złamanie głowy kości promieniowej, złamanie wyrostka dziobiastego, uszkodzenia chrzęstno-kostne; 4) urazowe zwichnięcie stawu łokciowego jest naczęstszym zwichnięciem występujacym u ludzi; 5) najczęściej występuje u osób w 40-50 r.ż. Prawidłowa odpowiedz to:
- 92jesień 2022Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamań trzonów kości promieniowej i łokciowej: 1) obserwuje się wysoką częstotliwość występowania złamań otwartych; 2) zazwyczaj powstają w wyniku bezposredniego urazu wysokoenergetycznego; 3) w leczeniu operacyjnym, przy segmentalnych ubytkach kostnych >2 cm, wskazane jest stosowanie przeszczepów kości; 4) w każdym przypadku rozpoznawania złamania trzonów kości przedramienia konieczne jest badanie MRI; 5) po operacyjnym zespoleniu złamań płytami nie obserwuje się zaburzeń zrostu kości. Prawidłowa odpowiedź to:
- 30wiosna 2022Wskazaniem do leczenia operacyjnego złamania dalszego końca kości promieniowej nie jest:
- 31wiosna 2022Przy przecięciu ścięgna zginacza głębokiego palca ręki w pozycji wyprostowanej stawów palca kikut dalszy ścięgna:
- 99wiosna 2022Dostęp dłoniowy poszerzony przez pochewkę ścięgna zginacza promieniowego nadgarstka wymaga: 1) odsunięcia ścięgna mięśnia zginacza promieniowego nadgarstka w kierunku promieniowym; 2) nacięcia pochewki grzbietowej ścięgna mięśnia zginacza promieniowego nadgarstka; 3) odsłonięcia i wypreparowania tętnicy promieniowej powierzchownej; 4) odsunięcia brzuśca i ścięgna zginacza długiego kciuka w kierunku promieniowym; 5) odsunięcia mięśnia zginacza powierzchownego palców w kierunku łokciowym; 6) przecięcia mięśnia nawrotnego czworobocznego. Prawidłowa odpowiedź to:
- 114wiosna 2022Najczęstszym błędem protezoplastyki głowy kości promieniowej, zmniejszającym odsetek dobrych wyników, jest:
- 22jesień 2021Po złamaniu dalszego końca kości promieniowej samoistnemu zerwaniu najczęściej ulega ścięgno:
- 25jesień 2021Przeniesienie ścięgna mięśnia nawrotnego obłego na krótki prostownik promieniowy nadgarstka stosuje się w nieodwracalnym uszkodzeniu nerwu:
- 26jesień 2021Złamanie wyrostka rylcowatego kości łokciowej przy złamaniu dalszego końca kości promieniowej:
- 68jesień 2021Który nerw najczęściej ulega uszkodzeniu w złamaniu dalszego końca kości promieniowej?
- 96wiosna 2021U każdej chorej z niskoenergetycznym złamaniem Collesa niezależnie od leczenia złamania należy bezzwłocznie: 1) wdrozyc prewencję upadkow; 2) przeprowadzić diagnostykę różnicową; 3) poinformować o ryzyku kolejnych złamań; 4) rozpoznać osteoporozę i wdrożyć adekwatne leczenie; 5) wykonać badanie densytometryczne DXA drugiego przedramienia. Prawidłowa odpowiedź to:
- 8jesień 2020Strefa bezpieczna powierzchni bocznej głowy kości promieniowej, w obrębie której implantować można materiał zespalający, stanowi obszar:
- 39jesień 2020Strefa druga tzw. „pole ziemi niczyjej” w leczeniu uszkodzeń ścięgien zginaczy palców ręki obejmuje obszar:
- 40jesień 2020Dwuetapową plastykę ścięgna głębokiego zginacza palca wykonuje się:
- 41jesień 2020Uszkodzenie w strefie I prostownika palców ręki wymaga:
- 65jesień 2020Które stwierdzenia są prawdziwe w charakterystyce zwichnięcia stawu łokciowego? 1) najczęściej występują u osób między 40. a 50. rokiem życia; 2) najczęściej występują zwichnięcia tylno-boczne; 3) TK i MRI są zalecane w rozpoznaniu uszkodzeń więzadłowych i złamań kości; 4) zwichnięciu może towarzyszyć awulsyjne złamanie przyśrodkowego i bocznego nadkłykcia, złamanie głowy kości promieniowej, złamanie wyrostka dziobiastego, uszkodzenia chrzęstno-kostne; 5) urazowe zwichnięcie stawu łokciowego znajduje się na pierwszym miejscu ze względu na częstotliwość występowania u ludzi. Prawidłowa odpowiedź to:
- 66jesień 2020Które stwierdzenia są prawdziwe w charakterystyce złamania trzonu kości promieniowej i łokciowej? 1) obserwuje się wysoką częstotliwość występowania złamań́ otwartych; 2) zazwyczaj powstają̨ w wyniku bezpośredniego urazu wysokoenergetycznego; 3) świeże przeszczepy kostne wskazane są̨ przy segmentalnych ubytkach kostnych >2 cm; 4) badanie TK jest konieczne w każdym przypadku złamania trzonów kości przedramienia; 5) bardzo rzadko istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych. Prawidłowa odpowiedź to:
- 92wiosna 2020Złamania trzonu kości promieniowej lub łokciowej z podwichnięciem w jednym ze stawów promieniowo-łokciowych (złamanie Galleazziego lub Monteggii) są wskazaniem do leczenia:
- 10jesień 2019Złamanie nadkłykciowe kości udowej u chorego, który ukończył 14. rok życia, nastąpiło w wyniku błahego stąpnięcia. Należy podejrzewać:
- 27jesień 2019Poszerzony dostęp dłoniowy do końca dalszego kości promieniowej wymaga: 1) cięcia skórnego przez brudzę dłoniową zginaczy nadgarstka w celu uzyskania dostępu do wyrostka rylcowatego kości promieniowej; 2) przecięcia troczka zginaczy; 3) odsunięcia ścięgna mięśnia zginacza promieniowego nadgarstka na stronę łokciową; 4) odsunięcia ścięgna mięśnia zginacza długiego kciuka na stronę łokciową; 5) przecięcia pochewki ścięgna mięśnia zginacza promieniowego nadgarstka; 6) odcięcia mięśnia nawrotnego czworobocznego. Prawidłowa odpowiedź to:
- 82jesień 2019Co nie jest objawem uszkodzenia nerwu pośrodkowego na poziomie ½ przedramienia?
- 83jesień 2019Pierwotny, bezpośredni szew ścięgien powierzchownego i/lub głębokiego zginacza palców ręki u osoby dorosłej jest możliwy do:
- 85jesień 2019W przypadku urazowej amputacji kciuka na poziomie stawu śródręczno-paliczkowego najkorzystniejszym leczeniem rekonstrukcyjnym jest:
- 90jesień 2019Jakie uszkodzenia występują w obrażeniu przedramienia typu Essex- Lopresti? 1) uszkodzenie błony międzykostnej; 2) złamanie wyrostka dziobiastego kości łokciowej; 3) złamanie wieloodłamowe głowy kości promieniowej; 4) przerwanie brzuśca mięśnia nawrotnego obłego; 5) zwichnięcie stawu promieniowo-łokciowego dalszego. Prawidłowa odpowiedź to:
- 112jesień 2019U każdej chorej z niskoenergetycznym złamaniem Collesa niezależnie od leczenia złamania należy bezzwłocznie: 1) wdrożyć prewencję upadków; 2) przeprowadzić diagnostykę różnicową; 3) poinformować o ryzyku kolejnych złamań; 4) rozpoznać osteoporozę i wdrożyć adekwatne leczenie; 5) wykonać badanie densytometryczne DXA drugiego przedramienia. Prawidłowa odpowiedź to:
- 26jesień 2018W leczeniu uszkodzeń ścięgien zginaczy palców ręki istotne są strefy, które odpowiadają anatomii ścięgien zginaczy i systemu troczków. Strefa piąta to:
- 27jesień 2018Całkowite przecięcie nerwu promieniowego na poziomie połowy przedramienia powoduje:
- 31jesień 2018Co nie jest objawem uszkodzenia nerwu łokciowego na poziomie 1/3 dalszej przedramienia?
- 120jesień 2018Jakie obrażenia występują przy złamaniach z tylnym zwichnięciem stawu łokciowego? 1) złamanie wyrostka dziobiastego; 2) złamanie głowy kości promieniowej; 3) uszkodzenie więzadła pobocznego; 4) złamanie wyrostka łokciowego; 5) złamanie nadkłykciowe kości ramiennej. Prawidłowa odpowiedź to:
- 36wiosna 2018Zastarzałe uszkodzenie długiego prostownika kciuka jest wskazaniem do:
- 37wiosna 2018W trzecim przedziale troczka prostowników palców ręki znajduje/ą się:
- 51jesień 2017Który sposób postępowania jest niewłaściwy w złamaniu dalszego końca kości promieniowej typu zgięciowego (złamanie Smitha)?
- 89jesień 2017Wskazaniem do leczenia operacyjnego - otwartej repozycji i stabilizacji wewnętrznej złamania dalszego końca kości promieniowej jest:
- 93jesień 2017Bezpośredni szew przeciętego ostrym przedmiotem ścięgna zginacza palca ręki, u osoby dorosłej, jest możliwy do:
- 95jesień 2017W przypadku urazowej amputacji kciuka na poziomie stawu śródręczno paliczkowego najkorzystniejszym leczeniem rekonstrukcyjnym jest:
- 28wiosna 2017Całkowite przecięcie nerwu promieniowego na 1/3 dalszej przedramienia powoduje:
- 31wiosna 2017Po drugim etapie dwuetapowej plastyki ścięgna głębokiego zginacza wskaziciela ćwiczenia czynnego zginania rozpoczyna się:
- 32wiosna 2017Charakterystyczne dla okołoksiężycowatego, przezłódeczkowatego zwichnięcia nadgarstka jest:
- 39wiosna 2017Czynnikiem sugerującym niestabilność dalszego stawu promieniowo-łokciowego (DRUJ) w złamaniach typu Galeazziego jest:
- 81wiosna 2017Protezą mechaniczną ręki, w której występuje ruch czynnego zamknięcia protezy, jest ręka:
- 83wiosna 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zwichnięcia stawu śródręczno-paliczkowego: 1) najczęściej jest zwichnięciem dłoniowym; 2) może być powikłane interpozyją płytki dłoniowej; 3) jako zwichnięcie złożone dotyczy najczęściej palca wskazującego; 4) obecność trzeszczki w szparze stawowej na zdjęciu rentgenowskim jest objawem patognomonicznym zwichnięcia złożonego; 5) należy je nastawić w wyciągu wzdłuż długiej osi palca; 6) w czasie repozycji pomocny może być wyprost nadgarstka zmniejszający napięcie mięśni prostowników. Prawidłowa odpowiedź to:brak ryciny
- 88wiosna 2017Leczeniem z wyboru w przypadku złamania wyrostka łokciowego typu Mayo III B jest:
- 113wiosna 2017Choroba Kienbocka:
- 18jesień 2016Jaka kolejność manipulacji jest skuteczna w znoszeniu przemieszczeń przy nieoperacyjnym nastawieniu złamania dalszego końca kości promieniowej typu Collesa? 1) rozklinowanie szczeliny przełomu; 2) przemieszczenie dołokciowe odłamu obwodowego; 3) zgięcie dłoniowe w stawie promieniowo-nadgarstkowym; 4) nawrócenie odłamu obwodowego; 5) przemieszczenie dłoniowe odłamu obwodowego. Prawidłowa odpowiedź to:
- 34jesień 2016W rekonstrukcyjnym leczeniu opozycji kciuka (oponensplastyka) wykorzystuje się następujące transfery ścięgien, z wyjątkiem ścięgna mięśnia:
- 39jesień 2016W czasie operacyjnego leczenia nieszczęśliwej triady łokcia wykonano protezoplastykę głowy kości promieniowej, zespolono wyrostek dziobiasty kości łokciowej, odtworzono przyczep ramienny więzadła pobocznego promieniowego. W końcowym etapie operacji stabilność stawu łokciowego bada się:
- 42jesień 2016Nierozpoznanie zwichnięcia głowy kości promieniowej w przypadku złamania kości łokciowej u dziecka jest najczęściej skutkiem:
- 97jesień 2016Po drugim etapie dwuetapowej plastyki ścięgna długiego zginacza kciuka ćwiczenia czynnego zginania rozpoczyna się:
- 102jesień 2016Istotne w leczeniu złamań Collesa jest:
- 8wiosna 2016W złamaniach nadkłykciowych kości ramiennej: 1) dochodzi do zniekształcenia trójkąta Huetera; 2) brak zniekształcenia trójkąta Huetera; 3) oś długa ramienia i linia nadkłykciowa tworzą literę T; 4) oś długa ramienia i linia nadkłykciowa nie tworzą litery T; 5) oś długa przedramienia i linia nadkłykciowa tworzą literę T. Prawidłowa odpowiedź to:
- 31wiosna 2016Jaka jest najczęstsza dodatkowa wada występująca we wrodzonym braku kości promieniowej?
- 42wiosna 2016Mechanizm powstawania deformacji butonierkowej palców II-IV ręki to:
- 47wiosna 2016W przypadku urazowej amputacji kciuka na poziomie stawu śródręczno-paliczkowego najkorzystniejszym leczeniem rekonstrukcyjnym jest:
- 48wiosna 2016Wskazaniem do leczenia operacyjnego - otwartej repozycji i stabilizacji wewnętrznej złamania dalszego końca kości promieniowej jest:
- 76wiosna 2016W artroplastyce stawu nadgarstkowo-śródręcznego kciuka z resekcją kości czworobocznej większej (LRTI) najczęściej stosowane są ścięgna: 1) APL; 2) EPL; 3) EPB; 4) FCR. Prawidłowa odpowiedź to:
- 78wiosna 2016Do powstania zrostu krzyżowego w obrębie przedramienia po operacyjnym leczeniu złamań kości promieniowej i łokciowej przyczyniają się wszystkie wymienione czynniki, z wyjątkiem: 1) złamania kości łokciowej i promieniowej na tym samym poziomie; 2) urazu jednej z tętnic przedramienia; 3) urazów wielotkankowych przedramienia ze złamaniami wieloodłamowymi; 4) odroczonej stabilizacji złamań; 5) połączonego, pojedynczego dostępu przu stabilizacji obu kości przedramienia; 6) uszkodzenia nerwu promieniowego na wysokości szyjki kości promieniowej. Prawidłowa odpowiedź to:
- 90wiosna 2016Deformacje „butonierkowe” palców II-IV ręki to:
- 17jesień 2015W wyniku operacyjnego leczenia jałowej martwicy kości księżycowatej występowanie zmian zwyrodnieniowych nadgarstka jest najbardziej prawdopodobne po: 1) zastosowaniu uszypułowanego przeszczepu z kości promieniowej; 2) nawierceniu kości księżycowatej wg Becka; 3) częściowej artrodezie nadgarstka; 4) usunięciu kości księżycowatej; 5) usunięciu kości księżycowatej i wypełnieniu ubytku zwiniętym ścięgnem. Prawidłowa odpowiedź to:
- 66jesień 2015Optymalny czas wykonania szwu nerwu po jego przecięciu na poziomie przedramienia to:
- 101jesień 2015Z punktu widzenia biomechaniki palców II-V ręki najważniejsze są troczki:
- 22wiosna 2015Przecięcie w drugiej strefie ścięgna powierzchownego zginacza palców u osoby dorosłej wymaga:
- 24wiosna 2015Dla odtworzenia funkcji opozycji kciuka stosuje się:
- 26wiosna 2015Chirurg, który pierwszy dokonał przeniesienia ścięgna to:
- 27wiosna 2015Leczenie operacyjne wrodzonego braku kości promieniowej powinno być rozpoczęte:
- 28wiosna 2015Charakterystycznym dla okołoksiężycowatego, przezłódeczkowatego zwichnięcia nadgarstka jest:
- 67wiosna 2015U pacjenta leczono zamknięte uszkodzenie prostownika palca IV ręki szyną Stacka, utrzymując palec w unieruchomieniu przez okres 6-8 tygodni. Po zdjęciu szyny u pacjenta stwierdzono deficyt wyprostu w stawie DIP wielkości 10-15 st. Należy:
- 70wiosna 2015Całkowite usztywnienie nadgarstka w całkowitej artrozie nadgarstka daje maksymalną siłę chwytu, gdy nadgarstek jest ustawiony w:
- 106wiosna 2015Postępowaniem z wyboru w aplazji kciuka we wrodzonym braku kości promieniowej jest:
- 108wiosna 2015Zwichnięcie głowy kości promieniowej u dziecka jest najczęściej:
- 25jesień 2014Do czynników ryzyka zerwania dalszego ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia należy palenie papierosów, z powodu zmniejszonego zaopatrzenia w tlen w strefie niedokrwienia w pobliżu jego przyczepu do guzowatości kości promieniowej.
- 26jesień 2014Wskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące wskaźnika wysokości nadgarstka (określanego przez stosunek wysokości nadgarstka do długości III kości śródręcza):
- 63jesień 2014Całkowite przecięcie nerwu łokciowego na poziomie połowy przedramienia powoduje:
- 65jesień 2014Całkowite przecięcie nerwu promieniowego na poziomie połowy przedramienia powoduje:
- 66jesień 2014Centralizacja lub radializacja nadgarstka we wrodzonym braku kości promieniowej powinna być wykonana:
- 68jesień 2014Najważniejszym dla prawidłowej funkcji zginaczy palców ręki w systemie pochewkowo-troczkowym jest:
- 69jesień 2014Deformacja butonierkowa palca ręki powstaje na skutek uszkodzenia:
- 82jesień 2014Ścięgno prostownika długiego kciuka leży:
- 104jesień 2014Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) w złamaniu typu Monteggia dochodzi do złamania wyrostka łokciowego kości łokciowej; 2) w złamaniu typu Galeazzi dochodzi do uszkodzenia stawu promieniowo-łokciowego dalszego; 3) w złamaniu typu Essex-Lopresti dochodzi do uszkodzenia błony międzykostnej; 4) w złamaniu typu Essex-Lopresti dochodzi do uszkodzenia stawu promieniowo-łokciowego dalszego; 5) po leczeniu operacyjnym złamania Galeazzi niewymagane jest dodatkowe kilkutygodniowe unieruchomienie kończyny. Prawidłowa odpowiedź to:
- 117jesień 2014Choroba Dupuytrena to choroba związana z nadmierną proliferacją fibrocytów tkanki podskórnej po dłoniowej stronie ręki. Cechy tej choroby to: 1) najczęściej występuje u osób pomiędzy 50. i 80. r.ż.; 2) występuje ok. 10 razy częściej u mężczyzn niż u kobiet; 3) około 5% chorych z chorobą Dupuytrena demonstruje również podobne zmiany w rozcięgnie podeszwowym zwane chorobą Ledderhosego; 4) stwierdzenie zmian w rozcięgnie podeszwowym nie ma znaczenia prognostycznego odnośnie ryzyka nawrotu choroby; 5) częściej występuje u osób chorych na padaczkę i cukrzycę. Prawidłowa odpowiedź to:
- 118jesień 2014Akceptowalne kryteria radiologiczne nastawienia złamania końca dalszego kości promieniowej obejmują m.in.: 1) uskok powierzchni stawowej mniejszy niż 3 mm; 2) skrócenie kości promieniowej maksymalnie 2-3 mm w porównaniu do drugiej kończyny; 3) utrata kąta inklinacji promieniowej < 5 stopni. Wskazaniami do leczenia operacyjnego m.in. są: 4) złamanie otwarte; 5) wieloodłamowe złamania przezstawowe z przemieszczeniem; 6) wiek chorego poniżej 40. r.ż.; 7) złamania obydwu kończyn górnych. Prawidłowa odpowiedź to:
- 3wiosna 2014U każdej chorej z niskoenergetycznym złamaniem Collesa niezależnie od leczenia złamania należy bezzwłocznie: 1) wdrożyć prewencję upadków; 2) przeprowadzić diagnostykę różnicową; 3) poinformować o ryzyku kolejnych złamań; 4) rozpoznać osteoporozę i wdrożyć adekwatne leczenie; 5) wykonać badanie densytometryczne DXA drugiego przedramienia. Prawidłowa odpowiedź to:
- 56wiosna 2014Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące „nieszczęśliwej triady” w złamaniach ze zwichnięciem stawu łokciowego:
- 86wiosna 2014Dziecko w wieku 8 lat trafiło do Izby Przyjęć po urazie prawego przedramienia. Lekarz zlecił wykonanie badania radiologicznego, które wykazało złamanie kości łokciowej z zagięciem odłamów ku przodowi i przednim zwichnięciem głowy kości promieniowej. Zaproponuj rozpoznanie i sposób leczenia:
- 87wiosna 2014Dziecko w wieku 8 lat doznało urazu przedramienia i łokcia prawego. Zastosowano gips ramienny przez 6 tygodni. Po tym czasie zdjęto unieruchomienie i zastosowano leczenie usprawniające. Po 3 miesiącach lekarz w Poradni Ortopedycznej stwierdził brak poprawy zakresu ruchów i wykonał zdjęcie radiologiczne, na których rozpoznał zastarzałe zwichnięcie głowy kości promieniowej po przebytym złamaniu typu Monteggia - typ I wg Bado. Zaproponuj dalsze postępowanie lecznicze:
- 88wiosna 20148-letni chłopiec doznał urazu przedramienia. Lekarz w Izbie Przyjęć stwierdził zniekształcenie przedramienia i stawu łokciowego. Zaplanuj wykonanie dalszych badań:
- 112wiosna 2014Zastarzałe, zmiażdżeniowe uszkodzenie długiego prostownika kciuka u osoby wykonującej pracę fizyczną wymaga:
- 113wiosna 2014Badanie funkcji powierzchownego zginacza palców ręki zwane testem Apleya polega na:
- 115wiosna 2014U 18-miesięcznego dziecka z wrodzonym brakiem kości promieniowej i 90° koślawym ustawieniem ręki oraz brakiem kciuka w jednej kończynie i palcozrostem z cechami palcozrostu szczytowego palec długi/serdeczny w drugiej należy wykonać leczenie etapowe:
- 116wiosna 2014Nieszczęśliwa triada Hotchkissa to:unieważnione
- 117wiosna 2014Twórcą, konstruktorem polskiej endoprotezy głowy kości promieniowej jest:
- 118wiosna 2014Wskazaniem do założenia endoprotezy głowy kości promieniowej jest:
- 25jesień 2013Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu cieśni kanału nadgarstka: 1) w przebiegu choroby dochodzi do zaniku funkcji mięśnia zginacza krótkiego kciuka; 2) częstość występowania zespołu cieśni u cukrzyków jest mniejsza niż w całej populacji; 3) nasilenie objawów powodujących budzenie w nocy wynika z silniejszej masy mięśni zginaczy wymuszającej podczas snu ustawienie nadgarstka w pozycji zgięciowej; 4) w technice otwartej cięcie należy wykonać wzdłuż promieniowej granicy palca środkowego, aby uniknąć uszkodzenia dłoniowej gałęzi skórnej nerwu pośrodkowego; 5) drętwienie lub parestezje najczęściej dotyczą palca serdecznego lub środkowego, a następnie kciuka. Prawidłowa odpowiedź to:
- 27jesień 2013Uszkodzenie Essex-Lopresti składa się z: 1) uszkodzenia błony międzykostnej; 2) złamania wyrostka dziobiastego; 3) złamania wieloodłamowego głowy kości promieniowej; 4) zwichnięcia stawu promieniowo-łokciowego bliższego; 5) uszkodzenia kompleksu chrząstki trójkątnej TFCC. Prawidłowa odpowiedź to:
- 80jesień 2013Wrodzonemu brakowi kości promieniowej najczęściej towarzyszy:
- 116jesień 2013Przyczepy bliższe mięśni glistowatych znajdują się na: 1) kości śródręcza II-IV; 2) więzadle poprzecznym nadgarstka; 3) rozcięgnie dłoniowym śródręcza; 4) ścięgnach głębokich zginaczy w strefie III. Prawidłowa odpowiedź to:
- 74wiosna 2013Złamania kości przedramienia typu Galeazziego polegają na złamaniu kości promieniowej z jednoczesnym uszkodzeniem stawu promieniowo-łokciowego dalszego. Wskaż fałszywe zdanie dotyczące ww. typu złamania:
- 102wiosna 2013Ostre przecięcie ścięgien zginaczy palców ręki w strefie drugiej wymaga:
- 106wiosna 2013Które z poniższych sformułowań dotyczących uszkodzenia więzadeł kciuka są prawdziwe? 1) tzw. „kciuk narciarza” to uszkodzenie więzadła pobocznego łokciowego stawu śródręczno-paliczkowego kciuka; 2) tzw. „kciuk narciarza” to uszkodzenie więzadła pobocznego łokciowego stawu międzypaliczkowego kciuka; 3) w uszkodzeniu typu Stenera gojenie dystalnego fragmentu więzadła pobocznego jest niemożliwe z powodu interpozycji aponeurozy przywodziciela kciuka; 4) w uszkodzeniu typu Stenera gojenie dystalnego fragmentu więzadła pobocznego jest niemożliwe z powodu interpozycji ścięgna zginacza długiego kciuka; 5) uszkodzenie typu Stenera powinno być leczone operacyjnie.
- 107wiosna 2013Które z poniższych sformułowań dotyczących choroby Dupuytrena są prawdziwe? 1) stadium III - suma kątów przykurczu wynosi od 31° do 90°; 2) główne przykurczenia w stawach powstają w fazie przerostu rozcięgna; 3) w około 40% przypadków udaje się znaleźć związek między przykurczem a rodzajem wykonywanej pracy; 4) zajęcie więzadła poprzecznego powierzchownego i więzadeł pływackich uniemożliwia odwodzenie palców; 5) leczenie przykurczu Dupuytrena jest przede wszystkim operacyjne; 6) największą grupę operacji stanowią fasciotomie. Prawidłowa odpowiedź to: