PES · Patomorfologia · Patologia narządowa

Patologia wątroby, dróg żółciowych i trzustki

101 pytań CEM z testu PES z patomorfologii o zagadnieniu „Patologia wątroby, dróg żółciowych i trzustki”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

5
wiosna 2026Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące torbieli rzekomych trzustki:
55
wiosna 2026W autoimmunizacyjnym przewlekłym zapaleniu trzustki stwierdza się: 1) obfity okołoprzewodowy naciek zapalny z limfocytów i plazmocytów; 2) znaczne włóknienie; 3) ogniska martwicy i pseudotorbiele; 4) zapalenie drobnych naczyń żylnych; 5) zwapniałe kamienie w świetle przewodów. Prawidłowa odpowiedź to:
116
jesień 2025Heterotopie trzustki w jelicie cienkim wykazują związek z trisomią chromosomu:
62
wiosna 2025Dla autoimmunologicznego zapalenia trzustki charakterystyczne są wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
67
wiosna 2025Czynnikiem ryzyka rozwoju raka wątrobowokomórkowego jest: 1) przewlekła infekcja wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV); 2) dziedziczna hemochromatoza; 3) zakażenie przywrami wątrobowymi; 4) ekspozycja na chlorek winylu; 5) ekspozycja na aflatoksyny w pożywieniu. Prawidłowa odpowiedź to:
72
wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące typu włóknistoblaszkowego raka wątrobowokomórkowego: 1) cechuje się wyjątkowo złym rokowaniem; 2) częściej występuje u osób powyżej 70. roku życia; 3) w obrazie histologicznym gniazda komórek rakowych przedzielone są równoległymi pasmami kolagenu; 4) najczęściej występuje w wątrobie niezmienionej marsko; 5) najczęściej rozwija się wieloogniskowo. Prawidłowa odpowiedź to:
89
wiosna 2025Kluczowym zjawiskiem w patogenezie ostrego zapalenia trzustki jest:
18
jesień 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ostrego zapalenia trzustki:
42
jesień 2024Do czynników ryzyka raka wątrobowokomórkowego nie zalicza się:
65
jesień 2024Czynnikami fibrogennymi w przewlekłym zapaleniu trzustki są: 1) transformujący czynnik wzrostu beta (TGF-β); 2) czynnik martwicy nowotworu (TNF); 3) interferon gamma (IFN-γ); 4) płytkopochodny czynnik wzrostu (PDGF); 5) interleukina 5 (IL-5). Prawidłowa odpowiedź to:
66
jesień 2024Cechą różnicującą torbielowaty nowotwór śluzowy trzustki (Mucinous Cystic Neoplasm, MCN) i wewnątrzprzewodowy brodawkowaty nowotwór śluzowy trzustki (Intraductal Papillary Mucinous Neoplasm, IPMN) jest:
111
jesień 2024Białko stwierdzane w komórkach miąższowych wątroby w przebiegu niedoboru alfa1-antytrypsyny gromadzi się w:
38
wiosna 2024Do czynników ryzyka raka wątrobowokomórkowego należy: 1) zapalenie wirusowe wątroby typu B; 2) zapalenie wirusowe wątroby typu C; 3) hemochromatoza; 4) kamica pęcherzyka żółciowego; 5) zapalenie wirusowe wątroby typu A. Prawidłowa odpowiedź to:
53
wiosna 2024Obecność kulistych wtrętów cytoplazmatycznych silnie PAS dodatnich i opornych na diastazę w hepatocytach jest typową zmianą mikroskopową w:
85
wiosna 2024Występowanie guzków regeneracyjnych wątroby o średnicy mniejszej niż 0,3 cm, typowych dla marskości drobnoguzkowej wątroby jest charakterystyczne dla:
87
wiosna 2024Wskaż wykładniki kliniczno-morfologiczne ostrego zapalenia trzustki:
89
wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka części zewnątrzwydzielniczej trzustki: 1) jest to rak gruczołowy; 2) około 60-70% raków wywodzi się z głowy trzustki; 3) około 70% raków wywodzi się z ogona trzustki; 4) jest to nowotwór o charakterze insulinoma; 5) jest to nowotwór charakterze glucagonoma. Prawidłowa odpowiedź to:
99
wiosna 2024Rodzinny rak trzustki może występować w przebiegu takich zespołów o podłożu genetycznym jak:
19
jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka trzustki:
20
jesień 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przewlekłego zapalenia trzustki:
42
jesień 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące gruczolaków wątrobowokomórkowych:
72
jesień 2023Które z wymienionych twierdzeń dotyczących pierwotnego stwardniającego zapalenia dróg żółciowych (PSC) jest nieprawdziwe?
109
wiosna 2023Kobieta lat 55, szczupła, nie pijąca alkoholu, z okresowym świądem i zażółceniem skóry oraz przewlekłym zmęczeniem od kilkunastu miesięcy. W badaniach laboratoryjnych: podwyższenie w surowicy poziomu GGTP, Falk i ALAT oraz wysokie miano przeciwciał antymitochondrialnych. W USG wątroba i pęcherzyk żółciowy bez zmian. Planowana biopsja gruboigłowa wątroby. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie choroby wątroby to:
113
wiosna 2023Podane zmiany charakteryzują alkoholowe stłuszczenie wątroby. Wyjątkiem jest:
118
wiosna 2023Dla rodzinnego przewlekłego zapalenia trzustki prawdziwe są poniższe stwierdzenia, z wyjątkiem:
119
wiosna 20237-letniemu pacjentowi usunięto 7-centymerowy guz trzustki. W obrazie mikroskopowym stwierdzono lite obszary z polami martwicy. Stwierdzono obecność głównie monomorficzne utkanie, wśród którego obecne było tworzenie struktur zrazikowych (acinarnych) oraz wysp przypominających nabłonek płaski z cechami rogowacenia. Powyższe dane odpowiadają rozpoznaniu:
1
jesień 2022Czynnikiem etiologicznym w raku wątrobowokomórkowym nie jest:
3
jesień 2022Wskaż geny supresorowe, których mutacje mają znaczenie w rozwoju raka trzustki: 1) KRAS; 2) TP53; 3) SMAD4; 4) CDKN2A/p16; 5) RAS Prawidłowa odpowiedź to:
18
jesień 2022Wzrost ciśnienia hydrostatycznego zależny od utrudnionego odpływu żylnego stwierdza się w: 1) zaciskającym zapaleniu osierdzia; 2) marskości wątroby; 3) zaburzeniach wchłaniania; 4) zastoinowej niewydolności krążenia; 5) zespole nerczycowym. Prawidłowa odpowiedź to:
49
jesień 2022W wyniku biopsji gruboigłowej wątroby 55-letniego pacjenta nadużywającego alkoholu od kilkunastu lat najmniej oczekiwaną zmianą w preparacie mikroskopowym będzie/będą:
115
jesień 2022Rak trzustki przyjmuje najczęściej postać:
117
jesień 2022Wewnątrzprzewodowy brodawkowaty nowotwór śluzowy (intraductal papillary mucinous neoplasm - IPMN) trzustki lokalizuje się:
19
wiosna 2022Wskaż najlepszy marker różnicujący wewnątrzwątrobowego raka przewodów żółciowych od raka wątrobowokomórkowego:
73
wiosna 2022W biopsji gruboigłowej wątroby u 62-letniego mężczyzny stwierdzono grubokropelkowe stłuszczenie hepatocytów, martwicę hepatocytów i dość obfite nacieki zapalne neutrofilowe. Obraz mikroskopowy odpowiada:
81
wiosna 2022Choroba alkoholowa wątroby charakteryzuje się: 1) stłuszczeniem hepatocytów; 2) marskością wątroby; 3) zastojem żółci; 4) zapaleniem z naciekami zapalnymi z komórek plazmatycznych; 5) zapaleniem z włóknieniem. Prawidłowa odpowiedź to:
45
jesień 2021Rak trzustki przyjmuje najczęściej postać:
50
jesień 2021IPMN (wewnątrzprzewodowy brodawkowaty nowotwór śluzowy) trzustki lokalizuje się:
74
jesień 2021W niealkoholowej chorobie stłuszczeniowej wątroby stwierdza się: 1) guzki regeneracyjne; 2) dość obfite nacieki zapalne neutrofilowe; 3) szerokie pasma tkanki łącznej; 4) martwicę hepatocytów; 5) grubokropelkowe stłuszczenie hepatocytów. Prawidłowa odpowiedź to:
97
wiosna 2021Dla pierwotnego stwardniającego zapalenia dróg żółciowych nie jest/ nie są charakterystyczne:
58
jesień 2020Do badania histopatologicznego przekazano guz lewego płata wątroby od 32-letniej kobiety. W badaniu makroskopowym widoczny jest pojedynczy, dobrze odgraniczony guz z wyraźną, barwy białej, blizną centralną. Jakie rozpoznanie jest najbliższe opisanemu przypadkowi?
78
jesień 2020Występowanie na terenie hepatocytów kulistych wtrętów cytoplazmatycznych, dających silną reakcję histochemiczną z odczynnikiem Schiffa (PAS), jest charakterystyczne dla:
97
jesień 2020W rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki, niezależnie od przyczyny, kluczową rolę odgrywają:
98
jesień 2020Wskaż środowiskowy czynnik ryzyka w raku trzustki:
37
wiosna 2020Wskaż profil immunologiczny komórek raka wątrobowokomórkowego: 1) CK7 (+); 2) CK20 (+); 3) Heppar1 (+); 4) Glypican3 (+); 5) CK18 (+). Prawidłowa odpowiedź to:
76
wiosna 2020Niealkoholowe stłuszczenie wątroby ma związek z: 1) cukrzycą typu I; 2) cukrzycą typu II; 3) otyłością; 4) dyslipidemią; 5) niedoborem alfa1-antytrypsyny. Prawidłowa odpowiedź to:
77
wiosna 2020Do głównych czynników etiologicznych rozwoju raka wątrobowokomórkowego należą: 1) zakażenie przywrami wątrobowymi; 2) choroba włóknisto-wielotorbielowata wątroby; 3) marskość alkoholowa; 4) hemochromatoza; 5) zapalenie wątroby typu B i C. Prawidłowa odpowiedź to:
109
wiosna 2020Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące gruczolaka wątrobowokomórkowego:
116
wiosna 2020W diagnostyce różnicowej mikroskopowej między trzustkowym guzem neuroendokrynnym G3, a trzustkowym rakiem neuroendokrynnym, znaczenie ma:
86
jesień 2019Stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych przez długi czas może spowodować powstanie:
56
wiosna 2019Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące guzów torbielowatych trzustki: 1) nowotwory śluzowe torbielowate mają łagodny przebieg; 2) występują częściej u kobiet; 3) stanowią ok. 30% wszystkich nowotworów trzustki; 4) badanie cytologiczne ich treści jest istotne w postępowaniu terapeutycznym. Prawidłowa odpowiedź to:
78
jesień 2018W przebiegu których z poniższych chorób występuje hipoproteinemia? 1) marskość wątroby; 2) ostra niewydolność lewokomorowa; 3) zespół nerczycowy; 4) zespół nefrytyczny; 5) enteropatie. Prawidłowa odpowiedź to:
120
jesień 2018Do głównych czynników etiologicznych w raku wątrobowokomórkowym należą: 1) kamicze zapalenie pęcherzyka żółciowego; 2) zakażenie HBV; 3) zakażenie HCV; 4) marskość alkoholowa; 5) choroba Wilsona. Prawidłowa odpowiedź to:
4
wiosna 2018Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące torbieli rzekomych trzustki:
13
wiosna 2018Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pierwotnej marskości żółciowej wątroby:
62
wiosna 2018Rozlane drobnokropelkowe stłuszczenie hepatocytów jest typowe dla:
42
jesień 2017Ryzyka wystąpienia raka przewodowego trzustki nie zwiększa:
62
jesień 2017Wysokie ryzyko transformacji złośliwej w gruczolakach watrobowo-komórkowych związane jest:
98
jesień 2017W śluzowych gruczolakotorbielakach trzustki często obserwuje się mutacje w genie:
5
wiosna 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenia opisujące mukowiscydozę: 1) choroba najczęściej dotyczy rasy żółtej; 2) przewlekłe zapalenia płuc i niewydolność trzustki to najistotniejsze objawy kliniczne; 3) niskie stężenie chlorku sodu w pocie jest stałą nieprawidłowością w tej chorobie; 4) u niektórych chorych można stwierdzić żółciową marskość wątroby; 5) choroba dziedziczy się w sposób autosomalny recesywny. Prawidłowa odpowiedź to:
82
wiosna 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ogniskowego rozrostu guzkowego wątroby (focal nodular hyperplasia, FNH):
83
wiosna 2017Głównym źródłem kolagenu w marskości wątroby są komórki:
89
wiosna 2017Największym ryzykiem transformacji w raka wątrobowokomórkowego obarczone są gruczolaki wątrobowokomórkowe:
7
jesień 2016Policytemia może być klinicznym objawem paraneoplastycznym u chorych na: 1) raka trzustki; 2) raka piersi; 3) raka nerki; 4) naczyniaka móżdżku; 5) raka wątrobowokomórkowego. Prawidłowa odpowiedź to:
49
jesień 2016Zapalenie dróg żółciowo-trzustkowych może wywołać:
72
jesień 2016Najwyższy odsetek progresji do choroby przewlekłej i ewentualnej marskości wątroby charakteryzuje zakażenie wirusem:
75
jesień 2016W biopsji wątroby pobranej od 41-letniej pacjentki stwierdzono stłuszczenie wielkokropelkowe licznych hepatocytów. Chora od wielu lat przyjmuje doustne środki antykoncepcyjne. W badaniach laboratoryjnych odsetek hemoglobiny glikowanej (HbA1c) wynosi 9% (jest podwyższony). Najbardziej prawdopodobna etiologia zmian w wątrobie to:
77
jesień 2016Biopsja wątroby pobrana od 21-letniej chorej z objawami neuropsychiatrycznymi (psychoza, objawy przypominające chorobę Parkinsona) ujawniła w barwieniu rodaniną liczne ziarniste złogi w cytoplazmie hepatocytów. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
78
jesień 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące niealkoholowego stłuszczenia wątroby z zapaleniem (non alcoholic steatohepatitis NASH):
54
wiosna 2016Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące pierwotnego stwardniającego zapalenia dróg żółciowych (primary sclerosing cholangitis):
55
wiosna 2016Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące wewnątrzkomórkowego raka dróg żółciowych:
57
wiosna 2016Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące śluzowych torbielowatych nowotworów (mucinous cystic neoplasm) trzustki:
40
jesień 2015Najczęstszymi przyczynami ostrego zapalenia trzustki są:
69
jesień 2015U 70-letniej kobiety w materiale pooperacyjnym fragmentu trzustki stwierdzono drobnotorbielowaty guz o średnicy 6 cm. Guz zbudowany jest z małych torbielek wysłanych nabłonkiem sześciennym bez cech atypii. W świetle torbielek widoczny jest jasny, słomkowy płyn. Guz usunięto doszczętnie z małym marginesem tkanek zdrowych. Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe dla najbardziej prawdopodobnego rozpoznania?
71
jesień 2015Wskaż prawidłowo dobraną zależność:
17
wiosna 2015Do przyczyn powstawania przesięków w jamie otrzewnej należą: 1) przewlekła niewydolność prawokomorowa serca; 2) marskość wątroby; 3) niewydolność nerek; 4) przewlekła niewydolność lewokomorowa serca; 5) zapalenie otrzewnej. Prawidłowa odpowiedź to:
24
wiosna 2015Ostateczną przyczyną zgonu pacjentów chorujących na marskość wątroby są: 1) rozwój raka wątrobowokomórkowego; 2) rozwój raka pozawątrobowych dróg żółciowych; 3) powikłania związane z nadciśnieniem wrotnym; 4) postępująca niewydolność wątroby; 5) rozwój B komórkowego chłoniaka żołądka. Prawidłowa odpowiedź to:
39
wiosna 2015Wskaż zmiany w wątrobie związane ze stosowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych: 1) gruczolak wątrobowokomórkowy; 2) naczyniak jamisty; 3) torbielako-gruczolak z przewodów żółciowych; 4) złośliwy śródbłoniak krwionośny; 5) ogniskowy rozrost guzkowy. Prawidłowa odpowiedź to:
88
wiosna 2015Które z poniższych twierdzeń odnoszących się do nowotworów trzustki jest fałszywe?
41
jesień 2014W obrazie morfologicznym biopsji wątroby stwierdza się niszczenie przewodzików międzyzrazikowych z reakcją ziarniniakową oraz obfite nacieki z limfocytów, makrofagów i komórek plazmatycznych w przestrzeniach bramnych. Obraz ten jest najbardziej typowy dla:
43
jesień 2014Na korzyść rozpoznania gruczolaka wątrobowokomórkowego przemawiają następujące cechy: 1) brak przestrzeni wrotno-żółciowych w obrębie guza; 2) są małe (do 3 cm średnicy); 3) obecność centralnej blizny w obrazie makroskopowym; 4) zawierają liczne naczynia tętnicze i żylne; 5) gdy podtorebkowe, mogą pękać i powodować krwotok do otrzewnej. Prawidłowa odpowiedź to:
46
jesień 2014W której z wymienionych jednostek chorobowych nie występuje stłuszczenie wątroby?
47
jesień 2014U chorej na reumatoidalne zapalenie stawów stwierdzono wzrost aktywności aminotransferaz. Wykonano biopsję wątroby diagnozując przewlekłe aktywne zapalenie wątroby dużego stopnia. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
63
jesień 2014Intraductal papillary mucinous neoplasm (IPMN) różni się od Mucinous cystic neoplasm następującymi cechami:
70
jesień 2014Najczęściej występującym czynnym hormonalnie neuroendokrynnym guzem trzustki jest:
60
wiosna 2014Przyczyną pierwotnej marskości żółciowej wątroby najprawdopodobniej jest:
71
wiosna 2014Choroba, którą należało rozpoznać w pytaniu poprzednim (Nr 70): 1) może mieć charakter wtórny w przypadku niedoboru alfa1-antytrypsyny; 2) jest przyczynowo związana z cukrzycą insulinozależną; 3) jest nazywana chorobą gęstych depozytów; 4) postępuje powoli z możliwością samoistnych remisji; 5) występuje zazwyczaj u ludzi starszych. Prawidłowa odpowiedź to:
103
wiosna 2014U 24-letniego mężczyzny w biopsji wątroby pobranej z 6 cm zmiany ogniskowej stwierdza się guz zbudowany z dużych, kwasochłonnych, wielokształtnych komórek ułożonych w gniazda lub sznury poprzedzielanych pasmami tkanki łącznej. Komórki wykazują pozytywny odczyn immunohistochemiczny z HepPar1. Które z poniższych zdań odpowiada najbardziej prawdopodobnemu rozpoznaniu?
105
wiosna 2014Które z poniższych zdań odnoszących się do torbielakogruczolaka surowiczego trzustki (cystadenoma serosum pancreatis) jest prawdziwe?
38
jesień 2013Spośród niżej wymienionych największe ryzyko pojawienia się raka trzustki występuje u chorych z:
39
jesień 2013Ostre stłuszczenie wątroby ciężarnych (AFLP):
41
jesień 2013Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pierwotnego stwardniającego zapalenia dróg żółciowych (PSC, primary sclerosing cholangitis):
49
jesień 2013Charakterystycznymi cechami mukowiscydozy są: 1) zanik gruczołów zewnątrzwydzielniczych trzustki wraz z rozległym włóknieniem; 2) marskość wrotna wątroby; 3) niedrożność najądrza i nasieniowodu z azoospermią; 4) rozrost części wewnątrzwydzielniczej trzustki; 5) rozstrzenia oskrzeli. Prawidłowa odpowiedź to:
75
jesień 2013U 40-letniego pacjenta z marskością wątroby w cytoplazmie hepatocytów widoczne były okrągłe PAS-dodatnie wtręty oporne na trawienie diastazą. W opisanych wtrętach stwierdza się dodatni odczyn:
82
jesień 2013Komórki guza trzustki - „solid-pseudopapillary tumor” typowo wykazują pozytywne reakcje z: 1) β-kateniną (reakcja jądrowa); 2) CD10; 3) PgR (receptor progesteronowy). Prawidłowa odpowiedź to:
69
wiosna 2013Czynnikami ryzyka związanymi z występowaniem raka z nabłonka dróg żółciowych (cholangiocarcinoma) są: 1) PSC; 4) zakażenie przywrami z rodzaju Opisthorchis sinensis; 2) PBC; 5) choroba Caroliego. 3) narażenie na aflatoksyny; Prawidłowa odpowiedź to:
70
wiosna 2013Które ze stwierdzeń dotyczących niedoboru alfa1-antytrypsyny jest prawdziwe?
72
wiosna 2013Rak włóknisto-blaszkowy:
73
wiosna 2013W raku trzustki najczęściej stwierdzane nieprawidłowości (mutacje) dotyczą genu:
74
wiosna 2013Które z stwierdzeń dotyczących ostrego zapalenia trzustki (ozt) jest fałszywe?
84
wiosna 2013W biopsji gruboigłowej wątroby u chorego po allogenicznym przeszczepie szpiku kostnego stwierdzono obliterację światła żył centralnych przez proliferującą tkankę łączną. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
85
wiosna 2013Ogniskowy rozrost guzkowy wątroby: 1) jest zmianą dziedziczną; 2) występuje przed 2 rokiem życia; 3) jest zwykle bezobjawowy; 4) w obrazie histologicznym charakteryzuje się obecnością centralnej blizny z grubościennymi naczyniami krwionośnymi; 5) zwiększa ryzyko wystąpienia pierwotnego raka wątroby. Prawidłowa odpowiedź to: