Patologia kości i tkanek miękkich

29 pytań CEM z testu PES z patomorfologii o zagadnieniu „Patologia kości i tkanek miękkich”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 20
   wiosna 2026Włókniakomięsaka guzowatego skóry charakteryzuje: 1) mikroskopowo typowy obraz „szkieletu ryby”; 2) ekspresja antygenu CD34; 3) najczęstsze umiejscowienie w okolicy łopatki; 4) naciekanie skóry i tkanki podskórnej; 5) strukturalna aberracja chromosomów 17 i 22. Prawidłowa odpowiedź to:
2. 72
   wiosna 2026W którym z guzów dochodzi do nadekspresji genów MDM2 i CDK4 regulujących cykl komórkowy poprzez hamowanie białek p53 i RB?
3. 38
   jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące włókniakomięsaka guzowatego skóry: 1) rozwija się głównie w skórze głowy i szyi; 2) jest nowotworem o pośredniej złośliwości; 3) jest zbudowany z komórek epitelioidnych o małym polimorfizmie; 4) komórki nowotworu wykazują ekspresję CD34; 5) w patogenezie ma znaczenie powstanie genu fuzyjnego COL1A1-PDGFB. Prawidłowa odpowiedź to:
4. 76
   wiosna 2025Komórki mięsaka maziówkowego cechują się:
5. 70
   jesień 2024Przynasady kości długich są typowymi miejscami występowania: 1) wyrośli kostno-chrzęstnej; 2) chrzęstniakomięsaka; 3) kostniaka; 4) guza olbrzymiokomórkowego kości; 5) kostniakomięsaka. Prawidłowa odpowiedź to:
6. 71
   jesień 2024Nosicielstwo zmutowanego, odziedziczonego genu RB1 wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia: 1) raka drobnokomórkowego płuca; 2) raka płaskonabłonkowego przełyku; 3) czerniaka złośliwego; 4) chrzęstniakomięsaka; 5) kostniakomięsaka. Prawidłowa odpowiedź to:
7. 5
   wiosna 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tłuszczakomięsaka dobrze zróżnicowanego (WDL):
8. 15
   wiosna 2024Najczęstszą postacią chrzęstniakomięsaka jest chrzęstniakomięsak:
9. 36
   jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenie charakteryzujące tłuszczaka zarodkowego:
10. 114
    jesień 2023Chrzęstniakomięsak meznchymalny charakteryzuje się następującymi cechami: 1) dwufazową budową, złożoną z pól z małych anaplastycznych komórek mięsaka i pól ubogokomórkowych z różnicowaniem chrzęstnym; 2) immunofenotypem: CD99+ i SOX9+ obecnym w obu komponentach guza; 3) występowaniem w młodym wieku; 4) typową lokalizacją w kościach kończyn; 5) obrazem radiologicznym analogicznym do obrazu w chrzęstniakomięsakach klasycznych. Prawidłowa odpowiedź to:
11. 34
    wiosna 2023Wskaż prawdziwe zdanie charakteryzujące tłuszczaka zarodkowego:
12. 69
    wiosna 2023U 13-letniego chłopca doszło do złamania dolnego odcinka kości udowej podczas zajęć WF. W badaniu rtg opisano duży guz, który w badaniu mikroskopowym cechował się dużym pleomorfizmem oraz aktywnością mitotyczną. Stwierdzono różnicowanie chrzęstne. Badanie laboratoryjne wykazało wysokie stężenie aktywności frakcji kostnej fosfatazy zasadowej. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie histopatologiczne to:
13. 81
    wiosna 2023Poniżej wskazano wspólne cechy atypowego guza tłuszczakowatego i tłuszczakomięsaka dobrze zróżnicowanego. Wyjątkiem jest:
14. 70
    jesień 2022Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące mięsaka Ewinga i PNET:
15. 93
    jesień 2022Translokacje z udziałem genu EWSR1 wykrywane są w nowotworach tkanek miękkich: 1) tłuszczakomięsaku śluzowatym; 2) mięsaku maziówkowym; 3) mięsaku Ewinga; 4) mięsaku jasnokomórkowym; 5) mięsaku pęcherzykowym. Prawidłowa odpowiedź to:
16. 40
    wiosna 2022Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące naczyniako-mięśniako-tłuszczaka (angiomyolipoma): 1) makroskopowo przypomina raka nerki; 2) komórki mięśni gładkich mogą wykazywać polimorfizm i obecność mitoz; 3) wykazuje obecność markerów melanocytarnych; 4) typowo jest nowotworem bezobjawowym, niezależnie od wielkości guza i wieku pacjenta; 5) występuje w różnym wieku. Prawidłowa odpowiedź to:
17. 40
    jesień 2020Wskaż immunofenotyp komórek naczyniako-mięśniako-tłuszczaka nerki: 1) melan A (+); 4) SMA (+); 2) HMB45 (+); 5) HMB45 (-). 3) cytokeratyna (+); Prawidłowa odpowiedź to:
18. 120
