PES · Otorynolaryngologia · Ucho, słuch i równowaga

Ucho środkowe, zapalenia i perlak

137 pytań CEM z testu PES z otorynolaryngologii o zagadnieniu „Ucho środkowe, zapalenia i perlak”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi; 2 unieważnione. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

61
wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące powikłań po implantacji ślimakowej u pacjentów z zaawansowaną otosklerozą (FAO): 1) stymulacja nerwu twarzowego jest częstsza u pacjentów po wcześniejszych operacjach ucha środkowego; 2) przemieszczenie elektrody do przedsionka częściej występuje przy podejściu przez okienko okrągłe niż przy kochleostomii; 3) złamanie blaszki spiralnej może wystąpić podczas insercji elektrody; 4) infekcje miejsca wszczepu są najczęściej efektem reakcji alergicznej na implant; 5) zawroty głowy po CI mogą wynikać z zakłócenia funkcji błędnika; 6) istnieje większe ryzyko wystąpienia zjawiska typu OOZING; 7) w przypadku pacjentów z częściową głuchotą i FAO oraz zarośniętym okienkiem okrągłym można wszczepić implant typu VIBRANT. Prawidłowa odpowiedź to:
63
wiosna 2026Chirurgia strzemiączka (stapedotomia/stapedektomia) cechuje się wysoką skutecznością, jednak w części przypadków konieczne jest leczenie rewizyjne. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przyczyn niepowodzeń oraz czynników wpływających na wynik rewizji: 1) opadnięcie skóry przewodu słuchowego zewnętrznego na odnogę kowadełka może sprzyjać powstawaniu zrostów prowadzących do zaburzeń przewodzenia dźwięku; 2) zastosowanie opatrunku w przewodzie słuchowym zewnętrznym nie wpływa na hemostazę i gojenie płata skórno-bębenkowego, dlatego jego użycie nie jest konieczne; 3) zrosty łącznotkankowe mogą ograniczać ruchomość protezki i uniemożliwiać uzyskanie poprawy słuchu; 4) rewizja po stapedotomii wykonywana w sytuacji znacznej grubości płytki strzemiączka cechuje się ograniczoną skutecznością nawet przy użyciu lasera CO₂; 5) doświadczenie chirurga nie ma istotnego wpływu na poprawę słuchu ani na redukcję zaburzeń równowagi i szumów usznych po zabiegu. Prawidłowa odpowiedź to:
70
wiosna 2026Zaawansowana otoskleroza może prowadzić do głębokiego ubytku słuchu. W niektórych przypadkach rozwiązaniem mogą być odpowiednie implanty słuchowe. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zastosowania tych urządzeń w otosklerozie: 1) niedosłuch w otosklerozie ma charakter przewodzeniowy z uwagi na unieruchomienie strzemiączka, dlatego też najczęściej stosowanym rozwiązaniem w tym schorzeniu są implanty na przewodnictwo kostne; 2) ponieważ otoskleroza nie powoduje zmian chorobowych w ślimaku, implanty ślimakowe są przeciwwskazane; 3) u pacjentów z implantem ślimakowym oraz zaawansowaną otosklerozą nieprawidłowa stymulacja nerwu twarzowego występuje u wyższego odsetka pacjentów niż u pacjentów z implantem ślimakowym o innej etiologii niedosłuchu; 4) w celu oceny położenia elektrody implantu w ślimaku metodą z wyboru jest rezonans magnetyczny z opcją DWI; 5) wyniki implantacji ślimakowej w zaawansowanej otosklerozie pozwalają na dobre rozumienie mowy. Prawidłowa odpowiedź to:
72
wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące błony bębenkowej oraz jej wyglądu w różnych schorzeniach ucha środkowego:
83
wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące diagnostyki dzieci z podejrzeniem otosklerozy: 1) tomografia o wysokiej rozdzielczości może ujawnić zmiany otospongiotyczne w obrębie torebki kostnej; 2) czułość tomografii w populacji pediatrycznej może być niższa niż u dorosłych; 3) badanie obrazowe pozwala ocenić ewentualne anomalie nerwu twarzowego lub obecność przetrwałej tętnicy strzemiączkowej; 4) tomografia zawsze działa jako badanie rozstrzygające i ma blisko 100% czułość; 5) wskazania do tomografii obejmują zarówno diagnostykę różnicową niedosłuchów, jak i planowanie leczenia operacyjnego. Prawidłowa odpowiedź to:
91
wiosna 2026Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zjawiska wstecznego zarzucania treści żołądkowej do wyżej położonych części drogi pokarmowej: 1) do rozpoznania LPRD (Laryngopharyngeal Reflux Disease) niezbędne jest wykonanie badania pH-metrii przełyku; 2) główną przyczyną LPRD jest dysfunkcja górnego zwieracza przełyku; 3) błona śluzowa przełyku jest odporna na poziom pH poniżej 4; 4) w leczeniu LPRD lekami pierwszego rzutu są leki z grupy inhibitorów pompy protonowej; 5) u dzieci LPRD jest jednym z czynników ryzyka wystąpienia wysiękowego zapalenia ucha środkowego. Prawidłowa odpowiedź to:
119
wiosna 2026Które z objawów nie są charakterystyczne dla otosklerozy? 1) lepsze słyszenie w hałasie (paracusis Willisi); 2) upośledzenie słuchu; 3) szumy uszne; 4) częstsze występowanie u mężczyzn; 5) częstsze występowanie u kobiet. Prawidłowa odpowiedź to:
23
jesień 2025Wskaż czynniki ryzyka wystąpienia przewlekłego zapalenia ucha środkowego z wysiękiem: 1) dysfunkcja trąbki słuchowej; 2) wady rozwojowe w obszarze podstawy czaszki i żuchwy; 3) nawracające infekcje dróg oddechowych; 4) przerost tkanki limfatycznej pierścienia Waldeyera szczególnie w obrębie części nosowej gardła; 5) stany zapalne ucha zewnętrznego. Prawidłowa odpowiedź to:
27
jesień 2025Które z objawów są charakterystyczne dla otosklerozy? 1) lepsze słyszenie w hałasie (paracusis Willisii); 2) upośledzenie słuchu; 3) szumy uszne; 4) częstsze występowanie u mężczyzn; 5) częstsze występowanie u kobiet. Prawidłowa odpowiedź to:
28
jesień 2025W diagnostyce różnicowej otosklerozy u chorych z prawidłową błoną bębenkową oraz przewodzeniowym ubytkiem słuchu należy uwzględnić: 1) wysiękowe zapalenie uszu; 2) zespół van der Hoeve-de Kleyn (osteogenesis imperfecta); 3) choroba Pageta (osteitis deformans); 4) wady rozwojowe kosteczek słuchowych; 5) rozłączenie w stawie kowadełkowo-strzemiączkowym. Prawidłowa odpowiedź to:
55
jesień 2025Dodatni wynik próby przetokowej przy zachowanej błonie bębenkowej może wystąpić u pacjentów:
95
jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) tzw. „pasztet kostny” stosowany jest często w chirurgii zatok przynosowych; 2) jednym z dostępów operacyjnych w guzach górnego piętra oczodołu jest dojście m. Naffziger; 3) kieszonki retrakcyjne najczęściej występują w części przednio-górnej błony bębenkowej; 4) najczęstszą przyczyną złośliwego zapalenia ucha zewnętrznego jest infekcja Staphylococcus aureus; 5) zespół Ushera charakteryzuje się występowaniem głuchoty wraz z wolem obojętnym. Prawidłowa odpowiedź to:
23
wiosna 2025„Barotrauma ucha środkowego” jest to określenie: 1) stanu spowodowanego nagłym wzrostem ciśnienia w jamie bębenkowej; 2) na podstawie badania otoskopowego można opisać je w czterostopniowej skali Tadla; 3) na podstawie badania otoskopowego można opisać je w skali Teed; 4) barotraumę powoduje gównie ucisk wywierany na błonę bębenkową na przykład podczas nurkowania; 5) barotrauma nasila się w przypadku „ziejącej trąbki słuchowej”. Prawidłowa odpowiedź to:
41
wiosna 2025Krzywa tympanometryczna typu B rejestrowana w badaniu audiometrii impedancyjnej może świadczyć o: 1) perforacji błony bębenkowej; 2) obecności drożnego drenu wentylacyjnego w błonie bębenkowej; 3) otosklerozie. 4) wysiękowym zapaleniu ucha środkowego; 5) rozerwaniu łańcucha kosteczek słuchowych. Prawidłowa odpowiedź to:
42
wiosna 2025W diagnostyce różnicowej u pacjentów z przewodzeniowym ubytkiem słuchu i prawidłową błoną bębenkową należy uwzględnić następujące przyczyny ubytku słuchu: 1) otosklerozę; 2) osteogenesis imperfecta; 3) chorobę Pageta; 4) ostre zapalenie ucha środkowego; 5) rozłączenie kosteczek w stawie kowadełkowo-strzemiączkowym. Prawidłowa odpowiedź to:
45
wiosna 2025Dlaczego wykonanie stapedotomii u pacjenta z zespołem trzeciego okienka (ZTO) jest przeciwwskazane?
46
wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wyników leczenia operacyjnego otosklerozy u dzieci:
53
wiosna 2025Kontralateralny neuronalny łuk odruchowy z mięśnia strzemiączkowego przy pobudzeniu akustycznym składa się z:
82
jesień 2024Pourazowa perforacja błony bębenkowej: 1) bezpośrednio po urazie zawsze pojawia się lateralizacja próby stroikowej Webera w stronę ucha zdrowego; 2) jednoczesne występowanie objawów ze strony ucha wewnętrznego (np. oczopląs, odbiorczy ubytek słuchu) są oznaką poważnego uszkodzenia ucha z zaleceniem wykonania zabiegu operacyjnego; 3) w zależności od wielkości urazu należy spodziewać się uszkodzenia łańcucha kosteczek; 4) podstawą do rozpoznania jest dokładna diagnostyka radiologiczna; 5) jest szczególnie niebezpieczne w chwili, gdy powstaje w trakcie nurkowania. Prawidłowa odpowiedź to:
89
jesień 2024Paracenteza jest szczególnie zalecana w przypadku ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci: 1) poniżej 3. miesiąca życia; 2) z obniżoną odpornością; 3) karmionych mlekiem modyfikowanym; 4) z niską masą urodzeniową. Prawidłowa odpowiedź to:
103
jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) najczęstszym guzem pozagałkowym oczodołu jest chłoniak; 2) w patomechanizmie refluksu krtaniowo-gardłowego główną rolę odgrywa niewydolność górnego zwieracza przełyku (UES); 3) objawem zakrzepowego zapalenia zatoki jamistej jest między innymi porażenie nerwów III, VI,V1,V2 oraz rozszerzenie źrenicy; 4) przerzuty do węzłów chłonnych w raku krtani najczęściej obejmują poziom III i V; 5) podczas operacji otosklerozy można zastosować protezkę typu Soft Clip. Prawidłowa odpowiedź to:
106
jesień 2024Cechy przewlekłego zapalenia ucha środkowego to:
113
jesień 2024Pęknięcie błony bębenkowej po barotraumie to wg skali Teeda stopień:
25
wiosna 2024Które z przedstawionych cech i objawów są obserwowane w otosklerozie? 1) paracusis Willisii; 2) zawroty głowy; 3) objaw Schwartza; 4) pogorszenie słuchu w hałasie; 5) załamek Carharta; 6) przebyta infekcja wirusem odry; 7) przebyta toksoplazmoza; 8) szumy uszne; 9) głośna mowa pacjentów; 10) częstsze występowanie u mężczyzn. Prawidłowa odpowiedź to:
27
wiosna 2024Podnoszenie głosu przez chorych z otosklerozą tak, aby przewyższyć poziom panującego w otoczeniu hałasu nazywa się:
54
wiosna 2024U 8-letniego dziecka, występują w wywiadzie od kilku lat nawracające śluzowe i śluzowo-ropne wycieki z ucha, bez bólu. W otoskopii stwierdzono pasmo (płetwę) łącznotkankowe pomiędzy błoną bębenkową a dnem przewodu słuchowego zewnętrznego, napełzające na błonę bębenkową w kierunku jej pępka. Obraz kliniczny sugeruje:
69
wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) w przebiegu refluksu krtaniowo-gardłowego może wystąpić wysiękowe zapalenie ucha; 2) tzw. „ucho kalafiorowate” może powstawać na skutek egzofitycznego wzrostu raka podstawnokomórkowego małżowiny usznej; 3) objawem zakrzepowego zapalenia zatoki jamistej jest między innymi porażenie nerwów III, VI,V1,V2 oraz rozszerzenie źrenicy; 4) przerzut w węźle delfickim występuje najczęściej w raku nagłośni i ma niewielki wpływ na rokowanie; 5) jednym z powikłań stapedotomii może być „pływająca płytka”. Prawidłowa odpowiedź to:
50
jesień 2023Krzywa tympanometryczna typu B jest charakterystyczna dla: 1) wysiękowego zapalenia ucha środkowego; 2) otosklerozy; 3) tympanofibrozy; 4) perforacji błony bębenkowej; 5) wczesnej postaci perlaka wrodzonego. Prawidłowa odpowiedź to:
55
jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rozpoznawania i leczenia perlaka wrodzonego u dzieci: 1) perlak wrodzony wykrywany jest najczęściej przypadkowo; 2) prawidłowy wygląd błony bębenkowej wyklucza rozpoznanie perlaka wrodzonego; 3) zalecane postępowanie w przypadku perlaka w stadium Ia wg klasyfikacji EAONO to obserwacja; 4) prawidłowe postępowanie w przypadku perlaka w stadium III wg klasyfikacji EAONO to zawsze operacja; 5) przebycie wysiękowego zapalenia ucha środkowego wyklucza późniejsze rozpoznanie perlaka wrodzonego. Prawidłowa odpowiedź to:
70
jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) przerzuty do ślinianki podżuchwowej i I poziomu szyi w raku krtani stanowią ok. 1% wszystkich przypadków; 2) tzw. „trzecie okienko” może powstać na kanale półkolistym pionowym; 3) technika palisadowa w chirurgii ucha została wprowadzona pod koniec XX wieku i związana jest z użyciem chrząstki; 4) kieszonki retrakcyjne rozwijające się w części tylno-górnej błony bębenkowej stanowią ok. 40-45% przypadków; 5) w operacyjnym leczeniu otosklerozy można stosować protezki typu Soft Clip. Prawidłowa odpowiedź to:
85
jesień 2023Za zastosowaniem techniki zamkniętej w przewlekłym zapaleniu ucha z perlakiem przemawia:
87
jesień 2023Pacjent z przewlekłym zapaleniem ucha środkowego z perlakiem od wielu lat i porażeniem n VII od kilku dni wymaga:
88
jesień 2023Wysiękowe zapalenie ucha środkowego od 2 miesięcy z obustronną limfadenopatią u dorosłej osoby bez infekcji w wywiadzie, wymaga w pierwszej kolejności:
23
wiosna 2023Pomocna/e w rozpoznaniu pooperacyjnej przetoki przychłonkowej (np. po stapedektomii) nie jest/nie są:
49
wiosna 2023Podatność ucha środkowego w przypadku zaawansowanej otosklerozy jest:
57
wiosna 2023Wskaż wynik badania odruchu strzemiączkowego w uchu z zaawansowaną otosklerozą:
74
wiosna 2023Przyczyny ośrodkowych zaburzeń przetwarzania słuchowego są bardzo zróżnicowane i nie do końca poznane, jednakże czy stan po deprywacji słuchowej spowodowanej wysiękowym zapaleniem ucha może być także ich przyczyną? 1) tak; 2) nie; 3) każda deprywacja słuchowa powoduje zaburzenia ośrodkowych procesów przetwarzania słuchowego; 4) ośrodkowe procesy przetwarzania słuchowego nigdy nie powinny być łączone ze słuchem obwodowym; 5) zaburzenia ośrodkowych procesów przetwarzania słuchowego to jedne z przyczyn wpływających na stan słuchu obwodowego w tym niedosłuch przewodzeniowy związany z wysiękowym zapaleniem ucha. Prawidłowa odpowiedź to:
78
wiosna 2023Dzieci należące do grupy wysokiego ryzyka wystąpienia przewlekłego zapalenia ucha środkowego to: 1) wcześniaki i noworodki leczone na oddziałach intensywnej terapii; 2) dzieci nieuczęszczające do żłobków i przedszkoli; 3) dzieci narażone na oddziaływanie dymu tytoniowego; 4) dzieci karmione sztucznie; 5) noworodki, które przechorowały żółtaczkę; 6) dzieci z rozszczepem podniebienia i innymi anomaliami twarzoczaszki; 7) dzieci z wrodzonymi i nabytymi zespołami zaburzeń odporności; 8) dzieci, których matka w trakcie ciąży przechorowała ospę. Prawidłowa odpowiedź to:
99
wiosna 2023Postępowanie lecznicze w przeciągu pierwszych trzech miesięcy trwania przewlekłego wysiękowego zapalenia ucha środkowego ograniczone jest do leczenia farmakologicznego oraz zabiegów, których celem jest udrożnienie trąbki słuchowej. W tym okresie zalecanymi środkami są:
113
wiosna 2023Ostre zapalenie ucha środkowego:
20
jesień 2017Wskaż właściwe postępowanie po zdiagnozowaniu u dziecka w wieku 4 miesięcy ostrego zapalenia ucha środkowego (OZUŚ):
40
jesień 2017Przewlekłe proste zapalenie ucha środkowego (aktywne) charakteryzuje się: 1) ubytkiem brzeżnym obejmującym pierścień włóknisty; 2) ubytkiem w części napiętej nieobejmującym pierścienia włóknistego; 3) przewodzeniowym upośledzeniem słuchu; 4) obecnością destrukcji kostnej; 5) śluzowo-ropnym, niecuchnącym wyciekiem z ucha. Prawidłowa odpowiedź to:
64
jesień 2017Do powikłań ostrego zapalenia ucha środkowego nie należy:
87
jesień 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące otosklerozy:
106
jesień 2017Do zmian w obrębie błony bębenkowej w przewlekłym wysiękowym zapaleniu ucha środkowego związanych z leczeniem drenażem wentylacyjnym należą: 1) kieszenie retrakcyjne części wiotkiej; 2) kieszenie retrakcyjne części napiętej; 3) myringoskleroza; 4) miejscowa atrofia w miejscu założenia drenu. Prawidłowa odpowiedź to:
108
jesień 2017Podczas wizyty u lekarza z powodu zapalenia górnych dróg oddechowych u 3-letniego dziecka stwierdzono białawą, okrągłą zmianę za przednio-górnym kwadrantem błony bębenkowej. Wcześniej nie obserwowano żadnych dolegliwości ze strony ucha. Wskaż właściwą interpretację i postępowanie:
110
jesień 2017Różnicowanie pomiędzy głęboką kieszenią retrakcyjną bez widocznego dna a przewlekłym zapaleniem ucha z perlakiem może być trudne. Za obecnością perlaka przemawia: 1) obecność złogów keratyny; 2) zniszczenie stawu kowadełkowo-strzemiączkowego; 3) obecność ziarniny lub polipów; 4) wyciek z ucha; 5) zrost dna kieszeni retrakcyjnej z promontorium. Prawidłowa odpowiedź to:
112
jesień 2017Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące błony bębenkowej:
115
jesień 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące otosklerozy: 1) otoskleroza ślimakowa może doprowadzić do głuchoty; 2) przebyta stapedotomia jest przeciwwskazaniem do porodu drogami natury; 3) chorzy po stapedotomii nie mogą podróżować samolotem; 4) w otosklerozie obliteracyjnej nisza okienka owalnego wypełniona jest masami otosklerotycznymi; 5) ognisko otosklerotyczne lokalizuje się najczęściej w fistula post fenestram. Prawidłowa odpowiedź to:
5
wiosna 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące perlakowego zapalenia ucha środkowego: 1) termin cholesteatoma wprowadził Cruveilhier w 1829 roku; 2) jako zasadę należy przyjąć, że ze względu na tendencję do rozwoju choroby i związane z tym niebezpieczeństwo ciężkich powikłań zagrażających zdrowiu i życiu perlakowe zapalenie ucha środkowego powinno być leczone operacyjnie; 3) operacja typu Bondy’ego jest przykładem operacji zachowawczej stosowanej do operacji perlaków zlokalizowanych głównie w mezotympanum; 4) perlaki pierwotne, stanowiące około 80% perlaków nabytych, zwykle poprzedza wciągnięcie części wiotkiej błony bębenkowej; 5) etiopatogeneza perlaka nabytego opiera się na dwóch wysuwanych teoriach: migracji naskórka z przewodu słuchowego zewnętrznego i metaplazji wyściółki ucha środkowego. Prawidłowa odpowiedź to:
27
wiosna 2017Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące nawrotowego ostrego zapalenia ucha środkowego (OZUŚ): 1) zgodnie z definicją nawrotowe OZUŚ to minimum 3 incydenty OZUŚ w ciągu 6 m-cy; 2) zgodnie z definicją nawrotowe OZUŚ to minimum 4 incydenty OZUŚ w ciągu 12 m-cy; 3) nawrotowe OZUŚ występuje u 30 % dzieci do 2. r.ż.; 4) zgodnie z definicją nawrotowe OZUŚ to nawrót OZUŚ w ciągu miesiąca po leczeniu; 5) zgodnie z definicją nawrotowe OZUŚ to brak poprawy po leczeniu OZUŚ. Prawidłowa odpowiedź to:
37
wiosna 2017Pacjent po operacji otwartej z powodu perlakowego zapalenia ucha środkowego 6 lat wcześniej zgłosił się z powodu wycieku śluzowo-ropnego z tego ucha trwającego 3 dni. W badaniu otoskopowym masy naskórka, wydzieliny i ziarnina w jamie wyrostka. Najwłaściwszym postępowaniem jest:
44
wiosna 2017Postępujący niedosłuch przewodzeniowy, niekiedy z lepszym słyszeniem w hałasie, z uporczywymi szumami usznymi, przy prawidłowych krzywych tympanometrycznych i braku odruchu z mięśnia strzemiączkowego występuje w:
53
wiosna 2017Operacja tympanoplastyki nie obejmuje wykonania:
55
wiosna 2017Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ucha środkowego:
61
wiosna 2017Wystąpienie prawostronnego niedowładu, afazji, niedowidzenia, omamów słuchowych oraz zaburzeń w liczeniu u praworęcznego chorego z zaostrzonym przewlekłym perlakowym zapaleniem ucha środkowego lewego może świadczyć o rozwoju powikłania:
79
wiosna 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tympanoplastyka typu III: 1) charakteryzuje się umieszczeniem błony bębenkowej na głowie ruchomego strzemiączka; 2) obejmuje połączenie ślimaka z młoteczkiem protezką typu MVP; 3) warunkiem dobrego wyniku czynnościowego jest utworzenie nowego rowka kostnego poniżej głowy strzemiączka; 4) polega na interpozycji kowadełka; 5) młoteczek zastępuje się protezką typu MRP (malleus replacement prosthesis). Prawidłowa odpowiedź to:
85
wiosna 2017Mięsień napinacz błony bębenkowej unerwiony jest przez:
102
wiosna 2017Tympanotomii tylnej nie wykonuje się w: 1) perlaku zatoki bębenkowej i z zachyłka nerwu twarzowego; 2) perlaku górnej połowy niszy okienka owalnego; 3) stapedotomii lub stapedektomii; 4) dekompresji n. twarzowego; 5) przetoce kanału półkolistego. Prawidłowa odpowiedź to:
13
jesień 2016Błona bębenkowa bez perforacji ani kieszonek oraz biała masa widoczna za błoną podczas otoskopii może odpowiadać: 1) perlakowi wrodzonemu; 2) otosklerozie przedsionkowej; 3) tympanosklerozie; 4) glomus tympanicum; 5) otosklerozie ślimakowej. Prawidłowa odpowiedź to:
43
jesień 2016Jednym z elementów techniki operacyjnej otosklerozy, jeszcze przed rozłączeniem stawu kowadełkowo-strzemiączkowego, jest wykonanie niewielkiego otworu w płytce strzemiączka. Celem takiego postępowania jest:
46
jesień 2016W przypadku braku poprawy stanu klinicznego u chorych leczonych z powodu ostrego zapalenia ucha środkowego po 48-72 godzinach stosowania terapii lub nawrotu choroby w ciągu 7 dni od zakończenia leczenia, przyczyny upatruje się w nieskutecznym antybiotyku, podawanym w nieodpowiednich dawkach, w zbyt krótkim czasie leczenia lub występowaniu dolegliwości utrudniających jego przyjmowanie, np. wymiotów. W takich przypadkach braku odpowiedzi na amoksycylinę lub wczesnego nawrotu zakażenia zalecane jest stosowanie:
47
jesień 2016Ostre zapalenie ucha środkowego przebiegające z dolegliwościami bólowymi, w okresie początkowym powinno być leczone: 1) antybiotykami; 2) glikokortykosteroidami; 3) ibuprofenem lub paracetamolem; 4) donosowymi sympatykomimetykami; 5) lekami przeciwhistaminowymi; 6) lekami miejscowo działającymi w postaci kropli do uszu, zawierającymi środki anestetyczne lub wyciągi z ziół. Prawidłowa odpowiedź to:
48
jesień 2016Które stwierdzenia dotyczące ostrego zapalenia ucha środkowego są prawdziwe? 1) antybiotyk stosowany w ostrym zapaleniu ucha środkowego powinien być skuteczny wobec S. pneumoniae i H. influenzae; 2) lekiem z wyboru jest amoksycylina; 3) antybiotyk stosowany w ostrym zapaleniu ucha środkowego powinien być skuteczny wobec S. aureus i Streptococcus pyogenes; 4) lekiem z wyboru jest cefuroksym; 5) jeżeli obraz kliniczny przemawia za atypową postacią choroby lekiem I rzutu może być makrolid; 6) skuteczność amoksycyliny wobec pneumokoków zależy od dawkowania; 7) lekiem z wyboru jest amoksycylina z klawulanianem. Prawidłowa odpowiedź to:
49
jesień 2016Optymalny czas antybiotykoterapii dawką leku uznaną w rekomendacjach postępowania w pozaszpitalnych zakażeniach układu oddechowego (Narodowy Program Ochrony Antybiotyków, 2010) za skuteczną w ostrym zapaleniu ucha środkowego określono na podstawie metaanalizy, w której wykazano, że:
58
jesień 2016Która decyzja odnośnie leczenia ucha z okresowymi wyciekami w wywiadzie z rozpoznaniem przewlekłego tympanosklerotycznego zapalenia ucha środkowego i z wyciekiem przed operacją podjęta przez chirurga w czasie przeprowadzania operacji ucha środkowego jest błędna?
60
jesień 2016U pacjenta z przewlekłym zapaleniem ucha środkowego, z okresowymi wyciekami w przeszłości (2-3 razy w roku), ale od około roku bez wycieków, w badaniu otoskopowym pod mikroskopem stwierdzono zmiany adhezywne niepełnowartościowej błony bębenkowej, która jednak była bez cech tympanosklerozy. W audiometrii tonalnej stwierdzono rezerwę ślimakową rzędu 60-50 dB w paśmie 125 - 1000 Hz, oraz 45-40 dB w paśmie 2000 - 4000 Hz. Na podstawie takich informacji lekarz może przewidywać następującą sytuację kliniczną:
62
jesień 2016W przypadku wewnątrzskroniowego jak i wewnątrzczaszkowego powikłania przewlekłego zapalenia ucha środkowego zasadą powinny być:
83
jesień 2016Dziecko lat 6 po przebytym ostrym zapaleniu ucha zgłasza się do kontroli. Dolegliwości bólowe ustąpiły, dziecko nie gorączkuje. W badaniu otoskopowym widoczne pęcherzyki powietrza i płyn wysiękowy. Właściwym postępowaniem jest:
106
jesień 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
8
wiosna 201629-letni pacjent z dodatnim wywiadem w kierunku atopii, kilka razy w tygodniu pływający w basenie, zgłosił się z powodu silnego bólu i swędzenia ucha prawego od 2 dni, o nagłym początku, z towarzyszącym tożstronnym niedosłuchem i uczuciem pełności w uchu. Ponadto w wywiadzie pourazowa perforacja błony bębenkowej ucha prawego od 10 lat. Przewlekłe zapalenie ucha środkowego w wywiadzie neguje. W badaniu widoczny rozlany obrzęk i zaczerwienienie skóry przewodu słuchowego zewnętrznego prawego, z bolesnością przy ucisku na skrawek oraz małżowinę uszną, z zaczerwienieniem małżowiny usznej; błona bębenkowa szara, z widoczną perforacją centralną, bez wycieku z ucha. Poza tym bez odchyleń w badaniu otolaryngologicznym, stan ogólny dobry. Prawidłowym postępowaniem w tym przypadku będzie:
24
wiosna 2016Najczęstszym powikłaniem przewlekłego zapalenia ucha środkowego z perlakiem jest:
30
wiosna 2016Pacjent z przewlekłym zapaleniem ucha środkowego w wywiadzie zgłosił się z powodu wystąpienia wycieku ropnego z ucha, silnych bólów głowy zlokalizowanych pozagałkowo oraz zbaczania gałki ocznej tożstronnie do przyśrodka (objawu porażenia nerwu odwodzącego). Prawdopodobnym rozpoznaniem w tej sytuacji jest:
33
wiosna 2016Przewlekłe proste zapalenie ucha środkowego (aktywne) charakteryzuje się: 1) ubytkiem brzeżnym obejmującym pierścień włóknisty; 2) ubytkiem w części napiętej nieobejmującym pierścienia włóknistego; 3) przewodzeniowym upośledzeniem słuchu; 4) obecnością destrukcji kostnej; 5) okresowym wyciekiem z ucha. Prawidłowa odpowiedź to:
34
wiosna 2016Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące otosklerozy i jej leczenia:
44
wiosna 2016Najczęstszym powikłaniem ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci jest:
79
wiosna 2016W badaniu otoskopowym cechą charakterystyczną utajonego zapalenia ucha środkowego jest:
81
wiosna 2016W operacji otosklerozy protezkę najczęściej zawiesza się na:
84
wiosna 2016Drenaż wentylacyjny jest jedną z podstawowych metod leczenia chorób ucha środkowego. W których przypadkach nie należy stosować drenażu wentylacyjnego?
85
wiosna 2016Leczenie chirurgiczne chorych z otosklerozą polega na wykonaniu stapedotomii. W której części płytki strzemiączka wykonanie otworu do umieszczenia protezki strzemiączka jest najbardziej bezpieczne?
86
wiosna 2016Prawidłowa wartość ciśnienia w jamie bębenkowej dorosłego człowieka wynosi:
88
wiosna 2016Pourazowe perforacje błony bębenkowej u dzieci powinny być zaopatrzone:
109
wiosna 2016Wskaż obraz w badaniu otoskopowym charakterystyczny dla perlaka wrodzonego u dziecka:
112
wiosna 2016Pacjent z okresowymi wyciekami z ucha, niedosłuchem przewodzeniowym od wielu lat i perforacją w części wiotkiej błony bębenkowej zgłosił się z powodu porażenia nerwu twarzowego trwającego od 3 dni. Właściwe postępowanie to:
30
jesień 2015Perlak wrodzony u dziecka w badaniu otoskopowym charakteryzuje się:
34
jesień 2015Pacjent lat 56 z wyciekami z ucha i niedosłuchem od 3 miesięcy. Bez wcześniejszych dolegliwości ze strony uszu. Leczony ambulatoryjnie od 2 miesięcy z powodu zapalenia ucha zewnętrznego bez poprawy. W badaniu otoskopowym skóra przewodu słuchowego pokryta treścią ropną i krwawiącą ziarniną. Błona bębenkowa prawidłowa. Pacjent wymaga:
37
jesień 2015Pacjent z okresowymi wyciekami z ucha, niedosłuchem przewodzeniowym od wielu lat i perforacją w części wiotkiej błony bębenkowej zgłosił się z powodu porażenia nerwu twarzowego trwającego od 3 dni. Właściwe postępowanie to:
40
jesień 2015Który z nerwów nie bierze udziału w tworzeniu splotu bębenkowego zlokalizowanego na wzgórku jamy bębenkowej? 1) gałąź łącząca z nerwem twarzowym (odchodzi zwykle od kolanka nerwu twarzowego lub od n. skalistego większego); 2) nerwy szyjno-bębenkowe doprowadzające do splotu włókna przywspółczulne pochodzące ze splotu szyjno-tętniczego wewnętrznego oplatającego tętnicę szyjną wewnętrzną; 3) gałązki pochodzące od nerwu błędnego (dochodzące do niego bezpośrednio lub przez zwój dolny nerwu językowo-gardłowego); 4) gałęzi bębenkowych (od zwoju usznego). Prawidłowa odpowiedź to:
43
jesień 2015Wskazaniami do operacji radykalnej ucha są: 1) wystąpienie powikłań wewnątrzczaszkowych w przebiegu zapalenia ucha środkowego; 2) konieczność obliteracji trąbki słuchowej; 3) konieczność trwałego zamknięcia ucha środkowego; 4) braku możliwości całkowitego usunięcia zmian przy zachowanej ścianie kostnej przewodu; 5) brak wskazań do tympanoplastyki w przyszłości. Prawidłowa odpowiedź to:
45
jesień 2015Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zespołu Gradenigo: 1) związany jest z wytworzeniem ropnia zewnątrzoponowego na tylno-górnej powierzchni piramidy kości skroniowej; 2) związany jest z podrażnieniem opon mózgowo-rdzeniowych w przebiegu zapalenia komórek powietrznych szczytu piramidy części skalistej kości skroniowej; 3) najczęściej powstaje jako powikłanie ostrego zapalenia ucha środkowego lub nowotworów złośliwych okolicy szczytu piramidy; 4) na zespół ten składa się tak zwana triada Gradenigo; 5) występują dolegliwości związane są z podrażnieniem zwoju trójdzielnego (zwój Gassera). Prawidłowa odpowiedź to:
56
jesień 2015Powikłaniem przewlekłego zapalenia ucha środkowego może być: 1) zapalenie opon i ropień mózgu; 2) ropniak opon i zapalenie zakrzepowe zatoki esowatej; 3) zapalenie opon i porażenie n. VII; 4) zakrzep zatoki jamistej; 5) zapalenie ucha wewnętrznego. Prawidłowa odpowiedź to:
61
jesień 2015U 46-letniego chorego leczonego zachowawczo (brak zgody na leczenie operacyjne) z powodu przewlekłego perlakowego zapalenia ucha środkowego lewego pojawiły się dodatkowo takie objawy jak: mowa skandowana, zaburzenia koordynacji ruchowej oraz zmiana chodu (chód niepewny na szerokiej podstawie). Badaniem stwierdzono: osłabienie siły mięśniowej po stronie lewej, oczopląs poziomy, grubofalisty skierowany w stronę lewą, w próbie Romberga - padanie w lewo. Całość obrazu chorobowego wskazuje na:
63
jesień 2015Jakie są cele leczenia operacyjnego przewlekłego zapalenia ucha środkowego? 1) usunąć schorzenie zapalne; 2) usunąć schorzenie i poprawić słuch; 3) tak wykonać leczenie operacyjne, aby po jego zakończeniu woda mogła bezpiecznie dostać się do ucha; 4) tak wykonać leczenie, aby można było założyć protezkę; 5) tak wykonać leczenie, aby można było wykonywać operacje wywiadowcze tyle razy ile potrzeba. Prawidłowa odpowiedź to:
17
wiosna 2015Ubytki podstawy czaszki u chorych z przewlekłym zapaleniem ucha środkowego są zlokalizowane:
27
wiosna 2015Najistotniejszym dla podjęcia decyzji o operacyjnym leczeniu przewlekłego perlakowego zapalenia ucha środkowego jest: 1) badanie otoskopowe pod mikroskopem; 2) wywiad zebrany od chorego; 3) tomografia komputerowa; 4) badania audiometryczne; 5) rezonans magnetyczny głowy i szyi. Prawidłowa odpowiedź to:
30
wiosna 2015Które powikłania są charakterystyczne dla ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci? 1) zapalenie szczytu piramidy kości skroniowej; 2) przewlekłe zapalenie ucha środkowego; 3) zapalenie wyrostka sutkowatego; 4) zrostowe zapalenie ucha środkowego (tympanoskleroza); 5) ropień płata skroniowego. Prawidłowa odpowiedź to:
61
wiosna 2015Co może być następstwem urazu ucha środkowego? 1) pęknięcie błony bębenkowej; 2) zapalenie ucha środkowego; 3) przerwanie ciągłości kosteczek słuchowych; 4) krwiak jamy bębenkowej; 5) płynotok uszny. Prawidłowa odpowiedź to:
79
wiosna 2015Warstwa włóknista błony bębenkowej nie występuje w części wiotkiej (1), w trójkącie międzypromienistym części napiętej tuż poniżej części wiotkiej (2), oraz trójkątnym wycinku części napiętej w przednio-dolnym kwadrancie, w miejscu występowania refleksu (3).
80
wiosna 2015Badania histopatologiczne ogniska otosklerotycznego kości skroniowych osób z otosklerozą wykazały, że miejscem wyjścia zmian patologicznych jest:
81
wiosna 2015Urazy bezpośrednie błony bębenkowej powstają w wyniku: 1) urazu podczas oczyszczania ucha; 2) pęknięcia blizny błony bębenkowej podczas nurkowania; 3) uderzenia w ucho otwartą dłonią; 4) oparzenia chemicznego. Prawidłowa odpowiedź to:
91
wiosna 2015Jaką podatność wykazuje ucho środkowe z zaawansowanym procesem otosklerozy?
94
wiosna 2015Kieszonki retrakcyjne stanowią dość częsty problem w otologii. Które z podanych twierdzeń są prawdziwe? 1) kieszonki retrakcyjne są procesem stabilnym i nie podlegają ewolucji, ich stopień nie ulega zmianie w toku obserwacji; 2) skąpoobjawowy charakter wysiękowego zapalenia ucha ośrodkowego (WZUOE) powoduje przewlekanie się procesu patologicznego w przestrzeniach ucha ośrodkowego, co prowadzi do brzemiennych w skutki powikłań i stanów zejściowych, z których jednym z nich są kieszonki retrakcyjne formujące się w części wiotkiej lub napiętej błony bębenkowej; 3) kieszonki dzieli się na trzy typy: odwracalne i kontrolowalne, nieodwracalne - nie można odprowadzić przy próbie Valsalvy lub Politzera, jednak kontrolowalne, co oznacza, że widać dno kieszonki w mikroendoskopii, kieszonki - penetrujące do tylnej części jamy bębenkowej, zalegają w niej złogi keratyny, a kieszonka nie oczyszcza się prawidłowo (precholesteatoma); 4) mechanizm powstawania kieszonek retrakcyjnych jest następujący - z powodu dodatniego ciśnienia w jamie bębenkowej dochodzi do stopniowego wciągania błony bębenkowej, która zaczyna przylegać do ściany attyki; 5) najważniejsze cele leczenia kieszonek retrakcyjnych to zapobieganie rozwojowi perlaka, erozji łańcucha kosteczek i poprawa słuchu. Prawidłowa odpowiedź to:
102
wiosna 2015Nietypowe objawy otosklerozy to: 1) załamek Carharta; 2) szum uszny; 3) zawroty głowy; 4) paracusis Willisi; 5) obecność regularnego oczopląsu. Prawidłowa odpowiedź to:
106
wiosna 2015Które z poniższych zdań dotyczących funkcji struktur ucha środkowego jest nieprawdziwe?
5
jesień 2014Które ze zdań dotyczących kieszonek retrakcyjnych są prawdziwe? 1) kieszonki retrakcyjne są procesem stabilnym i nie podlegają ewolucji, ich stopień nie ulega zmianie w toku obserwacji; 2) skąpoobjawowy charakter wysiękowego zapalenia ucha środkowego powoduje przewlekanie się procesu patologicznego w przestrzeniach ucha środkowego, co prowadzi do brzemiennych w skutki powikłań i stanów zejściowych, z których jednym z nich są kieszonki retrakcyjne formujące się w części wiotkiej lub napiętej błony bębenkowej; 3) kieszonki dzieli się na trzy typy: odwracalne i kontrolowalne, nieodwracalne - nie można odprowadzić przy próbie Valsalvy lub Politzera, jednak kontrolowalne, co oznacza, że widać dno kieszonki w mikroendoskopii, kieszonki - penetrujące do tylnej części jamy bębenkowej, zalegają w niej złogi keratyny, a kieszonka nie oczyszcza się prawidłowo (precholesteatoma); 4) mechanizm powstawania kieszonek retrakcyjnych jest następujący - z powodu dodatniego ciśnienia w jamie bębenkowej dochodzi do stopniowego wciągania błony bębenkowej, która zaczyna przylegać do ściany attyki; 5) najważniejsze cele leczenia kieszonek retrakcyjnych to zapobieganie rozwojowi perlaka, erozji łańcucha kosteczek i poprawa słuchu. Prawidłowa odpowiedź to:
40
jesień 2014Następstwem urazu dotyczącego ucha środkowego może być: 1) pęknięcie błony bębenkowej; 2) zapalenie ucha środkowego; 3) przerwanie ciągłości kosteczek słuchowych; 4) krwiak jamy bębenkowej; 5) płynotok uszny. Prawidłowa odpowiedź to:
67
jesień 2014Rozstrzygające znaczenie w procesie podejmowania decyzji o leczeniu operacyjnym u chorych z przewlekłym perlakowym zapaleniem ucha środkowego ma:
69
jesień 2014Najczęstszymi czynnikami patogennymi złośliwego zapalenia ucha środkowego (otitis externa necroticans) są:
73
jesień 2014Najczęstszymi powikłaniami ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci są: 1) zapalenie wyrostka sutkowatego; 2) przewlekłe zapalenie ucha środkowego; 3) zrostowe zapalenie ucha środkowego (tympanoskleroza); 4) zapalenie szczytu piramidy kości skroniowej; 5) ropień płata skroniowego. Prawidłowa odpowiedź to:
107
jesień 2014Które ze wskazań uważasz za najważniejsze przy kwalifikacji do leczenia chirurgicznego chorych z otosklerozą?
119
jesień 2014Co nie należy do typowych objawów otosklerozy? 1) załamek Carharta; 2) szum uszny; 3) zawroty głowy; 4) paracusis Willisi; 5) obecność regularnego oczopląsu. Prawidłowa odpowiedź to:
120
jesień 2014Warstwa włóknista błony bębenkowej nie występuje: 1) w części wiotkiej; 2) w trójkącie międzypromienistym części napiętej tuż poniżej części wiotkiej; 3) w trójkątnym wycinku części napiętej w przednio-dolnym kwadrancie, w miejscu występowania refleksu. Prawidłowa odpowiedź to:
61
wiosna 2014Dla uszu o prawidłowej budowie błony bębenkowej i kosteczek słuchowych w przypadku głuchoty odbiorczej w uchu lewym przy akustycznej stymulacji (szum biały 80 dB SPL) prawidłowo słyszącego ucha prawego należy oczekiwać: 1) obecności prawidłowego kontralateralnego odruchu strzemiączkowego, czyli w głuchym uchu lewym; 2) nieobecności prawidłowego kontralateralnego odruchu strzemiączkowego, czyli w głuchym uchu lewym; 3) obecności prawidłowego ipsilateralnego odruchu strzemiączkowego, czyli w zdrowym uchu prawym; 4) nieobecności prawidłowego ipsilateralnego odruchu strzemiączkowego, czyli w zdrowym uchu prawym. Prawidłowa odpowiedź to:
68
wiosna 2014Badania histopatologiczne ogniska otosklerotycznego kości skroniowych osób z otosklerozą wykazały, że miejscem wyjścia zmian patologicznych jest warstwa:
82
wiosna 2014Najczęstszym powikłaniem przewlekłego zapalenia ucha środkowego z perlakiem jest:
90
wiosna 2014Najczęstszymi powikłaniami ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci są: 1) zapalenie wyrostka sutkowatego; 2) przewlekłe zapalenie ucha środkowego; 3) zrostowe zapalenie ucha środkowego (tympanoskleroza); 4) zapalenie szczytu piramidy kości skroniowej; 5) ropień płata skroniowego. Prawidłowa odpowiedź to:
97
wiosna 2014Następstwem urazu dotyczącego ucha środkowego może być: 1) pęknięcie błony bębenkowej; 2) zapalenie ucha środkowego; 3) przerwanie ciągłości kosteczek słuchowych; 4) krwiak jamy bębenkowej; 5) płynotok uszny. Prawidłowa odpowiedź to:
108
wiosna 2014Urazy bezpośrednie błony bębenkowej powstają w wyniku: 1) urazu podczas oczyszczania ucha; 2) pęknięcia blizny błony bębenkowej podczas nurkowania; 3) uderzenia w ucho otwarta dłonią; 4) oparzenia chemicznego. Prawidłowa odpowiedź to:
110
wiosna 2014Warstwa włóknista błony bębenkowej nie występuje w części wiotkiej (1), w trójkącie międzypromienistym części napiętej tuż poniżej części wiotkiej (2), oraz trójkątnym wycinku części napiętej w przednio-dolnym kwadrancie, w miejscu występowania refleksu (3). Wskaż prawdziwe elementy tego opisu:
114
wiosna 2014Które z poniższych zdań dotyczących funkcji struktur ucha środkowego jest nieprawdziwe?
12
jesień 2013Jaka jest podatność ucha środkowego z zaawansowanym procesem otosklerozy?
18
jesień 2013Ubytki podstawy czaszki u chorych z przewlekłym zapaleniem ucha środkowego są zlokalizowane:
19
jesień 2013Przewlekłe zapalenie ucha może charakteryzować: 1) ból ucha; 4) niedosłuch mieszany; 2) wyciek z ucha; 5) perforacja błony bębenkowej. 3) niedosłuch przewodzeniowy; Prawidłowa odpowiedź to:
21
jesień 2013Mnogie perforacje w bladoróżowej błonie bębenkowej są objawem:
24
jesień 2013Urazy błony bębenkowej powstają w wyniku: 1) urazu podczas oczyszczania ucha; 2) pęknięcia blizny błony bębenkowej podczas nurkowania; 3) uderzenia w ucho otwartą dłonią; 4) oparzenia chemicznego. Prawidłowa odpowiedź to:
72
jesień 2013Rozstrzygające znaczenie w procesie podejmowania decyzji o leczeniu operacyjnym u chorych z przewlekłym perlakowym zapaleniem ucha środkowego ma:
74
jesień 2013Najczęstszymi powikłaniami ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci są: 1) zapalenie wyrostka sutkowatego; 2) przewlekłe zapalenie ucha środkowego; 3) zrostowe zapalenie ucha środkowego (tympanoskleroza); 4) zapalenie szczytu piramidy kości skroniowej; 5) ropień płata skroniowego. Prawidłowa odpowiedź to:
82
jesień 2013Następstwem urazu dotyczącego ucha środkowego może być : 1) pęknięcie błony bębenkowej; 2) zapalenie ucha środkowego; 3) przerwanie ciągłości kosteczek słuchowych; 4) krwiak jamy bębenkowej; 5) płynotok uszny. Prawidłowa odpowiedź to:
83
jesień 2013Najczęstszymi czynnikami patogennymi złośliwego zapalenia ucha środkowego (otitis externa necroticans) są:unieważnione
2
wiosna 2013Co nie należy do typowych objawów otosklerozy? 1) załamek Carharta; 4) paracusis Willisi; 2) szum uszny; 5) obecność regularnego oczopląsu. 3) zawroty głowy; Prawidłowa odpowiedź to:
11
wiosna 2013Rozstrzygające znaczenie w procesie podejmowania decyzji o leczeniu operacyjnym u chorych z przewlekłym perlakowym zapaleniem ucha środkowego ma:
28
wiosna 2013Które ze zdań dotyczących kieszonek retrakcyjnych są prawdziwe? 1) kieszonki retrakcyjne są procesem stabilnym i nie podlegają ewolucji, ich stopień nie ulega zmianie w toku obserwacji; 2) skąpoobjawowy charakter wysiękowego zapalenia ucha ośrodkowego (WZUOE) powoduje przewlekanie się procesu patologicznego w przestrzeniach ucha ośrodkowego, co prowadzi do brzemiennych w skutki powikłań i stanów zejściowych, jednym z których z nich są kieszonki retrakcyjne formujące się w części wiotkiej lub napiętej błony bębenkowej; 3) kieszonki dzieli się na trzy typy: odwracalne i kontrolowalne, nieodwracalne - nie można odprowadzić przy próbie Valsalvy lub Politzera, jednak kontrolowalne, co oznacza, że widać dno kieszonki w mikroendoskopii, kieszonki - penetrujące do tylnej części jamy bębenkowej, zalegają w niej złogi keratyny, a kieszonka nie oczyszcza się prawidłowo (precholesteatoma); 4) mechanizm powstawania kieszonek retrakcyjnych jest następujący - z powodu dodatniego ciśnienia w jamie bębenkowej dochodzi do stopniowego wciągania błony bębenkowej, która zaczyna przylegać do ściany attyki; 5) najważniejsze cele leczenia kieszonek retrakcyjnych to zapobieganie rozwojowi perlaka, erozji łańcucha kosteczek i poprawa słuchu. Prawidłowa odpowiedź to:
33
wiosna 2013Następstwem urazu dotyczącego ucha środkowego może być: 1) pęknięcie błony bębenkowej; 4) krwiak jamy bębenkowej; 2) zapalenie ucha środkowego; 5) płynotok uszny. 3) przerwanie ciągłości kosteczek słuchowych; Prawidłowa odpowiedź to:
53
wiosna 2013Najczęstszymi czynnikami patogennymi złośliwego zapalenia ucha środkowego (otitis externa necroticans) są:unieważnione
54
wiosna 2013Najczęstszymi powikłaniami ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci są: 1) zapalenie wyrostka sutkowatego; 2) przewlekłe zapalenie ucha środkowego; 3) zrostowe zapalenie ucha środkowego (tympanoskleroza); 4) zapalenie szczytu piramidy kości skroniowej; 5) ropień płata skroniowego. Prawidłowa odpowiedź to:
79
wiosna 2013Najważniejsze wskazania przy kwalifikacji do leczenia chirurgicznego chorych z otosklerozą to:
118
wiosna 2013Jaka jest podatność ucha środkowego z zaawansowanym procesem otosklerozy?