Które z cech najtrafniej różnicują ZTO od niedosłuchu przewodzeniowego i mogą występować jednocześnie u pacjenta z ZTO?
- ujemna próba Rinnego oraz wyraźny odstęp między krzywymi powietrzną i kostną do częstotliwości ok. 2 kHz;
- brak rejestracji odruchów z mięśnia strzemiączkowego oraz obniżona absorbancja w WBT;
- rejestracja cVEMP o niskim progu, wysokiej amplitudzie i krótkiej latencji;
- prawidłowy kształt tympanogramów typu A lub C przy wysokiej absorbancji;
- brak możliwości rejestracji DPOAE z powodu uszkodzenia komórek rzęsatych.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychZTO potrafi udawać niedosłuch przewodzeniowy w próbie Rinnego, ale prawidłowy tympanogram zdradza, że ucho środkowe działa prawidłowo.
Wyjaśnienie kwestionuje Klucz CEM: Obniżony próg rejestracji cVEMP (stwierdzenie 3) jest częścią oryginalnych kryteriów rozpoznania zespołu trzeciego okienka opisanych przez Minora i szeroko cytowanym wskaźnikiem różnicującym tę jednostkę. Klucz CEM (kombinacja 1,2,4) nie zalicza jednak stwierdzenia 3 do cech uwzględnionych w prawidłowej odpowiedzi, co budzi wątpliwość merytoryczną wymagającą weryfikacji przez audiologa.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje jako trafnie różnicujące ZTO cechy 1, 2 i 4 (odpowiedź A): ujemną próbę Rinnego z odstępem powietrzno-kostnym do ok. 2 kHz, brak odruchów z mięśnia strzemiączkowego z obniżoną absorbancją w WBT oraz prawidłowy kształt tympanogramu (typu A lub C) przy wysokiej absorbancji — ten ostatni różnicuje ZTO od prawdziwego niedosłuchu przewodzeniowego, wskazując na zachowaną funkcję ucha środkowego.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie otorynolaryngologii, CMKP - diagnostyka różnicowa zespołu trzeciego okienka
Draft: claude-sonnet 2026-09-29