    jesień 2020W wycinku guza o płatowej budowie związanego z powierzchnią przynasady kości ramiennej pobranym od 25-letniego pacjenta, stwierdzasz obecność licznych, okrągłych komórek o nabrzmiałych jądrach, którym towarzyszy kilkanaście komórek dwujądrowych, komórek olbrzymich z pojedynczymi, dużymi jądrami z grudkową chromatyną. Widoczne są również zraziki tkanki guza penetrujące w głąb tkanek miękkich otaczających kość. Wybierz diagnozę pasująca do opisu:
19. 49
    jesień 2019Mięsak Ewinga i niedojrzały guz neuroektodermalny (PNET) różnią się:
20. 76
    jesień 2019Do rozrostów z komórek mezenchymalnych, które w głównej mierze umiejscowione są w tkance podskórnej należą:
21. 7
    wiosna 2019Złośliwy nowotwór osłonek nerwowych (malignant peripheral nerve sheath tumor, MPNST) i mięsak maziówkowy (synovial sarcoma) wykazują w obrazie mikroskopowym wiele cech wspólnych, w tym:
22. 13
    wiosna 2019Wg najnowszej klasyfikacji nowotworów tkanek miękkich (WHO 2013) różnicowanie pomiędzy atypowym guzem tłuszczakowatym (atypical lipomatous tumor, ATL) i dobrze-zróżnicowanym tłuszczakomięsakiem (well differentiated liposarcoma) opiera się na ocenie:
23. 16
    wiosna 2019Wyznacznikami złego rokowania u chorych na mięsaka maziówkowego (synovial sarcoma) są:
24. 22
    wiosna 2015Wskaż jednostki chorobowe mogące stanowić przyczynę hipoglikemii: 1) gastrinoma; 2) wrodzona wątrobowa glikogenoza; 3) pozaotrzewnowe włókniaki i włókniakomięsaki wydzielające insulinopodobny czynnik wzrostu-2 (IGF-2); 4) insulinoma; 5) wrodzona miopatyczna glikogenoza. Prawidłowa odpowiedź to:
25. 94
    wiosna 2014Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące naczyniako-mięśniako-tłuszczaka nerki:
26. 23
    jesień 2013Wskaż uszeregowanie histologicznych podtypów tłuszczakomięsaka (liposarcoma, liposa) tkanek miękkich, zgodnie ze wzrastającą skłonnością do tworzenia odległych przerzutów:
27. 120
    jesień 2013W diagnostyce różnicowej mięsaka maziówkowego (synovial sarcoma) oraz mięsaka nabłonkowatego (epithelioid sarcoma) tkanek miękkich pomocne mogą być następujące cechy kliniczno-morfologiczne i molekularne omawianych nowotworów: 1) częstość - mięsak maziówkowy jest czwartym co do częstości mięsakiem tkanek miękkich, zaś mięsak nabłonkowaty jest nowotworem występującym rzadko; 2) umiejscowienie guza - większość mięsaków maziówkowych jest zlokalizowana w tkankach miękkich w sąsiedztwie stawu kolanowego i biodrowego, natomiast mięsak nabłonkowaty jest najczęściej związany z pochewką ścięgien w obrębie dłoni i nadgarstka; 3) umiejscowienie guza - większość mięsaków maziówkowych jest zlokalizowana w tkankach miękkich w sąsiedztwie małych stawów dłoni i nadgarstka, zaś mięsaki nabłonkowate typowo są zlokalizowane w okolicy stawu kolanowego i biodrowego; 4) utkanie guza - większość mięsaków maziówkowych cechuje się budową dwufazową, natomiast mięsaki nabłonkowate najczęściej zbudowane są jedynie z komórek o obfitej eozynofilnej cytoplazmie przypominających komórki raka; 5) wyniki badań cytogenetycznych i molekularnych - komórki mięsaka maziówkowego wykazują specyficzną translokację pomiędzy chromosomami X i 18. Tego typu zmian nie stwierdza się w komórkach mięsaka nabłonkowatego. Prawidłowa odpowiedź to:
28. 10
    wiosna 2013Najmniej prawdopodobnym miejscem rozwoju chrzęstniakomięsaka są:
29. 13
    wiosna 2013W diagnostyce różnicowej guza olbrzymiokomórkowego kości (giant cell tumor) oraz torbieli tętniakowatej (aneurysmal bone cyst) z obecnością komórek olbrzymich i wielojądrzastych pomocne mogą być następujące cechy kliniczno-morfologiczne omawianych guzów: 1) wiek chorej/chorego - guz olbrzymiokomórkowy dotyczy chorych w pierwszych dwóch dekadach życia, natomiast torbiel tętniakowata obserwowana jest u chorych w wieku od 20-40 lat; 2) wiek chorej/chorego - torbiel tętniakowata dotyczy chorych w pierwszych dwóch dekadach życia, natomiast guz olbrzymiokomórkowy stwierdza się u chorych w wieku od 20-40 lat; 3) umiejscowienie guza - torbiel tętniakowata jest najczęściej zlokalizowana w przynasadzie kości długich, natomiast guz olbrzymiokomórkowy głównie w obrębie nasady; 4) umiejscowienie guza - guz olbrzymiokomórkowy jest najczęściej zlokalizowany w przynasadzie kości długich, natomiast torbiel tętniakowata głównie w obrębie nasady; 5) komórki jednojądrowe guza olbrzymiokomórkowego cechują się ekspresją liganda receptora RANK. Prawidłowa odpowiedź to: