Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wznowy raka podstawnokomórkowego twarzy:
- zależy od pierwotnej lokalizacji - wznowa jest częstsza w przypadku lokalizacji w środkowym piętrze twarzy;
- zależy od postaci histologicznej guza - wznowa jest częstsza w przypadku postaci guzkowej guza;
- naciekanie podścieliska jest częste w postaci histologicznej mikroguzkowej;
- badanie HF-USG pozwala na określenie rozległości guza;
- dodatni margines wymaga bezwzględnie reoperacji z jego poszerzeniem.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Uwagi zgłoszone na stronie CEM: Uwaga 1: Wg wytycznych obecnych na stronie Polskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej postać guzkowa jest klasyfikowana jako postać o mniejszym potencjale nawrotowym natomiast postać mikroguzkowa jest klasyfikowana jako postać wysokiego ryzyka
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychRyzyko wznowy raka podstawnokomórkowego twarzy rośnie w strefie H (okolica środkowa twarzy) i zależy od podtypu histologicznego — ale to postać mikroguzkowa, nie guzkowa, jest tą bardziej nawrotową.
Wyjaśnienie kwestionuje Klucz CEM: Recenzent CEM zwraca uwagę, że wg aktualnej klasyfikacji ryzyka raka podstawnokomórkowego (m.in. materiały Polskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej) postać GUZKOWA (nodularna) jest podtypem o NISKIM potencjale nawrotowym, a to postać MIKROGUZKOWA (obok naciekającej, twardzinopodobnej) należy do podtypów wysokiego ryzyka wznowy. Zgadzam się z tym zarzutem: stwierdzenie 2 ("wznowa jest częstsza w przypadku postaci guzkowej") w dosłownym brzmieniu jest sprzeczne z przyjętą klasyfikacją ryzyka podtypów histologicznych BCC, a klucz D włącza to stwierdzenie do zestawu prawdziwych. Klucz CEM pozostaje literą D, ale odpowiedź przedstawiam w formie atrybutywnej.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje jako prawdziwe stwierdzenia 1, 2 i 4: ryzyko wznowy raka podstawnokomórkowego twarzy zależy od lokalizacji pierwotnej — jest wyższe w środkowym piętrze twarzy, tzw. strefie H (1); od postaci histologicznej (2); a badanie HF-USG pozwala ocenić rozległość guza przed leczeniem (4). Zastrzeżenie budzi punkt 2 — patrz komentarz do klucza.
Dlaczego nieZalecenia postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w raku podstawnokomórkowym skóry (Polskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej), 2020, klasyfikacja ryzyka wznowy — podtypy histologiczne i lokalizacja
Draft: claude-sonnet 2026-09-29